各县（市、区）人民政府，上饶经济技术开发区、三清山风景名胜区、上饶高铁经济试验区管委会，市政府各部门：
现将《上饶市“一老一小”整体解决方案》印发给你们，请认真贯彻执行。
?
2022年11月22日
（此件主动公开）
?上饶市“一老一小”整体解决方案
目录
一、实施背景
（一）发展基础
（二）发展趋势
二、发展目标
（三）总体目标
（四）具体指标
三、重点任务
（五）兜底线、促普惠、市场化协同发展
（六）强化居家社区服务
（七）促进医养康养结合
（八）探索特色多样性服务
（九）培育壮大用品和服务产业
四、保障要素
（十）健全工作机制
（十一）统筹整体推进
（十二）加大资金投入
（十三）专业人才培养
（十四）创新支持政策
（十五）加强规范监管
（十六）营造友好环境
五、附件
附件1重大项目清单
附件2重大改革清单
附件3重大政策清单
上饶市“一老一小”整体解决方案
为积极应对人口老龄化，满足全民“幼有所育、老有所养”的期盼，根据《国务院办公厅关于促进养老托育服务健康发展的意见》（国办发〔2020〕52号）、《民政部关于进一步扩大养老服务供给促进养老服务消费的实施意见》（民发〔2019〕88号）和《国务院办公厅关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》（国办发〔2019〕15号）精神，为整体解决“一老一小”问题，扎实推进养老服务体系建设，不断健全婴幼儿照护服务体系，现结合我市实际情况，制定本实施方案。
上饶，古称信州，江西省地级市，是江西旅游资源第一大市、人口第二大市、面积第三大市，地处赣浙闽皖四省交界处，是江西的“东大门”，东联浙江、南挺福建、北接安徽，处于长三角经济区、海西经济区、鄱阳湖生态经济区三区交汇处。自古就有“上乘富饶、生态之都”、“八方通衢”和“豫章第一门户”之称。上饶下辖12个县（市、区）和上饶经济技术开发区、三清山风景名胜区、上饶高铁经济试验区，户籍人口792万，总面积2.28万平方公里。
上饶是一座交通便利的“高铁城市”，已被国务院确定为全国性的综合交通枢纽；上饶是一座风景如画的“旅游城市”，境内有1个世界自然和文化遗产、2个世界自然遗产、2个世界地质公园、3个5A级景区、34个4A级景区；上饶是一座底蕴深厚的“人文城市”，自古以来人文荟萃、人才辈出；上饶是一座充满潜力的“新兴城市”，主要经济指标增幅保持全省第一方阵，到处都是活跃跃的创造，到处都是日新月异的变化。
1．政策保障支持
养老服务方面。上饶市委、市政府出台《上饶市养老服务体系建设发展三年行动计划（2019－2021年）》、《上饶市人民政府办公厅关于全面放开养老服务市场的实施意见》和《上饶市人民政府印发关于进一步推进医养深度融合发展的实施意见的通知》，在放宽市场准入、鼓励社会资本投入、鼓励科技创新、优化资源配置、强化要素保障、加快壮大专业服务人才队伍建设、培育和促进康养融合发展、加大融资支持、制定特殊的价格引导政策等方面，明确了工作方向和措施，建立了上饶特色的养老服务政策体系。为进一步加大养老用地保障，上饶市总体用地规划明确规定，用于养老服务业的各类用地将予以按需兜底保障，打通了土地瓶颈制约。“十三五”时期，全市供应养老服务设施建设用地总计504.61亩，其中城镇用地423.98亩，为养老服务机构的布局建设和有序扩展提供了用地保障。
托育服务方面。坚持综合施策，将托育服务工作作为保障和改善民生的重要举措，在《上饶市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二○三五年远景目标纲要》中，明确提出开展托育服务扩容工程，支持社会力量发展综合托育服务机构和社区托育服务设施，同时，将婴幼儿照护服务机构布局纳入各县（市、区）“十四五”总体规划，要求各县（市、区）要建成不少于1个规范化的婴幼儿照护服务机构。将“每千人口0-3岁婴幼儿托位数”列入上饶市“十四五”时期卫生健康发展规划主要指标。2021年，市卫健委、发改委联合下发《关于认真落实“十四五”时期各县（市、区）每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数年度目标任务的通知》，建立以完成目标任务为导向的工作机制，逐年分解托位数和托位建设任务，确保任务落实。
2．配套设施建设
养老设施方面。截至2022年上半年，全市共有公办养老机构186家，建筑面积41.72万平方米，床位总数9602张，收住老人共计3340人；民办养老机构（含公建民营12家）76家，建筑面积24.5万平方米，床位总数8852张，收住老人共计3187人；共有城市社区居家养老服务中心（站）515个，农村老年幸福食堂建成1758个。老龄健康服务体系成效明显，全市14家二级以上综合医院设立老年医学科，总设置率达63.41%，安宁疗护试点机构4家，两证齐全（具备医疗机构执业许可或备案，并进行养老机构备案）的医养结合机构达13家，床位2053张，入住老人1446人，签约服务老人28.96万人；医疗卫生机构与300多家养老机构签约，签约率达100%。
表1?农村养老服务体系建设统计表
县（市、区）
建制村个数
农村居家养老具备助餐功能设施个数
农村居家养老提供餐饮设施个数占建制村比例
信州区
46
37
80.43%
广丰区
167
134
80.24%
广信区
182
146
80.22%
玉山县
