护士个人剖析材料赏析八篇

关键词:二甲医院;择期手术;延时开展;管控措施

1资料与方法

1.1一般资料随机抽取我院2012年6月~2016年8月共3576例择期手术,其中延时手术1552例,占43.40%。包括892例男性,660例女性,年龄6月~85岁。其中,骨科手术718,小儿手术310例,胃肠肝胆手术183例,胸科手术118例,妇科手术86例,神经科手术39例,泌尿科手术28例,血管显微手术25例,脊柱手术21例,耳鼻喉手术13例,口腔手术11例。

1.2方法以择期手术9:00切皮为开始,超过此时点即为手术延时。有手术室护理人员制定《择期手术延时开始登记核查簿》,该登记簿详细记录每例延时开始手术的具体信息和延时原因。有当日巡回护士负责登记,麻醉医师和手术医师共同检查确认签字。

2结果

2.1影响择期手术延时开始原因

2.1.2病房因素247例,15.91%,居手术延时第二位,表现在接患者时术前准备不完善,如未及时备皮、导尿、上胃管、术前检查不全等,这方面胃肠肝胆手术表现尤为突出,这与病房护士工作责任心不强有关。

2.1.3患者因素140例,9.02%,居手术延时第三位。表现在未按要求禁食水、月经来潮、临时拒绝手术、突然高血压、未及时摘除义齿、首饰等致手术接送延时。

2.1.4手术护士因素62例,3.99%,居手术延时第四位。表现在手术护士业务不熟练,术前准备不完善,手术所需器械、物品准备不充分、复杂手术铺巾不熟练、摆放用时较长、静脉穿刺用时过长等,尤其在胸科、儿科手术最为突出。

2.1.7其他因素44例,2.84%。其中24例是请三甲医院专家手术未按时到位,20例是临时有急诊手术增加。

3管控措施

针对骨科手术较高的手术延时发生率,管理小组深入骨科调查,分析骨科特殊材料的费用渠道和使用规范。协调骨科主任和器械供应商制定相应规范,要求手术前1d15:00前要明确材料型号和费用,有骨科护士长明确督查收缴费用到账。骨科医生要根据病情选择合适的材料,同时要兼顾患者经济承受力。

总之,手术室的良性运转需要多部门的共同协作,涉及科室、人员、设备等诸多因素,各部门之间加强有效的沟通与协调,各尽其职、紧密配合,才能从根本上改变目前普遍存在的延误。我院制定的管控措施并不全面,需要在实施过程中不断完善和提高。

参考文献:

[1]何贤君,黄月霞,沈杰,等.应用六西格玛方法提高首台择期手术开始的准时率[J].护士进修杂志,2009,24(20):1840~1841.

[2]许冰,方才,杜丽.择期手术当日取消原因分析及对策[J].安徽医药,2009,13(1):42~43.

随着社会的进步,法律的逐步健全,人们文化生活水平日益提高以及健康观念的转变,加之患者的维权和自我保护意识的增强,护理人员在执行护理行为时如果护患沟通不当,容易产生护患纠纷,但护患沟通障碍是可以预见和预防的,为此,本文将可能发生的、已经发生的沟通障碍的原因进行剖析,采取正确的对策降低护患沟通障碍发生率的经验报告如下。

1发生护患沟通障碍的主要原因

1.1来自护理人员方面的因素

1.1.1服务态度生硬,解释不到位常言道:“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒。”有时就因为一句话,一个眼神,一个动做就会引起纠纷。所以说如果不能很好地利用语言和非语言这两种形式进行交流与沟通,则容易产生沟通障碍或不足[1]。语言失度也可以引起护患沟通障碍可表现在护患之间,也可表现在与家属的交谈中,特别更容易发生在非正式场合的交流。如医护人员在查房或做晨间护理时若不注意自己的语言表达方式,不考虑患者及家属的感受,很容易造成他们的误解。

1.1.2护士责任心不强,缺乏爱心和人文关怀据有关部门统计30%~40%以上的医疗纠纷与医务人员缺少爱心、同情心有关。如:有手术后的患者伤口疼痛,护士不是安慰患者或积极地给予止痛处理,而是让患者忍着。工作中不负责任,不按时巡视病房,不能及时发现患者的病情变化,延误抢救和治疗,给患者造成难以挽回的损失;或不按时翻身进行皮肤护理而出现压疮,给患者造成痛苦。

1.1.3护士业务素质底,未遵守医疗护理工作的规章制度和操作规范(操作不规范)如静脉穿刺技术不好,不能一针见血;用气囊尿管导尿时,插入深度不够时就打气囊致后尿道压迫坏死;消毒不严致患者臀部脓肿:肌内注射时引起坐骨神经腓支损伤;注射青霉素未做皮试引起死亡;误将氯化钾静脉推注发生死亡。

1.1.5专业术语过多住院患者来自不同的地域、不同行业,个性不同,文化水平、对医学专业知识的了解程度不同等,如果护患沟通时,护士过多采用专业术语与患者交流,容易产生误解或不被理解影响沟通效果。

