医院管理中的医疗服务质量的管理是重点。医疗服务是一种特殊的服务，其结果直接关系到人的生命。医疗工作是一个高智力的工作，保持员工的工作积极性是保证服务质量的关键。建立有效的内部沟通机制，创造和谐的工作环境可以使员工保持快乐的心情、提高工作效率，建立良好的工作关系，进而提高服务质量。
1．沟通的概念
沟通是指人们把信息、观念和想法，通过一定的符号形式，传递给别人的活动过程。它是管理活动和管理行为中重要的组成部分。沟通可分为外部沟通和内部沟通两种形式。内部沟通可以使组织内部人员交流与传递组织信息，为组织决策提供依据，使内部相互协调，增强团队精神。
2．内部沟通的意义
判定一个医院是否充满活力具有发展潜力，并非仅仅看其投资收益回报的高低，更重要的是看其内部是否建立起一套成熟、完善的沟通体系，进而营造出互相信任、令人满意的员工关系，使医院有着更强的凝聚力和向心力，以此高效地实现管理目标，保持长期持续发展的动力。
医院内部良好的沟通，尤其是畅通无阻的上下沟通，医院不同层次的员工畅
所欲言，可以起到振奋员工士气的作用。通过沟通对员工的出色工作给予及时的肯定、奖励或赞赏，可直接调动员工的积极性，激发员工的斗志，起到良好的激励作用。可以说没有沟通就没有激励。
在有效的沟通中，各种信息情报、资料、知识在医院内部准确、可靠、迅速地流动，沟通者互相讨论启发，共同思考，互相学习，往往能迸发出新的创意或思想。
绩效管理是一种改善绩效不佳和共同提高绩效的工具，它意味着上级同员工之间应该保持着持续的双向沟通，它是双方共同学习和提高的过程。对于下属员工来说是提高绩效，而对于上级来说是提高管理能力的过程。因此，整个绩效考核的一个核心工作就在于双向沟通，沟通的结果就是提升医院的绩效管理水平。
良好的内部沟通氛围，有助于员工之间彼此了解，相互宽容和忍让，共同承担压力和困难，消除不满情绪。通过沟通及时传达重要消息，可以使信息在内部流通顺畅，避免信息系统不健全和不对称而造成冲突。医院内部良好的工作环境和氛围，减轻环境的压力，使大家明确权责，避免工作模糊，减少冲突发生的可能性。
3．内部沟通机制的建立
3.1建立沟通标准
任何的沟通只有在有了标准的情况下才有意义，组织必须首先要构建好自身的业绩管理体系，通过设置明确、科学的业绩目标，用以指导企业行为，包括沟通行为。我们通过制定一些制度、管理规定、发展计划等，明确目标，进而建立了一定的沟通标准。
3.2强化内部培训
强化培训是为了在企业的内部构建一种统一的沟通风格和行为模式，减少因沟通形式不一而造成的摩擦。通过培训可以将一些概念性的东西固定下来，形成大家都能理解的东西，保证沟通的有效性。我们主要是通过各种例会、聚会、新员工培训等形式，完成沟通模式的建立。
3.3转变领导意识
责任，员工各司其职，都清晰的知道自己该向谁负责、向什么负责。
4．现阶段存在的问题
部分领导者仍沿袭以前的工作方式，不注意与下属的沟通。分管领导过多考虑自己小团伙的利益，不能从组织整体利益出发，与其他部门之间沟通不畅等问题时有发生。医院薪酬分配机制存在不合理形象，未能充分体现医务人员自身的专业知识价值，简单地以门诊人次、住院天数作为计量单位，对于病人病情轻重、诊断的难易程度、治疗中存在的风险、医务人员在劳动中不同的技术含量没有得到反映，使科室之间的奖金分配结构不尽合理。工作质量和效益指标考核弱化，不能衡量科室业务发展和质量水平。虽然医院都建立了自己的管理规章制度、工作常规、工作守则。尽管这些制度制定得非常专业，非常细致，但都缺少相应的评审考核制度，缺少医院管理特性和服务特性的描述，各部门、科室之间接口问题未明确。缺乏对患者就医满意和不满意信息的监视，以及有效持续改进制度的建立。这些问题的存在，极大影响了内部沟通的效果。
