本公司根据投保人申请,同意按下列条件承保。no:
┃保险单号码││投保单号码│┃
┃被保│姓名││性别│出生日期││身份证号码│┃
┃险人├──┼───┴────┴─────┴──┼──┬──┴───────┨
┃│住所││邮编│┃
┃投│姓名││性别│出生日期││身份证号码│┃
┃保├──┼───┴────┴─────┴──┼───┬─┴┬────┬─┨
┃人│住所││邮编││与被保险│┃
┃│││││人关系│┃
┃受│姓名│性别│身份证号码│住所│受益份额┃
┃益├───┼──┼────────┼────────────┼─────┨
┃人│││││┃
┃*如无指定受益人,则以法定继承人为受益人。┃
┃*受益人为数人且未确定受益份额的,受益人按照相等份额享有受益权。┃
┃保险名称保险金额┃
┃保险项目(给付责任)保险金额┃
┃交费期││交费方式││份数│┃
┃保险费││加费││保险费合计│┃
┃生存给付领取年龄││领取方式│┃
┃特别约定┃
在保险有效期内如发生保险事故,请按条款规定及时与我公司签单机构
联系。签单机构________________
___________公司地址________________
公司签章_______
业务员____出单员___复核员____
签单日期_______
1.平安如意女性两全保险(利差返还型)条款
第一条保险合同的构成
第二条保险责任
在本合同保险责任有效期内,本公司承担下列保险责任:
一、满期生存保险金:
被保险人于保险期满时仍生存,本公司按当年度保险金额给付“满期生存保险金”,保险责任终止。
二、身故保险金:
被保险人于保单生效日起1年内因疾病身故,本公司按当年度保险金额的10%给付“身故保险金”,并无息返还所交保险费,保险责任终止。
被保险人因意外伤害事故或于保单生效日起1年后因疾病身故,本公司按当年度保险金额给付“身故保险金”,保险责任终止。
前述所称“所交保险费”指给付当时基本保险金额的年交保险费。
三、特定妇女疾病保险金:
被保险人经医院确诊于保单生效日起1年后初次患本合同所附“特定妇女疾病项目表”所列癌症,本公司按当年度保险金额的15%给付“特定妇女疾病保险金”。该项保险金的给付以一次为限。
四、特定手术保险金:
被保险人于保单生效日起1年后因初次所患疾病,必须接受本合同所附“特定手术项目表”所列手术治疗者,每次手术本公司按当年度保险金额的10%给付“特定手术保险金”。同一次手术或同一手术项目的保险金给付以一次为限。
五、结婚津贴保险金:
被保险人于保单生效日起1年后至满3年前结婚者,本公司按基本保险金额的8%给付“结婚津贴保险金”;被保险人于保单年度满3年时生存且未曾领取“结婚津贴保险金”者,本公司按基本保险金额的8%给付“结婚津贴保险金”。结婚津贴保险金给付以一次为限。
六、子女养育津贴保险金:
被保险人于保单生效日起2年后至满5年前生育者,本公司按基本保险金额的8%给付“子女养育津贴保险金”;被保险人于保单年度满5年时生存且未曾领取“子女养育津贴保险金”者,本公司按基本保险金额的
8%给付”子女养育津贴保险金”。子女养育津贴保险金给付以一次为限。
第三条责任免除
因下列情形之一,导致被保险人身故的,本公司不负给付保险金责任:
一、投保人、受益人对被保险人故意杀害、伤害;
二、被保险人故意犯罪或拒捕、故意自伤;
三、被保险人服用、吸食或注射毒品;
四、被保险人在本合同生效或复效之日起2年内自杀;
五、被保险人酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具;
六、被保险人患爱滋病(AIDS)或感染爱滋病毒(HIV呈阳性)期间;
七、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;
八、核爆炸、核辐射或核污染。
发生上述第四款情形,本合同终止,本公司对投保人退还保险单的现金价值。