1.2来自患者方面的因素

1.2.2对医疗、护理要求过分,缺乏对护理人员应有的尊重患者的个人素质不同也会使医护人员与之沟通发生障碍[3],有的患者在需要换静点时喊护士为“服务员”,酒醉的患者进入医院缝合伤口时,对医护人员的正确要求置之不理,我行我素,一会感觉组织剪刀不错,向护士索要、一会又想自己在一个病房要求护士将其他患者调走。有时还对医护人员恶语相象,甚至实施暴力

1.3其他方面因素。

1.3.2后勤保障不到位,病区不安静,贵重物品遗失引起矛盾监护室突然停电,呼吸机停止造成患者死亡;手术时突然停电;病房吵闹使心脏患者病情加重;患者的钱物被盗等。

1.3.3住院费用问题如“哈尔滨市的天价医药费”,“深圳的百万医药费”。患者欠费后总是由护士来通知交费,患者和家属则认为护士老是催交费用,欠费后领不到药耽误了治疗,所以对护士有怨气;有未严格按收费标准收费、重复收费和分解收费的行为。

2构建良好护患关系的对策

2.1加强医德医风教育,规范服务言行搞好优质服务,教会护士学习和掌握沟通的技巧,使护士能够用语言与患者交流思想、感情和意愿,学会倾听,学会观察患者的情绪变化,这样才能想患者所想,急患者所急,才能让患者满意。

2.3加强素质教育,严格执行查对制度,规范操作程序,提高整体技术水平医院应有计划地对各级各类人员进行培训,加强“三基”训练,增强安全防护意识,规范护理行为,建立健全各项操作章程和规章制度,并要严格执行。严格执行“三查七对”和交接班制度,从而减少和杜绝差错事故的发生。护理学是一门应用科学,要有科学的秩序和标准作保障,避免按照主观想像行事而违反科学规律,也不能存在侥幸心理而不执行各项规章制度和技术操作常规,加强培训和教育是预防事故和纠纷的重点。

2.4倾听患者心声,提高服务质量患者住院渴望得到医护人员的关心、同情和照顾,因而应注重情感治疗,倡导心理护理模式。从心理学的角度针对每个患者的心理特点做到有效沟通。

2.5规范护理文件书写护理文件已作为法律文件存在,所以它的书写有一定的要求是:文字记录必须工整、记录内容必须真实、字迹不得涂改,内容要全面(具有连续性)如术前、术中、术后,转科等都要有全面的记录,需要签名的,一定要签全名体现它的责任性[4]。

2.8妥善处理人员短缺问题严格按卫生部的要求配备人员,有护理人力资源紧急调配预案,确保护理人员到位。在现有的护理人员情况下,要预测哪个班次人员不足,根据患者的需要,可以实行弹性排班,保证听班制[5]。培养全面的护理人才,培养业务精英。

2.9建立各种应急案医院是救治患者的特殊机构,易出现突发事件,建立各种应急预案,事情出现时会忙而不乱,积极救治患者,保证患者生命安全,是减少医疗纠纷,创立良好护患关系的有效通道。

2.11营造温馨环境,实现环境治疗住院环境的好坏对于患者来说极为重要,要尽一切力量改善病房的硬件措施。另外还要开展相应的健康教育宣传活动,发放一些健康教育宣传材料,普及健康教育知识,提高患者的自防自护能力[7],实现环境治疗的功能。

3小结

作为一名护理人员需要加强医疗法律法规和各项规章制度的学习,需要专业知识和实践技能的不断提高,需要护士长的严格监督和检查,需要围绕以“患者为中心”的主题,在执行护理行为时,要多为患者着想,采取多种形式与方法,消除患者的顾虑,降低护患之间沟通障碍的发生,增进彼此间的信任与理解,使患者早日康复。

参考文献

[1]覃峰.新形势下护士长工作手册.北京:卫生科技出版社,2007:245-246.

[2]吕海燕.发挥五大功能建立和谐医患关系.医学理论与实践,2006,1:119.

[3]陈春晖,刘芳,流民.过敏患者的心里状态分析及护理.中西医结合杂志,2006,3:807.

[4]卢敏,杨晓媛,王红梅.外科护理文件存在的风险及管理对策.护理学杂志,2007,4:35.

[5]彭文涛,李继平.护理人员工作满意度及影响因素调查分析.护理学杂志,2007,10:45.

在繁忙的工作中请您接受我最真挚的诚意和祝愿福;愿我的祝愿福消除一天工作带来的疲劳;愿幸福和快乐伴随着您生活的每一天。下面是小编为大家带来的转正工作自我鉴定五篇,但愿对你有借鉴作用!

一、主要工作成绩

一、财务管理是企业管理的一部分,是有关资金的获得和使用的管理工作,关系到企业的生存和发展。所以,上任伊始,我就抓紧学习财务知识,寻找内部控制的薄弱环节,堵绝各种漏洞。先后多次带队对各车间的库存进行了盘查,摸清家底,进行目标成本管理,20__年10月,组织人员深人实际,收集资料,历经一月,编制了加工车间主要产品的目标成本,以此,对生产成本进行控制。20__年12月份,今年8月份两次带队对各单位帐务进行了检查,对存在的问题进行纠正,年初亲自起草制定了《_____关于现金管理的办法》,堵决了小金库的存在。严格执行差旅费、材料费用等的报销制度,堵决弄虚作假。今年6月份,安排___重新对全厂的固定资产进行了认真核查,规范了管理。经过以上等方面的努力,使我厂的内部控制工作更加有效,财务核算工作更加合理、真实、可靠。

