买保险,千万不要忽视等待期

小路在2022年4月15日为自己投了一份医疗险,2022年5月19日因支气管肺炎入院治疗,出院后小路向保险公司索赔住院医疗费用,但理赔人员告知其未过疾病等待期,无法理赔。

这是为什么呢

保险公司工作人员经调查得知,小路在保险公司投保的一份医疗险,起保日期为4月24日,该保单约定疾病住院医疗等待期为自保单生效之日起30天。

这里可能有小伙伴会问:买保险还有等待期吗那等待期生病保险就一定不能赔偿吗

什么是保险等待期

保险等待期,是指保险合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期(具体描述请以保险条款(合同)为准)。

简单来说就是给投保人和保险公司一段缓冲的观察期间。在这个期间如果发生了保险事故,保险公司不会赔付。

等待期,又叫做观察期,主要是为了观察投保人的身体状况,避免恶意投保和带病投保。

目前重疾险、医疗险、定期寿险的设置都是有等待期的,并且对等待期出险的定义不同,我们分别来看:

重疾险:等待期一般都在90-180天之间,不同公司对等待期出险的态度不同,甚至可以说差异很大;

医疗险:等待期基本都是30天,如果这几天不舒服,想买完保险再去治疗基本是不行的,因为有30天的等待期。对于医疗险,如果等待期出险是免责的,即保险公司不赔付,但是合同仍然有效;

所以从消费者的角度来讲,选择等待期最短的肯定是好的,不过凡事不是这么绝对,一定要结合产品保障、价格、性价比等综合因素来考虑,这个问题没有标准答案,得看自己的选择。

等待期内发生事故

保险公司到底赔不赔呢

等待期内患病,这个情况非常多也比较复杂,还是需要根据疾病的情况、自身的健康状况来看。

我们知道,购买重疾险之前的健康告知,是连接保险公司和投保人之间的诚信桥梁,在投保之前,有如实告知且符合投保条件,保险公司顺利承保之后就会进入等待期。

等待期出险,先大致分两种情况:

1、非合同所指的疾病

非合同所指的疾病,就是我们可能日常会出现的一些小疾病,比如感冒发烧、拉肚子或者其他很容易治愈的疾病,投保之前如实告知,不违反投保规定,等待期内中如果罹患这种类型的疾病,能跟快治愈且不会对未来身体健康没造成太大影响,是不会影响重疾险的理赔的。

更何况,人事五谷杂杂粮,难免会有个头疼脑热的,不能因为在等待期,就不允许人们生病。

2、合同所指的疾病

我们已经知道,等待期是保险公司规避风险而设置的,大多数保险公司都不会承担赔偿责任,但是各保险公司的处理方式会大有不同:

这里以重疾险给大家举例,如果在保险等待期确诊了轻症,保险公司一般会采取的三种处理方式:

①退保费,合同终止

一般来说,保险公司都会在条款中明确写出,等待期内确诊轻症后,不赔,合同终止。

一般来说,患过轻症,即便治好了,以后也基本上与重疾险无缘了。

②此项责任不保,其他责任继续有效

对于部分保险公司的合同条款,也会采取虽说这类产品同样不赔付,但至少除轻症责任外的其他保障是继续有效的,不会出现无险可保的尴尬境地。

③此种疾病不保,其他责任继续有效

当然也有会的保险公司直接明了的在条款中说明等待期内确诊轻症,除外该种疾病责任,其他保障继续有效,在跟其他保险产品对比时,这样的产品情况是对投保人最有利的了。

保险等待期能不能就医体检

如果你已经购买了保险,一般来说我们都会建议大家尽量不要去体检。

如果没有出现身体不适的情况,只想做些常规检查,建议在等待期后再去。要不然在等待期内查出来疾病,可能会拿不到理赔。

当然,如果等待期内确实有身体不舒服的情况,千万不要强忍不去医院,毕竟有些疾病是拖不得,身体健康最重要。

这里大鱼小保建议即使等待期内身体检查出现异常,我们也没有义务告诉保险公司,也不会对保单产生影响。

因为保险法规定保险人提出询问的,投保人才需要如实告知。

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1.保险的等待期是啥意思?等待期的目的是为了防止投保人在购买保险后立即发生风险或需要保障时才购买保险,以避免保险公司面临不必要的风险。等待期的长度根据不同的保险产品和保险公司的规定而定,一般为数天至数月不等。在等待期结束后,保险合同中约定的保障条款才会生效,投保人可以享受相应的保障和赔偿。需要注意的是,不同的保险产品和保险公...https://www.xyz.cn/discover/detail-dengdaiqi-3257351.html
2.以案说险:保险等待期是什么?摘要:保险产品一般都设置30天至120天不等的等待期,目的是防止投保人带病投保或者有目的性地投保。如果大家有切实需要,还是应该提前购买保险。 案例:王女士于2018年~2020年期间为自己投保了重疾险,但是在这两年期间的王女士身体非常的健康,就觉得这个保险有一些贵,而且对自己没有什么用处,后续就没有再继续投保了。直...https://www.cignacmb.com/study/2023031632837.html
1.婴儿买保险条件等待期多少时间很多人都知道不是买了保险就立马可以用的,要在保险等待期过后才能生效,而在保险等待期期间出险是极大可能不会被受理的。其实职工医保的等待期要分情况,如果是公司或单位帮你缴纳社保,那当月缴纳即次月十五号就即刻生效。所以各类保险等待期的差异还是挺大... ...https://m.shenlanbao.com/he/1149618
2.很多人都购买降险,但你必须要知道合同里所谓的“等待期”是什么...客户购买健康险时,都会问我保险合同(保单)中的“等待期”怎么理解?具体又有什么是需要注意的? 什么是等待期? ?保险等待期,是指保险合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。不同的保险公司不同的险种,会设置不同的等待期,如30天、90天、180天等。 https://blog.csdn.net/clema888/article/details/122591747
3.保险中的“等待期”是什么保险百科通常人们在购买重大疾病保险,寿险,或者医疗险的时候,都会听到“等待期”这个保险名词,有的保险合同等待期是30天,有些甚至长达180天。那么,等待期究竟是什么,我们在选择保险的时候等待期是长一点对我们更有利呢还是短一点比较好?接下来都将为你一一解答。 https://www.dby.cn/detail-395.html
4.降随e保重大疾病保险购买攻略阳光保险集团官方网站重大疾病保障:自本合同生效(或最后复效)之日起180 天内,被保险人首次发生并被确诊患有本合同所约定的重大疾病,我们不承担保险责任,本合同效力终止,我们将无息退还您所交纳的保险费。这180 天的时间称为等待期。 2、如果在保险期间内身故,能否获得赔偿? https://www.sinosig.com/page/common/prdt/html/130922.shtml
5.医疗保险的等待期为多少天医疗保险的等待期为多少天 依据我国相关法律的规定,疾病保险、医疗保险、护理保险产品的等待期不得超过180天,具体期限是多少在保险合同中约定。 《中华人民共和国健康保险管理办法》 第二十七条 疾病保险、医疗保险、护理保险产品的等待期不得超过180天。 第三十九条 保险公司销售健康保险产品,应当以书面或者口头等形式...https://www.66law.cn/laws/1061477.aspx