买了多份保险,可以叠加理赔吗?

近日,一部《受益人》的电影上映了,主要讲述的是“底层小人物杀人骗保”的故事,情节简单,但反映的主题却值得深思。

有的人买保险是为了爱与责任:比如,随着收入的增加,不断给自己给家人“加保”,生怕有个万一,没足够的钱去治疗;但有的人买保险是为了个人私利:甚至把保险当作“发财致富”的捷径,不择手段去骗取保险金。

远虑君觉得,无论你是否打算买保险,关于保险的这两个常识,都应该清楚:

第一、受益人,你买的保险,钱到底赔给了谁?

第二、叠加理赔,为了让家人的保障更全面,买的那么多保险,哪些可以重复赔?今天,就详细聊聊这个话题,如果要补充投保,怎么补,补的保单能否叠加理赔?主要内容如下:

保险买多份,有必要吗?

买的越多,真能赔得越多?

叠加理赔,怎么操作

这一特殊情况,可能赔不了

一、保险买多份,有必要吗?

毫无疑问,保障越全面越好,保额越高越好,但并不是保单越多越好!

不同的买法所达到的效果是不一样的。综合来看,远虑君认为,以下两种情况,可考虑配置多份保险以增强我们的风险抵御能力:

1、不同险种搭配,完善风险保障

重疾险:保障发生重大疾病带来的风险,解决收入损失等问题;医疗险:保障住院及治疗过程带来的高额医疗费用;意外险:保障发生意外带来的风险,包括意外身故、伤残及意外产生的医疗费用;寿险:保障疾病或意外导致的身故风险。

举个例子:小远在30岁时投保了50万的重疾险+100万的寿险,并且每年都单独配置了一份百万医疗险+意外险。如果在50岁时不幸罹患癌症,后经治疗无效身故。那么,可获赔:

重疾险:50万,用于疾病治疗;百万医疗险:可以报销医疗费用;寿险:100万,留给家人生活、还房贷车贷、小孩教育等。

可见,正是因为有多份保险,才能更加从容地去治疗,同时还保障了亲人后续的生活。

2、同一险种叠加,增加总保额

很多朋友在事业上升期,会有“加保”的需求,以期抵抗更大的风险。

不过,要注意的是,保险产品都是有保额上限的,比如线上的重疾险保额最高一般为50万,那么,可以通过叠加购买同一险种的保险,来增加保额。

比如35岁的中年男士,作为家庭顶梁柱,有200万负债(房贷车贷等),一旦发生意外,家庭必将无法支撑。那么,寿险的保额应该覆盖家庭的负债情况,可购买几份寿险,叠加保额,使得总保额达到200万。一旦出险,只要在保障范围内,这几份保单都可以同时获得理赔。

接下来我们就来详细看看单个险种,哪些可以叠加,叠加理赔又有哪些限制。

二、买的越多,真能赔得越多?

我们常见的保险理赔方式主要有2种:

定额给付型:符合赔付条件就一次性赔保额,买多少保额赔多少。重疾、定寿、意外险都属于这一类,多份同一险种可以叠加理赔;损失补偿型:根据被保人的实际损失来报销,报销金额不能大于实际花费,医疗险、财产险属于这一类,多份同一险种不叠加理赔。

另外,还有一种不太常见的:津贴型,直接给补贴,也能叠加理赔。比如住院津贴保险,保险公司会依照被保险人实际住院天数及手术项目赔付保险金,如果你买了多份,可以重复理赔。

其实,不管是什么类型的保险,最终都是需要回归到合同条款中,条款如何规定的,保险公司就如何进行理赔。接下来,我们看下叠加理赔,各个险种有哪些限制。

1、可叠加理赔的险种:重疾险/寿险/意外险

◆重疾险/寿险

先明确一点:多份重疾险可叠加理赔,多份寿险也可叠加理赔。

但是要注意的是,有些保险产品,会询问到“是否已在其他公司购买保额超过一定金额”,这时,我们需要如实告知,一旦未告知,后期出险可能拒赔。

(光大永明嘉多保重疾险)

(上海人寿大蘑菇定期寿险)

当然,这里有个小技巧:优先购买询问了累计保额的保险,再购买不询问此项的。

◆意外险

意外险也可叠加理赔,但要注意以下几点:

