德纳:中国医疗市场化的反思

现行中国医改的目标应是尽可能地满足大多数国人维护卫生健康的需求,国家的医疗费用应尽量减少不合理支出。而在现在这个医疗机制之下,医生为了提高收入就是多多开药,多做检查,超出了实际医疗的需要。这实际上大大浪费了中国宝贵的医疗资源。就是中国的医疗分配机制出了根本问题,所以中国政府要解决中国民众的医疗问题只能是事倍功半!所以医改重点是打掉医疗市场化、资本化造成的“逐利”性异化。并通过医疗、医保、医药“三医”联动,理顺医保管理体制,把老百姓寻医问药的成本以肉眼可见的速度降了下来!让药品回归治病功能、让医生回归看病角色、让医院回归类似毛主席时代倡导的“救死扶伤”社会公益性精神。中国需要的是让每个人都能看得起病,而不是把医疗变成"精英"的专属。引入外来竞争可以,但前提是有足够的监管,不能让资本任性妄为、损害百姓利益。政府在改革医疗的同时,其实就是一个巨大的医疗产业利益的再分配。

一、中国医疗支出的现状:

今年1~7月,国内财政收入同比出现改革开放以来的首次大幅度下滑,支出同比上升。在民生、社保、基建支出都在大幅度增加的情况下,国家就要实行控费控费控费。而由于中国的医疗分配机制出了根本问题,所以中国政府要解决中国民众的医疗问题只能是事倍功半!而随着中国日益上涨的医疗费用支出与中国经济下滑国家财政支出减少这一矛盾,中国面对现有的医疗模式必须进行改革,以减少过去的医疗模式所存在的大规模医疗支出的浪费。包括必须避免过度医疗及减少医疗腐败。中国现有的医疗开支必须进行合理支出。必须走开源节流之路。

李玲:北京大学国家发展研究院经济学教授、北京大学健康发展研究中心主任、中国卫生经济学会副会长、国务院医改专家咨询委员和卫计委专家委员等职。

中国医疗模式可行的改革之一包括未来中国的医疗制度应倡导预防为主!遵循中国传统医疗“上工治未病”理念!减少中国老百姓的患病机率,就可以大幅度降低国家及民众的医疗负担。

中国自开始医疗走市场化改革之后,现在中国的医疗支出每年节节上升!现中国每年医疗支出已达到九万亿人民币。在中国经济仍处在快速增长经济有泡沫时尚可承受,但中国经济一旦挤出泡沫之后,就会承受不起!而中国医疗支出年年攀高的问题出在哪里?就出在美国犹太资本在中国背后大力推动医疗市场化!在犹太资本看来,如果现在的中国十四亿人都患上大病,那可以在中国赚到多少钱啊!

二、美国医疗产业现况:

看看美国医疗产业占美国GDP的比例有多大就知道了!现在美国医疗支出占GDP高达约20%,不仅远高于中国,也远高于其他发达国家。按27.36万亿(2023数据)*0.2≈5万亿美元,美国去年医疗系统创造了大约5万亿美元的GDP。美国的医疗费用高达美国GDP的20%,但美国人的人均寿命却低于中国。根据官方数据,我国2022年人均寿命为78.2岁,而美国2022年人均寿命仅为76.1岁。

犹太高盛资本医疗商业模式:

一次就能治好病的药不能开发出来!需要一辈子长期吃药才是好药!才是好的医药商业模式。

当今美国人的健康现况:

现在有百分之七十四的美国成年人超重或肥胖,接近百分之五十的儿童超重或肥胖,百分之七十的年轻人不适合在军队中服役,就因为这些肥胖问题。

百分之五十的美国成年人有糖尿病前期或二型糖尿病。30%的美国青少年现在有糖尿病前期。我们有18%的青少年患有脂肪肝。25%的美国女性正在服用抗抑郁药物。有40%的18岁青少年有精神健康诊断。美国的婴儿和产妇死亡率是所有发达国家中最高的。

并且美国的不孕症已处于历史最高峰(这与注射HPV宫颈疫苗有关)。

美国的肥胖与糖尿病高发,可以说是有与美国医药公司有关联的美国食品产业所开发的食品中包含有食品添加剂及常常食用的快餐中含有激素的功劳。

正如《世界健康时报》知名资深记者杰森,采访了已退休的80多岁的、前美国食品投资集团董事主席沃特森。沃特森说,半个多世纪以来,美国医疗产业才是食品加工业的真正大股东。全美医疗产业秘密策划投资了食品加工行业,要让食品行业加工大量的美味食品吸引消费者。目的就是长期为他们的医疗行业培育慢性病患者。以几十年前的规划,现在已经取得了想象中的成就。这太恐怖了!

杰森问:“美国食品加工行业和医疗产业之间目前有一种‘阴谋’,即两个行业相互串通,暗中勾结,由食品加工行业利用垃圾食品的普及,制造大量的疾病患者,为医疗产业源源不断的提供客户。”沃特森回答:哈哈,现在这不是什么“阴谋”,这已经是“阳谋”了。半个多世纪以来,这两个行业本来就一直处于一种战略合作伙伴关系。事实上,美国食品加工投资集团真正的大股东是全美医疗产业集团。全美医疗产业集团暗中控制着整个北美地区的绝大多数的医疗机构和医药制造企业。美国食品加工投资集团是半个多世纪以前由全美医疗产业集团秘密策划、投资成立的实体机构。当时的目的就是要在整个北美地区建立大量的食品加工企业。进而,通过这些企业的美味产品吸引消费,长期为医疗行业培育慢性病患者。杰森:那么,全美医疗产业集团确定这个目标的时候,实施的是怎样的战略呢?沃特森:医疗产业集团投资食品加工投资集团的时候,实施了一系列的战略。