三、今年元月份,主持制定了《______经营职责制实施办法》,进一步完善了以经营职责制为中心,责、权、利相结合,按劳分配,绩效优先,兼顾公平的经营职责制考核体系,有效发挥了经营职责制的杠杆作用。

四、重视职工技能培训,从20__年8月到今年8月,共组织举办了电工、管工、焊工、司炉工、锻工、泵工、化验工、铸造工等培训班,培训人员____人,奖励____人,降岗__人,促进了技术工人技能的提高。并且我厂也荣获了_____职工培训先进单位称号。

五、今年4月份,在“__”肆虐时期,按公司要求,及时组织抽调人员,设立检查站保护水源、并经常检查督促此项工作,圆满完成了任务。

七、加强劳动纪律管理,从20__年7月份开始,全厂干部、职工实行挂牌上岗,并制定了《______劳动纪律管理办法》,并不定期对各单位进行检查,极大地改变了干部、职工的工作作风。

二、工作剖析和自身剖析

工作剖析

在一年的任职经历中,虽说尽心尽力,但也有许多不尽人意的地方值的我去反思,去不断地改善。

1、______亏损____,虽说是由原材料质量问题引起,但我在查库工作中没有及时发现,异常是去年的潜亏转移到今年,给今年的经营工作带来了很大的负面影响。

我应负很大职责。

2、《经营职责制实施方案》由于研究市场变化及其他不确定因素较少,因而造成一些车间的经营情景与预期的结果出人较大。

3、职工培训投入大,效果不很明显,投人与结果不对等。

虽说与大环境有关系,但主要与培训缺乏创新,方法单一有关,需要下大力气进行改善。

4、____改革后,没有及时抓劳动纪律,最近,全厂劳动纪律有所退步。

自身剖析

我分管经营工作,管钱、管人、管事。能够说利在手中,但我深知“贪欲一开始,就意味着要在牢狱中去终”。所以,我时刻严格要求自我,管住自我的手,管住自我的口,管住自我的腿。廉洁自律,秉公办事。自身不断加强学习,以提高管理本事,业务水平,能紧密联系群众。深入实际,大胆工作。但“金无赤金,人无完人”,我自身还有许多缺点,需要在以后的工作加以克服,不断提高自我的素质和本事,更加自如地干好本职工作,使_____的经营工作上台阶。

三、提议、意见和今后工作努力的方向

1、提议、意见

在________改革过程中,我们也听到了不一样的声音,我认为这很正常,改革就是破旧立新,就是要改掉束缚生产力发展的生产关系,树必要打破旧的思想观念,旧的利益关系。市场经济日益趋于成熟,而我们的观念不改变,我们的机制、体制不创新,只能生存于一时,不能生存于长久。改革是大势所趋,时代所迫。为了机电修配厂的生存,发展,各项改革应稳步向前推进。

2、今后努力的方向

继续加强学习,提高自身素质,不断适应环境的变化。加强道德修养,拒腐防变。踏实干事,老实做人,努力做到让组织放心、职工满意、自我心中无愧。在其岗,谋其事。干好本职工作。谋求______经营工作的健康,稳步,有效开展。

一、对规章制度的学习和体会

在试用期期间,学习了以下规章制度:《员工行为规范》;《关于杜绝“无效上班”的管理制度》;《关于考勤及工资管理制度的实施细则》;《关于公司集中培训、周例会制度的调整与补充的通知》;《关于鼓励员工个人拓展新的客户业务按比例提取费用的规定》等。以下是自我学习规章制度的几点体会,分别就几个制度为例说明。

首先学习了《员工行为规范》。当今社会,随着经济的发展,市场的开放,企业竞争日益激烈,一个好的企业形象显得愈发重要。而一个好的企业形象,与企业的每一个员工形象是密不可分的,所以我们时刻要注意自我的一言一行。本制度主要从岗位规范、形象规范、语言规范、社交规范、会议规范、人际关系等几个方面规定的,大多数都是最基本的行为规范,这样更使得我们要注意小细节,小事才能成就大事,细节才能成就完美。

二、对业务工作的学习及实践

在业务方面学习了以下知识并参与了实践:担保业务操作流程;申请担保需提交的资料清单;针对不一样的担保业务制作不一样的担保合同、保函、承诺书;中标项目信息摘录与登载;周报表、月报表的统计;数据库的录入;担保项目档案的整理;业务跟踪联系情景的记录;天津市管理委员会文件(20__)127号;中小企业融资担保机构风险管理暂行办法;__市政府令(第__号)。

以上业务的学习,经过反复练习我已基本掌握,并能基本独立操作,有待于在以后的工作中进一步操作和熟练。

在整理担保项目档案方面,经过整理___房地产开发有限公司和____投资有限公司等的合同、保函、承诺书等担保项目文件,对每个出具了保函的项目都进行编号,并按顺序存放担保项目档案,这样更便于以后的查找。我将在以后的工作中鉴定和吸取经验,便于资料管理更加条理清楚,一目了然。

来到公司已三个月,我对公司的文化和发展有了清晰的认识,但很多问题依然需要改正:有时候办事不够干练;对工作的预见性和创造性不够;离领导的要求还有必须的距离。针对以上问题,我决心在今后的工作中努力加以改善和解决,使自我更好的做好本职工作,服务公司。