总而言之，良好的沟通能够给组织带来的不仅仅是信息的顺畅流动，更能为组织的决策与执行力提供基本的保障。创造出一个良好的工作环境，提高员工的工作效率，提升医院的绩效水平。医院留住人才，就意味着医院医疗技术水平、服务质量提高，市场份额的增加，经营状况改善，医院的长久发展。
为推动医院信息化建设各项工作，促进各科室在信息化建设中的沟通联系，及时协调解决信息化建设中遇到的问题，建立医院信息化建设科室沟通协调机制，从而确保医院信息化建设顺利进行。特制定医院信息化建设科室沟通协调机制：
一、由信息科组织，定期召开全院信息化建设沟通协调会，要求各科室领导参加。各科室
二、信息化建设沟通协调会应根据事由的大小和需求程度，可召开全院性协调会，也可召
开局部讨论会。全院性协调会每年两次，局部讨论会每2月一次。
急临时会议，参会科室互相进行沟通协调和紧急部署。
四、在日常业务工作中，涉及信息方面需要科室之间互相协调的事由，可以由科室与科室
间直接联系，相互协调解决。
五、建立联络员制度，由信息科负责。各科室指派一名工作人员作为本科信息化建设工作
联络员。联络员的职责：负责向信息科反映或报告本科室信息系统应用中出现的问题和需求；负责向本科室传达医院信息化建设协调方面的任务部署、信息及通知。
六、医院信息化建设，需要各科室紧密配合，相互支持。各科室要顾全大局，通力合作，解决存在问题时，应做到不抱怨、不敷衍，不推诿、不扯皮。
七、各科室应与医院信息管理部门加强沟通联系，双方通过相互沟通、相互交流，分析工
作中存在的不足，提出意见和建议，共同推动医院信息化建设进程。
八、信息科设有专人负责全院各科室信息化工作沟通协调事宜
其实，管理其实很简单：只要与员工保持良好的沟通，让员工参与进来，至下而上，而不是至上而下，在企业内部形成运行的机制，就可实现真正的管理。一句话，让员工把工作当成一件快乐的事情就获得了最大的成功。
企业内部沟通经常会遇到什么问题
障碍1、部属向上沟通没有“胆”
部属向上沟通，也叫上行沟通，即部属给上司提供工作反馈或建议。可是，在这个沟通过程中，部属表现得缺乏胆量。主要是陈旧的等级观念在作怪。一般的职员总是认为，沟通是上级对下属进行的，这种偏见贻误了员工与上司沟通的时机，下属在与上司沟通之前，往往会犹豫再三，思考怎样说话才不会引起上司的不满。再者，如果上司过分威严，给人难以接近的印象，或缺乏必要的亲和力，下属很容易对上司产生敬而远之的心理，有问题也不愿意积极向上司反馈。
障碍2、平级间沟通没有“肺”
平级沟通最大的问题是，有问题不和当事人讲，而是和别人讲。比如，与财务部有矛盾，向采购部的人发牢骚，或者即便向财务部的人讲了，财务部的人也不积极响应。所以，大家都觉得平行沟通很难，实际上这种难是因为大家没有真心去沟通，没有说出肺腑之言导致的。
障碍3、下行沟通没有“心”
下行沟通指的是上司与下属沟通，包括对下属的指导、监督，对业绩进行反馈、解释政策等。由于在公司中的职位不同，上司可能与下属的观点不一致，这会影响双方的沟通质量。