首先,我们制定了人才战略。我们投资设立了很多培训学校,专门培养了大量的食品专家。他们按照我们的原则,设计了无数美味的加工食品。另外,他们开发出上千种各色各样的食品添加剂。我们还培养了无数的厨师。这些厨师按照我们的原则,使用我们的食品添加剂和调味品烹饪出美味的菜肴。

第四,我们制定了推广战略。我们利用所有的宣传渠道,传播现代加工食品的品牌。让所有的产品家喻户晓,人人皆知。我们请体育明星、文艺明星、社会名流做我们产品的代言人。尽管他们从来不碰一点加工食品,但是,他们赞美这些食品美味的镜头出现在主流媒体上的时候,一定会有无数的痴心崇拜者对我们的食品爱不释手。

第五,我们制定了全面战略。也就是说,我们的产品不仅要占据所有零售商的食品货架,而且还要把小食品店和食品货摊开到每一个社区内部、每一个社区门口、每一个车站、每一个车上、船上、飞机上、每一个学校门口、每一个医院、每一个有人流的地方。我们不仅要全面占据所有的包装食品品种,而且还要打入所有的餐厅、食堂、饭馆、酒楼、大酒店。这些只要是有人饮食的场所,食品都需要讲究色、香、味、美,因此都必须使用我们的食品添加剂。杰森:全美医疗产业集团暗中策划、投资、成立了美国食品加工投资集团。而美国食品加工投资集团,在半个多世纪里发展成为了几乎所有食品加工企业的后台老板。

最终,整个食品加工行业为全美医疗产业集团所控制的所有医院培养了成千上万的、无数的疾病患者。

那么,这些加工食品算不算是毒品呢?沃特森:常识告诉我们,如果一种食品让消费者在短期内就患病就医,那么这种产品就是违法的。比如说,吃过之后一个月内就生病了,那么就会被视为有害食品。但是,如果一种美味的食品,经过若干年后才能使人变成医疗产业的消费者,那么它就是一种美食,没有人能够注意到这些食品可以导致患病。

事实也证明了这一判断。我们的战略是要有足够的耐心,让成千上万加工食品购买者使用和依赖我们的产品,并且通过我们的产品设计,让他们长期坚持使用我们的产品,让他们最终成为我们医疗系统的客户。杰森:加工食品的主要目标客户是哪些群体呢?沃特森:我们实施了系列产品战略。从婴儿到幼儿,从幼儿到少儿,从少儿到儿童,从儿童到少年,从少年到青年,从青年到中年,从中年到老年,我们针对每一个年龄阶段,都开发了大量的美味食品。我们的医院的客户必须含盖所有年龄层,所以,我们的加工食品也必须面对所有的年龄阶层。

看看美国犹太资本为了培养医疗产业所需的慢性病人会有多邪恶!就是要将人作为赚钱的工具!

犹太资本光明会早在1903年初版的《锡安长老会纪要》中就已提出:“货币发行量应与人口数量包括儿童相符,从他们出生的那天起就应被算作货币消费者。货币发行量的调整是一个客观问题。”可以看出犹太资本早就将人作为商品计价了!

美国生物医药资本利益集团利益产业链:

美国整个生物医药资本利益集团等于完全是由犹太利益集团所控制。美国各大生物医药公司老板、总裁、生物医药研发首席科学家、包括美国疫情防控部门CDC都是由犹太人控制。这样,美国犹太生物医药资本利益集团才能所向披靡,打通美国生物医药在美国的所有产业链。包括收买了美国的药物监管机制。而面对全球市场,则利用美国控制并有影响力的世界组织及影响媒体去推动。包括收买各国监管机制。

贝莱德集团几乎是美国所有巨头公司背后的大股东,包括与新冠疫情有关的美国医药公司辉瑞、莫德纳公司。

三、犹太医疗资本对中国的渗透:

我们可以看到犹太资本在中国背后所推动的,包括在中国推动转基因基因食品、推动各种食品添加剂、推广预制菜(含有食品添加剂)等等,结果同样也是在中国制造慢性患者,由此可以在中国创造出更大的医疗市场。

而根据统计数据,中国医疗服务市场规模接近1.3万亿美元,是目前世界上规模较大的医疗服务市场,这个正是犹太资本想要占领的市场。所以在中国推动医疗市场化符合犹太资本的利益。

为此,犹太资本在中国的医药健康防疫领域必然会寻找其代理人。

美国犹太资本渗透影响中国医疗健康防疫领域的手法:

1)犹太资本在医疗健康防疫专业领域内培养公知。犹太资本利用其西方国际话语权,为所培养的人在国外镀金,包括给予在其专业领域国际上得奖、授于外籍院士、在国际影响力专业杂志上发表论文、获得研究资助等等;再出口转内销,以此获得所培养的人在国内该领域的话语权,成为该领域有影响力的人物,可以左右该专业领域;进而就可以对接官方,并通过他们将美国影响力进行官方渗透,影响官方决策,以实现美国及犹太资本在中国这一巨大医疗市场赚取巨额利润、掏空中国经济、甚至对华进行基因生物战的战略意图。

2)利用世界经济论坛平台对中国施加影响:

世界经济论坛(WORLDECONOMICRONFORUM)背后实际上是由犹太金融资本光明会、共济会所控制的平台。表面上该组织机构,是致力于为人类更美好而工作。这是共济会在公众面前所要塑造的正能量形象。实际上是美国犹太金融资本利用该平台,以金融霸权及国际话语权,对世界财富进行强行分配的工具。也就是以美国美元霸权收割全球财富。为犹太金融资本以金融殖民全球各国,并建立“世界新秩序”理想这一战略目标服务。世界经济论坛主要议题涉及在金融、经济、生物医药防疫、媒体等领域建立国际话语权。并以世界经济论坛的国际影响力,由其推动在各国中的以上各自领域内形成代表其意志的意见领袖,也就是“全球青年领袖”,作为其代言人,在该国在该领域内成为影响力主流,服务于世界经济论坛战略目标。