经过三个月的学习和工作生活,我感觉到公司的管理很规范,各部门之间、员工之间工作进取配合,就公司整体而言,公司宽松融洽的工作氛围、团结向上的企业文化,让我很快的适应了公司的工作环境。在此次公司组织的旅游活动中,整个过程之所以这么圆满,这与公司领导的细心和研究问题的全面是分不开的。员工之间团结友爱,互相尊重,整个公司一派其乐融融的景象。

转正工作自我鉴定3参加工作以来,在院领导和科室主任护士长的言传身教、关心培养下,在同事的支持帮忙、密切配合下,我不断加强思想政治学习,对工作精益求精,完成了自我所承担的各项工作任务,个人思想政治素质和业务工作本事都取得了必须的提高,为今后的工作和学习打下了良好的基础,现将实习期工作鉴定如下:

一、政治思想方面

坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应新的护理模式,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。

二、增强法律意识

认真学习《护士法》及其法律法规,让我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,这就要求我丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。

三、工作学习方面

我本着"把工作做的更好"这样一个目标,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自我的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

转正工作自我鉴定4我于20__年_月_日进入公司,根据公司需要,目前担任__社区保安一职,负责小区安全护卫工作。本人工作认真,细心且有较强的职责心和进取心,勤勉不懈,极富有工作热情;性格开朗,乐于与他人沟通,具有良好和熟练的沟通技巧,有很强的团队协作本事;职责感强,确实完成领导交付的工作,和公司同事之间能够通力合作,关系相处融洽而和睦。入职已来,我在公司领导和同事们的热心帮忙及关爱下取得了必须的提高,综合看来,我觉得自我还有以下的缺点和不足:

一、思想上个人主义较强,随意性较大,显得不虚心与散漫,没做到谦虚谨慎,尊重服从;

二、有时候办事不够干练,言行举止没注重约束自我;

三、工作主动性发挥的还是不够,对工作的预见性和创造性不够,离领导的要求还有必须的距离。

在今后的工作和学习中,我会进一步严格要求自我,虚心向公司领导、同事学习,我相信凭着自我高度的职责心和自信心,必须能够改正这些缺点,争取在各方面取得更大的提高。根据公司规章制度,试用人员在试用期满合格后,即可被录用成为公司正式员工。所以,我特向公司申请:期望能根据我的工作本事、态度及表现给出合格鉴定。使我按期转为正式员工。

来到那里工作。我最大的收获莫过于在敬业精神、思想境界,还是在业务素质、工作本事上都得到了很大的提高与提高,也激励我在工作中不断前进与完善。我明白了公司的完美明天要靠大家的努力去创造,相信在全体员工的共同努力下,公司的完美明天更辉煌。在以后的工作中我将更加努力上进,为公司的发展贡献自我全部力量。期望上级领导批准转正。

感激各位领导能够给我进入__工作和学习的机会,没有你们的信任和赏识,就没有了今日的这份试用期工作鉴定报告。当我第一次跨进__的大门的时候,被宽敞明亮整洁的大厅和人性化设计的工作环境所折服,跨国公司那种大气,简约,简便而不失严肃的工作氛围袭面而来,之后就是跟__几次坦诚友好的沟通,都让我认识到__是个值得信赖的公司,__给了人们完美的梦想,加入__也是正确的选择。先对近期工作进行鉴定如下:

一、对__的认识

二、__的新员工培训

回想起培训的场景到此刻还记忆犹新,给我们培训的人员专业的职业素养和不知疲烦的回答我们的疑问都让我十分感动。人力资源部给我们介绍了__有限公司及__(中国)有限公司介绍、__的企业文化、__的经营原则、__环境健康与安全等。

IT部给我们介绍了电脑的使用规则、平时日常工作所需要使用软件的介绍,网络安全的注意事项以及平时使用网络和电脑所需要明白的基本原则等。行政部门给我们介绍了公司设备安全的知识和基本原则等。财务部给我们介绍了日常开支和费用报销的流程等。经过培训,让我明白了作为__人所需要清楚地日常行为规范,清楚了日常工作中自我应当做的东西和不应当做的东西。让我从公司的软硬件方面了解了__的内涵,从更深的层次去认识__。

三、对_______Group的认知

四、工作资料培训

根据直接经理的安排,参加了多次工作资料方面的培训,明白了自我的工作资料和要求。我的工作资料主要有以下几个方面,_________________经过工作资料的培训,明白了自我的义务和职责,深感自我的担子不轻,要完美的完成自我的工作,还需要做很多的努力,我相信这些压力是促使我奋进的动力,我会在以后的工作中竭尽全力发挥自我的潜能把工作做好,为我们的team做出自我应有的贡献。

五:个人努力计划

我们公司的企业价值观是:诚实正直(Integrity)、尊重他人(Respectforpeople)、敬业负责(CustomerPassion)、活力充沛(Energy)、追求卓越(E_cellence)。我将把每一条作为自我的座右铭,_自我的品格,修正自我的人生轨迹,作为人生规划的指导方针,对自我提出以下计划:

