肺癌PET

目前医院常用的CT检查诊断肺癌,但CT检查有它的缺点,CT扫描只能发现体内比较明显的肿块,而对于无明显症状的早期肺癌无计可施,医生只能凭经验进行判断。资料显示,胸部CT检查发现早期肺癌的概率只有20%左右,高达70%的癌症患者被检出时就已是中晚期恶性肿瘤,从而延误了最佳治疗时机。

近些年兴起的PET/CT检查,解决了长期以来肺癌早期难以诊断的难题。在人体注入人体的葡萄糖药液中含有一种特殊的物质——分子示踪标记物,这些放射性物质进入人体后,能迅速找到癌细胞,进入到癌细胞里面,将癌细胞的活动情况利用光波反映出来并传回计算机。根据这些信息,计算机在一小时以内就能生成图像,从而判断出人体内哪些部位发生了癌变,其对肺癌、乳腺癌、结肠癌等的诊断准确率都在90%以上。实现了疾病的早发现、早治疗。

2、检查前2小时内多饮水(6-8杯),避免剧烈运动,禁食前要求高蛋白、低碳水化合物饮食;

3、注射18F-FDG前至少禁食4-6小时以上(除水和治疗用药外),以减少人体正常组织器官的葡萄糖生理利用(如心脏、肌肉等),并保证肿瘤组织对18F-FDG的优先摄取。

4、糖尿病者,血糖水平过高可能会降低肿瘤组织对FDG的摄取率,而且会增加正常组织(如肌肉、心脏等)对FDG的生理摄取和利用,因此在注射FDG时要尽量受检者空腹血糖浓度控制在正常范围内。最理想的血糖水平应小于150mg/dl(8.3mmol/L),若血糖高于200mg/dl(11.1mmol/L),则考虑应用胰岛素等。

5、疼痛需用药者,PET检查前应继续用药,预药PET检查时应向病人说明携带检查日所需的镇痛药。

6、避免服用止咳糖浆、糖啶类药物等含糖类药物。

8、如因特殊情况需要延期或取消检查,请您务必要检查前24小时通知我们。

9、PET-CT检查结束后,中心将提供免费点心,24h内可拿报告结果。特殊疑难病例需专家会诊,可延长至48-72h。

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

小细胞肺癌分期有两大类,最常用的分期,是一名退伍军人医院提出的,它叫局限期和广泛期。TNM分期是按照肿瘤发生的部位、大小及扩散程度来制定的,T代表原发肿瘤,T0代表找不到原发灶,T1代表肿瘤小于或等于3以及无周围转移,T2代表肿瘤大于或等于3cm或向肺门扩散伴肺不张,T3代表肿瘤已累及膈肌、纵膈胸膜或距离隆突不到2cm,T4代表肿瘤已侵犯心脏、大血管、食管、椎体、隆突或产生胸水。肺癌的分期对于临床治疗方案的选择和预后的预测,有非常重要的临床意义,根据国际肺癌研究会和世界卫生组织,按照肺癌原发灶的肿瘤大小分为T分期,肿瘤淋巴结转移情况为N分期,和有无远处转移是归为M分期,将肺癌加以分类为各国所采用,现在有UICC分期,也有AJCC分期,两种不同的。

因为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,它的生物学行为,是完全不一样的。小细胞肺癌可以理解成为,一个全身性的疾病,这种肺癌来得快,不能开刀。对化疗比较敏感,远期生存质量不好,愈后也不佳,恶性程度非常高,所以把它单列出来,叫做小细胞肺癌。非小细胞肺癌又包含,有很多的类型,包括肺腺癌、鳞癌、腺鳞癌、类癌、粘液囊性癌,各种各样的癌,整体来说它的生物学行为是比较统一的,早期的时候是适合做手术的。所以我们医生就,人为的把它划分为两大类,一个小细胞和非小细胞。

肺癌是怎么回事?肺癌它就是原发于肺部的恶性肿瘤。它又分为两大部分:非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌它包括了鳞癌、腺癌还有大细胞癌等等,所以我们病人朋友们可能会听到某某人得的是鳞癌或者是腺癌,那么这部分病人他就是非小细胞肺癌,那么非小细胞肺癌和小细胞肺癌它们除了病理类型上的区别以外,主要是因为它们的预后还有后续的治疗方案都有很大的不同,所以进行了这种类型的分类。现在来说在非小细胞肺癌中鳞癌的比例大概在30%,腺癌的比例是40%,大细胞肺癌占5%,还有剩下的就有未分化癌或者是混合类型的肺癌鳞癌和小细胞肺癌是与吸烟有密切关系的。之前在上世纪的时候,我国非小细胞肺癌中鳞癌占的比例要多于腺癌,目前来说是腺癌40%要多于鳞癌,男性肺癌病人要多于女性。