发生上述其他情形,本合同终止,如投保人已交足2年以上保险费的,本公司退还保险单的现金价值;未交足2年保险费的,本公司扣除手续费后退还保险费。
第四条保险期间
本保险的保险期间分10年、15年和20年3种,投保人投保时可选择其中1种。
本公司所承担的保险责任自本公司同意承保、收取首期保险费并签发保险单的次日零时开始,至本合同约定终止时止。
第五条保险金额和保险费
本合同的基本保险金额由投保人和本公司约定并于保险单上载明,以基本保险金额为基准,按以下公式确定各保单年度的当年度保险金额。
当年度保险金额=基本保险金额×(1+0.05×保单年度数);
投保人按照本合同约定向本公司支付保险费。分期支付保险费的,投保人支付首期保险费后,应当按约定的交费日期支付其余各期的保险费。
第六条如实告知
订立本合同时,本公司应向投保人明确说明本合同的条款内容,特别是责任免除条款,并可以就投保人、被保险人的有关情况提出书面询问,投保人、被保险人应当如实告知。
投保人、被保险人故意不履行如实告知义务的,本公司有权解除本合同;对于本合同解除前发生的保险事故,本公司不负给付保险金的责任,并不退还保险费。
投保人、被保险人因过失未履行如实告如义务,足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的,本公司有权解除本合同;对保险事故的发生有严重影响的,对于本合同解除前发生的保险事故,本公司不负给付保险金的责任,但扣除手续费后退还保险费。
第七条受益人的指定和变更
被保险人或者投保人可指定一人或数人为保险金受益人,受益人为数人时,应确定受益人顺序和受益份额,未确定份额的,各受益人按照相等份额享有受益权。
被保险人或者投保人可以变更受益人。但需书面通知本公司,由本公司在保险单上批注。
投保人在指定和变更受益人时,须经被保险人书面同意。
医疗、结婚津贴及子女养育津贴保险金的受益人为被保险人本人,本公司不受理指定或变更。
第八条保险事故通知
投保人、被保险人或受益人应于知道或应当知道保险事故发生之日起5日内通知本公司。否则,投保人、被保险人或受益人应承担由于通知迟延致使本公司增加的勘查、检验等项费用。但因不可抗力导致的迟延除外。
第九条保险金的申请
一、满期生存保险金的申请
由受益人作为申请人填写保险金给付申请书,并凭下列证明、资料向本公司申请给付保险金:
1.保险单或其他保险凭证;
2.最近一期交费收据;
3.受益人户籍证明及身份证明;
4.被保险人户籍证明及身份证明。
二、身故保险金的申请
5.如被保险人为宣告死亡,受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;
6.被保险人户籍注销证明;
7.受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。
三、特定妇女疾病保险金的申请
4.本公司认可的医院出具的附有病理组织检查报告的疾病诊断证明书;
5.受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。
四、特定手术保险金的申请
4.本公司认可的医院出具的手术证明;
五、结婚津贴保险金的申请
4.保单生效日起1年后至满3年前结婚者,须提供结婚证明。
六、子女养育津贴保险金的申请
4.保单生效日起2年后至满5年前生育者,须提供准生证明和出生证明。
八、本公司自收到申请人的保险金给付申请书及上述有关证明和资料之日起60日内,对属于保险责任而给付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料,按可以确定的最低数额先予以支付,本公司最终确定给付保险金的数额后,给付相应的差额。
九、如被保险人在宣告死亡后生还,保险金领取人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还本公司已支付的保险金。
