关于PETCT,这是最简单易懂的一篇科普医院汇

小明在医院检查之后,大夫根据病情,给她开具了PET/CT检查。听到这个名词之后,小明的内心是这样的:

那么究竟什么PET/CT?今天咱们就好好说说!

什么是PET-CT

#WhatisPET-CT#

PET/CT可谓是影像检查界中的皇冠——今日之星。PET是正电子发射断层显像(PositronEmissionTomography)的缩写,它是一种先进的核医学影像技术;CT是计算机断层摄影术(ComputedTomography)的简称,是一种临床已广泛应用且仍在迅速发展的X线断层成像技术。将这两种技术有机地整合到同一台设备上,并把不同性质的图像进行同机融合显示,即形成了PET/CT。它在癌细胞检查方面「火眼金睛」,肿瘤患者就像一个「透明人」。病变位置、代谢情况,在影像中一目了然。

PET/CT的原理是什么?

WhatistheprincipleofPET-CT

与正常细胞不同的是,恶性肿瘤细胞是人体内的「贪吃蛇」,它代谢活性极高,掠夺体内营养,因此恶性肿瘤摄取的葡萄糖远远高于其它正常组织!

正是基于这一特性,PET/CT在检查之前,需要向患者体内注射微量的放射性探针,通常为18F-FDG(葡萄糖类似物)。由于肿瘤组织通常较正常组织具有更高的葡萄糖代谢,所以放射性探针会集聚于肿瘤病灶内,放射性核素在衰变过程中不断释放γ射线,PET灵敏地接收到「信号」,肿瘤细胞所在的位置以及大小形态等相继暴露。

比如,下面这张18F-FDGPET图像,PET非常灵敏地将患者身体里的大小不同的病灶都检测出来(图中那些散乱的黑点),给临床医生提供更全面、直观的印象,帮助医生选择更合适的治疗方案。

PET/CT能干啥?

检查意义

肿瘤的早期诊断及鉴别诊断。

其他检查设备不能确诊的肿瘤病灶。

不明原因的转移性肿瘤寻找原发病灶。

判断肿瘤是否发生转移以及转移病灶的部位。

短暂性脑缺血与脑梗死早期定位/疗效评估/预后判断。

早老性痴呆/帕金森病/脑血管疾病的早期诊断。

癫痫病灶的准确定位及手术疗效的评估。

恶性肿瘤的放射性治疗提供准确定位。

判断恶性肿瘤治疗后是否残留或复发。

肿瘤化疗和放疗后的疗效评估。

有人说PET/CT是「查癌神器」,那它真的那么神奇吗?是不是能查出所有肿瘤呢?事实并非如此。PET/CT也有一定的局限性。在做PET/CT检查时,医生还会根据情况,建议病人进一步进行超声、CT、MRI等检查。

了解了什么情况下患者需要做PET/CT之后,接下来就给大家介绍一下检查的大致流程以及此检查的注意事项。俗话说「知己知彼,百战不殆」,毕竟这个检查非常昂贵,检查过程中按要求做好准备,才能获得最佳的显像效果,让PET/CT发挥其最大的价值。

接下来,我们来聊聊PET/CT检查流程!

01显像前禁食

检查前6小时需要严格禁食,可以喝无糖的水,切记不要吃糖果、口香糖之类含糖的小食。

为啥呢?因为PET/CT检查是指葡萄糖代谢显像。这个检查对血糖要求很高,血糖浓度会影响体内注射的药物FDG(氟代脱氧葡萄糖)在体内的分布,使肿瘤、脑组织FDG(氟代脱氧葡萄糖)摄入下降,而且会集中于肌肉中,使得疾病难以被发现。所以要求检查前5-6小时,严格禁食,否则会导致图像不合格,得不偿失!

02药物注射+等候显像

药物注射后需安静等待大约1h。

注射显像药物后如果过多的运动,会使药物过多的聚集到肌肉等部位,使患病部位和正常肌肉组织难以鉴别。因此,请于注射后一小时内,在等待室内安静休息。另外,在检查前一日,也要避免剧烈运动。

03喝水+排尿

检查当日需带两瓶水,药物注射后20-30分钟,需摄入约500毫升水,目的是有利于药物在体内代谢,通过排尿将身体中多余的水份和药物代谢出体外,使得图像更利于观察。

另外,在进行扫描前需要再喝300-500毫升水,使胃部充盈,这样将更有利于胃部病变的显示。注射后药物会通过尿排出体外,膀胱内有尿时,可能会导致盆腔的疾病被隐藏无法发现。因此,需要在扫描前去洗手间排尿清空膀胱,再做检查。