(1)努力学习业务知识,根据工作安排和要求,认真做好每一项事情。能根据公司的发展和变化,修正自我的路线,跟上公司的步伐,与公司一齐提高。

(2)进取参与正在进行的项目,为项目的发展献计献策,经过具体的工作,熟练和明白项目的流程、控制和各部门的权责事物,认真做好自我应当做的事情。

【关键词】英语课本剧;教师角色;实施方案

《新英语课程标准》的基本理念注重以学生为主体。英语课本剧活动的开展,为新英语课程理念的贯彻执行提供了条件。毫无疑问,英语课本剧的内容和形式要适合交流,英语课本剧的排练过程需要学生的合作、扮演、表达、创作和思考,这对学生非智力因素的开发和培养大有裨益。英语课本剧也是学生展现个性的一条有效途径。角色扮演不仅能满足学生的表演欲,而且能培养学生自主学习的能力和创新精神,从而增强学生英语学习的自信心以及英语学习的兴趣。

英语课本剧就是以教材为范本。以每个单元的交际主题为中心。活用教材的语言材料,以表演的方式,展开交际情境。实践证明,课本剧不仅能提高学生的综合语言运用能力。更能促进了教师的自身成长。笔者作为一名英语教师,通过实施英语课本剧教学,切身体会到这种教学方式对施教者带来的理念转变。

一、教师在课本剧编演过程中的角色

(一)编剧。学生编写课本剧时,普遍存在着一个缺点,即照抄课本里的人物对话。缺乏简明、生动的表达。教师在这个时候就要担当编剧的角色,选择接近学生生活、符合他们认知水平的剧本。课本剧的内容应紧密结合教学内容、联系学生的生活体验,改编时可适当增删。

(二)导演。教师首先根据剧本的需要和演员的认知能力和性格特点,挑选符合角色特点的演员,表现能力和表现欲强的孩子通常表演更出色,适合扮演主要的角色。角色分配也是小组合作的体现,分小组表演,人人参与,人人得到实践的机会。

(三)演员。教师既是导演也是演员。学不离教,教不离导,教师必须精心地导,出色地演,才能编排好课本剧,提高教学质量。教师在课本剧编演过程中。通过角色扮演与学生拉近了距离。活跃了课堂气氛,课堂教学更加游刃有余。

二、开展英语课本剧活动的实施方案

1、精心选材,确定话题。首先,好的英语课本剧需要好的剧本,其内容须受观众的喜爱,比较活泼、新颖、积极向上,有一定的教育意义。其次,教师应该根据学生英语知识和听、说、读、写技能的实际基础,结合学段教学要求,精心选取课本剧的话题。选择的内容要贴近学生生活,易于激发学生兴趣。发生在学生身边、学生有生活体验的内容,是学生最感兴趣的,如看病、购物、旅游等。这些内容都是采用的典型交际用语,便于创设情境。再次,教师还可以选择故事情节曲折、便于展开想象的内容。有些故事有丰富的情节,有利于学生自由发挥。比如《牛津初中英语》每个单元中的第一个部分Comicstrip,都是可爱的小狗Eddie和电子狗Hobo之间的一段简洁的对话。往往都是开端,教师都可以组织学生展开合理的想象,给补充结尾,激发学生的学习兴趣。最后,对于选定的话题,教师应和学生一道深入理解课文,掌握课文中的关键句型。在课文学习完成后,再和学生进一步分析课文表现的情境和人物形象,并根据课文内容要求,提出课堂表演中语言运用的注意事项。

3、创设情境,课堂表演。经集体创作和小组排练后,学生对各自的作品充满信心时,便可以进行表演。表演前,教师应要求表演者声音响亮,注意展现面部表情和使用肢体语言。表演时,教师可以与学生一道以欣赏的眼光观看,并注意调节课堂气氛,使课堂表演轻松自然。

在学生精心设计下,课本剧表现的内容常常显得格外生动,表现的场景也呈现多样化。如在学完《牛津初中英语》8BUnit5Internationalcharities后,我们了解到“奥比斯”(ORBIS)是一种国际慈善机构,致力于减少可避免性盲眼病的发病率,在全球开展挽救病人视力以及培训医务人员的活动。根据所学内容,我们设计了一个盲女孩Jenny七岁失明,后在“奥比斯”的帮助下,在地方护士Susan的照料下复明的故事。

4、综合评价,及时点拨。小组表演结束时,教师首先应引导观看的学生对表演中值得肯定的地方进行评议,再让大家提出一些具体意见和建议,适时进行点拨,鼓励学生的创意,同时对语言上的错误用法给予纠正。在总体评价时,教师不仅进行语言运用的评析,还可以将学习兴趣、学习能力及合作精神,放在评价的重要位置上。这样的评价,使各个层次的学生都能感受到成就感。最后,综合表演内容、表演者语音与语调、表演到位程度及小组团队精神等因素,全班学生共同推选优秀组到兄弟班级交流表演,这就极大地鼓舞了学生的学习热情。

