有这么一个检查项目,做一次检查只要几十分钟,却要花掉你一两个月的工资,而且医保还不报销。可在此之前,还是有很多株洲人跑到外地去做这个检查。如此“昂贵”的检查就得非做不可吗?这到底又是个什么检查?近日,株洲市中心医院把这个检查项目引进到株洲,让株洲人民在家门口也来“享受”一下这“贵族检查”。
“查癌神器”—PET-CT投入使用
据市中心医院核医学科主任朱娴介绍,PET-CT有一次定位即可检查全身的优势,通过全身扫描可以更全面、更系统地了解肿瘤患者的具体病情,根据癌细胞的活跃度、转移情况来确定最佳的治疗方案,从而最大限度的提高患者的存活率和生存质量。
由于肿瘤细胞代谢活跃,摄取显像剂能力为正常细胞的2-10倍,形成图像上明显的“光点”,因此在肿瘤早期尚未产生解剖结构变化前,就能发现隐匿的病灶。它还能进行全身(体部)快速检查,获得全身横断面、矢状面和冠状面图像,可直观看到疾病在体部的受累部位及情况,对肿瘤的临床分期很有帮助。
PET-CT是肿瘤界的“福尔摩斯”
绝大多数的肿瘤都会在人体内留下蛛丝马迹,有一些刁钻的病灶,只有PET-CT找得到。
朱娴主任介绍,PET-CT可谓是寻找肿瘤原发灶的“福尔摩斯”,通过全身扫描,不仅能查看转移瘤的数目和范围,而且对藏得严实的原发灶多半也能揪出来,使肿瘤患者得到针对性的治疗。
另外,PET-CT对良、恶性肿瘤的鉴别诊断,准确性高于其他影像学检查手段,PET-CT影像同时显示全身所有器官,尤其是其他检查的“盲区”。通过肿瘤代谢强弱,判断恶性程度高低,还可以评估肿瘤的生存期。
除此之外,在神经系统疾病诊断中,可早期诊断癫痫、帕金森病、老年性痴呆等;在心血管疾病诊疗中,检查结果是判断存活心肌的“金标准”。
PET-CT能把人体变成“透明人”
在癌症早期,癌细胞在人体内尚未形成明显肿瘤时,其代谢水平即可明显异于正常细胞。PET-CT显像技术是将极其微量的"肿瘤探针"注射到人体内,在特殊的体外探测仪器下,多维立体的影像显示人体各器官犹如一个"透明人",显示出全身的生理代谢和解剖结构,各种病灶让医生一目了然,可发现2厘米以下的早期肿瘤,形成扫描图像上明显的"亮点",使肉眼能看到代谢特别旺盛的癌症细胞,早期发掘隐藏的癌症病灶,实现癌症的早期发现、早期诊断、早期治疗。
这一高新技术从根本上改变了传统影像设备对肿瘤诊断、治疗的方法,使临床医师能够从细胞分子水平了解肿瘤发生、发展的动态过程。同时,对冠心病、癫痫等神经和精神系统疾病等都可早期诊断。
PET-CT检查为何如此昂贵?
目前,在株洲市中心医院做一次PET-CT检查费用:全身PET-CT:4580元,两个部位:2970元,三个部位:3720元。
之所以贵,是因为整个检查过程对设备、药物及医生的工作能力和强度等要求都比较高且运行成本很大。
另外,PET-CT目前是能全面检查早期肿瘤性质、位置、恶性程度、准确判断分期,准确发现早期肿瘤是否复发或转移等重要的分子影像诊断信息设备。
在国外,特别是发达国家,PET-CT已经是普遍开展的检查项目,甚至已经有的国家作为社区体检的项目。目前,该设备检查项目未纳入医保,相信不久的将来,该项目有望纳入医保报销。
PET-CT检查安全吗?
朱娴主任介绍PET-CT是一种非侵入性的高科技医学影像检查技术,受检者所接受的总照剂量在医学上是允许接受的安全剂量范围。
由于检查仅须使用微量正电子放射性核素,做一次PET检查人体所受的辐射只相当于一张X线照片的剂量,而同时进行的全身CT扫描是低剂量扫描。
据研究表明:一次全身PET-CT所接受的总的辐射剂量低于单部位照射量(如上腹部CT增强扫描的辐射剂量),因此PET-CT检查安全的,属于无创检查。
以下是全身PET检查接受的辐射剂量与人在日常生活中受到的辐射剂量比较:(Sv为辐射量单位)
一般成年人PET全身检查:300μSv
看1小时电视:10μSv
每年吃的食物:2000μSv
坐1小时飞机:20μSv
PET-CT检查流程
门诊患者检查流程:
住院患者预约流程:
预约流程主管医生开具检查申请送至核医学科,核医学科安排检查日期及告之检查注意事项,患者按时、按要求到核医学科进行检查。(通讯员王家明朱娴)
【专家推荐】朱娴:1999年毕业于中南大学湘雅医学院临床医学系。副主任医师,硕士学位。现任株洲市中心医院代谢内分泌科副主任兼核医学科主任。擅长糖尿病及其并发症,甲状腺疾病(甲亢、甲减)、核素治疗甲状腺癌及甲亢等疾患。