企业想覆盖用工风险,经常能接触到雇主责任险。那么我们投保前一定要了解,雇主责任险的保障范围及赔偿标准是什么。
雇主责任险关于年龄的保障范围及赔偿标准:
年龄的保障范围一般为16-65周岁,理赔大致分为三种限制:
16周岁-17周岁的员工,受到未成年人年龄的影响,该年龄段的员工,身故赔偿最多为50万元。
18周岁-60周岁的员工,可以正常投保,很少有限制条件。
61周岁-65周岁的员工,有些产品仅接受最高20%比例的超龄员工投保数量,或者对该年龄段进行加费承保。也有产品对于这个年龄段的保额按比例赔付。
雇主责任险关于职业的保障范围及赔偿标准:
职业工种的保障范围一般分为1-6类,基本的工种分类为1-4类为低风险职业;5-6类为高风险职业,一般包含涉高职业。
1-4类工种,所有通用职业的雇主责任险都承保这些工种,可以说是放心的去挑选眼花缭乱的产品。
5类工种,看具体产品设定,包含5类的雇主责任险,5类可以包含高空工作职业,一般为室内的高空工作;有些产品5类是不包含高空的。
6类工种,一般来说,包含6类职业的雇主责任险,都是可以保高空职业的,一般包含室外高空工作。
也有一些雇主责任险对于特定行业的企业拒绝投保,比如说对企业名称中包含危险品、石油、脚手架、船舶、桥梁、隧道、煤、矿、钢铁、电力、钢结构、木业、建筑、拆房、疏浚、幕墙、海洋工程、机械厂、派遣、环境工程、家具、石材、家俱、木材、板材、钢丝绳、人力、劳务的不适用此方案。
雇主责任险关于地区的保障范围及赔偿标准:
关于地区的除外部分,一般分为两部分,一部分是投保除外,一部分是医院除外。
投保时,一般会对在某些地区注册或者经营的企业拒绝承保,如某产品对广东省、重庆市、黑龙江省、辽宁省、吉林省、新疆维吾尔自治区、西藏自治区、甘肃省、天津市、北京市密云区/密云区(旧)/平谷区、河北省廊坊市/秦皇岛市/青龙满族自治县、山东省德州市/临沂市、河南省信阳市、湖北省黄冈市拒绝承保。
某产品的就医医院为卫生部规定的大陆境内二级及二级以上公立医院,但不包括以下地区的医疗机构:
(1)北京市的平谷区、密云区、怀柔区所有医院;
(2)天津市的滨海、静海地区所有医院;
(3)辽宁省的铁岭市所有医院、辽宁中医药大学附属第二医院、中国人民解放军第二0五医院;
(4)吉林省的长春中医药大学附属医院、长春市中医院、四平市第一人民医院、四平市中医医院、四平市梨树县第一人民医院;
(5)黑龙江省中医医院;
(6)河北省的青县、青龙县、东光县、廊坊市固安县所有医院、邯郸市馆陶县人民医院;
(7)河南省的信阳市所有医院、洛阳市中心医院、洛阳市第十一人民医院、洛阳市第二中医院、洛阳东方医院(河南科技大学第三附属医院)、洛阳市新安县人民医院、焦作市博爱县中医院、郑州市中牟县中医院、新乡市中医院、新乡市原阳县中医院、新乡市原阳县人民医院;
(8)山东省的禹城市、栖霞市、潍坊市高密县的所有医院、莱州市人民医院、莱州市中医院、莱州市郭家店中心卫医院、滨州市中心医院、青岛市即墨区中医医院、莱阳市中医医院、济宁市金乡县人民医院;
(9)四川省的宜宾市所有医院、邛崃市医疗中心医院、内江市中医医院、内江市第二人民医院、雅安市雨城区人民医院、雅安市第二人民医院;
(10)贵州省的遵义市绥阳县中医院;
(11)广东省的湛江市第二中医医院、茂名市电白区人民医院;
(12)湖南省的衡阳市中医正骨医院;
(13)河北省承德市兴隆县中医院;
(14)所有私营社保定点医院。
急诊:首日急诊可放宽至一级公立医院,后续必须转入合同指定医院进行后续治疗。
在上述医院的治疗费用,保司是不赔偿的,所以涉及以上地区的客户,一定要注意这个保障范围。一旦产品涉及以上特殊地区,需要更换产品进行投保。
以上就是雇主险的保障范围及赔偿标准,如果您涉及投保困难,可以联系我帮您解决产品问题。我将提供多家公司的产品,满足您的投保要求。