值得注意的是这些免疫检查点抑制剂,有时候可能是单药使用,比如在晚期非小细胞性肺癌,如果查出PD-1或者PD-L1大于等于

首先明确非小细胞肺癌是属于肺癌的范畴,临床上肺癌按组织学分类分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,肺癌分为此两类目的是因为其临床

如果小细胞肺癌发生了转移之后,还可以用二线或者是三线的治疗方法,这时候还可以用免疫治疗,甚至是小分子抗血管的TKI,比如

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1.PETCT——原理及临床应用刘全达医生文章Gupta等比较了不同大小淋巴结CT和18F-FDG PET的诊断结果,两者在检出淋巴结转移灶的准确性分别为61%和94%,发生差异的主要原因在于PET检出了≤1cm的小淋巴结转移灶。18F-FDG PET在许多病例中检出了CT检查正常大小淋巴结转移灶,或在CT检查发现增的大淋巴结病例中除外肿瘤转移。https://www.guahao.com/article/detail/oCjDo12943575727849473
2.附属医院SMA江南大学附属医院作为一家以肿瘤诊疗为特色的研究型综合性医院,核医学诊疗中心充分发挥放射性药品使用四类证的优势,常规开展靶向前列腺癌的特异性分子探针PSMAPET/CT检查,指导前列腺癌患者的精准诊疗,为他们早日接受治疗争取了时间。 核素影像靶向定位更精准,让前列腺癌患者少走弯路...http://wxms.jiangnan.edu.cn/info/1451/7552.htm
3.“查癌神器”——全身类PET磁共振成像“大夫,我的一个朋友,得了肺癌,他想看看全身有没有转移,又承受不起PET-CT高额检查费,能再给推荐一个类似检查吗?” …….. 全身类PET磁共振成像可以满足您的需求 全身类PET磁共振成像的实质是弥散加权成像,又称“背景抑制的全身扩散加权成像(DWIBS)”。该技术能够进行全身大范围扫描,在抑制肌肉、脂肪、肝脏等...http://www.gybfyy.cn/info/1091/3414.htm
1.医院探秘关于PET—CT检查,大家想了解的问题,答案都在这里...九、PET/CT检查前后,该做什么? 检查前: 1、检查前3天请勿行消化道钡餐及钡剂灌肠检查;检查前2天不可做剧烈运动;检查前一晚12点后禁止输注液体。 2、如做过钡餐检查,请间隔一周后再做PET-CT检查;如做过CT增强检查,须至少三天后再安排PET-CT检查。 https://static.nfapp.southcn.com/content/202211/03/c7031579.html
2.胸科影像—PET/CT注意事项天津市第一中心医院术前,PET/CT检查因具有高灵敏度、安全无创等特点而被临床广泛引用。通过PET/CT检查可全面了解身体的整体状况,达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。 为了提高PET/CT检查的诊断率,节约就诊时间,减少误诊、漏诊等情况的发生,在这里给大家一些实用的提示,帮助大家充分做好检查前的准备工作。 https://www.tj-fch.com/system/2015/03/20/001607305.shtml
3.PET/CT是万能的“查癌神器”吗?医生说患者需在空腹状态下进行PET/CT检查,吃完食物血糖会比较高,会跟我们注射进的葡萄糖进行竞争,导致肿瘤吸收过多非放射性的糖,因此糖尿病患者在进行PET/CT检查之前,要把血糖要控制好。另外虽然我们建议排空肠道,但并不建议对患者进行灌肠,灌肠会对肠道产生一定刺激,在检查中产生均匀的放射性增高。 https://doc.39.net/zhangyingjian/3527.html
4.PETCT检查肺癌的临床意义PET临床案例PETCT派特CTPET-CT检查在临床应用中越来越广泛,在检查肺癌中应用越来越突出,除了发现原发部位病变,还可以发现全身各部位软组织器官及骨骼有无转移病变,对肿瘤的分期非常有帮助,并提供准确的穿刺或组织活检的部位,协助临床医生制订***的治疗方案。一:PET-CT对纵隔淋巴结转移的应用在肺癌分期中CT是判断有无纵隔淋巴结转移*常用的...https://www.petctchina.com/activity/132233/
5.PET/CT不是万能检查,别没事就做一个在欧美国家PET/CT,70%用于肿瘤患者检查,20%~30%用于心脑血管疾病的检查,而很少用于体检,而日、韩和中国有较高的比例用于体检,甚至高达30%,“这是一个反常现象。”经常会有一部分经济比较宽裕的年轻女性要求到肿瘤医院做个PET/CT,但专家的态度是坚决拒绝的,乳腺癌筛查首选超声、钼钯检查,即使是钼靶检查,35岁以上...https://www.chunyuyisheng.com/pc/article/45554
