@长沙准妈妈,2022版生育保险享受指南来啦!

长沙晚报掌上长沙2月18日讯(全媒体记者徐媛)生育保险待遇如何享受?异地生育如何报销?办理过程有哪些注意事项?作为准妈妈准爸爸,提前了解生育保险政策很有必要,这关乎着你的医疗待遇。今日,记者采访了长沙市医疗保障局,为您打造详细的2022版长沙准妈妈生育保险享受指南。

怀孕20周至分娩前记得完成登记备案

享受生育保险需要哪些条件呢?参保人员按规定参加了长沙市职工基本医疗保险和生育保险、合法生育的,从缴费的下月起享受生育医疗费用待遇,生育医疗费用基金支付部分纳入基本医疗保险最高支付限额计算范围。欠缴费期间发生的生育医疗费用,基金不予支付。

生育生产登记备案需要社会保障卡、身份证、生育服务证(生育证);节育及计生手术需:社会保障卡、身份证、结婚证。

湖南省医疗保障信息平台上线后,生育保险登记备案按照参保关系所在地进行管理,市本级参保人员须在市本级定点医疗机构申请生育备案。芙蓉区、天心区、岳麓区、开福区、雨花区参保人员须到各参保关系所在地的医保经办窗口进行生育备案。长沙县、望城区、浏阳市、宁乡市参保人员可到各参保地协议医疗机构或医保经办窗口进行生育备案。

在费用报销方面,产前检查费用:孕20周至分娩前,产前检查费用按人头付费,单胎妊娠门诊检查费报销600元,多胎妊娠门诊检查费报销700元;生育生产及妊娠期疾病费用:按本统筹地区统筹支付项目及支付标准予以报销;节育及计生手术费用:按本统筹地区统筹支付项目及支付标准予以报销,一个保险年度内,第二次及以上终止妊娠的费用不享受生育保险待遇。

除危急重症者抢救除外,在本地非生育定点医疗机构发生的生育医疗费用不予支付。

异地生育报销就诊医院须为就医地保险协议定点机构

张女士在长沙一家私企缴纳生险保险,由于在长沙没人照顾,她打算在老家永州做产检和生小孩,她询问异地生育该怎么报销生育保险。

所需资料:(1)正常生产:社会保障卡、身份证、生育服务证(生育证)、新生儿出生医学证明、住院病案首页、疾病诊断证明/出院记录、住院费用原始发票、费用明细汇总清单、产前检查门诊发票(限检查/化验费用)、银行卡或存折复印件。(2)节育及计生手术:社会保障卡、身份证、结婚证、住院费用原始发票、费用明细汇总清单、住院病案首页、出院记录/诊断证明、妊娠B超单、银行卡或存折复印件。

湖南省医疗保障信息平台上线后,异地生育保险医疗费用报销按照参保关系所在地进行管理,参保人员在异地发生生育费用后,参保人员先全额垫付,再前往参保关系所在地进行生育登记和费用报销。

连续缴纳生育保险10个月可享受生育津贴待遇

女职工生育津贴待遇标准是怎样的?用人单位女职工在以下产假期间的工资发放变更为享受生育津贴待遇,生产或终止妊娠后即可申领生育津贴待遇,生育津贴由用人单位先行垫付,按月发放。(1)符合法定生育条件的女职工生育享受158天产假(含60天奖励产假),其中产前可以休假15天;难产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,增加产假15天。

(2)女职工怀孕未满2个月终止妊娠的,享受15天产假;怀孕满2个月未满4个月终止妊娠的,享受30天产假;怀孕满4个月未满7个月终止妊娠的,享受42天产假;怀孕满7个月终止妊娠的,享受75天产假。

用人单位参保人员,缴费的下月起,连续缴纳生育保险费10个月后(含断缴3个月以内补缴到账且能提供有效劳动关系证明和工资收入证明的)生产的,可享受生育津贴待遇;断缴超过3个月补缴到账的,从到账之日起连续缴费10个月后方可享受生育津贴待遇;参保未满10个月早产,但妊娠日期晚于参保日期的,可按规定享受生育津贴待遇。省内基本医疗保险关系办理转移续接后,生育保险实际缴费时限可合并计算。

男职工也可享受一次性生育补助金

用人单位男职工的配偶合法生育且未参加生育保险,从生育保险基金中支付一次性生育补助金,标准为统筹地区上年度按规定从生育保险基金中支付的人均生育医疗费用的50%。但参保人员(或其配偶)已在基本医疗保险核报生育医疗费用补助的,不得重复享受生育保险待遇(含一次性生育补助金)。例如:男职工未参加生育保险的配偶已通过城乡居民医保,核报生育医疗费用补助,则不能重复享受男职工一次性生育补助金。男职工一次性生育补助金发放要求参照女职工生育津贴。

生育津贴(一次性生育补助金)申领自参保人配偶分娩出院后即可申请,工作日办理。

需要的资料:(1)正常生育生产:《生育津贴(一次性生育补助金)申领表》、社会保障卡、夫妻双方身份证、生育证、新生儿出生医学证明;