184
163
88.59%
铅山县
162
123
75.93%
横峰县
63
49
77.78%
弋阳县
127
96
75.59%
德兴市
77
72
93.51%
婺源县
172
149
86.63%
万年县
130
97
74.62%
余干县
326
261
80.06%
鄱阳县
530
422
79.62%
三清山
11
9
81.82%
上饶经开区
14
0
0%
合计
2191
1758
80.23%
表2公办养老机构情况汇总表
福利院（敬老院）数
老年人数
床位总数
3
41
159
22
423
1254
19
329
691
15
348
1098
17
140
877
5
98
239
286
850
178
337
7
120
544
18
409
840
20
354
502
27
610
2213
1
136
186
3363
9740
在托育设施方面，我市0－3岁各类托育服务机构共有455家，其中：公办51家（全部为幼儿园延伸），民办399家，其它5家；纯托育机构（含家庭托育点）78家，幼儿园托班381家；营利性托幼机构261家（占比57.4%），非营利性托幼机构160家（占比34.9%），事业单位性质38家。可提供托位17870个（其中，普惠性托位数7542个），实际收托0-3岁婴幼儿人数9113人，其中：收托2岁以上7722人（占比84.7%），2岁以下1391人（占比15.3%）；全日托8076人（占比88.6%）。
表3?提供托育服务的机构摸底核查数据统计表
摸底核查机构的范围
提供托
育服务
的机构
数(个)
可提供
托位数
(个)
实际收
托婴幼
儿数(个)
是否具有
《托育机构
卫生评价
报告》(个)
消防安全
检查合格
证明(个)
《食品经
营许可
证》(个)
总计
455
17870
8919
119
200
375
未持有编制、教育、民政、市场监管等部门颁发的任何证照
435
121
2
超注册登记范围提供托育服务
115
55
4
已依法注册登记，但未在卫生健康部门备案
60
3483
1632
45
教育行政部门审批合格的幼儿园，开设招收3岁以下幼儿的托班，未在卫生健康部门备案
363
11765
5991
92
155
303
已在卫生健康部门备案
2072
1120
表4?上饶市每千人口托位情况表
行政区
第七次人口普查数据
现有托
位数（个）
核算每千人口托位个数
其中幼儿园托位数（个）
核算每千人口幼儿园托位个数
其中托育机构托位（个）
核算每千人口托育机构托位个数
托育机构已备案数
常住人口数（万人）
上饶市
659.68
2.71
11775
1.78
6095
0.92
54.63
2038
3.73
1318
2.41
720
1.32
77.73
1711
2.20
1156
1.49
555
0.71
74.8
2583
3.45
2041
2.73
542
0.72
1.7
开发区
9.34
50
0.54
50.51
1394
2.76
1039
2.06
355
0.70
38.03
935
2.46
705
1.85
230
0.60
18.76
2.83
33.98
295
0.87
0.00
84.22
710
0.84
535
0.64
175
0.21
119.21
1085
0.91
35.74
1944
5.44
1444
4.04
500
1.40
31.57
1870
5.92
910
2.88
960
3.04
29.46
2725
9.25
2097
7.12
628
2.13
3．服务需求情况
养老服务需求量。根据第七次全国人口普查情况，我市常住人口中，60岁及以上人口为114.86万人，占总人口的17.69%；其中65岁及以上人口为80.83万人，占总人口的12.45%。预测到2025年总人口为648万人，60岁及以上老年人将突破130万人，超过总人口的20%，从轻度老龄化进入中度老龄化。经测算到2025年，总床位数量超过26000个，其中新增床位7500个以上；每千名老年人口养老床位达20床以上，其中60%护理型床位。
托育服务需求量。根据第七次全国人口普查情况，我市0-3岁婴幼儿（以下简称婴幼儿）30万人左右，约占全市总人口的4.62%。根据预测，2025年总人口648万人，按照2025年每千常住人口4.5个托位目标测算，婴幼儿照护托位需求为29160个，其中新增托位为11290个。
4．产业发展成效
养老产业成效。在“十三五”期间，以全国第五批居家和社区养老服务改革试点为基础，深入开展居家和社区养老服务、医养结合、公建民营、综合示范创建、综合责任保险等改革试点，积极开展智慧养老应用，完善政策、加大投入、创新思维，逐步构建起居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。全市共有养老机构262家，床位总数18454张，收住老人共计6527人；共有城市社区居家养老服务中心515个,农村老年幸福食堂建成1758个。在中心城区打造了“叁医柒护”、“一棵树”等社区居家养老服务中心本土品牌，引进了全国知名品牌机构“九如城”进行公建民营项目运营。12个县（市、区）建立了特困失能人员护理补贴制度，全市失能半失能特困集中供养率大幅提高。