3)利用世卫组织对中国施加影响:

事实证明,也已很清楚了,联合国原子能机构、计划开发署、世卫组织,以及国际刑事法院、国际货币基金组织这些国际组织背后实际上都是由美国犹太资本所控制,是美国犹太资本所推动的世界政府的一部分。是犹太资本在控制这些国际组织背后的所谓国际秩序,它们都是为维护美国单极霸权服务的。中国应对这类国际组织保持警惕。但若我们现在还提全球化,基于美西方的国际话语权优势,中国又会落入美国“基于规则的国际秩序”下的美西方旧全球化圈套之中。仍然还是成为美国全球国际金融殖民秩序中的被剥削对象。而中国为了迎合美西方所主导的旧全球化,必然也要迎合包括由美国所控制的国际组织所制订的规则,反而让中国不得不作出非必要的牺牲。比如全球疫情时,世卫组织要求中国必须接受美国生物资本的mRNA疫苗,中国若为了迎合所谓国际组织要求及规则,必然会让美国对华基因生物战阴谋得逞!

世卫组织实际已受比尔盖茨所影响:比尔盖茨基金会和世界经济论坛组建流行病防备及创新联盟在背后推动。比尔盖茨早已投资莫德纳公司、辉瑞公司、也即德国生物新技术公司(BioNTech,简称BNT)。比尔盖茨基金会长期资助的,也常常被中国所信任的世卫组织,常以世卫组织之名,以全球疫情大流行之由,在全球包括中国推动由美国国际生物资本所投资的mRNA疫苗。

所以世卫组织全球防灾监测委员会实际是打着世卫组织名义,实为由犹太资本控制,先制造疫情以制造恐慌,再销售疫苗,实为对全球,特别包括中国进行基因生物战。并在中国疫情期间,以世卫组织的名义对中国推销比尔盖茨所研制的mRNA疫苗。

四、犹太资本推动西医进入中国的历史回顾:

有人说美国推动西医进入中国是为了国人健康。实际这个是西方基督教传教进入中国的配套。一般都是建立基督教教会医院。

而美国基督教在中国传教的最终目的是要用思想殖民中国人,它是为犹太资本金融控制中国、殖民中国服务的。说得难听一点就是要让中国人永远做犹太资本的奴隶。

犹太资本打击中医:

同时犹太资本洛克菲勒家族还对维护中国人健康有几千年历史的中医药进行打压。

而改革开放之后,由犹太资本在背后所推动的中国医疗市场化,又回到了美国洛克菲勒基金会当初在中国所希望达到的,要让中国14亿人口成为美国医疗产业赚大钱的商业目标人口。同时由洛克菲勒基金会出资,仍然像民国时代那样,继续打压抹黑中医。并在中国成立“反中医联盟”以抹黑中医。而抹黑中医的代表性人物,像公知何祚庥仍然还在写抹黑中医的文字。而日本则一方面找水军抹黑中医,另一方面又不断压低中药企业价格以收购中国的中医企业及中药种植基地。

中医对维护国人健康的贡献:

而比较全球疫情时,现代医学比中国发达的西方社会,在疫情时比中国多死亡了几百万人。这个是《柳叶刀》杂志发表的论文《额外的死亡率》一文所描述的。发生的原因就是西方社会医学模式出了问题。

华为以人工智能“神农大脑”赋能中医:

与上万家西医院比较,现在中国正规的中医院只有465家。为了打破西医的垄断,华为为了扶持中医,华为利用其科技优势,以中医AI为科技支撑,组成了中医联盟。组织了几十家中药药企,以华为中医AI科技赋能整个中医产业链。以科技振兴中医。

现在华为为此开发了中医药“神农大脑”大模型,就是华为结合“盘古大模型”推出的一款集成了中医药知识图谱的AI(人工智能)平台,华为全新构建了中医药AI芯片,结合了五千年中医智慧与现代科技的创新产品。让古老的中华精粹与现代人工智能技术融合了起来进行深度学习,华为"神农大脑”具备中医AI诊断、智能开药,中药智能研发、规范生产等功能,它具有中医诊断与治疗的革命性意义!华为所推出“神农大脑”中医药大模型,把中华5000年的主要中医古典医籍和秘方都整合进去了,还有200多万条实际的临床数据,10万条脉象、金格、穴位数据都包含在内,未来只需要提交症状,5秒钟人工智能就能够给你问诊,30秒内为患者找出最佳治疗方案。而且这套人工智能中医药诊断治疗系统完全是由华为自家研发的,华为为中医的现代崛起做出了巨大贡献,为中医重新振兴提供了强大的技术支持。也彻底切断了外来资本的出手。华为人工智能介入中医领域是一大利好!华为的这次中医AI崛起,将会带领中国的中医走向世界,利用AI全世界的人都可以看中医了。

华为以人工智能为中医赋能。中国的全民卫生健康保健模式要适应现在与未来!智能化、数字化时代来临。也与中国传统中医药文化也相匹配。中国式的全民卫生健康保健模式一定会对世界卫生健康事业做出贡献。

五、犹太资本医疗产业化的真相:

相比较由犹太资本洛克菲勒基金会所代表的医疗产业化,就是将人作为赚钱的工具!

美国总统候选人小肯尼迪公开揭露了美国医药复合体的内幕,他说出了犹太资本医药复合体收割全世界财富的套路。

他说比尔盖茨为首的医药复合体把赚钱盯到了孩子身上,因为孩子的钱最好赚,尤其是生病的孩子,但他们要的不是生病吃药直接就好了,他们要的是吃一辈子药的孩子。

另外,他特别指出以比尔盖茨为代表的资本家们喜欢做慈善也是为了赚钱,比尔盖茨的疫苗企业先是捐款给世卫组织,获得巨额免税款,同时他们又布局世界各地的疫苗销售,尤其是非洲,世卫组织会指定要使用他们企业的疫苗,各国或地区会采购比尔盖茨投资的疫苗企业的疫苗来给本国或本地区民众注射。

小肯尼迪还特别举了个例子,他说百白破疫苗,欧洲不使用,美国也不使用,而美国每年会为1.61亿的非洲儿童提供百白破疫苗。自己不用,非洲儿童可以用。到底是疫苗本身有问题,还是医药复合体更希望美国的儿童有病不治,吃一辈子药呢?

