团险,即团体保险。与个险相对,两者的承保方式不同,团险是团体内的许多成员在一份保险合同上承保。
一、团体保险业务发展现状分析
1、团险发展史、产品及特点、团险市场规模情况
团险行业的发展经历了三个阶段:
1)发展阶段(1991年):保险业务的上个世纪八十年代刚刚恢复时,团险占领了寿险80%的市场份额。
2)衰落阶段(1992年-2001年):1992年,外国保险公司进入我国保险市场,“个险代理人”营销制度使团险的市场份额直接下降到20%。
3)新生阶段(2002年至今):2001年中国加入世界贸易组织后,团体保险进入寻求新生与突破的阶段。
团险的产品主要是人身险,分为以下四种:
团体寿险保险
团体意外伤害保险
团体健康保险
团体年金保险
团体险分类
团险的特点主要有以下几点:
危险选择的对象基于团体,承保的对象是团体而不是个人;
团险使用团体保险单;
被保险人不需要体检,因为可以确保团体符合正常的死亡率;
保险手续大大简化,团险的保险费率低;
根据团体不同的工作性质确定团险的保险费率;
团险计划在保险期限、保费缴纳、保险人、保险金给付等方面具有灵活性。
目前,在团险经营中,以团体健康险为主,团体健康险的保费占团险保费的主要部分。EmployeeBenefitResearchInstitute(EBRI)在2016年的调研报告显示,2016年我国团体保障型产品收入约1200亿元,自2012年起年复合增长率达30%以上。同时,2019年中国团体健康险保持35.6%增长率,健康团体险已成蓝海市场。
2、团险行业供给状况分析
1999年-2021年,我国人身险行业实现年平均增长率18%的保费收入。2021年,我国人身险保费收入达到3.3万亿元。
据国务院发展研究中心的数据显示,从人身险的规模看,2019年团险渠道占比不到10%。
在2015年的美国,寿险业务中团险占比21.2%,年金业务中团险占比37%,健康险业务中(绝大部分是依托雇主卖的)团险占比63.4%,所有业务中团险占比39.4%。
3、团险历年保费收入分布增长曲线
在2006年-2010年,受国家政策的影响,团险保费收入呈下降趋势。随后自2010到2018年,在健康险与意外伤害险的带动下,团体保险增长迅猛。
4、团险行业需求情况
越来越多的公司除了五险一金以外,会给员工买团体险作为员工福利。
团险主要有以下几个好处:
企业职工享有较低保费所给予的较高保障,减少了企业的负担;
解除企业职工的后顾之虑,激发职工的干劲,推动企业健康发展;
在激烈竞争的市场环境中,团体寿险成为企业吸引人才、留住人才的一种有效手段;
帮助企业完善现代企业制度下的激励机制。
目前,2/3被访中国企业从未投保团体保险,尤其是中小型企业。由于2/3的被访者不了解团险和个险的区别,未购买团险。
已投保团险的企业多数仅限于意外伤害、意外住院和重大疾病等保费较低廉的保障型险种;
在还未投保团险的企业中,对年金类团险产品有需求的达到75%,中小企业需求最大。
世界银行曾乐观地预测,到2030年中国企业年金总规模将高达1.8万亿美元。
二、团体保险行业竞争状况
保险行业主要有6大销售渠道:
保险代理人渠道:为保险行业核心的销售渠道,截止2018年,国内保险公司代理人数量达800万;
银行保险渠道:保险公司通过银行卖保险,是保险公司的一个重要销售渠道;
互联网销售渠道:随着移动互联网的普及,互联网销售渠道迎来了爆发式增长。根据中国保险行业协会统计,目前共有85家人身险公司、77家财产险公司、446家保险中介公司已经开展了互联网业务;
保险经代渠道:即“中介渠道”,各个保险经纪公司代理多家保险公司的产品,类似于“保险超市”。近几年保险中介的发展速度比较快;
团体保险渠道:简称“团险”,费率较低,核保也比较宽松,风险较分散。
三、团险业务发展遇到的问题
团险在近40年的发展面临着一定的问题:
政府鼓励政策不到位。例如没有制定明确的税收优惠政策,保险业的营业税率与发达国家相比偏高;
政府监管力度不足,团体保险成为洗钱工具。公司通过团险逃过企业所得税(税率33%)和个人所得税(税率5%至45%)的双重征税;
企业投资团体保险的意识尚待提高。目前大型企业、外资企业在团险中占比较大,中小型企业市场有待开启;
保险公司自身管理与经营的缺陷。团险的经营面临挑战,团险产品与国际水平差距较大,从业人员良莠不齐;
考虑职业因素、道德因素,团险的赔付率很高,目前各家保险公司团体医疗保险的赔付率可以控制在90%左右就算合格,有的赔付率会超过100%。
四、科技落地案例
一家典型的互联网保险服务平台,主要利用人工智能技术,对投保、理赔、健康情况等场景的消费行为进行数据挖掘,为保险公司或服务商提供营销、运营管理和理赔的解决方案。
公司业务:
运用大数据、人工智能等核心技术,将在线投保、保单管理、保全、理赔、健康情况等完整的消费行为进行数据挖掘,为保险公司的产品开发、中介代理人了解客户需求及服务、以及企业和消费者的理赔及健康提供赋能服务。
核心产品:
SaaS系统:以分布式计算和AI引擎技术为核心,针对机构和代理人、投保人不同用户对象推出企业级SaaS服务,包括NLP多语言保险条款智能分析、保险大数据画像、各机构业绩实时分析等,并提供寿险、健康险、财险一站式数字化解决方案。
线上出单平台-中介助手:助力线上转型,实现在线签单,提高代理人获客率和成单率。
代理人展业工具-智能保典:以面向代理人、经纪人,以营销、展业为服务目标,帮助保险机构在分层分类的基础上,提升代理人团队获客和服务的能力与精度。
五、总结
团险是以团体为保险对象,目前占人身险的市场份额达到10%左右,市场空间还很大。团险作为公司的一项福利制度,未来将在更多的企业当中运营,特别是中小企业。
同时,团险的业务发展面临着一定的问题和挑战,针对团险产品和运营服务,大数据和人工智能作为赋能工具,推进智能化转型解决方案的实现。