托育产业成效。自2019年婺源县启动0-3岁婴幼儿照护服务试点工作以来，我市结合实际，积极探索打造了可复制推广的6种普惠性建设模式，兴办了有社会资本个人创办托位达50人以上的托幼机构50余家，促进全市各地0-3岁托幼机构相继注册营业，已完成备案20家。近年来，全市共计申报成功中央预算内投资补助项目8个，争取项目资金1195万元，增加普惠托位1380个，储备普惠性托育重大项目28个，有效推动全市普惠性托育服务供给。各地新建或拟建以“医育结合”模式为主的托育综合服务中心及公办托育机构11家，随着各地项目不断完工，相继投入运营，全市托育服务内涵和质量得到进一步提升。
从“一老”方面看。我市老龄化进程持续加深，预计到2025年，60岁及以上老年人数量将突破总人口20%。随着老龄化的加速发展，高龄老年人相应增加，失能失智照护刚需凸显。我市城乡居民人均可支配收入与养老金逐步提高，个人支付能力逐渐增强，养老产品和消费需求快速增加。我市老城区、老年人集中聚居区对于养老机构需求较大。区域教育、商业、娱乐休闲等生活性基础设施建设滞后。护理型床位数量难以满足失能半失能老人的刚性需求。公办养老机构规模小、基础设施不完善，无法提供多样性养老服务。养老服务智能化不高，养老信息资源与我市数字化建设的整合共享程度较低。缺乏养老服务人才，护理人员专业化程度不高。医养结合投入偏少，出现市场供应不足、供需结构不匹配等问题，一些高端的、缺乏医疗照护功能的养老床位空置，而医养结合、普惠养老床位一床难求。
从“一小”方面看。随着三胎政策逐步放开，以及人口老龄化和家庭规模小型化，家庭抚幼功能将有所弱化，导致婴幼儿家庭的托育服务需求日益增长。目前我市社会托育服务供给严重不足，托育服务市场的供需矛盾突出，存在数量少、基础弱、管理松等多种问题，加上家庭对婴幼儿照护服务的需求呼声较大，特别是双职工家庭，迫切希望获得专业的婴幼儿照护服务。
我市“一老一小”问题体现在：①床（托）位总量严重不足；②城乡发展不平衡；③供需结构不匹配；④医养（育）结合与普惠性供给不足。
“一老”方面。全市60岁及以上老年人有114.86万人，床位总数18454张，收住老人共计6527人，每千名老年人口养老床位仅有16.07，收住比例35.37%。城郊和农村的床位空置率较高、普通型养老床位空置率较高，城区社区养老服务床位不足、护理型养老床位明显少于自理型床位，难以满足老年人就近就便、原居安养的长期照护需求。
“一小”方面。缺口更大，全市3岁以下婴幼儿托位17870个，每千常住人口托位2.71个，低于全国每千常住人口4.50个托位目标值，远低于OECD（经济合作与发展组织）国家每千人口拥有托位数12个以上的水平。且全市备案托育机构只有20家，对比总体455家托育机构数量，备案率过低，缺乏规范管理，没有具有示范作用的高质量项目。
推进“十四五”上饶市养老托育服务高质量发展，必须理清发展思路，确立指导思想，把握基本原则，明确目标任务，在新起点上制定养老托育服务发展任务，构建养老托育服务新发展格局。
1．养老服务总体目标
扎实推进现代化大美上饶养老服务工作，积极应对人口老龄化，加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，基本构建城乡覆盖、功能完善、服务多元、监管到位的全方位“大养老”服务发展格局。到2025年，人人享有多样化、普惠型的基本养老服务，上饶特色的现代化养老服务体系基本建成，养老服务事业和产业协调发展，养老服务市场得到全面开发,养老设施供给能力大幅提升,养老服务质量得到明显改善,养老服务体系结构趋向合理,养老服务政策、体制机制得到进一步完善。
——居家养老便捷提升。居家社区机构养老服务更加紧密，家庭适老化改造更加普及，家庭照护支持政策进一步健全。社区养老服务设施实现有效覆盖，到2025年，日间照料机构覆盖率达到90%以上，社区15分钟居家养老服务圈基本建成。特殊困难老年人月探访率达到100%。
——机构养老提质增效。养老机构护理型床位达到60%以上，每个县（市、区）至少建有1家符合省三星级以上的专业照护供养服务设施，力争全市建有不少于8家符合省四星级以上标准的养老机构。医养结合机构服务质量明显提升，公办医养结合机构比例进一步扩大，全市新增医养结合床位数1000张以上。所有护理员具备基本康复知识，高级护理员掌握康复技能。
——福利水平明显提升。失能失智老年人能得到长期照护保障，高龄津贴、百岁老人长寿保健金提高，老年优待对象扩大、更加精准。探索老年人福利政策逐步惠及常住老年人口。
——城乡养老更加均衡。养老服务设施相对均衡覆盖，老年人不分户籍享受养老服务设施。农村老年人得到基本养老服务。
——护理队伍增量增质。每万老年人拥有持证养老护理员15人，高级和技师级护理员占持证护理员的10%以上。
——智慧养老深化拓展。养老服务数字化改革取得重大成果，智慧养老服务平台高效运行，适老化智能产品和服务供给丰富，智慧场景高频应用，老年人获取服务更加便利。
——养老服务融合发展。养老事业和养老产业联动发展，推动养老与文化、教育、家政、医疗、保险、旅游等融合发展，旅居养老、文化养老、健康养老、养生养老等新兴业态不断兴起，养老产业链条不断拉长，养老服务内容不断丰富。
2．托育服务总体目标