犹太资本高盛曾经从资本的角度对医药行业做过一个商业模式分析,大体就是快速治愈患者的商业模式,不利于医药公司利润,如果医药公司想获利,就要让病人源源不断的长期服药。如果有一次就能治愈疾病的特效药,从资本的角度看是不划算的,不会被列入治疗用药!这个与中国传统中医药的“治病救人”的医疗理念完全不同!美国医药公司的研发药物的商业模式,一切以医药公司的商业利润为考虑。而美国医药公司最希望的病人状态是,死死不了,活活不利索,最好成为慢性病人长期服药,才能为犹太资本所控制的医药公司带来持久的利润。这正如刀郎歌曲《装》中所唱的,分不清医生与流氓。

与美国所做相类似,现在中国的食品添加剂到处泛滥!遍布中国各地的烧烤(它是使用食品添加剂的最好载体)已成为中国年轻人的日常嗜好!现在正在中国推广的预制菜,同样也是使用食品添加剂的很好载体。而转基因食品同样可以为犹太资本培养慢性病人,包括出现更多的需要花费更多治疗费用的癌症病人。通过以上种种手段,在中国长期培养出大量中国慢性疾病的病人之后,就可通过中国走医疗市场化的医院平台,开出由美国所研制的有针对性的昂贵西药,这些药大部分由犹太资本贝莱德集团所控制的美国医药公司所控制。再通过中国这些医院平台销售这些美国药物,再将这些美国医药所销售的利润源源不断地输送回美国犹太资本!现在医院中年轻人不孕不育及癌症人数大幅度上升,医院也人满为患!而中国的医保费用由此被不断掏空,给国家及民众造成很大的医疗负担!也是在不断掏空中国财富!

医疗费用三方博弈:

医改涉及国家、医院、民众三方博弈。国家希望支出减少、医院希望营收增加、民众也希望支出少。

而医疗改革着眼点主要涉及国家、民众、医院三方利益。目前的现状是两输一赢,国家、民众是输的一方,两者医疗支出不断上涨。而医院是赢的一方。

2023年中国医院收入百强:

随着这几年集采、医保支付改革、医疗反腐全面铺开,原来的“以药养医”越来越难,公立医疗甚至部分普通私立医疗要摸索新的生存之道。

中国医疗市场化改革失败江苏宿迁的案例:

2000年,宿迁开启了被称为“卖光医院”式的改革,全市134家医院中的133家变为民营。这种史无前例的做法,使宿迁成为全国医疗界用放大镜去观察的样本。

曾进行“宿迁医改”调查的北京大学国家发展研究院经济学教授李玲此前就断言:作为全国唯一一个完全取消公立医院的地级市,所谓“宿迁医改”模式是失败的。李玲认为,宿迁医改并没有解决“看病贵”的老问题,还使得医院盈利性和公益性的矛盾越发突出。李玲称医疗是一个市场几乎完全失灵的领域,甚至可以说所有的市场手段在医疗领域都是起了反作用。

宿迁医改失误的根源,不在于医疗行业缺乏了政府主导,而是这种医改目前只完成了医疗行业彻底市场化这个步骤,医改体系中更重要的一环——肩负支付老百姓基本医疗费用和监管医疗机构乱收费责任的彻底市场化的医疗保险机构还没建立。同时在医改过程中,要让医保体系在医改政策中发挥重要作用。

重回公立医院:

宿迁医改十年后,宿迁市第一人民医院这家公立医院的出现,打破了宿迁民营医疗格局。

七、中国医疗改革现状及如何进行医疗改革顶层新设计?

这样,三明医改模式应运而生。

全国推动三明医改模式:

从2012年开始的三明医改作为试点,从开始到现在,已经过去了整整12年。

为何有三明医改模式?

为什么当年要在福建省三明市搞医疗改革呢?确切的说是不改不行了。当时三明市已经连续两年医保基金收不抵支,资金缺口一度达到2个多亿,已经到了地方财政所能承受的极限。改革说起来简单,真要做起来那是很难的,是会触动许多人群的利益。所以突破常态寻求医改独立之道难度可想而知。但是又不得不改,既要把医疗费用总体上降下来,又不能打击医院方面的积极性,还要保证老百姓看病的需求。面对这个多难的问题,三明开始了医改的探索之路。都说十年磨一剑,这都12年了。随着国家卫健委新闻发布会上宣布要向全国推广三明医改经验,并且要求5年内全覆盖。看来这剑已经磨成了。

三明模式几个要点:第一,不加价卖药,这样药就便宜了。第二,大批量买药,因为量大能砍价,药又便宜一点。第三,盯着那些用得多的药,别乱开。第四,小病去小医院,大病才去大医院,实现分级诊疗,这样大医院就不那么挤。第五,医生拿固定的年薪,医生就不会多开药多开检查而多挣钱。第六,药卖原价,病人看病少花钱。第七,治病按类型定价格,医院就不能靠多做项目多收钱进行医院创收。通过医改的顶层设计,将医院的社会公益性与医院及医生为国家及病人多省医疗费用,从而也为医院及医生创造收入相结合。

三明医改模式里有一个杀手锏,那就是按病种收费。只要把按病种收费推行好,而且每个病种的价格定的很合理,就能把医药医疗价格降下来,老百姓的医疗总体支出就能降下来。至于其他的,都和按病种有很大关系,病种的收费标准都已经确定了,你医药价格高了,就超标了,包括其他的检查等费用,如果高了,也会导致总体费用升高,导致超标。