04显像过程中

检查过程中您将在检查床上平躺约8-10分钟,检查过程中应尽量保持身体不要移动。

身体的移动会导致无法获得有效图像,从而难以判断病灶。

05显像结束后

不同于CT检查,接受PET/CT检查的患者被注射放射性药物后,患者即成为「移动的辐射源」,像太阳一样向周围辐射。而CT检查的患者接收的是外照射,一旦离开辐射场所即和普通人一样。

THE END
1.PETCT——原理及临床应用刘全达医生文章Gupta等比较了不同大小淋巴结CT和18F-FDG PET的诊断结果,两者在检出淋巴结转移灶的准确性分别为61%和94%,发生差异的主要原因在于PET检出了≤1cm的小淋巴结转移灶。18F-FDG PET在许多病例中检出了CT检查正常大小淋巴结转移灶,或在CT检查发现增的大淋巴结病例中除外肿瘤转移。https://www.guahao.com/article/detail/oCjDo12943575727849473
2.附属医院SMA江南大学附属医院作为一家以肿瘤诊疗为特色的研究型综合性医院,核医学诊疗中心充分发挥放射性药品使用四类证的优势,常规开展靶向前列腺癌的特异性分子探针PSMAPET/CT检查,指导前列腺癌患者的精准诊疗,为他们早日接受治疗争取了时间。 核素影像靶向定位更精准,让前列腺癌患者少走弯路...http://wxms.jiangnan.edu.cn/info/1451/7552.htm
3.“查癌神器”——全身类PET磁共振成像“大夫,我的一个朋友,得了肺癌,他想看看全身有没有转移,又承受不起PET-CT高额检查费,能再给推荐一个类似检查吗?” …….. 全身类PET磁共振成像可以满足您的需求 全身类PET磁共振成像的实质是弥散加权成像,又称“背景抑制的全身扩散加权成像(DWIBS)”。该技术能够进行全身大范围扫描,在抑制肌肉、脂肪、肝脏等...http://www.gybfyy.cn/info/1091/3414.htm
1.医院探秘关于PET—CT检查,大家想了解的问题,答案都在这里...九、PET/CT检查前后,该做什么? 检查前: 1、检查前3天请勿行消化道钡餐及钡剂灌肠检查;检查前2天不可做剧烈运动;检查前一晚12点后禁止输注液体。 2、如做过钡餐检查,请间隔一周后再做PET-CT检查;如做过CT增强检查,须至少三天后再安排PET-CT检查。 https://static.nfapp.southcn.com/content/202211/03/c7031579.html
2.胸科影像—PET/CT注意事项天津市第一中心医院术前,PET/CT检查因具有高灵敏度、安全无创等特点而被临床广泛引用。通过PET/CT检查可全面了解身体的整体状况,达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。 为了提高PET/CT检查的诊断率,节约就诊时间,减少误诊、漏诊等情况的发生,在这里给大家一些实用的提示,帮助大家充分做好检查前的准备工作。 https://www.tj-fch.com/system/2015/03/20/001607305.shtml
3.PET/CT是万能的“查癌神器”吗?医生说患者需在空腹状态下进行PET/CT检查,吃完食物血糖会比较高,会跟我们注射进的葡萄糖进行竞争,导致肿瘤吸收过多非放射性的糖,因此糖尿病患者在进行PET/CT检查之前,要把血糖要控制好。另外虽然我们建议排空肠道,但并不建议对患者进行灌肠,灌肠会对肠道产生一定刺激,在检查中产生均匀的放射性增高。 https://doc.39.net/zhangyingjian/3527.html
4.PETCT检查肺癌的临床意义PET临床案例PETCT派特CTPET-CT检查在临床应用中越来越广泛,在检查肺癌中应用越来越突出,除了发现原发部位病变,还可以发现全身各部位软组织器官及骨骼有无转移病变,对肿瘤的分期非常有帮助,并提供准确的穿刺或组织活检的部位,协助临床医生制订***的治疗方案。一:PET-CT对纵隔淋巴结转移的应用在肺癌分期中CT是判断有无纵隔淋巴结转移*常用的...https://www.petctchina.com/activity/132233/
5.PET/CT不是万能检查,别没事就做一个在欧美国家PET/CT,70%用于肿瘤患者检查,20%~30%用于心脑血管疾病的检查,而很少用于体检,而日、韩和中国有较高的比例用于体检,甚至高达30%,“这是一个反常现象。”经常会有一部分经济比较宽裕的年轻女性要求到肿瘤医院做个PET/CT,但专家的态度是坚决拒绝的,乳腺癌筛查首选超声、钼钯检查,即使是钼靶检查,35岁以上...https://www.chunyuyisheng.com/pc/article/45554
