【组成】羚角片钱半(4.5g)，先煎霜桑叶二钱(6g)京川贝四钱，去心(12g)鲜生地五钱(15g)双钩藤三钱(9g)，后入滁菊花三钱(9g)茯神木三钱(9g)生白芍三钱(9g)生甘草八分(2.4g)淡竹茹五钱，鲜刮(15g)，与羚羊角先煎代水
【用法】水煎服。
【功用】凉肝熄风，增液舒筋。
【功能主治】平肝熄风，清热止痉。治肝风上扰，头晕胀痛，耳鸣心悸，手足躁扰，甚则瘈疭，狂乱痉厥;及肝经热盛，热极动风，孕妇子痛，产后惊风。
【方歌】俞氏羚角钩藤汤，桑菊茯神鲜地黄，贝草竹茹同芍药，肝风内动急煎尝。
【方解】本方所治之证，为温热病邪传入厥阴，肝经热盛，热极动风所致。肝经热盛，故高热不退;热扰心神，则烦闷躁扰，甚则神昏;热极动风，且风火相煽，灼伤津液，筋脉干急，以致手足抽搐，发为痉厥。肝热风阳上逆所致的头晕胀痛，手足躁扰等，机理亦同。治宜清热凉肝熄风为主，佐以养阴增液舒筋为法。方中羚羊角咸寒，入肝经，善于凉肝熄风;钩藤甘寒，入肝经，以清热平肝，熄风解痉，二药合用，相得益彰，清热凉肝，熄风止痉之功著，共为君药。配伍桑叶、菊花清热平肝，以加强凉肝熄风之效，用为臣药。风火相煽，最易耗阴劫液，故用鲜地黄凉血滋阴;白芍养阴泄热，柔肝舒筋，二药与甘草相伍，酸甘化阴，养阴增液，柔筋缓急，以加强熄风解痉之力;邪热每多炼液为痰，故又以川贝母、鲜竹茹以清热化痰;热扰心神，以茯神木平肝、宁心安神，以上俱为佐药。甘草兼调和诸药，为使。本方配伍，以凉肝熄风为主，配伍滋阴、化痰、安神之品，标本兼治，为凉肝熄风法的代表方。
【运用】
1.辨证要点：本方是治疗肝经热盛动风的常用方。临床应用以高热烦躁，手足抽搐，舌绛而干，脉弦数为辨证要点。若温病后期，热势已衰，阴液大亏，虚风内动者，不宜应用。
2.加减法：若邪热内闭，神昏谵语者，宜配合紫雪丹或安宫牛黄丸清热开窍;抽搐甚者，可配合止痉散以加强熄风止痉之效;便秘者，加大黄、芒硝泻腑通便，导热下行;本方清热凉血解毒之力不足，运用时可酌加水牛角、丹皮等。
3.现代运用：本方常用于乙脑以及妊娠子痫、高血压所致的头痛、眩晕、抽搐等属肝经热盛、热极动风，或肝热风阳上逆者。
【附方】
钩藤饮(《医宗金鉴》)人参(3g)全蝎去毒(1g)羚羊角(0.5g)天麻(6g)甘草炙(1.5g)钩藤钩(9g)水煎服。功用：清热熄风，益气解痉。主治：小儿天钓。壮热惊悸，牙关紧闭，手足抽搐，头目仰视等。
钩藤饮与羚角钩藤汤均属清热熄风之剂，均以钩藤、羚羊角为君药。但前者配伍全蝎、天麻、人参，熄风止痉之力强，且有益气扶正之功，故宜于肝热动风而抽搐较甚之小儿天钓;后者配生地、白芍，兼能增液舒筋，宜于热盛动风而有阴伤之高热抽搐。
【文献摘要】
1.原书主治
《通俗伤寒论》：“凉肝熄风法。”(原书未著主治)
2.方论选录
何秀山《重订通俗伤寒论》“肝藏血而主筋，凡肝风上翔，症必头晕胀痛，耳鸣心悸，手足躁扰，甚则，狂乱痉厥，与夫孕妇子痫，产后惊风，病皆危险。故以羚、藤、桑、菊熄风定痉为君。臣以川贝善治风痉，茯神木专平肝风。但火旺生风，风助火势，最易劫伤血液，尤必佐芍、甘、鲜地酸甘化阴，滋血液以缓肝急。使以竹茹，不过以竹之脉络通人身之脉络耳。此为凉肝熄风，增液舒筋之良方。”