三明模式的主要内容,由扩大医疗费用为导向,改为由节省医疗费用为目标导向。就是医保机构根据以往的医疗机构医疗费用支出数据。给一家医院一个固定的合理金额,比如说一年给你3个亿,包括所有的药材采购以及人员工资。如果一年下来,你只花了1个亿。那剩下的2个亿你就可以自由支配,可以给职工发奖金。简单的说,三明模式经验就是要减少过度医疗,节省医疗支出,以省钱与医院赢利挂钩。必然会以预防为主为导向。这样既减轻了老百姓的支出,又不降低医院方面的积极性,这才是一个双赢的结局。

李玲论述三明医改:

现行医疗体制已经形成了一个巨大的资本市场和利益共同体,所以进行医改必然会遇到强大阻力。

三明医改模式不仅可杜绝医疗腐败、增加效率,还节约医疗成本(病人花得少),患者/医院/医生均能从中获益。三明医改模式下医生收入稳定,没有创收的压力。但有一年可能赚10~15万元的稳定住院医生收入。三明医改模式就是国家的公立医院,完全由国家来计划管理。而不是让医院走市场化。让医院无序发展。也就是让医院去市场化,回归公益属性。这样做的结果。就避免了医院的过度医疗和医疗腐败。通过这种方式,节省出来了大批医疗资金,用来加大老百姓看病的报销比例。让老百姓真正实现看病不再贵、不再难。让疾病这个对于老百姓家庭来讲。具有极大的不可预料的风险,由国家来去承担。这样就实现了一个真正的国家医疗服务模式。医院是国家的,国家给老百姓看病,老百姓就放心了。

“三明医改”的成效被国家愈发重视。2021年国家领导在三明视察,明确指出:“三明医改体现了人民至上、敢为人先,其经验值得各地因地制宜借鉴。”

这个一是肯定了毛主席时代惠泽亿万工农的赤脚医生制度;二是肯定国家三年抗疫成果,特别强调中医药抗疫功劳,还为中医发展发声助威;三是希望国家减轻老百姓医疗负担;四是大力宣传“三明医改”,并助力其普及。

北大李玲教授表示:医院要回归公益属性,让药品回归治病功能,让医生回归看病的角色。

今年二十届三中全会不久,8月30日国家卫生健康委召开新闻发布会推广三明医改经验,明确“5年内实现三明经验全国覆盖的目标”。

国家卫健委8月30日这一次新闻发布会的主题,就要是向全国推广三明医改经验,并且要求5年内全国全覆盖。这说明了三明医改在局部试点的改革已经成功了,已经可以向全国推广了。

八、媒体平台出现免费医疗热炒与设立外资独资医院的关联性:

近期有关全民免费医疗的话题突然之间在网络上火了起来。而所批判的北大教授李玲曾经所说的这个免费医疗的话,也是在好几年之前所说的。这就很反常。

似乎是有人来掌控整个媒体节奏,来控制这个舆论。背后有资本主导的味道很浓。第一,资本为什么这么做呢?因为外国资本想要介入中国的医疗,甚至是想控制中国的医疗,他们要这么做的样板就是美国及西方国家现有的医疗模式。也就是实行医疗双轨制。就是公立的免费医疗与私人诊所双轨制。就是美西方医疗模式的今天,也就是我们的明天。犹太资本与第五纵队里应外合,思考的是应如何完美搞垮国内的公立医院?给外资医疗让路。

在中国政府同意在中国开设外资独资医院的政策出台之前,实际上美国梅奥诊所早在6月底就在上海设立了国际代表处,外国资本嗅觉敏锐!其在中国为在中国的患者及家属提供转诊医生,并为健康保险商提供帮助。预计美国哈佛总医院及克里夫兰诊所等也会相继进入。

美国总统候选人哈里斯在最近一次选举活动演讲中对拜登说:“你退休了可以去中国投资医疗行业,据我所知,这是目前最赚钱的行业”。美国人确实知道中国医疗产业很赚钱。

而资本如何布局?先是推动医疗反腐,媒体报道医疗反腐案例,让国人对公立医院医生形成负面印象。于是顺应民意打开国门迎接外资独资医院,然后媒体推出李玲教授谈免费医疗,并形成舆论热点,这为未来在中国因推动医疗双轨制,医疗香港化,而在未来形成外资独资医院的大气候埋下了伏笔。再在未来以医改之名,一招让医生降薪,把公立大医院优秀医生的薪资待遇降低到不合理的水平,这样外资医院甚至不用高薪就能挖到这些好医生。完美!

犹太资本打开中国医疗产业大市场计划:中国人购买了全球最多奢侈品,这些奢侈产品最大的特点就是价格昂贵,利润空间巨大,那么同样道理,就不能用到医疗企业上吗?外资独资医院进入中国就是来赚钱的。符合犹太资本逐利本性。中国富人只占人口的1%,却控制了中国占67%的私人财富,犹太资本控制下的美国医疗只要做好针对中国富人的服务,就足以带动全中国掀起一股崇拜美国医药的大潮。这种大潮迫使中国人压低出口价格换取更多美元用以支付医疗费用这个无底洞,形成外资独资医院的摇钱树。舆论引导之下,不必担心中国人拒绝支付美国式高昂医疗费,他们的金融机构正源源不断地把富人财富转移到了美国,他们购买美国的医疗保险,用来保障他们在中国的美式医疗服务。舆论引导下,让中国普通百姓更加羡慕这些富人的高档医疗服务,让他们向中国政府索求更多医疗福利。未来当中国医疗费用也达到GDP的20%时,我们就会看到中国人全然进入老龄化阶段,再也无法与美国军事对抗,再也无法维持庞大科技产业和制造业,甚至年轻人都躺平在医疗福利上装病。