按照《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》（国办发〔2019〕15号）、《关于促进养老托育服务健康发展的意见》任务目标，各级卫生健康部门要积极推动托育设施建设，增强普惠性托育服务的提供，发挥公办托育机构的示范效应，促使托育服务机构规范化。到2025年，全市婴幼儿照护服务资源配置合理，婴幼儿照护服务标准化、规范化管理和政策体系进一步健全，多元化、多样化、覆盖城乡的婴幼儿照护服务体系基本形成，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数力争达到4.5个，婴幼儿照护服务水平明显提升，人民群众的婴幼儿照护服务需求得到进一步满足。
——强化多元发展重普惠。加快推进普惠性托育服规划建设，不断扩大普惠覆盖范围。鼓励通过市场化方式，采取公办民营、民办公助等多种模式支持社会资本新建、改建、扩建、联建一批具有婴幼儿照护服务行业培训、家庭养育指导和家长课堂等多功能的示范性婴幼儿照护服务机构。鼓励幼儿园开展婴幼儿照护服务，支持推动社区婴幼儿照护服务，加强对家庭婴幼儿照护的支持和指导，支持各类高校与妇幼保健机构共建婴幼儿照护服务实训基地。
——强化队伍建设强专业。要探索建立托育人才专业标准和职业认定工作，通过多种方式培养托育服务专业人员，提升整体从业人员专业技能与素质。鼓励支持有条件的中职学校、高职院校和本科院校设置婴幼儿照护服务专业或托育方向。针对机构需要，加强职业教育和业务，完成年1000人次托育人员职业教育，推进婴幼儿照护服务规范可持续发展，
——强化政策投入重保障。新建住宅小区要按照每千人口不少于10个托位规划、建设婴幼儿照护服务设施及配套安全设施，并与住宅同步验收、同步交付使用。将婴幼儿照护服务机构和设施建设用地，纳入公共管理和公共服务设施统一规划，在国土空间规划和教育设施专项规划中，优先保障需要独立占地的婴幼儿照护服务设施。鼓励各级政府采取提供场地、减免租金等政策措施，加大对社会力量和用人单位开展婴幼儿照护服务的支持力度，优先支持普惠性婴幼儿照护服务机构发展，落实税收、能源供给方面优惠政策。婴幼儿照护服务工作管理所需的经费每年纳入本级财政预算，支持婴幼儿照护服务工作的发展，保障日常办公、监管与指导、专业研究等工作。对普惠性托位建设提供相应的资金补贴，将婴幼儿照护服务从业人员纳入职业技能提升行动实施范围，加大培训力度，对符合政府补贴对象的从业人员，参加保育员、育婴员等项目培训并鉴定合格的，可按规定给予培训费补贴。
表5?上饶市“一老一小”人口服务体系建设主要指标
序号
指标名称
目标值
指标性质
基本养老保险参保率
95.5%
约束性
社区日间照料中心覆盖率
>90%
城乡居家社区养老服务覆盖率
100%
智慧养老社区覆盖率
80%
预期性
养老机构护理型床位比重
60%
6
新建居住（小）区配套建设养老服务设施达标率
养老服务人员岗前培训率
8
街道乡镇具备综合功能的养老服务机构覆盖率
特殊困难老年人月探访率
10
全市建制村建成“老年幸福食堂"
85%
失能老人社区帮扶率
12
“一刻钟”居家养老服务圏，助餐、助洁、助浴、助行等服务机制
建立完成
13
生活不能自理特困人员集中供养率
3岁以下婴幼儿托位总数（个）
29160
每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数（个）
4.50
16
新建和正在建设的居住（小）区每千人口规划托位数（个）
老城区和己建成无婴幼儿照护服务设施的居住（小）区每千人口托位数（个）
普惠托育托位占比
托育机构从业人员接受专业培训的比例
老年大学覆盖面
每县（市、区）
至少一所
——加强老年人预防保健和长期照护服务体系。结合我市担负的省失能老年人评估指导试点项目，为老年人常见病、慢性病、口腔疾病提供连续的健康管理和医疗服务，为65周岁以上的常住老年人建立健康档案，每年免费提供1次健康体检、健康评估以及中医药健康管理服务。对90周岁及以上老年人，由试点医疗机构定期上门提供体检巡诊服务，做到老年疾病早发现、早诊断、早治疗。试点医疗机构为行动不便或确有困难的老年人，提供基本健康服务。对65岁周岁以上的常住老年人开展心理健康评估，实施分类干预和管理。按照《关于开展老年护理需求评估和规范服务工作的通知》（国卫发〔2019〕48号）和《上饶市人民政府印发全面开展长期护理保险制度试点实施方案的通知》（饶府字〔2019〕33号）的标准，通过政府购买服务等方式，支持社区嵌入式养老服务机构发展。依托护理院（站）、护理中心、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等，为失能老年人提供长期照护服务。增加从事失能老年人护理工作的护理服务人员数量，开展职业技能培训和就业指导服务。
优化各类医康护机构的功能，形成分工合作系统。落实适应老年医疗服务需求的医保制度，为老年人在各类机构接受服务提供资金保障；鼓励基层医疗机构提供性价比高的预防服务和门诊服务，减少老年性疾病发病率和医疗费用支出。〔责任单位：市卫健委、市民政局、市医保局、市财政局〕
——壮大老年康复用品产业。结合全国第五批居家和社区养老服务改革试点，在中心城区开展康复辅助器具产业综合试点。到2022年底，实现康复辅助器具租赁服务社区覆盖率达到50％，建成布局合理、产品丰富、方便快捷的康复辅助器具社区租赁服务格局，形成可持续、可复制的社区租赁服务模式。〔责任单位：市工信局、市市管局、市民政局、市发改委〕