A、累计意外身故保额有限制

大多数的意外险会询问投保人的身故责任累计保额,超过一定额度后就不能购买或保险合同无效。

(小蜜蜂全年综合意外保险)

B、儿童的身故保额有限制

不满10周岁儿童:身故赔付不得超过20万元;满10周岁但未满18周岁的儿童:身故赔付不得超过50万元。

假如给9岁的儿童投保了多份意外险,累计保额达到100万,若不幸发生意外身故,也只能获赔付20万。

也有一些意外险会注明最高合计身故保额,如果合同中有明确的此类条款,而投保人在购买时没有注意,则理赔会遇到麻烦。

(阳光个人综合意外险)

C、意外险中的意外医疗,不能叠加理赔

只要涉及到医疗费用的,都是损失补偿型的,所花的费用在先用社保或其他医疗险报销后,意外险的意外医疗可报销余下部分。

2、不叠加理赔的险种:医疗险/财险

◆医疗险

医疗险是报销型的,花多少赔多少,即使购买了多份,报销时获得的理赔金也不能超过花费的上限。所以医疗险只要买一份,保额够用就行了,买多了也是浪费。

◆财产险

财产险的赔偿按照以下原则进行:

基本保额≥实际损失,以实际损失赔偿基本保额<实际损失,以基本保额赔偿

财产险里大家最熟悉的就是车险。实际投保过程中你会发现,如果你已买了车险,想再投保一份的话,保险公司系统会显示重复投保,直接拒保,从源头上避免了叠加赔付。

其他的房屋、货物、手机、电脑、宠物等物品的保险,因为标的都有对应的价值,损失时是有明确赔偿金额的,也不能叠加理赔。

三、叠加理赔,怎么操作?

对于能叠加理赔的同一险种的不同产品,出险后直接按照《保险理赔》中的常规理赔程序来就行;如果是购买的不同种类的保险产品,所要理赔的保险责任又有重复的情况下,理赔时同样可以叠加赔付。

1、「重疾险+意外险+寿险」的叠加理赔情况

A、伤残叠加(重疾险+意外险)

在《一文读懂意外险》中,我们知道,一般意外伤残和意外身故是共享保额的,发生了严重的意外事故,人没死,但是达到了伤残级别,就按照伤残的等级,赔基本保额的一定比例。

而我们熟知的重疾险,也可以赔付伤残,比如【多个肢体缺失】、【双目失明】、【双耳失聪】、【瘫痪】这些重疾都属于伤残的范畴。

所以如果因为意外发生了上述伤残情况,意外险和重疾险可以叠加赔付。

B、身故叠加(重疾险+意外险+寿险)

意外险、重疾险、寿险都有身故责任,只不过有的重疾险的身故责任是退保费或现金价值。

如果被保险人因意外身故:那么意外险、重疾险、寿险三者可叠加赔付;如果被保险人因疾病身故:那么重疾险、寿险可以叠加赔付。

在申请理赔时要注意,先咨询保险公司需要哪些文件,文件是要原件还是复印件。需要原件的资料,可以要求保险公司理赔后将原件寄回,再寄往下一家公司,以此逐家理赔。

2、医疗险的叠加理赔情况

前文我们说过,医疗险是不能叠加理赔的险种,但也有一种意外。

一般情况下,我们所购买的百万医疗险有1万的免赔额,为了弥补这一风险缺口,有些朋友会补充投保一份0免赔额的小额医疗险。

举个例子,30岁的小远投保了2份医疗险:

如果生病住院后,产生了5万的医疗费用,则可以这样报销:

①先用社保进行报销,假设报销了1万,还有4万元的缺口

②扣除1万元的免赔额,剩下3万元用百万医疗险报销

③最后,1万元的免赔额费用,用0免赔额的小额医疗险报销

(百万医疗+小额医疗报销顺序)

这里要注意的是,医疗险理赔,保险公司需要通过医疗费用发票来确定报销金额,可是发票只有一份,第一家保险公司收走可能就不还了,这时候需要被保险人找医院开具医疗费用分割单,以此来找下一家保险公司理赔。

四、这一特殊情况,可能赔不了

投保时未如实告知,保险公司可能拒赔!