外资医院的进入,无疑会加剧医疗资源的分化。外资医院的高薪待遇,也可能会吸引大量优秀医疗人才"跳槽",这无疑会加剧公立医院人才流失的问题,从而影响医疗服务的质量。

九、关于外资独资医院进入中国的争议:

9月7日,商务部、国家卫健委、国家药监局联合发布了《关于在医疗领域开展扩大开放试点工作的通知》,拟允许在北京、天津、上海、南京、苏州、福州、广州、深圳和海南全岛设立外商独资医院(中医类除外,不含并购公立医院)。设立外商独资医院的具体条件、要求和程序等将另行通知。

早在2014年,卫生部和商务部就已经联合下发过试点通知,那时候在北京、上海、天津等7个地方,就已经开始过试点。德资的阿特蒙医院,美资的上海嘉会国际医院都开业。还有上海自贸区日本独资的永远幸妇科医院。这次的公告内容,主要是扩大了试点范围,涉及9个地方。

像已经运行了十年的上海嘉会国际医院,门诊和药费他跟三甲差不多,只是一些涉及先进设备和药物的项目会收取高额的费用,国内外的商业保险也都可以用,甚至很多项目还可以使用医保结算。

根据国家卫生健康委员会最新发布的统计数据,截至2021年底,我国境内由外商投资的医疗机构数量已经攀升至302家。

三明医改普及之后,除了公立医院国际部可以满足富人就医之外,针对一小部分富人阶层及急需另寻就医者,国家再引进外商独资医院。公立医院保证的是大部分人的基础病治疗,有特殊要求的可去外国私立医院解决。

让外资医院进来后,政府想法是想造成鲶鱼效应。是为了推动医疗行业的市场化竞争。同时国家也设置了四大限制,包括只能在特定区域开设外资医院,必须是独资,不许设立中医院,不能并购国内公立医院。

实际上凡涉及重大国计民生项目的如医疗、教育、食品安全、水资源等不应交由外国人独资经营。中国的许多领域已经被犹太资本深度渗透了。社保基金交给外资机构、外资独自控制中国水厂、日本学校开办和扩大外资医院、像被犹太资本所控制的阿根廷那样允许器官移植也是有一股神秘力量在推动。

政府允许外资独资医院进入中国医疗市场来想让其充当鲶鱼,实际上外资独资医院并不会像引进新能源汽车特斯拉那样,作为鲶鱼而进入中国市场。因为行业完全不同,像医疗、教育、食品安全、水资源属于重大国计民生项目。中国却轻易让外资到中国来办医院,这个是对维护中国人的权益不负责任。即使在美国也绝不允许外国资本到美国开办医院及办水厂、甚至也拒绝在美国开办日本人学校、孔子学院。因这会控制别国的命脉。而医院及医生作为有限的医疗资源的一部分。它是一种稀缺有限资源,这里多了,那里自然就少了!所以外资独资医院进入中国,不能完全以市场自由竞争为由,去争夺中国优秀的有限医疗资源。因为大方向上中国医疗的主体为公益性,应服务于中国广大民众才是中国医疗的主流,而不能以市场为由,变相剥夺了更大多数民众的就医权力。所以WTO前总干事香港人陈冯富珍对于外资到中国来开独资医院这一事情,说是中国的步伐迈得太大了吧。

中国医改的目标中国需要的是让每个人都能看得起病,而不是把医疗变成"精英"的专属。引入竞争可以,但前提是有足够的监管,不能让资本任性妄为、损害百姓利益。

(一)中国医疗的现状:

根据数据统计,全国卫生医疗机构总数为1030935个,这里面包括医院36470个,医疗卫生机构977790个。

去年中国的医院就诊人次超过100亿次,其中超过九成都是大众医疗。其中公立医院也开设了国际部,就是为了满足中国富人的就医需求。同时也提高了公立医院内的顶尖医生的医疗服务收入。

由于疫情原因,当中国医保资金已大幅度被消耗之后,再加上中国房地产市场下滑,政府财政收入大幅度减少,政府要应对中国医疗市场化压力会更大,无力再去消耗更多的医疗资源。现在中国医疗支出每年已达9万亿人民币。现在中国的医疗问题出在哪里?就出在美国犹太资本在中国背后大力推动医疗市场化!而在犹太资本看来,如果现在的中国十四亿人都患上大病,那可以在中国赚多少钱呢!看看美国医疗产业占美国GDP的比例有多大就知道了!现在美国医疗支出占GDP高达约18%,不仅远高于中国,也远高于其他发达国家。按27.36万亿(2023数据)*0.18≈5万亿美元,美国去年医疗系统创造了大约5万亿美元的GDP。而统计数据,中国医疗服务市场规模接近1.3万亿美元,是目前世界上规模较大的医疗服务市场,这个正是犹太资本想要占领的市场。

(二)外资独资医院会如何与公立医院的竞争及中国新医改模式应适合中国的国情推进

有种说法是中国医院不够,满足不了民众的医疗需求,所以要开办外资医院扩大医疗供给。问题是外资独资医院来中国开办,会有多少外国医生会来?一般不会超过20%。这些外资独资医院还不是主要靠挖本土医生。说是外资独资医院来中国会带来鲶鱼效应,实际上外资独资医院办医院的主体医生资源还不是要靠本土医生,它挖走的就是中国公立医院的好医生。它使用的还是中国有限的医疗资源。

可以预料外资医院一旦进入中国医疗市场,为了争夺中国医疗市场,必先做舆论铺垫。就是先抓住国有医院的某些问题加以放大,形成舆论热潮,击垮社会大众对公立医院的信心,再逐渐推动外资独资医院与医保接轨,推动商业医保系统进入外资医院。再与舆论造势,把国有公立医疗搞成低费用,差服务的形象,造成社会信任崩溃,引导舆论让老百姓想要有医疗服务保证,只能是靠外资独资医院。这样外资独资医院赚钱就不是问题。然后外资独资医院在中国的市场份额慢慢扩大,而收割更多的中国财富。