——加快建设上饶市养老服务信息网络。推进养老服务信息化和智能化发展积极探索物联化、互联化、智能化的养老服务。推进养老服务业与“互联网+”的融合发展。依托智慧民政-市社会福利综合管理平台，建设市级养老服务云计算大数据基地，搭建养老服务信息平台、智慧养老公共服务平台以及老年人居家呼叫服务系统和应急救援服务网络，有效连接智能产品终端与老年人及其家庭，提供紧急呼叫、家政预约、健康咨询、物品代购、服务缴费、线上线下等老年需求服务项目，实现机构、社区与居民之间养老信息和资源的互通共享。积极推动智能养老技术的试点和示范，建立“智慧养老社区”，全面推进居家社区养老服务信息化建设，实现对老年人居家养老的数字化、网络化、动态化和智能化服务。到2025年底，“智慧养老社区”覆盖80%以上的城镇社区。〔责任单位：市民政局、市卫健委、市大数据管理局、市发改委〕
——加快建设上饶市托育信息管理平台。建设托育信息管理平台，对接妇幼健康信息系统，信息化管理托育机构的申办过程、在线监控、综合监管、信息公开、诚信记录、人员信息以及业务数据等，建立智慧托育服务体系，提供智能化托育服务。推进“一表申请、一窗受理、一站服务”，简化托育机构设置审批流程，加强部门间信息沟通，推进监管事项优化整合，建立更加便捷的移送、查处、反馈机制。推动育婴、保育、保健、托育管理等专业人才数据采集和共享开放，绘制普惠性托育资源“一张图”。〔责任单位：市卫健委、市医保局、市市管局、市大数据管理局、市商务局、市发改委〕
——加强监督评估。建立评估机构，或采取政府购买服务方式委托第三方评估机构开展各项评估工作，将评估结果与等级评定、政府补贴、奖惩实施等相结合，并充分运用于养老托育服务的准入、退出机制，完善养老服务监督功能。从而加强各类养老托育机构的监督管理，定期实施检查评估，开展等级评定并向社会公示。〔责任单位：市民政局、市卫健委、市发改委、市财政局〕
“一老”方面。鼓励市内职高院校开设老年康复护理专业，扩大招生规模，做强一批老年康复护理学科与专业。探索养老护理人员的职业晋升通道，增加奖补力度，从职业技能培训补贴、入职补贴、专技补贴、优秀人才奖励、租房补贴等方面促进养老护理员职业化稳定发展。大力培养为老年人服务的社会工作者队伍，鼓励社工扎根村居，为老年人提供专业化、精准化、精细化服务，加强基层养老力量和经办服务能力。充分利用本市江西医学高等专科学校、上饶师范学院、上饶职业技术学院、市级医院的优势资源，对现有的养老服务人员按不同的要求定期开展多层次、多渠道的专业知识和技能培训和实训，加强培训的规范性和系统性。重点打造“三支”养老服务专业队伍：培养一支具备现代养老服务理念、知识和技能的养老机构管理服务专业化队伍；壮大一支常态化的社会志愿者队伍；锻造一支高素质的康复护理队伍（医生、康复护理人员）。
“一老”方面。要深化养老服务领域“放管服”改革，全面加强养老服务市场“宽进严管”，建立健全政府主导、机构主责、部门协同、行业自律、社会监督的养老服务综合监管制度。加强对运营秩序的监督检查，依法打击无证无照从事养老服务的行为，及时制止并依法查处各类未注册营业执照以市场主体名义或未登记备案以社会服务机构名义开展的养老服务活动及其举办主体。持续开展养老机构服务质量达标活动，建立养老服务风险防控体系和养老服务质量监测机制。精简行政审批手续，形成养老机构设置的跨部门、全流程综合审批。坚持事前审批与事后监管相结合，形成对养老机构的全过程监督。推进养老服务综合监管与市场发展形势相适应，引导和激励养老服务机构诚信守法经营、积极转型升级、持续优化服务，促进养老服务业态健康有序发展。
附件1
重大项目清单
项目名称
项目类型
建设期限
建设地点
建设内容和规模
总投资（万元）
组织实施单位
一
养老项目
上饶市第三人民医院普惠养老医养结合建设项目
医养结合
养老
2021年至2023年
总建筑面积13500平米，建设床位450张，床均面积30平方米
7500
上饶国控投资集团有限公司
龙溪颐养雅园
2022年至2024年
建筑面积约52万平方米。主要建设颐养中心、颐养医疗康复中心等。
220000
广丰区民政局
广信区黄沙岭乡敬老院
机构型养老
2022年至2025年
广信区黄沙岭乡
建设乡镇中心敬老院，总投资1200万元，总建筑6666平方料，床位100余张.
1200
广信区民政局
益康医疗康复养老项目
医养康养结合养老
2021年至2025年
广信区罗桥街道
集全日制托养、护理、医养、康复、心理治疗、娱乐休闲、面向全区各阶屋民众开放的上规模高端养老服务综合体
40000
广信区灵山养老康复服务中心
2020年至2022年
广信区石人乡
建设医养结合养老康复服务中心
11000
广信区灵山康复养老服务中心
玉山县失能老年人托养中心
失能人员
托养
玉山县冰溪街道
建筑面积9000㎡，护理床位160个
1650
玉山县民政局
玉山县社会救助综合服务中心建设项目
综合养老
项目建筑面积12800㎡，床位260张
3300
玉山县双明中心敬老院建设项目
乡镇机构型养老
玉山县双明镇
建筑面7389.2㎡，建设床位140张
2100
玉山县樟村中心敬老院建设项目
玉山县樟村镇
新建樟村镇中心敬老院，建设面积5278㎡，新建床位100张
1500
玉山县流浪乞讨人员救助
失能失智人员救助
建筑面积1800㎡，床位50张
横峰县社会福利中心三期项目
机构型康养养老
横峰县兴安街道
