人身保险理赔专业考题及答案解析.pdf

2.以下哪项不属于人身保险理赔的基本流程?

-A.报案

-B.理赔审核

-C.理赔决定

-D.保险费缴纳

-答案:D答案:D

3.以下哪种情况不属于人身保险保险金免赔范围?

-A.保险事故发生前保险合同已到期

-B.保险事故发生时投保人年龄超过最大投保年龄

-C.保险事故发生时被保险人不符合健康状况要求

-D.保险事故发生时被保险人在驾驶机动车时酒后驾驶

二、问答题

1.请简要说明人身保险理赔的基本流程。

-人身保险理赔的基本流程包括报案、理赔审核、理赔决定和

保险金支付四个环节。首先,被保险人在发生保险事故后需要及时

审核,核实保险事故的真实性和与保险合同的符合程度。在审核通

过后,保险公司会做出理赔决定,确定是否支付保险金以及支付的

金额。最后,保险公司按照理赔决定将保险金支付给被保险人或受

益人。

2.请简述人身保险保险金免赔的条件。

-人身保险保险金免赔的条件包括:保险事故发生前保险合同

已到期、保险事故发生时投保人年龄超过最大投保年龄、保险事故

发生时被保险人不符合健康状况要求等。这些条件是为了确保保险

合同的有效性和保险公司的风险控制。

三、案例分析

案例:小明是一名25岁的年轻人,购买了一份人身保险合同。

在保险合同有效期内,小明不幸遭遇了一次严重的交通事故,导致

严重受伤需要住院治疗。请问小明是否有资格获得人身保险的理赔?

分析:根据案例描述,小明在保险合同有效期内发生了交通事

故,符合保险事故的发生条件。然而,在确定小明是否有资格获得

人身保险的理赔前,还需要进行以下几个方面的审核:小明是否在

事故发生时符合人身保险合同中的健康状况要求、是否按时缴纳保

通过后,小明才能获得人身保险的理赔。

四、总结

人身保险理赔是保险合同的重要内容,通过理赔过程,保险公

司可以履行合同中的义务,保障被保险人的合法权益。人身保险理

赔的基本原则是公平合理,核心流程包括报案、理赔审核、理赔决

定和保险金支付。保险金免赔的条件是保证保险合同有效性和风险

控制的重要手段。在实际案例分析中,需要综合考虑被保险人的情

THE END
1.全国法硕联考历年真题解析(9)【考生注意】对于诈骗罪的犯罪构成,注意答案中关于犯罪主体的表述“已满16周岁具有辨认和控制自己行为能力的人”,关注年龄和精神状态两个方面,相当严密。 六、案例分析题(15分) 30.甲为了骗取保险金,花1万元买来一辆二手名牌轿车,通过在某国有保险公司担任业务员的好友乙经办,向该保险公司谎报轿车价值为20万元,投保...http://www.yuloo.com/news/219173.shtml
2.保险学试题及答案五、案例分析题 参见授课课件 模拟试题二 一、单项选择题(每题的备选答案中,只有一个符合题意,请将正确的标号写在题目后括号内)1.在责任保险单中,不同于其它保单的特殊规定有(B)A.被保人B.赔偿请求人C.责任限额D.责任解除2.下列不属于公众责任保险的是(C)A.综合公众责任保险B.场所责任保险C.产品责任保险...https://www.360doc.cn/article/69976516_1030396500.html
3.2020年CPA考试《经济法》真题答案及解析【答案】A 【解析】(1)某些具有人身性质的民事法律行为(例如立遗嘱、结婚、表演),双方当事人约定必须...三、案例分析题(本题型共4小题55分。其中二道小题可以选用中文或英文解答,请仔细阅读答题要求。如使用...【答案】A 【解析】合伙企业的财产在支付清算费用后,清偿顺序依次为:(1)职工工资、社会保险费用和法定...https://www.gfedu.cn/cpa/content_34197.shtml
1.保险案例分析答案要点6篇(全文)保险案例分析答案要点 第四章 一.CASE 3带病投保时无意未告知,该不该赔? 案情简介: 2000年1月,陈先生因患肌肉无力症在家修养,有一天,与保险公司的业务员梁某聊起了保险的事,陈先生心想,自己身体不好,不如投一份保险,也好有个保障。于是,便委托业务员填写了投保书,投保书的健康状况栏的询问事项为:0——健...https://www.99xueshu.com/w/filedg3oaeib.html
2.历年真题全国2019年4月自考《保险法》试题真题与答案00258全国2019年4月高等教育自学考试 保险法试题 课程代码:00258 请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。 选择题部分 一、单项选择题:本大题共25小题,每小题1分,共25分。在每小https://www.jsve.cn/lnzt/00258bxf/10098.html
3.经济师考试《中级保险》真题C.保险人应以被保险人的名义行使代位求偿权 D.保险人的赔偿金额不超过被保险人的实际损失 答案:C 10、根据我国《保险法》,关于重复保险或重复保险合同的说法,正确的是()。 A.我国《保险法》采用的是广义重复保险的概念 B.在人身保险中存在重复保险 https://www.oh100.com/kaoshi/jingjishi/550929.html
4.法考《民法》试题及答案解析四、案例分析题 40.【答案要点】 (1)不能。理由:《民法通则》第63条第3款规定,依照法律规定或者按照双方当事人约定,应当由本人实施的民事法律行为,不得代理。本题中合同约定由某甲在晚会上出演小品节目,其演出行为具有很强的人身属性,又由于某甲是著名演员,有相对的知名度和人气,具有特定性。该演出行为必须由其...https://www.ruiwen.com/shitidaan/8166567.html
5.劳动与社会保障法习题一C.劳动者应缴纳的住房公积金D.劳动者应缴纳的社会保险费 二、多项选择题(本大题共5小题,每小题2分,共10分) 在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。 21.关于劳动争议仲裁,以下说法正确的有() ...https://jp.ecupl.edu.cn/ldyshbzf/2012/0418/c6723a123449/page.psp
6.《保险代理人》案例分析试题及答案在学习、工作生活中,我们经常接触到试题,试题有助于被考核者了解自己的真实水平。相信很多朋友都需要一份能切实有效地帮助到自己的试题吧?下面是小编收集整理的《保险代理人》案例分析试题及答案,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。 【案例一】 李先生https://www.yjbys.com/edu/baoxiandailiren/51393.html
7.公务员考试公共基础知识试题(一)(含答案)一、单项选择题(从下列各题答案中选出一个最符合题意的答案,并将字母符号填入题后括号内)国家公务员...A.社会救助 B.社会保险C.社会福利D.社会优抚>国家公务员考试 11.市场经济体制下政府应是( )。国家...四、案例分析题国家公务员考试 1.1997年12月8日,李某因殴打他人受到县公局罚款100元的行政处罚,并被...https://www.longan.gov.cn/sitesources/aylaq/page_pc/ggfw/gwy/articlee0396da9ce5d4b3d8babcbd6df2f55e6.html
8.人身保险理赔案例(通用6篇)人民法院或者仲裁机关应当作有利于被保险人和受益人的解释。”结合本案例,由于被保险人投保的人身意外伤害保险,其合同(老条款)里没有将“遵照医嘱注射药物,导致被保险人的死亡、残废”作责任免除的内容,为此,如果受益人根据被保险人遵照医嘱注射青霉素导致意外死亡的这一事实,向人民法院提起诉讼,要求获得人身保险金的...https://www.360wenmi.com/f/fileyspcmpv5.html