富德生命人寿天津分公司以案说险:了解保险等待期正确投保健康险时代财经

2022年4月,刘先生为自己投保了一份重大疾病保险产品,2个月后他不幸确诊胃恶性肿瘤,经初期治疗后向保险公司提出理赔申请。经保险公司核查,刘先生确诊胃恶性肿瘤是在承保后的180天之内,依据其投保的保险条款约定,在等待期内发生保险事故,保险公司不承担相应保险责任,故予以拒赔。

案件分析

等待期又称免赔期、观察期,是指在保险合同生效后的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期则称为等待期。不同产品等待期不同,比如重大疾病保险,一般会设置90天、180天等不同的等待期,医疗险一般设置30天的等待期。等待期一般是从合同生效日或最后复效日算起,只适应于第一个保险年度,对于可续保保单来说,续保年度一般不再有等待期。

保险公司设置等待期的目的是为了防止投保人明知道将要发生保险事故,却马上投保,以求获得保险金的行为,也就是通常所说的“逆选择”。

本案中,刘先生投保的是重大疾病保险产品,虽保单在2022年4月已生效,但根据合同条款约定该产品有180天的等待期,刘先生在等待期内出险,故保险公司不承担保险责任。

风险提示

2.如实告知。保险消费者在签订保险合同或者办理保险合同复效手续时,应当仔细了解等待期条款及责任免除的约定,同时履行如实告知义务,以减少理赔时因此而引发的合同纠纷。

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2.在保险等待期确诊疾病,保险公司要赔吗?现被告未提交证据证明其在订立合同时对保险内容向投保人作出明确说明,也无证据证明原告投保时未如实告知过往病史,或者原告在等待期确诊的疾病发病原因与原告2013年5月21日就诊的病情有因果关系,故原告要求被告赔偿保险金的诉讼请求正当、合法,保险公司应承担理赔责任。最终,法院判令被告赔偿原告保险金7814.46元。http://www.bj315.org/xfwq/aldp/202405/t20240524_43614.shtml
3.等待期内体检出异常要告知吗?在保险中,等待期是一个重要的概念,它是指在投保后一段时间内,保险公司不承担某些风险的时间段。在等待期内,如果出现疾病或意外事故,保险公司可能会对理赔进行限制或拒绝。在等待期内,如果您的体检报告出现异常,我建议您立即将报告告知保险公司。这样做的目的是让保险公司了解您的健康状况,以便他们能够进行核保。核保...https://www.xyz.cn/toptag/dengdaiqineitijian-712630.html
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3.等待期30天是什么意思等待期发生疾病退保费吗?投保攻略如果买的是医疗险,在等待期内住院,保险公司虽然不会报销费用,但大多都会继续承认保险合同有效。 最终到底是终止合同还是继续承保或是增加除外责任条款,就看保险公司了。 总结: 等待期30天的意思是指,如果投保人签订保单后30天内出险,那么保险公司免责。等待期内发生疾病退不退保费,这个就需要视具体情况而定。https://m.dby.cn/detail-113307.html
4.南财保险测评(第74期)查出乳腺结节,还能买保险吗?南方+作为女性群体中普遍存在的疾病,乳腺结节是否会导致投保人被拒保?决定是否承保的关键因素有哪些?面对这种情况,投保人又应如何购买适合的保险?其他疾病是否也会影响投保?对此,21世纪经济报道记者咨询业内人士,对常见疾病是否构成投保障碍作出梳理。 诊断评级是投保的关键 ...https://static.nfapp.southcn.com/content/202311/15/c8302331.html
5.出国降体检有哪些项目?如果不是特别紧急,建议买好保险,尽量过了保险的等待期后,再去体检。 除非身体不舒服, 不然,买保险前不要去体检。 买好了保险之后,体检查出一些小问题。也不用告诉保险公司。 因为保险公司只关心你投保那一刻是否符合健康要求。 而且,只要体检查出的异常,没到保险理赔的程度,比如查出癌症了。 https://www.lnky.net/hsjj/60190.html
6.活动在参保期内参保的人员保险有效期为2022年5月1日0时至2023年4月30日24时。缴费期结束后新参保人员,保险有效期为缴费次日至2023年4月30日24时。 10. 是否有等待期? 对本次参保和以后年度连续参保的,不设等待期,保障全年。 11. “东坡惠民保”是只有今年才可参保吗?之后是否会持续? http://www.scmstv.cn/web/folder143/2022/04/209814.html