建设一所养老康养中心，主要服务对象为失能、半失能的老年人，预计建筑面积15000平方米，床位300张
4500
横峰县民政局
横峰县乡镇养老院建设项目
结构型康养养老
2021年至2024年
横峰县各乡镇
在全县各空白乡镇建设一所面积约5000平方米的养老康复场所，预计总用地面积115亩，总建筑面积38800平方米，总床位1170张
21000
横峰县各乡镇人民政府
横峰县社区（村）居家养老服务中心建设项目
居家养老
横峰县各街道社区、各乡镇行政村
在全县9个社区、63个行政村建设居家养老服务中心，预计床位数880张
8100
横峰县东部区域乡镇养老院（敬老院）建设项目
横峰县乡镇
建筑面积4000平方米，总床位100张
5000
弋阳县乡镇区域性中心养老院
弋阳县曹溪镇、中畈乡、漆工镇、葛溪乡、三县岭镇、湾里乡、港口镇及朱坑镇。
建设综合性中心养老院，建筑面积约2万平方米；建成后的总床位约600张，其中护理型床位450张。
12650
弋阳县民政局
弋阳县特殊困难老年人家庭居家适老化改造
特殊困难家庭适老化改造
弋阳县各乡镇
总共改造改建面积约30000平方米，“十四五”期间为600户特殊困难老年人家庭进行居家适老化改造，并根据老年人的身体具体情况配备辅助器具和防走失装置等设施，每年改造120户
300
弋阳县社区居家养老服务网络建设
社区居家养老服务网络建设
“十四五”期间建设42个社区连锁化运营、标准化管理的示范性社区居家养老服务网络，提供失能护理、日间照料以及助餐助浴助洁助医助行等服务网络。
525
广慈医疗康复
养老院
医养结合养老
2019年至2025年
铅山县鹅湖镇
建设高端医养结合颐养院，建筑面积4.3万平方米，护理型床位500张，分二期，一期200张已建成，二期在建。
3000
铅山县广慈医疗康复养老院
铅山县石塘镇中心敬老院
2022年至2023年
铅山县石塘镇
建筑面积4300平方米及，设置床位150张
800
铅山县民政局
铅山县永平镇中心敬老院
铅山县永平镇
建筑面积5750平方米及，设置床位150张
21
铅山县葛仙山镇中心敬老院
铅山县葛仙山镇
铅山县汪二镇
敬老院
23
德兴市昄大乡
建筑面积1200平方米，设置床位107张
320
德兴市民政局
24
德兴市李宅乡
建筑面积1200平方米，设置床位96张
380
25
德兴市龙头山乡敬老院
德兴市龙头山
建筑面积3000平方米，设置床位120张
760
26
德兴市绕二镇光荣敬老院
德兴市绕二镇
建筑面积1780平方米，设置床位160张
400
德兴市新营街道敬老院
德兴市新营街道
建筑面积?1200?平方米，设置床位110张
280
28
德兴市张村乡光荣敬老院
德兴市张村乡
建筑面积3500平方米，设置床位106张
29
德兴市万村乡光荣敬老院
德兴市万村乡
建筑面积3860平方米，设置床位100张
30
万年县公办养老机构适老化化改造提升工程
2020年至2023年
万年县各乡镇
对全县18所公办养老机构室内、外施设进行提升改造，总建筑面积40000平方米，总容积率1.04、建筑密度28%、绿地率51%等。
万年县民政局
31
万年县智障康养福利中心项目
普惠性失能失智照护
万年县陈营镇
10729.56
32
万年县湖云乡敬老院危房改造建设项目
2021年至2022年
万年县湖云乡
占地面积10亩，总建筑面积2300平方米。危房改扩建内容：新建养老用房和配套设施用房建筑面积2000㎡，投资预算525万元，床位数100张。
33
余干县瑞洪、黄金埠、江埠、社庚4个中心敬老院项目
余干县瑞洪镇、黄金埠镇、江埠乡、社庚镇
8000
余干县民政局
34
余干县失能老人康复(养护)中心改造提升
占地面积20亩,建筑面积16000平方米,总投资4000万元。
35
余干县乡镇级居家养老服务中心（共373个）巩固提升“颐养之家”建设
农村居家养老
巩固提升373个农村居家养老服务中心农村“颐养之家”建设，总投资18500万元。
18500
36
余干县社区居家养老服务中心（站）
社区居家
新建一个社区居家养老服务中心，48个社区居家养老服务站，占地面积240亩，建筑面积15000平方米,总投资11500万元。
11500
鄱阳县区域性养老服务中心
鄱阳县谢家滩镇、凰岗镇、柘港乡、侯家岗县、金盘岭镇、田畈街镇
院民楼、综合楼
13740
鄱阳县人民政府
38
婺源县中医康养服务中心
康养养老改扩建
婺源县蚺城街道文公南路
总建筑面积6000平方米，设置床位300张。
12000
婺源县卫健委
39
婺源县城南医养服务中心
医养结合养老改扩建
婺源县蚺城街道文博路
总建筑面积2000平方米，设置床位100张。
3600
40
婺源县天佑医养服务中心
婺源县紫阳镇思溪路
2800
婺源县民生医养服务中心
新建医养结合养老
婺源县蚺城街道城南路
占地20亩，总建筑面积2万平方米，设置医疗床位99张，养老床位300张。
15000
42
婺源县中医院康复养生楼
康养结合养老
婺源县紫阳镇
占地面积33亩，建筑面积6.1万平方米，设计床位498张
25000
婺源县中医院
43
婺源县养老服务体系功能提升
项目
养老服务
2023年至2024年
源县各有关乡镇、街道
该项目总建筑面积约112500平方米，其中新建面积15000平方米，改建面积97500平方米，建成后将提供约2440张养护床位。
27850
婺源县民政局??