6.“派特CT”:现代医学高科技之冠一一“派特CT”其实是PET/CT的音译,它的全名叫做“正电子发射断层显像(PET)/X线计算机体层成像仪(CT)”,是由PET与CT同机融合一体化的高端影像诊断设备,共用同一机架、同一检查床和同一图像处理工作站。 一一 PET/CT 一一 一一在进行PET/CT检查时,医院会使用微量带有正电子的氟代脱氧葡萄糖(简称FDG,携带18F的葡...https://www.sthospital.com/view_news.aspx?id=7907
7.做PET/CT检查,都有哪些要注意的事?王先生带着父亲来到了济南市中心医院核医学科,对于核医学科以及PET/CT检查,他都是陌生的,之前也听朋友说过PET/CT是一项很高端全面的检查,一次检查就能从头到脚,把全身各个器官都看一遍,俗称“查癌神器”……那么,能有如此神奇的的效果,这到底是个怎样的检查,就诊过程又需要注意什么呢? http://www.zxyy.cn/content/2022/rjlm6_1/23798.html
8.petct检查的注意事项是什么?疾财普PET与CT有机结合,使用相同的检查床,使用图像站。进入检查室时,检查患者必须去除带来的金属饰品和手机等,一般正规医院有储藏室,免费使用PET-CT检查后,注意事项对人体健康至关重要。检查后,尽量多喝水,有利于18F-DG的代谢,尽快排出体外。此外,检查后10小时内不要接触孕妇和孩子。 https://m.bohe.cn/zxmip/59359.html
9.PETCTPETCT是将PET和CT整合在一台仪器上,组成一个完整的显像系统,被称作PET-CT系统(integrated PET-CT system)。病人在检查时经过其快速的全身扫描,可以同时获得CT解剖图像和PET功能代谢图像,两种图像优势互补,使医生在了解生物代谢信息的同时获得精准的解剖定位,从而对https://baike.sogou.com/v140195.htm
10.豫西南首台PET/CTElite正式投入使用根据恶性肿瘤高代谢的特点,在进行PET/CT检查前需对人体注射带有18F标记的葡萄糖,使得病变区域出现异常浓聚,从而判断出病变部位。此种方法可以有效的检查出大部分肿瘤,准确率高达95%以上。 4、整个检查过程无创、无痛 PET/CT检查其实是一种影像学扫描,就跟太阳光照射一样,没有任何痛觉和创伤,受检者只需要接受静脉注...http://www.nych.cn/news/227.html
11.精准医疗丨PETCT延迟显像是怎么回事?降科普做PET-CT检查时,有的患者需要做延迟显像,就是需要二次检查,很多患者不理解,怀疑自己病情严重,产生恐惧心理。下面为大家解开这个谜团! 一、什么是延迟显像,为什么要做延迟显像? 做PET-CT时会注入示踪剂,一般40—60分钟后示踪剂会汇聚到肿瘤部位,一些患者因患有一些疾病,如炎症、结节等,示踪剂会大量聚集到这些部位...https://www.bxszxyy.com/Html/News/Articles/11529.html
12.肿瘤诊断“神器”——顶配版PET③PET-CT全称为正电子发射断层与计算机断层显像,通过使用同一个检查床和同一个图像处理工作站,将PET的功能代谢显像和CT的解剖显像融合在一起的新型影像设备。 ■PET-CT检查什么? PET/CT在肿瘤方面的应用占其临床应用的90%以上,主要用于肿瘤筛查、良恶性肿瘤的鉴别诊断、肿瘤分期、随访、监测肿瘤复发、及时发现恶性肿...http://www.nbdyyy.com/art/2023/3/14/art_16787_640275.html
13.petct检查的全过程是什么PET-CT检查即正电子发射计算机断层扫描,是一种结合了PET和CT两种技术的医学影像诊断方法。以下是PET-CT检查的全过程: 一. 准备工作:在检查前1~2天,根据医嘱调整饮食和生活习惯,减少脂肪和碳水化合物摄入,并保持充足的水分。在检查当天,需要空腹,并避免剧烈运动,以减少影像干扰。 https://mip.3zhijk.com/doctor/mip/mip_article/c6f9414f94e67836b09386a6a72ae739.html
14.petct是什么检查PET-CT是核医学科的检查项目之一,是一种全身的CT检查,主要检查恶性肿瘤患者是否存在淋巴结或者远处转移,也可以帮助判断肿瘤的分期。 1、PET-CT的检查范围包括全身各个部位,同时要给患者注射同位素; 2、PET-CT检查在临床上多应用于恶性肿瘤的患者,主要用于判断是否存在淋巴结或者远处转移,从而帮助医生进行肿瘤分期,以及...https://www.rwys.com/articlecontent/64609