2023最新报销比例!职工医保居民医保分别是多少?

目前,我市城镇职工基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为10万元。职工医保大额缴费标准为190/240元每年,大病最高报销额度为42/47万元。

((一)住院待遇

(二)特殊疾病门诊医疗待遇

在职职工支付比例为80%,退休(退职)人员支付比例为85%。

(三)重特大疾病医疗待遇

住院医疗费用支付比例为县级医疗机构85%,市级医疗机构75%和省级医疗机构70%;门诊医疗费用支付比例为85%,终末期肾病门诊腹膜透析支付比例为90%,退休(退职)人员支付比例提高2%。

2023年参保居民住院起付标准和报销比例

14周岁以下(含14周岁)参保居民起付标准减半,其他参保居民年度内在县级以上医院第二次住院及以后住院,起付标准减半。

30日内因同种疾病二次住院,只缴纳一次起付标准,如果第二次住院,医院级别高于第一次医院级别,只缴纳起付标准差额部分。

我市参保居民在县级及以上中医医院住院的,其住院报销起付标准在同级医疗机构规定标准基础上降低100元。

参保居民使用中医药服务的住院医疗费用,报销比例提高5%。中医药服务项目指纳入基本医疗保险报销范围内的中药饮片、中成药、中药制剂和中医诊疗项目。

甲类药按上表中比例报销,乙类药在甲类药的报销基础上降低10%。

城乡居民大病报销比例和起付线、最高限额

按照全省统一标准,参保居民个人负担的政策范围内医疗费用超过1.1万元以上的部分,按以下比例报销:1.1万元—10万元(含10万元)部分报销60%;10万元以上部分报销70%;一年最高可报销40万元。

在脱贫攻坚与乡村振兴衔接期内,对符合条件的农村已脱贫人口及纳入保障范围的重点监测人口执行大病保险优惠政策,起付线由1.1万元降低至0.55万元;个人负担的政策范围内医疗费用报销比例为:0.55—10万元(含10万元)部分报销85%,10万元以上部分报销95%;大病保险年度内报销不设封顶线。

参保居民在基层定点医疗机构门诊发生的政策范围内医疗费用,按照50%比例报销,年度报销封顶线260元/人。原个人(家庭)账户余额不清零,可继续在乡镇卫生院(社区卫生服务中心)或村卫生室(社区卫生服务站)等基层医疗机构使用完毕为止。

参保居民经定点医疗机构规范诊断确诊为高血压、糖尿病,需要采取药物治疗但未达到我市特殊疾病门诊和河南省重特大疾病门诊保障标准的患者,目录范围内的高血压、糖尿病门诊用药可纳入门诊统筹报销范围,政策范围内药品费用按照50%比例报销,年度报销封顶线为240元/人。

THE END
1.职工基本医疗保险报销比例职工基本医疗保险是我国社会保险体系中的一项重要保障,旨在为职工提供医疗费用的报销。根据国家相关政策规定,职工基本医疗保险的报销比例是根据不同的医疗项目来确定的。一般来说,职工基本医疗保险的报销比例分为三档:基本医疗保险基金支付比例、个人支付比例和大病保险支付比例。基本医疗保险基金支付比例是指由职工基本医疗保...https://www.xyz.cn/toptag/zhigongjibenyibaobaoxiaobili-100792.html
1.企业职工医疗保险的报销比例是多少2.对于大于3万元至4万元的部分,基本医疗保险统筹基金支付可达到90%,职工个人需要支付10%; 3.超过4万元的医疗费,统筹基金可支付95%,职工个人支付5%。 在二级医院发生的职工医疗保险报销比例为: 1.起付标准至3万元的部分,统筹基金支付可达87%,职工个人支付达到13%; ...https://www.66law.cn/laws/1498314.aspx
2.员工医疗保险报销比例是多少钱报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30... 职工医疗保险报销比例具体是怎样的,医疗保险报销比例 职工医疗保险已经进入千家万户,越来越多的人拥有这种保险。职工医疗保险报销比例门诊报销:在岗职工起薪2000元,报销率50%;70岁以下退休人员报销率70%;70岁以上退休人员报销率80%。然后,职工基本医疗...https://m.shenlanbao.com/he/1172643
3.职工医疗保险住院报销比例是多少~ 职工医疗保险住院报销比例是80%,85%和90%。一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的...http://tt.ye-su.cn/yy/a9vy9yy9nd9vnd2ddns.html
4.职工医保住院报销比例是多少职工医疗保险报销比例根据参保人的治疗费用的不同而有所不同。我国医疗保险的缴纳可以分为几个档,各档医疗保险的缴纳费用不同,职工在生病后所报销的费用也就会不同,档位越高,缴纳的费用越多,可以报销的比例也就越高,所以,在办理职工医疗保险时,参保人可选择高档位的医疗保险,在生病时才会得到更多的保护。 https://www.dongrv.com/jizhangbaoshui/34031.html
5.南宁职工医保报销比例2024年是多少?附起付线年度最高支付限额...职工医保即城镇职工基本医疗保险,由国家强制实施,用人单位和城镇职工共同缴纳。职工在缴纳职工医保后,可以享受门诊、住院、买药等医保报销待遇。而今天,小易就将给大家介绍南宁职工医保报销比例2024年是多少,赶紧一起去看看吧。 职工医保报销相关含义 1、起付线 ...https://www.eshebao.cn/news/91276.html