关于如实告知的重要性,远虑君在《健康告知的技巧》、《智能核保的技巧》、《带病投保》中多次强调过:不管这样,如实告知,是必须遵守的。

如实告知对于我们来说,相当于掌握了主动权,一旦保险公司承保,出险后就不能拒绝赔偿;而如果你有所隐瞒,就存在“骗保”嫌疑,得不到赔偿不说,还有可能损失保费,得不偿失。

举个例子:

小远通过检查,发现自己身体存在一点问题,于是,赶紧给自己投保了多份重疾险和寿险,保额累计高达500万,且在投保时故意隐瞒了自己的健康状况,未如实告知。

没过多久小病演变成大病,保险公司会赔吗?

保险公司会这样处理:一般对于理赔金额巨大的案件,提出质疑并进行调查。在《揭秘理赔真相!保险公司真的什么都能查到?》中我提过,除了通过健告排除风险外,还有以下调查方式:

一旦发现存在隐瞒甚至是故意欺骗的行为,肯定是不予理赔的,甚至会导致一种极端的结果:做骗保处理,还有可能追究刑事责任。

THE END
1.多个保险能一起报销吗?多个保险能一起报销吗? 保险可以投多份,但是否可以重复报销需要根据具体情况来判断。如果所有保险都是报销型保险,比如医疗保险,那么可以同时报销,但不能重复报销同一笔费用。举个例子来说,如果你使用医疗保险A报销了一部分医疗费用,然后又使用医疗保险B进行报销,只能对医疗保险A未报销的费用进行报销,不能重复报销已经...https://www.xyz.cn/toptag/duogebaoxianneng-680436.html
2.投保多个意外险,意外医疗能够重复理赔吗?意外医疗险能否重复报销,主要看是定额给付还是补偿给付。 如果是定额给付的意外医疗险,只要出险且符合理赔条件,就能够理赔。在这种情况下,如果投保多家意外医疗险,是可以重复理赔的。 如果是补偿给付的意外医疗险,需要根据医院开具的发票弥补医药费,所以报销总金额不会超过实际支出。扣除社保保险部分与免赔额后,如果在...https://www.cignacmb.com/study/2019101625036.html
1.多个医疗保险能重复报销吗,如何避免重复报销与扣除基础知识多个医疗保险能重复报销吗,如何避免重复报销与扣除 前言:但是,需要注意的是,不同的医疗保险之间存在着不同的报销范围、报销比例、报销限额等不同的规定。因此,在报销时,需要根据不同的保险合同进行区分,避免重复报销。当他在医院看病时,他可以先使用单位购买的医疗保险进行报销,再使用个人购买的商业保险进行报销。但是...https://www.shenlanbao.com/zhishi/5-582227
2.买了两份意外险可以重复理赔吗3、倘若一份是意外伤害保险,一份是意外医疗险,则还需要看被保险人所发生的保险安全事故可以用哪一种意外险理赔,比如,倘若小赵因为摔伤骨折导致住院治疗,则仅有意外医疗险可以报销费用。 以上就是买了两份意外险可以重复理赔吗相关内容。 为何意外险不保猝死 意外险针对“意外”的概念主要包括四个因素,即外来、突发...https://cadforex.com/yiwx/122244.html
3.买什么保险比较好?保险种类与购买攻略→MAIGOO知识一、社保、综合医疗保险: 买社保有什么好处? 社保包括了:养老、医疗、失业险、工伤、生育。缴纳了保险,生病住院药费治疗都可以报销一部分,退休还有养老保险金,是买购网建议各位必须要购买的。社会保险是国家举办的公益性互济性的社会保障,使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等情况下获得帮助和补偿。【五险一金...https://www.maigoo.com/goomai/193547.html
4.买多家保险,出事故都可以理赔吗当今社会很多人都会拥有多份保险,那么如果一不小心出现事故,这买的多家的保险都可以一起理赔吗?今天华律网的小编就来跟大家谈一谈关于购买了多家保险,发生事故是不是都可以理赔的相关话题。希望能对大家有所帮助。 买多家保险,出事故都可以理赔吗 重复保险的各保险人赔偿保险金的总和不得超过保险价值。除合同另...https://mip.66law.cn/laws/224602.aspx