6.“派特CT”:现代医学高科技之冠一一“派特CT”其实是PET/CT的音译,它的全名叫做“正电子发射断层显像(PET)/X线计算机体层成像仪(CT)”,是由PET与CT同机融合一体化的高端影像诊断设备,共用同一机架、同一检查床和同一图像处理工作站。 一一 PET/CT 一一 一一在进行PET/CT检查时,医院会使用微量带有正电子的氟代脱氧葡萄糖(简称FDG,携带18F的葡...https://www.sthospital.com/view_news.aspx?id=7907
7.做PET/CT检查,都有哪些要注意的事?王先生带着父亲来到了济南市中心医院核医学科,对于核医学科以及PET/CT检查,他都是陌生的,之前也听朋友说过PET/CT是一项很高端全面的检查,一次检查就能从头到脚,把全身各个器官都看一遍,俗称“查癌神器”……那么,能有如此神奇的的效果,这到底是个怎样的检查,就诊过程又需要注意什么呢? http://www.zxyy.cn/content/2022/rjlm6_1/23798.html
8.petct检查的注意事项是什么?疾财普PET与CT有机结合,使用相同的检查床,使用图像站。进入检查室时,检查患者必须去除带来的金属饰品和手机等,一般正规医院有储藏室,免费使用PET-CT检查后,注意事项对人体健康至关重要。检查后,尽量多喝水,有利于18F-DG的代谢,尽快排出体外。此外,检查后10小时内不要接触孕妇和孩子。 https://m.bohe.cn/zxmip/59359.html
9.PETCTPETCT是将PET和CT整合在一台仪器上,组成一个完整的显像系统,被称作PET-CT系统(integrated PET-CT system)。病人在检查时经过其快速的全身扫描,可以同时获得CT解剖图像和PET功能代谢图像,两种图像优势互补,使医生在了解生物代谢信息的同时获得精准的解剖定位,从而对https://baike.sogou.com/v140195.htm
10.豫西南首台PET/CTElite正式投入使用根据恶性肿瘤高代谢的特点,在进行PET/CT检查前需对人体注射带有18F标记的葡萄糖,使得病变区域出现异常浓聚,从而判断出病变部位。此种方法可以有效的检查出大部分肿瘤,准确率高达95%以上。 4、整个检查过程无创、无痛 PET/CT检查其实是一种影像学扫描,就跟太阳光照射一样,没有任何痛觉和创伤,受检者只需要接受静脉注...http://www.nych.cn/news/227.html
11.精准医疗丨PETCT延迟显像是怎么回事?降科普做PET-CT检查时,有的患者需要做延迟显像,就是需要二次检查,很多患者不理解,怀疑自己病情严重,产生恐惧心理。下面为大家解开这个谜团! 一、什么是延迟显像,为什么要做延迟显像? 做PET-CT时会注入示踪剂,一般40—60分钟后示踪剂会汇聚到肿瘤部位,一些患者因患有一些疾病,如炎症、结节等,示踪剂会大量聚集到这些部位...https://www.bxszxyy.com/Html/News/Articles/11529.html
12.肿瘤诊断“神器”——顶配版PET③PET-CT全称为正电子发射断层与计算机断层显像,通过使用同一个检查床和同一个图像处理工作站,将PET的功能代谢显像和CT的解剖显像融合在一起的新型影像设备。 ■PET-CT检查什么? PET/CT在肿瘤方面的应用占其临床应用的90%以上,主要用于肿瘤筛查、良恶性肿瘤的鉴别诊断、肿瘤分期、随访、监测肿瘤复发、及时发现恶性肿...http://www.nbdyyy.com/art/2023/3/14/art_16787_640275.html
13.petct检查的全过程是什么PET-CT检查即正电子发射计算机断层扫描,是一种结合了PET和CT两种技术的医学影像诊断方法。以下是PET-CT检查的全过程: 一. 准备工作:在检查前1~2天,根据医嘱调整饮食和生活习惯,减少脂肪和碳水化合物摄入,并保持充足的水分。在检查当天,需要空腹,并避免剧烈运动,以减少影像干扰。 https://mip.3zhijk.com/doctor/mip/mip_article/c6f9414f94e67836b09386a6a72ae739.html
14.petct是什么检查PET-CT是核医学科的检查项目之一,是一种全身的CT检查,主要检查恶性肿瘤患者是否存在淋巴结或者远处转移,也可以帮助判断肿瘤的分期。 1、PET-CT的检查范围包括全身各个部位,同时要给患者注射同位素; 2、PET-CT检查在临床上多应用于恶性肿瘤的患者,主要用于判断是否存在淋巴结或者远处转移,从而帮助医生进行肿瘤分期,以及...https://www.rwys.com/articlecontent/64609