十、受益人对本公司请求给付身故及生存保险金的权利,自其知道或应当知道保险事故发生之日起或自约定的领取保险金时起五年不行使而消灭;其他保险金的请求权,自其知道或应当知道保险事故发生之日起2年不行使而消灭。
第十条欠交保险费或未还款项的扣除
本公司给付各项保险金、退还保险单现金价值或返还保险费时,如投保人有欠交保险费或其他款项未还清者,本公司先扣除上述欠款及应付利息后给付。
第十一条首期后分期保险费的支付、宽限期
首期后分期保险费应按保险单所载明的方法及日期交付,如到期未交付时,自保险单所载明的交付日期的次日起60日为宽限期。宽限期内发生保险事故的,本公司仍负保险责任。
第十二条合同效力中止
除本合同另有约定外,投保人逾宽限期仍未交付保险费的,则本合同自宽限期满的次日零时起中止效力。
第十三条减额交清
首期后的分期保险费逾宽限期仍未交纳的,而本合同已持续有效达1年以上并具有现金价值的情况下,如投保人在投保时进行约定或宽限期满前书面同意,本公司将以宽限期开始前一日所具有的“保险单现金价值净额”作为一次交付全部保险费,以相同的合同条件减少保险金额。
办理减额交清后,第二条“结婚津贴保险金”及“子女教育津贴保险金”给付责任即行终止。
前项所称“保险单现金价值净额”是指保险单现金价值扣除欠交保险费及其他欠款本息后的净额。
第十四条合同效力恢复
指础
自合同效力中止之日起满2年双方未达成协议的,本公司有权解除合同。投保人已交足2年以上保险费的,本公司退还保险单的现金价值;投保人未交足2年保险费的,本公司扣除手续费后退还保险费。
第十五条保单利差的计算及给付
在本合同有效期间内且于每一保单年度末,若该保单年度“银行2年期定期储蓄存款利率”大于计算保险费的预定利率,本公司以二者之差乘以“期中-保单价值准备金”,计算保单利差。
前项所称“银行2年期定期储蓄存款利率”是指该保单年度每月第一个营业日人民银行2年期居民定期储蓄存款利率之简单算术平均值。
前述保单利差,本公司以投保人投保时所选择的下列两种方式之一给付:
一、抵交保险费,但交费期满后以储存生息方式办理。
二、储存生息:以各保单年度“银行2年期定期储蓄存款利率”依复利方式计息,累积至本合同终止或投保人申请时给付。投保人如于投保时未选择保单利差的给付方式,以储存生息方式办理。
投保人可于合同有效期内,以书面通知本公司变更前项给付方式。
本公司应每年将保单利差的有关资料以书面通知投保人。
第十六条年龄确定与错误处理
一、被保险人的年龄以周岁计算。
二、投保人在申请投保时,应将被保险人的真实年龄在投保单上填明,如果发生错误应按照下列规定办理:
1.投保人申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合本合同约定年龄限制的,本公司可以解除合同,并在扣除手续费后向投保人退还保险费,但是自合同成立之日起逾2年的除外。
2.投保人申报的被保险人年龄不真实,致使投保人的实交保险费少于应交保险费的,本公司有权更正并要求投保人补交保险费及利息(按本公司规定利率计算),或在给付保险金时按实交保险费和应交保险费的比例给付。
3.投保人申报的被保险人年龄不真实,致使投保人实交保险费多于应交保险费的,本公司应将多收的保险费退还投保人。
第十七条地址变更
投保人住所或通讯地址变更时,应及时以书面形式通知本公司,投保人未以书面形式通知的,本公司将按本合同注明最后住所或通讯地址发送有关通知。
第十八条合同内容变更
在本合同有效期内,经投保人和本公司协商,可以变更本合同的有关内容。变更本合同的,应当由本公司在原保险单或者其他保险凭证:批注或者附贴批单,或者由投保人和本公司订立变更的书面协议。
第十九条投保人解除合同的处理
投保人于本合同成立后,可以书面通知要求解除本合同。
一、投保人于签收保险单后10日内,要求解除合同的,本公司退还已收全部保险费。如经本公司体检则扣除体检费。
二、投保人要求解除合同时,应提供下列证明和资料:
2.最近一期保险费收据;
3.解除合同申请书;
4.投保人身份证明。
三、投保人要求解除合同的,本合同自本公司接到解除合同申请书之日起,保险责任终止。除第一项规定外,本公司于收到上述证明和资料之日起30日内退还保险单的现金价值,但未交足2年保险费的,本公司扣除手续费后退还保险费。
第二十条争议处理
本合同履行过程中,双方发生争议的,应协商解决,经双方协商未达成协议的,按项办法解决:(1)通过仲裁解决;(2)通过诉讼方式解决。
第二十一条释义
【本公司】:指中国平安保险股份有限*司。
【基本保险金额】:指投保人和本公司约定并于保险单上载明的保险金额。
【意外伤害】:指非由疾病引起的、外来的、突然的、被保险人无法预料和不可抗拒的,使被保险人身体受到剧烈伤害的客观事件。
【癌症(癌)】:指以不可控制的恶性细胞生长和扩散以及组织浸润为特征,经病理检验确定符合国家卫生部公布的“疾病和死因分类”标准归属于恶性肿瘤之疾病,但不包括恶性细胞原位无浸润的恶性肿瘤(原位无浸润即指恶性肿瘤细胞未穿透基底膜进入基底膜以下组织)以及皮肤癌(
裥院谏亓。
【爱滋病】:指后天性免疫力缺乏综合症;
【爱滋病病毒】:指后天性免疫力缺乏综合症病毒。
后天性免疫力缺乏综合症的定义应按世界卫生组织制定的定义为准,如在血液样本中发现后天性免疫力缺乏综合症病毒或其抗体,则可认定为感染爱滋病或爱滋病病毒。
【期中-保单价值准备金】:指上一保单年度末保单价值准备金与本保单年度末保单价值准备金的简单算术平均值。
【周岁】:以法定身份证明文件中记载的出生日期为准。
【计算保险费的预定利率】:年复利5.0%。
【本公司规定利率】:按“同期人民银行每月第一个营业日颁布的二年期居民定期储蓄存款利率与计算保险费的预定利率之较大者”+2.0%计算。
【手续费】:指每张保险单平均承担的本公司营业费用、佣金以及本公司对该保险单所承担的保险责任所收取的费用三项之和。
特定妇女疾病项目表
---------------------
|1.乳腺癌|4.卵巢癌|
|----------|--------|
|2.子宫颈癌|5.输卵管癌|
|3.子宫内膜癌|6.阴道癌|
特定手术项目表
------------------------------------
|1.子宫全切手术(含次全切除)|4.子宫脱垂技术|
|------------------|---------------|
|2.卵巢、输卵管全切手术|6.子宫外孕手术|
|3.子宫破裂缝合手术|6.乳房全切手术(含单侧)|
┃保险单编号│no.:┃
┃投保单编号│no.:┃
体检免体检
公司提示:请您在仔细阅读保险条款、投保须知后用钢笔填写本投保单,您必须在
此投保单上填报一切有关事实,因为您与本公司之合约将以这些事实为根据,否则
所签保单将告无效。如您不清楚某一事项是否重要或如何填写,请与本公司业务员
联系。
第一部分
1.被保险人姓名身份证号码性别出生日期年月日
年龄民族单身已婚职业职业编码
(此内容由本公司人员填写)
住所(如无特别注明,将以此为通讯地址)
邮编
2.投保人姓名身份证号码性别出生日期年月日
3.受益人姓名身份证号码性别年龄住所与被保险人关系受益份额
*受益人为数人且未确定受益份额的,受益人按照相等份额享有受益权。
4.投保险种
5.保险金额(大写)(¥)6.保险份数份
7.保险期限年8.缴费方式缴
9.缴费期年10.开始领取年金年龄岁11.领取方式领12.领取标准元
13.红利分派方式14.保险费元
15.附加险保险金额费率起保日期保险期限份数保险费
16.保险费合计人民币(大写)(¥)
17.付款方式现金支票自动转账
第二部分告知下列事项(必要时本公司可能要求投保人或被保险人作身体检查)
投保人必须在“关于被保险人”项下填写告知事项。
凡条款列有“免缴未到期保险费责任”的险种,还须同时填写“关于投
保人”项下的告知事项。
关于被保险人│关于投保人