秦伯未《谦斋医学讲稿·论肝病》：“本方原为邪热传入厥阴，神昏搐搦而设。因热极伤阴，风动痰生，心神不安，筋脉拘急，故用羚羊、钩藤、桑叶、菊花凉肝熄风为主，佐以生地、白芍、甘草酸甘化阴，滋液缓急，川贝、竹茹、茯神化痰通络，清心安神。由于肝病中肝热风阳上逆，与此病机一致，故亦常用于肝阳重证，并可酌加石决明等潜镇。”
【临床报道】
庄氏用羚角钩藤汤加减，配合西医常规用药，治疗乙型脑炎72例。其中卫气型(轻、中型)45例，气营型(重型)18例，营血型(极重型)9例。药用羚羊角2g、知母6g、钩藤6g、白芍6g、银花6g、菊花6g、生地6g、桑叶6g、生甘草3g为基础方，每日1剂，水煎服。结果：治愈66例(急性期症状在10天内消失，恢复期在发病后6个月内症状及体征消失者)，占91.7%;好转3例(恢复期症状与体征有明显改善，急性期症状消失，留有后遗症)，占4.1%;无效3例(治疗后症状无改善，或恶化，甚或死亡者)，占4.1%。总有效率为95.8%。与用常规西药治疗对照组比较，差别有非常显著性意义(P
羚羊角的外形：羚羊角质地坚实而沉重，无嗅，无味。它的性状为长圆锥形，呈弓形弯曲，全长10-30厘米，基部直径2-4厘米。羚羊角的表面呈黄白色，半透明状，对光检视嫩角有时可见角内部血红色的血丝。下面就由我为大家介绍下羚羊角的功效和作用，希望可以帮到大家哦。
羚羊角的功效和作用
平肝熄风：羚羊角减寒，入肝、心、肺经。主泻肝火，清心肺。肝主风，开窍于目而藏血，所以为平肝熄风之要药。可用予肝阳上亢，头目眩晕，及肝风内动，惊痫抽搐等病痛。
清热镇惊：本证多见予温热病后，邪热炽盛所致。高热烦躁，神昏谵语，痉厥，口渴唇焦，以及小儿热盛惊厥，可首选本品清热解毒，镇痉安神。
凉血解毒：本证多见于温热病，热入营血所致热盛动血，症见：身体壮热，躁扰不安，甚或昏狂谵妄，斑疹紫黑或吐衄便血，舌质深绛。可首选本品清热凉血解毒化斑。《本草再新》：去瘀疮血，生新血，降火下气，止渴除烦。
散血解毒：多用痈肿疮毒血热毒盛者，可由于外感六淫，或过食膏梁厚味，内郁湿热火毒，引起毒邪壅聚，致使营卫不和，经络气血凝滞不通所致。症见;身寒热，痈疮处局部焮红肿痛，口渴饮冷、小便黄赤，大便秘结，溃后脓血稠黄，舌质红苔黄.脉数。可选用本品清热凉血解毒。
鉴别应用：羚羊角与石决明均为介类药物，均能平肝潜阳，镇惊熄风，明目，石决明泻肝火不如羚羊角，但能补肝阴，清肺热，可治骨蒸劳热。羚羊角主泻肝火，兼清心肺，散血解毒，可治热毒血瘀发斑，痈肿疮毒。
对中枢的作用：腹腔注射羚羊角醇提取液及注射液，均能使小鼠的自发活动减少。其外皮浸出液能降低小鼠朝向性运动反应，并可使巴比妥及乙醚麻醉的诱导期缩短。显著降低对五甲烯四氮唑，士的宁，电休克的敏感性，却不导致肌肉松驰，煎剂能降低咖啡因所致蟾蜍及小鼠的惊厥率，并增高恢复率，但对士的宁所致惊厥则无效。