二
托幼项目
上饶市童伴教育信息咨询有限公司
婴幼托育
信州区茅家岭街道
上饶市童伴教育信息咨询有限公司，是一家专门从事0-3岁婴幼儿照护服务的机构，项目总面积2563平方米，总投资300万元，设置4个班级，其中乳儿班1个、托小班1个、托大班2个，新增托位数60个，项目已于2021年10月开工建设。
上饶市信州区童伴教育信息咨询有限公司
上饶市佳诺托育
中心
信州区五三大道三清城
上饶市佳诺托育是一家专注0-3托育的婴幼儿照护服务机构，适应国家倡导托育服务进行内部扩建，改善环境，建筑面积800平，乳儿班1个，托小班2个，托大班1个。新增80个托位。内配母婴室、水育室、保健室、感统室。项目已于2021年10月开工。
260
上饶市久圣装饰有限公司
上饶市信州区儿童防病保健中心托育服务中心项目
建设托育服务中心，总建筑面积为1400平方米，新增托位150个。
上饶市信州区儿童防病保健中心
上饶市广丰区妇幼保健院托育服务中心项目
总建筑面积为900平米，新增托位150个,每个托位6平方米。
上饶市广丰区妇幼保健院
上饶市广丰区乐成托育服务中心项目
总用地面积3800平方，总建筑面积为2791平米，新增托位150个。
1000
上饶市广丰区乐成教育咨询有限公司
玉山县未成年保护中心托育项目
新建幼托
建筑面积2000㎡，床位50张
650
上饶市横峰县托育服务中心
新建婴幼托育
2023年至2025年
横峰县城区
新建3000平方米，300个托位
2000
横峰县妇幼保健院
弋阳县第二幼儿园适儿化改造项目
儿童友好城市建设
2023年至2023年
弋阳县桃源街道
改造校外活动场所4000平方米以及设备购置，改造普惠性服务的儿童校外活动场所设施建设
弋阳县教体局
弋阳县图书馆适儿化改造项目
弋阳县弋江镇
改造活动场所儿童剧场500平方米，少儿阅读活动区1411平方米公共设施改造
德兴市哈奇幼幼园
幼托改扩建
德兴市江南名邸
总面积450平方米，建筑面积450平方米，其中生活用房160平方米（2个托小班70平方米，2个托大班90平方米），供应用房80平方米（其中厨房25平方米），服务管理用房210平方米，新增托位数75个。
德兴市卫健委
睿童蒙特梭利国际早教托育中心
德兴市张潜大道
总面积1600平方米，建筑面积1350平方米，其中生活用房190平方米（4个托小班300平方米，4个托大班340平方米），供应用房350平方米（其中厨房80平方米），服务管理用房170平方米，新增托位数160个。
德兴市托育指导
新建
德兴市铜都大道
总面积3.3万平方米，建筑面积3万平方米，新增托位数600个
30000
新爱婴早教中心（糖粿培训中心有限公司）
2022至2023年
德兴市滨河大道艺术中心一楼
总面积1300平方米，建筑面积1156平方米，其中生活用房140平方米（5个托小班380平方米，2个托大班240平方米），供应用房70平方米（其中厨房40平方米），服务管理用房30平方米，新增托位数270个。
420
万年县心愿儿童关爱养育福利中心
新建普惠性托育
万年县上坊乡
2160
万年县幼托服务综合指导中心
新建培训性托育机构
总建筑面积45000平方米，建设示范性、综合性托育服务中心，设置一定规模的托位，并提供托育从业人员培训、托育机构管理咨询、托育产品研发和创新设计、家庭养育指导及婴幼儿早期发展等服务。
20000
万年县卫健委
佳诺智慧托育中心
新建社区托育早教
鄱阳县鄱阳镇
总面积786.16㎡，内设教室8间：感统室1间，托育教室7间，母婴室、隔离室、保健室、厨房等综合用房。
鄱阳县希诺托育服务有限公司
五个小指头幼儿园附属托育早教
鄱阳县饶州街道
托育服务，总面积360平方米。室外活动场地200平米，室内活动室60平米，寑室60平米，洗漱、卫生间，母婴室等。
鄱阳县饶州街道私立五个小指头幼儿园
爱乐祺（一）
室内面积843㎡，内设教室9间：感统1间，托育5间，亲子间、保健室、办公室等。
鄱阳县卓慧文化传播有限公司
爱乐祺（二）
鄱阳县鄱阳镇御
室内面积289㎡，内设教室5间，2间托育，1个感统，2个亲子。
东方幸福家
托育园
新建社区婴幼托育
鄱阳县鄱阳镇饶
总面积350㎡，用于婴幼照护服务，内设三个教室，一个活动室，一个水育室。
100
鄱阳县幸福家政服务有限公司
壹心婴童学苑
鄱阳县鄱阳镇新
室内面积700㎡及户外300㎡，用于婴幼儿托管服务。内设3个托班教室、4个卫生间（含一个公共卫生间）、2个早教教室（1个托班备用）、1个室内活动室、1个音乐教室、1个厨房、1个保健医室、1个母婴室
190
鄱阳县爱睿溪教育咨询有限公司
哈奇幼幼园(一)
总面积320平方米，内设托育教室3间、活动区域1间、保健室等综合用房1间.