现在外资独资医院进入中国医疗市场。公立医院将面临与外资独资医院的市场竞争。外资医院由于病人少,有机会可在服务细节上进行打造,就医流程的优化、首诊医生负责制、病人档案建立等。但由于中国公立医院的社会公益性,出于公平,必然是即使就医人数众多,又必须尽量满足每个就医者。所以公立医院要应对并满足每天医院里有大量普通就医者的医疗就诊,只能是以效率优先高于满足优质医疗服务。这个是必然的取舍。因此由于就医人数的巨大差异,公立医院完全要做到与外资独资医院那样的优质医疗服务,并不符合中国以公立医院为主,就医人群每天人满为患的中国国情。除非进行分层诊疗,限制去大医院的人数。但这必然导致增加了就医者看医生的困难。这样未来的结果必然是让中国医疗香港化,也就是普通平民进入公立医院大医院看病甚至要等上一年甚至六年之久!这样小病也会拖成大病!也就是穷人大病不一定能看得上。要么没医生,要么排长队。看看香港人因等不及进香港公立医院看病,而不得不选择进入内地深圳医院看病就知道了!这个是血淋淋的教训!所以分层诊疗制由于中国患者众多,这不符合中国国情。看看大量香港人为何要来内地看病就知道了。

问题:香港人为何来大陆就医?

香港人去香港公立医院就诊要等很久,甚至需要等待6年,而私人诊所里又搞不定,因私立医院收费太贵,好在香港居民还可以有另一个“办法”。那就是来到内地看病。香港居民都称赞在深圳看病,那效率简直太高了。不仅效率高,而且还比香港的私立医院便宜不知道多少倍,在香港可能一些人看病做手术需要排队等待好几年,但是来到内地可能几天就解决了。许多香港人来内地医院看病,证明了中国现行医疗体制的优越性。包括就医效率就是中国内地医院的优势。未来医改绝不应该将此优势丢掉!

否则未来中国医疗实行双轨制,会出现医疗香港化,可能导致老百姓只能在公立大医院看中小病并且需长期等待,花钱去私立医院看大病。

问题:实行医疗双轨制是中国医改方向吗?

外资独资医院进入中国,大部分医生资源一定是从国内找,所以他们一定用高薪高福利把公办医院优秀的医生给挖走,这个是对公立医院的釜底抽薪!因为医疗行业是医疗人才资源稀缺性行业。这会导致公立医院医疗水平下降!还有推动分层诊疗制导致就医效率降低,可能导致未来的结果会让中国医疗香港化,也就是普通平民进入公立大医院看病要等上一年之久!小病也会拖成大病!看看香港人因等不及进公立医院看病,而不得不选择进入深圳医院看病就知道了!这个是血淋淋的教训!

而医疗双轨制的结果,对公立医院的顶尖老专家来讲,三明模式在一定程度上使得有能力有资历的医生收入减少,之前老专家可以多劳多得,优劳又得,但是三明模式下拿不到更高的收入,可能导致他们只能往高端外资独资医院跳槽。这样趋势上公立医院会不会出现大牌专家越来越少,大病复杂病治不了,医疗质量大幅度下降呢?可能性很大。

这与教培业类似,否则为何国家要取消教培业?就是要让学生们同等公平地接受教育。

(三)外资独资医院的医保问题:

而外资独资医院的设立。要警惕还有一批移出中国的官僚资本的财富又以假外资身份回到中国投资外资独资医院项目。而且官僚资本背景使得资本有的是办法进入医保,进而消耗中国医保费用!结果就是中国有限的医保被外资医院大量消耗,进而中国经济被掏空!之前由犹太资本所制造的新冠疫情,已让中国医保支出大量被消耗。还有过去也有一些莆田系医院老板通过注册海外公司身份,再“曲线救国”回国投资包装外资医院的可能性也存在。国家应严格审查外资独资医院背景。

外资医院想要和公立医院竞争,就必须进入医保,而一旦外资医院也能用医保,比如2017年,青岛就将外资医院纳入了医保,上海嘉会国际医院的很多项目也可以用医保结算。这样本来医保资金是在国内循环,现在外商的加入如同在这个闭环上开了一个口,国内医保资金可以顺理成章的流向私人或国外。也就给中国医疗产业的医保支出转流出国外开了个口子。分走了中国医疗产业的大蛋糕。

要警惕犹太资本介入中国医疗产业掏空中国医保,让中国经济正下行之时,因巨额的医保资金被过分消耗流出国外而雪上加霜。这属于美国对华新冷战掏空中国经济的一环。

要出台规定外资、民营医院不能进行医保报销。现在的民营医院过度医疗骗保太严重。

十、中国的医改方向:

而且三年中国疫情期间,正是公立医院为国民底层百姓撑起防疫保护伞,那时的民营医院、外资医院却早已不见了踪影。当时顶层大声疾呼发展公立医院。现在开放外资医院,我们从抗疫表现就知中国的医疗主体必须是以公立医院为主。这个是中国新医改的底线!

现在三明模式值得推广。三明医改不仅可杜绝医疗腐败、增加效率,还节约医疗成本(病人花得少医生收入稳定),患者/医院/医生均能从中获益。

但应注意未来中国医疗实行双轨制,可能会出现医疗香港化,导致老百姓只能在公立大医院看中小病并且需长期等待,花钱去私立医院看大病。应思考这个是中国新医改的方向吗?