解热作用：羚羊角煎剂给人工发热兔灌服48毫升/公斤，给药2小时后体温下降，6小时后逐渐恢复正常。
对循环系统作用：本品煎剂2毫升/公斤静注，使麻醉猫血压下降。煎剂或醇提取液，小剂量使离体蟾蜍心脏收缩加强，中等剂量可致心传导阻滞大刘量则引起心率减慢，振幅减小，最后心跳停止。
羚羊角的临床应用
1.肝风内动，惊痫抽搐。本品主入肝经，咸寒质重，善能清泄肝热，平肝息风，镇惊解痉。故为治惊痫抽搐之要药，尤宜于热极生风所致者。用治温热病热邪炽盛之高热、神昏、惊厥抽搐者，常与钩藤、白芍、菊花、桑叶、生地同用，如羚角钩藤汤(《通俗伤寒论》);治妇女子痫，可与防风、独活、茯神、酸枣仁等配伍，如羚羊角散(《济生方》);用治癫痫、惊悸等，可与钩藤、天竺黄、郁金、朱砂等同用。
2.肝阳上亢，头晕目眩。本品味咸质重主降，有平肝潜阳之功。治肝阳上亢所致之头晕目眩，烦躁失眠，头痛如劈等症，常与石决N、龟甲、生地、菊花等同用，如羚羊角汤(《医醇賸义》)。
3.肝火上炎，目赤头痛。本品善清泻肝火而明目。故用治肝火上炎之头痛，目赤肿痛，羞明流泪等症，常与决明子、黄芩、龙胆草、车前子等同用，如羚羊角散(《和剂局方》)。
4.温热病壮热神昏，热毒发斑。本品入心肝二经，寒以胜热，故能气血两清，清热凉血散血，泻火解毒，用于温热病壮热神昏，谵语躁狂，甚或抽搐，热毒斑疹等症，常与石膏、寒水石、麝香等配伍，如紫雪丹(《千金方》);又王孟英以羚羊角、犀角加入白虎汤中，称羚犀石膏知母汤，治温热病壮热、谵语发斑等。
羚羊角的常用配方
①治伤寒时气，寒热伏热，汗、吐、下后余热不退，或心惊狂动，烦乱不宁，或谵语无伦，人情颠倒，脉仍数急，迁延不愈：羚羊角磨汁半盏，以甘草、灯芯各一钱，煎汤和服。(《方脉正宗》)
②治中风手颤，亸曳语涩：羚羊角(镑)一两，犀角(镑)三分，羌活(去芦头)、防风(去叉)各一两半，薏苡仁(炒)、秦艽(洗)各二两。共研细末，炼蜜丸，如梧桐子大。每服二十丸，煎竹叶汤下，渐加至三十丸。(《圣济总录》羚羊角丸)
③治偏风，手足不随，四肢顽痹：羚羊角(镑)一两，独活(去芦头)二两，乌头(炮裂，去皮、脐)三分，防风(去叉)一分。锉如麻豆。每服五钱匕，以水二盏，煎取一盏，去滓，分温二服，空腹、夜卧各一。(《圣济总录》羚羊角汤)
④治阳厥气逆、多怒：羚羊角、人参各三两，赤茯苓二两(去皮)，远志(去心)、大黄(炒)各半两，甘草一分(炙)。上为末。每服三钱，水一盏半，煎至八分，去滓温服，不计时候。(《宣明论方》羚羊角汤)
⑤治血虚筋脉挛急，或历节掣痛：羚羊角磨汁半盏，以金银花一两五钱，煎汤一碗，和服。(《续青囊方》)
⑥治产后中风，身体反张如角弓：羚羊角屑三分，独活一两，当归三分(锉，微炒)，防风一两(去芦头)，人参半两(去芦头)，赤芍药半两，细辛半两，桂心半两，麻黄一两(去根、节)。捣，粗罗为末。每服四钱，以水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓，不计时候温服。(羚羊角散)