一、小学阅读教学情感激发的价值审视

阅读教学情感激发的价值可以从两个方面来分析,一方面是在学生个体收获上,其主要的是心理上和思想上的。小学阶段的学习是人一生的启蒙学习期,这个年龄段的学生还没有太多独立的判断是非对错的能力、对外界事物的概念也没有清晰完整的认知,所以这个阶段所接触到的人和事、所接受到的教育、灌输的思想会对他们形成第一位的主导印象,并且根深蒂固地储存在他们的脑海里,形成一种固定的思维模式,在往后的人生中也会以此为参照,并受此影响。因此在这个阶段通过阅读教学激发小学生的情感,对他们在漫长人生中的学习和成长,无疑具有参考、指引、修正的实际作用,可见阅读教学情感激发的价值意义。另一方面是对整个教师与教育事业发展而言,重视对小学生阅读过程中情感的激发,间接地增强了教师自我职业素养的提高,他们会在如何通过阅读教学激发学生情感的策略探究中,为自己充电,接受更多的知识,这无疑会提高自身的教学水平,形成良好的教学品质,进一步完善教师队伍的建设,对教育的发展也就起到了推动作用。

二、小学阅读教学中情感教育的现状剖析

三、小学阅读教学情感激发策略建构

在阅读教学中激发学生的人文情感,是目前语文教学的重点和难点。高质量的阅读教学能够更好地培养学生的语文综合素养,进而激发学生的人文情感,这在整个语文教学中处于核心的地位。那么,学校和教师如何做好小学阅读教学工作,在阅读教学中激发学生的情感呢?

1.巧用经典,挖掘情感元素

从接受美学的角度分析,阅读材料的选取是否得当,会直接影响到学生的认知水平和审美情趣理念,会使他们形成先入为主的观念。因此,教师在选择阅读文本时就要花很多功夫和心思,一方面,要选择学生感兴趣的,也要符合他们这个年龄段的接受能力的,另一方面,这些材料要具有很典型的代表性,文本所传达出来的主题情感经久不衰,在今天依然具有很强的感染力,依然能够引起学生的共鸣。基于这两方面的标准,教师就要巧用经典作品,从中挖掘情感元素,让经典作品成为通往学生内心世界的桥梁,激发学生的人文情感。

2.结合当下,情到灵魂深处

语文学科具有“人文性”的特质,在阅读教学中激发学生的情感,最主要的是激发他们的人文情感,这就需要学校和教师有人文情感的教学理念与意识。所谓人文情感,从感性的层次来讲,是对人的理解,对人的包容,对人的尊重,对人的爱护和关怀;从理性的层次来讲,是对人生终极价值的追寻,对人类命运的忧患,即对所处社会环境的关心和担忧。理解了人文情感的教学理念,教师就要以此为标准,在阅读教学中激发学生的人文情感,就需要紧跟社会步伐,并结合当下的生活实际,这就需要教师从时事热点中合理选取符合小学生接受特点的新闻事件。比如,小学生将摔倒的老奶奶扶起来后被讹诈的新闻事件。通过对报纸新闻进行导读和解读,深入分析小学生乐于助人并敢于为自己辩护,对老奶奶以德报怨的行为,让小学生感受到真善美的人文情感,并让学生从中学习对善良行为的坚持,也敢于抵制恶行。当然,在选择这个新闻事件作为阅读教学范本的时候,要重点突出小学生这一主体的善良品质,而老奶奶的行为简略带过,也不能带批判的口吻,否则会扰乱学生的情感辨别。

情境创设是能够打动学生的灵魂,激发学生人文情感最快捷有效的方法。在阅读课堂上可以根据教材的内容,创设故事情境,而创设故事情境最有成效的方法之一是角色扮演。比如教学《斑羚飞渡》就可以指导学生扮演课文中的不同角色,将文中所写的一群被逼至绝境的斑羚,为了赢得种群的生存机会,用牺牲一半挽救另一半的方法摆脱困境的壮举演绎出来。教师还要通过层层提问的方式,融入课文之中,解读出文中所表达的团结协助、友情等伟大的情感,引导学生与作者同喜同悲,让学生能够真正身临其境,和课文中的角色同呼吸、共命运,引起学生情感的共鸣,然后在学生投入角色扮演的同时,引出现实生活中同学之间闹矛盾、不珍惜友谊的事例,通过正反对比,强烈地激发出学生的人文情感。

3.掌握好度,奏响真情乐章

按照“为民、务实、清廉”的要求,坚持“标本兼治、、惩防并举、注重预防”的原则,强化教育、完善制度、加强监督、加大力度,坚决纠正医疗服务中收受“红包”、药品回扣、“开单提成”、乱收费等不正之风,维护好人民群众的根本利益,促进医院健康发展。

二、目标任务

通过在医疗服务过程中全面实施“合理检查、合理用药、合理收费”,开展坚决纠正医疗服务中收受“红包”、药品回扣、“开单提成”、乱收费等不正之风的专项治理工作,实现一个目标,完成二项任务。

一个目标:有效遏制不正之风,杜绝收受“红包”、药品回扣、“开单提成”、乱收费等现象。全面实施“合理检查、合理用药、合理收费”。围绕“三合理”想办法,添措施,切实解决好群众“看病难、看病贵”的问题,努力减轻人民群众医药费用负担,切实维护人民群众的根本利益,让人民群众享受到质量优良、价格合理的医疗卫生服务,为促进社会稳定,构建“和谐安县”作出贡献。

二项任务:

(一)加强医德医风教育,弘扬正气,倡导先进。建立健全教育、制度、监督、惩戒并重的纠风工作长效管理机制,强化医务人员的医德医风教育,规范廉洁行医行为,完善医疗服务收费行为、住院费用清单制和门诊药品价格清单制,严肃查处损害群众利益的不正之风,使“开单提成”,收受患者“红包”等问题得到有效解决,争创行风评议先进集体。