1.工作单位名称│1.工作单位名称
2.过去二年平均年收入元。│2.过去二年平均年收入元。
3.身高_____厘米;体重___公斤│3.身高___厘米;体重__公斤
关于被保险人|关于投保人
是否|是否
4.是否从事过现职业以外的职业|
5.是否参加或计划参加有危险的运动或消遣|
6.有无机动车驾驶证|
7.是否有已参加或正在申请中的其他保险|
8.过去投保人寿保险或申请人寿保险单复效时是否|
曾被拒绝、延或要求加收保险费|
9.是否服食任何成瘾药物或吸毒|
10.(1)是否经常吸烟,如是:已吸____年,|
每天___支。|
(2)是否曾经吸烟,如是:已吸___年,|
每天___支。于___年,因为_____|
停止吸烟。|
(3)是否经常饮酒,如是:已饮___年,|
每日___酒(种类),____(数量)。|
11.最近健康状况|
(1)最近一周是否有身体不适是否服药是|
否存在需施行手术的疾病|
(2)最近三个月内是否接受过医生的诊断、检查|
和治疗:是否住院或手术|
(3)最近六个月内是否持续超过一周有下列症|
状:疾倦、体重下降、腹泻、淋巴结肿大或不寻|
常的皮肤病|
12.过去10年内是否因疾病或受伤住院或手术|
13.10年内是否患有下列疾病:|
(1)冠心病心肌梗塞风湿性心脏病肺源|
性心脏病先天性心脏病心肌病高血压|
(2)脑出血脑梗塞蛛网膜下腔出血脑动|
脉硬化癫痫精神病酒精中毒|
(3)哮喘慢性支气管炎支气管扩张症肺气肿|
肺结核|
(4)萎缩性胃炎溃疡病溃疡性结肠炎|
胰腺炎肝炎肝硬变胆石症胆囊炎|
(5)肾炎肾功能不全尿路结石|
(6)白内障视网膜疾病角膜疾病青光眼|
中耳炎|
(7)癌肉芽肿白血病肿瘤息肉先天性疾病|
遗传性疾病地方病|
(8)糖尿病胶原性疾病贫血症紫癜病甲状腺|
病风湿病药物过敏职业病艾滋病hiv抗体|
阳性乙肝病毒携带椎间盘突出疝痔|
(9)是否有上述(1)~(8)以外的疾病或受伤|
14.过去5年内是否接受过以下检查|
x光心电图b超ct核磁共振活体组织检查|
尿液检查血液检查眼底检查|
15.是否有下列身体残疾、功能障碍|
(1)视力、听力、言语、咀嚼功能障碍|
(2)四肢、手、足、指残疾,胸廓、脊柱变形和功|
能障碍|
16.16岁以上女性|
目前是否怀孕,如是:怀孕____周|
过去5年内是否患有乳腺、子宫、卵巢、输卵管等妇|
科疾病|
是否曾异常妊娠、剖腹产、异常子宫出血|
17.直系亲属中是否有人患过结核病、肝炎、肝硬化、糖|
尿病、肾病心脏病中风高血压动脉硬化精|
阳性或是乙肝病毒携带者|
说明:(以上4~17项如“是”,请列明问题编号及有关需详细说明的内容,包括
疾病诊治日期、诊断治疗结果、目前状况、诊治医院名称、医生姓名等。)
特别约定:
险条款的各项规定均已了解,所填投保单各项及告知事项均属事实并确无欺瞒。上
何医生、医院、保险公司、其他机构或人士,均可将所需的有关资料提供给××人
被保险人(签名):投保人(签名):
投保申请日期:年月日
业务员代码营业部经理
公司批注专用
年月日
甲方:_________乙方:_________甲乙双方根据《中华人民共和国保险法》、《保险代理人管理规定(试行)》等有关法律、法规,本着平等自愿的原则,经协商一致,签订本保险代理合同。...
人身保险是以人的生命或身体为保险对象的,保险人对被保险人的生命或身体因遭受事故、意外伤害、疾病、衰老等原因导致的死亡、残疾、丧失工作能力或者年老退休责任给付保险金的一种保险方式。...
甲方:乙方:一、劳务服务工程的内容、工程量及工期要求工期:月年月日结束,工期为天(乙方进场的人员名单于本合同签订当日报甲方作为本合同的附件)。...
男方:身份证号:女方:身份证号:甲乙双方于年月日登记结婚,为兑现双方百年好合之承诺,互相督促履行夫妻忠实义务,根据《民法典》及有关法律规定、司法解释等,经双方平等协商,自愿订立以下协议:一、双方在婚姻关系存续期间,应当互...