买健康险需注意等待期

交了保费,拿到保险合同,保险就生效了。你是不是也这样认为?但健康险却是例外。健康险必须度过保险等待期,这样出险后保险公司才会理赔。

2022年3月1日,李先生为自己投保了终身保险10万元,并附加住院医疗特约保险3万元。4月22日,李先生因肝病住院治疗。治疗结束后他向保险公司提出索赔申请,却遭到拒绝。原因是李先生患病期间,住院医疗险未过等待期。

必须强调的是,等待期仅是对疾病有约束,因意外事件而致的身故、医疗费用开支、收入损失都不受该条款管束,合同生效后保险公司即承担保险责任。

“保险等待期是健康险特有条款,其他保险没有。如果被保险人在保险等待期后患病,只要符合保险合同范围,保险公司就必须赔付。”张东生说,“观察期的设置,主要是为了防范部分被保险人刻意隐瞒病史,带病投保。如果保险公司对这类保户理赔,就损害了其他诚信投保人和被保险人的利益,违背了公平、公正的原则。”

王女士2021年5月投保了一份保额20万元的重大疾病险和每年10万元保额的医疗险。经过体检和契约访谈后,保单顺利签订。同年9月的一天,王女士突然身体不适,住院检查后被诊断为非霍奇金淋巴瘤。

对此,张东生解释,如果保户在观察期出险,保险公司不承担保险责任并无息退还所交保费,同时该保险合同效力终止;只要观察期结束保险公司就会依照保险约定承担保险责任。

张东生介绍,不同保险公司、不同健康险品种的等待期规定也各不相同。通常住院津贴和短期住院医疗险的观察期是30—90天,而重大疾病险的观察期为90—180天,也有一年甚至两年的,以具体合同约定为准。观察期一般从合同生效日或复效日算起,只适用第一个保险年度,对于可续保保单,续保年度不会再有观察期。

张东生建议消费者在选择健康险时应注意:如果健康险产品的保障内容、保费相差不多,可优先选择等待期较短的产品,尽早享受保障。除此之外,选择健康险还可选择等待期条款宽松的产品,即使在等待期内出险,其他保障还在。

虽然大部分人都能顺利通过等待期,但总会有一小部分人在等待期内出险,导致无法顺利理赔,后续投保也可能会更加困难。因此,张东生提醒消费者,尽量在身体健康时趁早买好保险,正常承保的机会也更大。

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2.以案说险:保险等待期是什么?摘要:保险产品一般都设置30天至120天不等的等待期,目的是防止投保人带病投保或者有目的性地投保。如果大家有切实需要,还是应该提前购买保险。 案例:王女士于2018年~2020年期间为自己投保了重疾险,但是在这两年期间的王女士身体非常的健康,就觉得这个保险有一些贵,而且对自己没有什么用处,后续就没有再继续投保了。直...https://www.cignacmb.com/study/2023031632837.html
1.婴儿买保险条件等待期多少时间很多人都知道不是买了保险就立马可以用的,要在保险等待期过后才能生效,而在保险等待期期间出险是极大可能不会被受理的。其实职工医保的等待期要分情况,如果是公司或单位帮你缴纳社保,那当月缴纳即次月十五号就即刻生效。所以各类保险等待期的差异还是挺大... ...https://m.shenlanbao.com/he/1149618
2.很多人都购买降险,但你必须要知道合同里所谓的“等待期”是什么...客户购买健康险时,都会问我保险合同(保单)中的“等待期”怎么理解?具体又有什么是需要注意的? 什么是等待期? ?保险等待期,是指保险合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。不同的保险公司不同的险种,会设置不同的等待期,如30天、90天、180天等。 https://blog.csdn.net/clema888/article/details/122591747
3.保险中的“等待期”是什么保险百科通常人们在购买重大疾病保险,寿险,或者医疗险的时候,都会听到“等待期”这个保险名词,有的保险合同等待期是30天,有些甚至长达180天。那么,等待期究竟是什么,我们在选择保险的时候等待期是长一点对我们更有利呢还是短一点比较好?接下来都将为你一一解答。 https://www.dby.cn/detail-395.html
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