(二)建立和完善行风。包括院、科两级负责人责任制度,科室评价制度,医务人员考核、激励、惩戒制度,社会监督制度等,形成医院和社会群众相结合的行风监督机制。

三、治理措施

(一)加强行风建设及“三合理”实施工作的组织领导。

“三合理”是我院今年行风建设的重要内容之一。医院的行风建设工作由行风建设领导小组负责组织协调。院、科室两级领导要提高对行风建设及“三合理”实施工作重要性的认识。既要承担抓业务工作的责任,又要承担抓医德医风建设的责任,切实加强领导并抓出成效。

1、调整和充实

医院行风建设领导小组:决定由院长为组长,为副组长,为成员。行风建设领导小组负责完善医院行风建设的各项,指导、查检、监督各科行风建设及“三合理”的落实并评价其结果,听取各独立督察组的督察意见并按有关规定作出奖惩决定。

2、成立三个具有独立职能的督察小组,直接向医院行风建设领导小组和分管院长负责。督查组分别对各科室的用药、检查、收费情况进行督查,使之逐步形成党内监督、行政监督和民主监督的完整体系。

(二)加强职业教育,大力弘扬正气。强化职业道德、职业纪律、职业责任和优良传统作风教育。牢固树立“群众利益无小事”和“情暖患者,优质服务”的服务理念,营造杜绝药品回扣、“开单提成”、拒收“红包”和严禁乱收费及实施“三合理”的强大舆论氛围。使尊重病人、关爱病人、服务病人、维护病人的权益成为我院医务人员的自觉行动,以实际行动取信于民。

(三)明确各项纪律和要求。各科室要认真组织科室人员学习讨论卫生部和省卫生厅颁布的行业纪律与法规,以进一步明确省卫生厅关于制止医务人员收受“红包”、回扣责任追究的规定和关于重申、明确卫生行业“五不准”及医院“十不准”等行风建设工作的各项规定、政策界限和纪律要求,时刻保持清醒的头脑,决不违规违纪。

(四)加强管理,完善各项制度和监管措施。

2、加强管理制度建设。依照法律、法规和政策规定,完善医疗制度、人事分配制度、制度和责任奖惩制度,约束和规范医务人员的执业行为。

3、加强医疗服务[2]

4、加强对药品集中招标采购的管理监督。认真做好我院药品候选品种的确认工作,严格规范非标药品采购行为。经常对抗生素和抗肿瘤辅助用药的采购使用情况进行专项检查。

5、加强对医疗服务收费情况监管。检查内容包括:自立项目,自定标准收费;分解项目,重复收费;已取消的项目继续收费;不按标准计价单位收费;不按实际服务数量计算费用;超过政府规定的最高零售价格销售药品;混淆药品质量层次与规格,变相提高药品价格;招标采购药品不按国家有关规定作价销售;医用耗材以次充好,提高收费;医用耗材不按规定加成比例作价等问题。对存在的问题的科室和个人要严肃处理。加强收费管理,定期研究、解决在价格管理方面存在的问题,建立责任追究制,落实收费投诉查实处理办法,加大监管力度。本文来自

6、完善医疗信息公开制度。制定有效防范措施,保障患者的权益,完善医患协议书、知情同意书、手术及麻醉同意书和住院费用清单制、医疗收费及药品的价格公示制和查询制,耐心回答患者的问题,增强医疗服务和药品收费透明度。通过医院“电子显示屏”、“触摸屏查询系统”“住院须知”等形式及导医人员向患者和社会宣传行风纪律规定,自觉接受患者和社会的监督。积极运用座谈会和问卷调查等形式征求患者对医德医风的意见,接受患者和群众的投诉,及时核查处理。

(六)严格纠风责任追究制度。

四、具体安排

根据卫生局党委的部署,年我院行风建设及实施“三合理”分以下步骤进行:

(一)学习教育阶段。院部及各科室组织职工认真学习党和国家关于纠正医疗服务不正之风的部署和要求。开展职业道德、职业责任、职业纪律和优良传统教育,组织“以人为本、以病人为中心”的大讨论和“情暖患者、优质服务”活动,学习有关法律、法规和政策,使每一位职工树立“以病人为中心”的服务意识,牢记“情暖患者优质服务”活动要求,在全院形成重视行风建设的氛围。

(二)开展自查自纠。各科室要根据本“三合理”和要求,采取各种方式深入开展自查自纠。要依据卫生行业“五不准”、医院“十不准”和服务承诺的内容,查廉洁自律,是否有收受红包、回扣、开单提成等行为;查经济纪律,是否有科室巧立名目乱收费等问题;查院、

科公开,是否做到医疗服务项目、收费公开,规范,方便患者等;查职业道德,是否有乱开药,开大方,滥检查等现象;查服务质量,是否有生、冷、硬、推等现象;查言行举止,是否文明行医,礼貌待人等问题。对自查出来的问题,依照有关规定处理,同时要制订出切实可行的改进措施。自查自纠整改意见于7月20日前上报院行风建设领导小组。