鄱阳县拇指教育科技有限公司
哈奇幼幼园(二)
总面积430平方米，内设4个托育教室、活动区域1间、语言教室1间、隔离室（母婴室）1间、海洋球馆1个
150
锦宇幼教中心
新建机构型托育早教
鄱阳县城北新区
总面积24亩，共有27套教室，其中设有2套托班教室（含两间大厅、卫生间、教寝室）。2套托班教室面积约为240平方米。园内附设医务室、功能室、大型户外庭院环境。
鄱阳县锦宇幼教中心
婺源县妇幼托育服务中心
改建
占地面积1000㎡、总建筑面积2400㎡，其中：生活用房1800㎡（6个乳儿班400㎡、8个托小班800㎡、6个托大班600㎡，服务管理用房面积200㎡，供应用房400㎡（其中厨房面积120㎡），新增托位数300个。
700
婺源县源头托育服务中心
婺源县紫阳镇朱子大道
占地面积800㎡、总建筑面积2000㎡，其中：生活用房1500㎡（1个乳儿班75㎡、5个托小班540㎡、8个托大班885㎡，服务管理用房面积200㎡，供应用房300㎡（其中厨房面积100㎡），新增托位数260个。
600
婺源县育婴托育服务中心
婺源县赋春镇
总用地面积480.79平方米，建筑面积880.57平方米。其中：生活用房580平方米（1个乳儿班70平方米，2个托小班170平方米，4个托大班340平方米），供应用90平方米（其中厨房40平方米），服务管理用房面积210.57平方米，新增托位数120个。
婺源县嘉嘉托育服务中心
总面积720平方米，建筑面积420平方米。其中：生活用房480平方米（2个托小班160平方米，4个托大班320平方米），供应用房80平方米（其中厨房40平方米），服务管理用房面积160平方米，新增托位数100个。
225
婺源县乐童托育服务中心
总面积740平方米，建筑面积420平方米。其中：生活用房500平方米（2个托小班180平方米，4个托大班320平方米），供应用房80平方米（其中厨房40平方米），服务管理用房面积160平方米，新增托位数100个。
婺源县树小童托育服务中心
幼托改建
总面积1000平方米，建筑面积420平方米。其中：生活用房600平方米（2个托小班200平方米，4个托大班4000平方米），供应用房100平方米（其中厨房40平方米），服务管理用房面积300平方米，新增托位数100个。
240
婺源县春田蜜蜜托育中心
总面积660平方米，建筑面积420平方米。其中：生活用房400平方米（1个托小班100平方米，3个托大班300平方米），供应用房100平方米（其中厨房40平方米），服务管理用房面积160平方米，新增托位数100个。
三
综合性项目
德兴市社会福利院
机构型养老、托育改扩建
床位：266张
6000
鄱阳县福利服务
新建综合性养老托育
鄱阳县县城
16000
附件2
重大改革清单
政策名称
重点工作举措和内容
预期目标
责任单位
《关于认真落实"十四五"时期各设区市每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数年度目标任务的通知》赣卫人口字〔2021〕27号
"十四五"时期各设区市每千人口拥有?3?岁以下婴幼儿托位数年度目标任务见分解表，2025年达到每千人口4.5个目标。
市卫健委、市发改委等
《上饶市人民政府办公室关于印发加快推进养老服务高质量发展的实施方案的通知》饶府办字〔2022〕5号
实施居家适老化改造、社区养老服务骨干网建设、养老机构照护能力提升、普惠养老、农村养老服务品牌提质“五大工程”；突出完善居家养老服务功能、打造“一刻钟”社区养老服务圈、深化公办养老机构改革、推进医养结合、发展康养产业“五大重点”；强化规划布局、养老用地需求、服务设施供给、人才队伍建设、资金保障力度“五大保障”；拓展智慧养老、消费业态、消费能力“三大路径”；完善监管、风险防范、应急处置、强化标准引领“四项机制”。
到?2025?年底完成?1?万户改特殊困难家庭居家适老化改造；到?2025?年，社区日间照料机构覆盖所有的城镇社区；到?2025?年，重点打造?10?家左右失智照护机构?(含失智照护单元)?和护理型示范机构，全市养老机构护理型床位占比达到?60%以上；到?2025?年，每个县?(市、区?)?建有?1?所特困失能人员集中照护机构，每个乡镇完善?1?所敬老院，85%以上的建制村建有具备助餐等功能的互助养老服务设施；到2025?年培训养老服务从业人员?1.3?万名以上、专兼职老年社会工作者?600?名以上。
市发改委、市委编办、市人社局、市民政局、市财政局、市教育局、市住建局、市残联、市自然资源局、市卫健委、市医疗局、市文广新旅局、市体育局、人民银行上饶市中心支行、上饶银保监分局、市市管局、市公安局、市应急管理局、市大数据发展管理局、江西医学高等专科学校、上饶职业技术学院、上饶卫生学校、鄱阳卫生学校，各县（市、区）政府、上饶经济技术开发区、三清山风景名胜区、上饶高铁经济试验区管委会。
附件3
重大政策清单
土地、规划、报批建设政策
2025年，每千人口达到4.5个托位，全市婴幼儿照护服务资源配置合理，婴幼儿照护服务标准化、规范化管理和政策体系进一步健全，多元化、多样化、覆盖城乡的婴幼儿照护服务体系基本形成，婴幼儿照护服务水平明显提升，人民群众的婴幼儿照护服务需求得到进一步满足。
市自然资源局、市住建局、市财政局、市发改委，各县（市、区）人民政府
人才支持
政策
机构专业人才达80%，从业人员培训率达90%以上，持证上岗率90%以上。
市教育局、市人社局、市医保局、市卫健委、市民政局，各县（市、区）人民政府
卫生、消防等支持政策
1．依托市县妇幼保健机构成立婴幼儿照护服务指导中心，对辖区内托育机构进行管理，在医疗、儿童保健、膳食营养、疾病防控等技术和科学育儿服务指导。
2．做好托育机构消防审批服务，建立工作机制，对试点项目采用一事一议，提高审批效能。
1．机构均符合消防要求，保障机构消防安全。
2．规范管理托育机构，增强家庭科学育儿能力。
市卫健委、市住建局，各县
（市、区）人民政府
普惠托育服务价格
按照质量有保障、价格可承受、方便可及的普惠性导向，综合考虑当地居民收入水平、服务成本、合理利润等因素，通过市场形成普惠托育服务价格。
普惠型托育机构数量大幅增加，普惠机构占比明显增加。
市发改委、市卫健委，各县
监督管理
建立项目长期跟踪监管机制，原则上要确保支持项目长期可持续运营。因故确需退出的，应由其他托育机构承接。
建立市、县（市、区）、乡镇（街道）三级联动的日常巡查、违法查处、诚信评价等综合监管机制定期对婴幼儿照护服务机构服务质量、安全保障等进行考核评估。
市工信委、市市管局、市卫健委，各县（市、区）人民政府
《上饶市人民政府办公厅关于全面放开养老服务市场的实施意见》
《实施意见》共分三个部分十三条：
第一部分:深化放管服改革。
第二部分：突出发展重点。
第三部分：增强保障能力。
养老服务市场全面放开，养老服务和产品更加丰富，供给结构更加合理，养老服务政策体系、行业质量标准体系进一步完善，信用体系基本建立，市场监管机制有效形成，服务质量明显提升，群众满意度显著提高。