(2)节育及计生手术:《生育津贴(一次性生育补助金)申领表》、社会保障卡、夫妻双方身份证、结婚证、生育证(妊娠14周以上提供)、出院记录/诊断证明、妊娠B超单;

(3)男职工一次性生育补助金:《生育津贴(一次性生育补助金)申领表》、社会保障卡、夫妻双方身份证、生育证、新生儿出生医学证明、住院病案首页复印件、出院记录/诊断证明、住院原始发票、银行账号。由参保单位出具的资料需加盖参保单位公章,由医院出具的资料需加盖医院公章。

生育保险备案、报销有关地址和联系方式

一、市本级

生育登记备案:在各生育保险定点医疗机构医保前台进行申请。

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1.异地生孩子,参保地生育保险可以报销多少钱?丝雨如愁 保险从业考试 精选回答 如果生小孩在正规的医院正常产的话费用大概在2000元左右,如果是剖腹产,那费用大约在5000元左右,由于地区不同,所以收费标准不一样,但是生孩子,有医保可以走医保报销。建议你到正规的医院生的,医术有保障,遇到问题也可以及时解决的。https://edu.iask.sina.com.cn/jy/2wFYSj9LoJJ.html
2.西安异地生育保险报销流程(产检+生育+津贴)在异地生产想要报生育保险的,需要先行自付费用,然后将生育相关报销申请资料交给公司,由公司去医保经办机构办理报销手续。 一、西安异地生育报销流程 在异地住院生产或因特殊原因未在定点医院直接结算的,需要先行自付费用,然后将生育相关报销(产检费用、生育医疗费用、生育津贴)申请资料提交给公司,由用人单位到参保...https://m.dianping.com/ugcdetail/255219705?sceneType=0&bizType=29&msource=baiduappugc
1.参保地和生育地不一样,生育保险应该怎样报销?3、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的) 4、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)。 5、属异地或境外难产提供住院费用明细,生育险能报销多少钱? 6、属异地或境外剖腹产提供: (1)手术证明 (2)费用凭 生育保险能报销流程 ...https://www.yjbys.com/shebao/shebao/shengyu/312271.html
2.对于异地生育险怎么报销?专家导读 异地生育险的报销,应当首先由当事人到当地生育保险经办机构办理异地生育的登记手续、而后提交相关材料,以及生育保险报销的相关证据到参保地的社保部门办理报销处理,具体情况结合实际而定。 对于异地生育险怎么报销? 一、异地生育险怎么报销? 1、分娩前应先到当地生育保险经办机构办理异地生育登记备案手续。 2...https://m.64365.com/zs/1346257.aspx
3.在外地生育险怎么报销比例是多少答:1、首先,我们需要知道当地的社会保障是否包括生育费用的报销,一些当地的生育费用不在社会保障报销范围内。报销比例,直接咨询各地社保管理中心。出院时必须携带基本医疗保险证明、个人身份证、疾病诊断证明、出院汇总表、医疗费用正式发票和医疗费用明... 在外地要怎么报销生育保险,异地生育保险报销 ...https://m.shenlanbao.com/he/762551
4.速阅2024长沙生育险异地报销备案流程,附比例介绍2024长沙生育险异地报销备案流程为提交异地生育申请、资料准备、选择定点医院、就医和审核五大步骤,通常经审核通过后,社会保险经办机构会将医疗费用报销到个人账户或者直接向医院结算。报销比例为88%到95%,具体多少要结合职工选择的生产方式和医院。 生育险报销比例有88% ...https://m.icheruby.net/news/43055.html
5.深圳参保到外地生小孩怎么报销费用(生孩子社保能报销多少)如果是在深圳买的生育险,在外地生育是可以报销的。因为,在深圳买了生育险,在外地生孩子最好于当地的医你局说明情况,回來凭身份证,病历,出院,生产证明,孩子的出生医学证明,户口本,居住证,票据到深圳医保局报销。 二、三胎生育外省在深圳怎么报销 1、①在深圳累计参加生育保险满1年的职工,即使在深圳以外的地区待产...https://www.kstnjscl.com/flcs/338728.html
6.生育保险异地报销的流程有哪些户口不在工作城市的人,在生育的时候,也会回到自己的老家去生育。但自己的生育保险是在工作的城市购买,好在现在生育保险报销也能在异地进行了,不会不能报销。那么,生育保险异地报销的流程有哪些?华律网小编介绍了相关内容。 1)女职工携带资料提出报销申请; 2)医疗生育待遇审核部门(一般是社保中心)进行审核; 3)审核...https://mip.66law.cn/laws/229593.aspx
7.抚顺医保,生育待遇问答:如何报销生育险配偶补助居民医保生育...6.抚顺参加的职工保险(在职职工)在本地怎么报销生育险?在外地生育怎么报销生育险? 答:2021年12月1日以前生育的待遇报销可以由单位经办人携带材料到社保大厦一楼生育窗口进行申报。2021年12月1日以后在外地生产的抚顺职工,医疗补助回到抚顺异地就医窗口申报材料,生育津贴到生育窗口申报材料。 https://m12333.cn/qa/yswp.html