趋势瞭望台建立有特色的商业养老保险体系

从供给侧看,保险业应对养老发挥重要作用

商业保险通过不同方式支持了三支柱养老金体系。第一支柱方面,养老保险公司和保险资产管理公司主要参与了业务经办及投资运营。第二支柱企业年金方面,保险机构主要在受托和投管方面发挥重要作用。第三支柱个人养老金方面,商业保险主要发挥在精算定价方面的优势,提供具有养老属性的保险产品。

在老年人医疗保障方面,商业保险创新惠民保,通过代际转移支付,为老年人健康提供了有力保障。根据中再寿险经验估算,惠民保对60岁以上老年人群的覆盖程度约10%,且绝大多数赔付流向了老年人。

在长护方面,保险机构既承办社保型试点,又探索了自身的商业型产品。目前有18家保险公司作为第三方经办机构,参与多个社保长护险试点城市业务,具体承办申请受理、上门评估、待遇给付、服务监督等一系列事项。商业长护险方面,2023年5月开始试点将寿险保单责任转换为长护险责任,已有保险公司与护理院开展长护险转换业务试点,扩大长护供给能力。

从需求侧看,需向养老重点人群提供更充足保障

虽然商业保险应对老龄化取得了较快发展,但与社会老龄化的保险需求相比,仍面临挑战。一是老年人医疗保障尚未很好满足,“总体规模大、低龄老人占比高”的现状决定了老年阶段的医养需求旺盛。当前,看病支出仍是老年人较大的生活负担,商业保险在解决老年人医疗健康问题方面做得还不够多。二是针对老年人保险服务的供给不充分,当前商业保险的产品仍以现金支付为主,缺少医疗服务、护理服务等,没能全面系统覆盖老年人医疗、康复的“最后一公里”。三是没有很好地应对长期养老问题。当前的养老金产品同质化比较严重,没能很好地做到长周期的金融安排。同时,客户主要面向高端客户,普惠覆盖仍显不足。

提升商业养老保险的服务能力

建立以普惠、服务、长期为特色的商业养老保险体系。一是强化“普惠”。要引导行业拓展客户群的短板,这包括年龄的推广以及收入群体的推广两方面,包括大力开发针对60岁及以上老年人的产品,实现老有所保、病有所医;推动面向一般工薪阶层的居家和社区养老服务的产品创新。二是强化“服务”。针对老年人身体特色,改变重赔付不重健康管理和康养的情况,重点聚焦医保不能覆盖的预防、康复等健康管理流程,让老人健康全链条有保障。三是强化“长期”。建议扎实发展商业养老金保险产品,开发长期限、稳定保底、覆盖退休后整个生存期的保障领取年金,为金融市场沉淀长期资本;积极推动税优型养老保险产品的普及力度;增强保险与银行间的合作协同,共同培育具有长期特点的养老金融市场。

发挥再保优势,推动商业养老保险的供给侧结构性改革。一是推动商业养老保险体系的基础设施建设。发挥数据分析优势,编制更新行业生命表。聚焦老年险、慢病险、长护险等民生保障类险种,积极开展创新,推动面向银发人群产品落地。二是扎实学习外国经验,推动本土化创新。再保险公司要发挥国际化优势,获取国外经验并开展分析,以国际经验反哺本土发展。三是为直保提供多样的风险解决方案。发挥再保险对外窗口作用,在明确定价、产品形态等基础上,为直保公司设计提供不同风险偏好的解决方案,使直保公司能放心进入市场,百姓能够老有所养、老有所依。

依托科技效能,提升商业养老保险的服务能力。一是推动数据价值共创,提高风险精准识别能力。将传统模式下不愿保、不敢保的风险逐渐转变为可保风险,拓宽老年人保险业务边界。二是依靠新科技,实现风险减量管理。如创新保险与可穿戴设备、物联网等应用场景,做好糖尿病、高血压等慢病跟踪管理,真正成为客户的健康守护者,推动被保险客户身体健康改善和医疗成本降低。三是推动数智化运营,推动行业降本增效。推动人工智能在承保、运营、服务、理赔等全流程应用,提升业务处理效率,降低成本。

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