十一、外国独资医院允许开展与基因诊断与治疗技术有关的开发和应用,涉及国家生物安全:

此次除了试点外商独资医院以外,还允许外资在部分地区,从事诊断用基因和人体干细胞技术的开发和应用,这预示着未来医疗开放领域可能进一步扩大。

三部门指出,在生物技术领域,自通知印发之日起,在中国(北京)自由贸易试验区、中国(上海)自由贸易试验区、中国(广东)自由贸易试验区和海南自由贸易港允许外商投资企业从事人体干细胞、基因诊断与治疗技术开发和技术应用,以用于产品注册上市和生产。所有经过注册上市和批准生产的产品,可在全国范围使用。

这样如果外资医院进来,国人的血液就会被他们很方便地抽去化验,分析基因,这就意味着中国人的基因秘密也就无保密可言了。

现在美国正与中国经济脱钩,对中国“小院高墙”进行高科技封锁。难道美国人会好心允许美国的先进生物科技流入中国为国人的健康造福?事实上美国才刚刚对在美国的中国生物科技公司进行打压!

对此,中国药明康德公司强调:公司既没有人类基因组学业务,也没有收集美国人类基因组学数据。说明美国很担心中国生物科技公司收集美国人的基因。所以美国一定是基于美国生物安全考虑,才阻挡中国生物科技公司在美国开展公司业务。

新冠疫情及非典SARS正是在中国公开首发,这正是由于美国针对中国人的基因特点,所发动的基因生物战!

也正是在武汉疫情之后,2021年4月15日国家出台了《国家生物安全法》。

与中国基因遗传信息安全有关的案例:

从2020年10月18日《中华人民共和国生物安全法》正式出台之后起,已完全有法可依!公开泄露中国人群基因核心序列,已违反国家生物安全法!

据科技部网站消息,《人类遗传资源管理条例实施细则》于2023年5月11日科技部第3次部务会审议通过并公布,自2023年7月1日起施行。其中明令禁止向境外提供我国人类基因图谱,规定于2023年7月1日生效。

其中第11条明令指出:外国组织、个人及其设立或者实际控制的机构不得在我国境内采集、保藏我国人类遗传资源,不得向境外提供我国人类遗传资源。

所以不能为了改革开放,置国家基因生物安全于不顾。要吸取武汉P4生物实验室的教训,不能随意提供给美国中国的生物基因数据、病毒实物。反让美国制造出针对中国的基因生物武器。

而美国正是通过对印第安人进行生物战而建国的。不排除美国有路径依赖,为了战胜中国,特别是美国对中国进行贸易战、科技战、金融战失败之后,不排除如上次新冠疫情那样,再对中国进行基因生物战。事实上,美国对中国人的基因研究从未停止!就是为了对华基因生物战目的。

最关键现在已经到临床1期了,应该是实验'药物'对目标的靶向能力。这看起来不像是人类基因定点清除计划吗?这不像是针对中国人的生物基因战吗?

这意味着辉瑞公司既然在针对中国人种已在生产解药,就必然也已研制和生产了专门针对中国人种的基因生物灭种毒药!

而美国生物医药公司如同美国军工利益集团一样,都采用军民两用融合体制。美国生物医药公司也采用军民融合体制研发商业产品,及基因生物武器开发军民两用体制。表面上是以美国私营企业生物医药公司形式,干的却是美国军方基因生物战的事。辉瑞公司等于是美国军方进行基因生物战的白手套。辉瑞公司从商业开发中赚到钱之后,又投入到基因生物武器的开发,再投毒卖商业解药,形成闭环!形成辉瑞公司可持续性发展。

所以中国一定要有国家生物安全防范意识!禁止国人基因信息流向美国。政府对外资独资医院开放基因诊断与治疗技术应持谨慎态度。

附:了解古巴医疗模式

古巴的医疗体系被认为是世界上最好的之一,有许多成功经验:

1.古巴基层医疗模式:政府高度重视,古巴政府将提高全民健康水平作为国家的重要任务,每年投入大量财政资金用于公共卫生事业。古巴以基层医疗为核心,通过阶梯式的医疗网络覆盖每个角落,为人民提供全方位的医疗服务。

2.全民免费医疗:古巴实行全民免费医疗制度,患者看病无需支付费用,这使得古巴民众能够享受到基本的医疗保障。

3.完善的医疗网络:古巴拥有广泛的医疗网络,包括基层诊所、医院和专业医疗机构。这个网络覆盖了全国各个地区,确保人们能够获得及时的医疗服务。

4.医学教育发达:古巴政府大力投资医疗和教育领域,医学院应运而生,并鼓励学生选择医学专业。1999年,菲德尔·卡斯特罗成立了拉丁美洲医学院,提供全面免费的医学专业教育。古巴的医学教育水平较高,为国内外培养了大量优秀医疗人才。古巴的医学院校在医学研究和教育方面具有丰富的经验和资源。

5.重视预防保健:古巴的医疗制度强调预防优于治疗,重视对疾病的早期发现和干预,提倡健康的生活方式和行为,减少疾病的发生和危害。

6.医疗技术创新:古巴的生物技术是由国家统一规划和管理的,国家为生物技术的研究和生产提供了充足的资金和政策支持。古巴在一些医学领域,如眼科、矫形术、生物工程等专业技术以及器官移植手术和神经外科等领域处于世界领先地位。古巴的生物技术和制药工业也相当发达,能够生产一些世界上独一无二的新药。古巴的生物技术不受美国的封锁和制裁的影响,反而在逆境中激发了古巴人的创新精神和自主能力。

7.家庭医生制度:古巴的家庭医生计划极大地提高了医疗服务的公平性和便利性,几乎所有居民都拥有自己的家庭医生。家庭医生提供基本的医疗服务,包括预防保健、疾病诊断和治疗等。

总之,古巴医疗水平领先全球的原因是多方面的,包括政府的重视、完善的医疗体系、先进的医疗技术、医学教育的发达以及国际合作等。这些因素共同促进了古巴医疗事业的发展,使其成为全球医疗领域的佼佼者。

这些因素可能有助于古巴在医疗领域取得一定的成就。古巴医疗模式有些经验可以供中国医改进行参考。

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