二、调查结果与分析

(一)学校环境的适应与满意

表1是对学校环境的适应与满意情况的问卷调查结果的统计分析。无论是校园环境、校园安全、学校体育设施的满意度,还是学习生活的满意度,都呈现出显著的性别差异。根据具体的数据分析,所有指标都是女生的满意度高。

(二)学科倾向与学科成绩认知

(三)学习表现

表2是对学习态度、完成作业、遵守纪律等学习表现的问卷结果统计分析。从这三项指标看,性别差异明显。对待学习的态度,女生较多“十分刻苦”和“比较刻苦”(见表3)。对待老师布置的作业,女生较多“总是能按时完成”(见表4)。对待学校的各项规章制度与纪律,女生“完全遵守”者较多(见表5)。从表3、表4、表5的数据看,学习态度、完成作业、遵守纪律,均为女生较好。教师访谈的观点为:“男生虽然说头脑比较灵活,反应的灵敏度比女生更好一点,但学习态度不很认真,比较调皮,经常贪玩,结果成绩不是很好”(T1-P-语文)。学生访谈的观点与教师的基本一致:“女生比较勤快一点吧,就多数来说女生成绩比较好,男生比较贪玩,考试就没那么高分”(S6-P-4);“男生上课比较吵,纪律不是很好”(S9-P-3);“男生很调皮,喜欢打架”(S14-Z-3);“男生比较贪玩,不勤奋,打球啊,玩电脑啊,静不下来。女生背书背的啊,还有就是上课比较认真听,所以成绩就比较好”(S16-Z-3);“男生努力的话,我想很多都会超过女生的”(S17-Z-3)。

(四)学业期望与职业期望

关于学业期望,性别差异不显著(df=583,t=0.676,P=0.499)。图6是问卷统计结果,被调查者希望自己至少读到初中以下者为零,约有80%的人希望读到大学本科及以上。关于职业期望,性别差异非常显著(df=13,χ2=94.904***,P=0.000)。图7是被调查者理想职业的问卷统计结果。男生排前五位的是计算机行业、商人、企业领导、科学家、警察;女生排前五位的是企业领导、教师、计算机行业、医生、警察。男女生共同选择且排前的是企业领导和计算机行业及警察,企业领导显然是很多女生所期望的,计算机行业是很多男生所期望的,选择警察的女生比男生多。选择农民者均为零,此外护士职业男生零选择,工人和司机职业女生零选择。学生访谈的学业期望与问卷基本一致。“至少读到大学”,“越高越好”,“读到不能读为止”者更多些,约占30%。职业期望方面,有44%的初中学生没表达职业理想。

(五)学业成败归因

对于学习失败的归因,统计分析发现性别差异不显著。在被调查者中,有69%的将考试没考好归因为“自己努力不够”,有26%的归因为“自己粗心大意”,其他归因的较少。表6是学习成功的归因问卷统计结果,更多女生将考试成绩好归因为“自己努力”。学生访谈的归因观点也一致:“英语差可能是不够用心吧,或者花很少精力去学吧,老师讲的时候挺懂的,课后就不把心放在那儿也就不怎么样了。可能因为成绩不好,就对它没兴趣”(S6-P-4);“男生超自信‘,我如果努力了绝对比你厉害!’很多人都会这样”(S17-Z-3)。

(六)性别(形象)认同

三、促进两性教育公平的对策

(一)两性学校教育中存在的差异

在与男性的对比中认识女性学校教育的特征,有利于更有针对性地提高女性学校教育的质量,促进两性教育公平。本调研结果表明,男女中学生在学校教育教学中主要存在着如下差异。

1.学校环境设施满意度存在差异。女生对学校环境设施的满意度较高。

2.学科倾向和学习成绩存在差异。一般情况下女生更多喜欢英语和语文及音乐,男生更多喜欢体育和物理;女生语文、英语和政治明显比男生学得好,较差的是物理、数学和化学;男生物理、数学和体育明显比女生好,较差的是英语和政治。但在尖子班、重点班及重点学校,上述现象不明显。

3.学习表现存在差异。女生学习刻苦,比男生能更认真努力完成作业,自觉遵守学校的各项规章制度。

4.学习成败归因存在差异。对于学习成功的归因,男女生都较多归因于自己的努力,但女生更多如此归因。对于学习失败的归因,性别差异不显著。

5.职业期望存在差异。男女生共同青睐的职业是企业领导和计算机行业,更多女生期望企业领导,而更多男生期望计算机行业。教师、医生、警察较多女生所爱,商人、科学家较多男生所趋。

6.性别(形象)认同存在差异。男生性别的自我认同感较强。男女生性别认同一致的特征有同情心、乐观、守纪律,此外较多男生还有坚强、幽默、乐观、富于想象力、自信等特征,较多女生还有整洁、细心、外向、善解人意等特征。男女生性别形象认同一致的有细心、聪明、富于创造性、勇敢、坚强、理智、有主见等,此外较多男生还期望细心、善解人意、守纪律和感情细腻等,较多女生还期望聪明、富于创造性、勇敢、坚强、理智、有主见等。

(二)促进两性教育公平的对策

男女中学生在学校教育中表现出来的性别差异,影响因素有生理的、社会的等方面,但学校教育者对中学生的影响是起主导作用的,其中教师的性别观念和教学方法等直接影响学生的学科倾向、学习成败的归因、自信心及职业选择等,应从这些方面着手予以改进。

THE END
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