职位、地位会影响人的心理，上司不可避免地会表现出一种“居高临下”的姿态。举个司空见惯的例子，当下属汇报工作时，不管他说完了没有，只要上司觉得听懂了他想表达的意思，就会打断他：“好了好了，不用说了，我明白你的意思……是这样吧？你别说了，听我的没错，赶紧去办吧！”
管理的核心是沟通，从管理的对象来看，沟通是传达工作指令、规章制度；从管理的过程来看，沟通是资源整合的过程；从管理的功能来看，沟通是组织、指挥、领导和控制。管理的过程，实质就是沟通的过程。
为让公司总经理更加了解员工的日常工作情况，也为让员工有一个能更好的反映问题和想法的平台，公司拟举办总经理与员工之间的沟通交流会，具体如下：
一、参与人员：
1、公司总经理以及公司各部门除主任层以外的员工。
2、由各部门负责人推选1-2名员工参加。
3、可到人事行政部自动报名参加。
4、总经理指名需参加的人员。
5、每次沟通会议参加人数控制在10人左右。
三、沟通会形式与内容
1、沟通会讨论的内容主要涉及员工对公司氛围、工作环境、上下级沟通、部门间沟通、工作安排以及薪资福利等意见和建议。
3、会议发言可以不用特别拘谨，如有想法或者问题可以举手跟总经理示意，由总经理点名进行提问。
4、如有问题在现场不方便提出的，可在会议后示意总经理单独交流。
四、准备事项
1、在总经理跟员工直接沟通之前的1-2天，可以先把即将参加交流会的人员聚集起来，由人事行政部负责先开个碰头会，跟大家讲解本次沟通交流会的一些主要内容和注意事项。
2、由人事行政部准备一些点心、水果、饮料以缓和气氛。为防止冷场可预先安排人员提问，话引开了说的人就多了。另外准备一些小纪念品以鼓励参加沟通会的员工，发言积极且合理的给予额外表扬。
五、其他事项：
1、沟通会由人事行政部负责组织，并安排记录人员。
2、当场暂时不能回答的问题可以记录下来了解后答复，会议记录一定要公布，问题的对策要定期追踪。
3、每次参加交流会的人员尽量不能重复。
一、活动目的
家长和孩子牵手投身大自然，相伴走进大社会，开阔孩子视野，密切亲子感情，密切家园关系，促进家园合作。亲子活动通过亲子群体间的活动交流，增进亲情，增进家长及孩子间的感情，以提高孩子的综合能力，增强家长与孩子之间的透明度、信任度，更好地发展儿童的社会交往能力。帮助家长营造与孩子间的交流、交往，从而促进孩子健康成长的氛围。提高家长育儿的理念和技能，促进孩子的健康成长.指导家长和孩子开展有情趣的亲子游戏活动，使孩子在欢乐的游戏中长身体、开心智。
三、活动地点：
四、活动流程：
一.热身----大树与松鼠
活动目的：活跃气氛打破僵局
材料：无
活动程序：
1、事先分组，三人一组。二人扮大树，面对对方，伸出双手搭成一个圆圈;一人扮松鼠，并站在圆圈中间;培训师或其它没成对的学员担任临时人员。
2、培训师喊“松鼠”，大树不动，扮演“松鼠”的人就必须离开原来的大树，重新选择其他的大树;培训师或临时人员就临时扮演松鼠并插到大树当中，落单的人应表演节目。
3、培训师喊“大树”，松鼠不动，扮演“大树”的人就必须离开原先的同伴重新组合成一对大树，并圈住松鼠，培训师或临时人员就应临时扮演大树，落单的人应表演节目。
4、培训师喊“地震”，扮演大树和松鼠的人全部打散并重新组合，扮演大树的人也可扮演松鼠，松鼠也可扮演大树，培训师或插其他没成对的人亦插入队伍当中，落单的人表演节目。
二.主题活动
活动名称----盲行之风雨人生路
活动目的：
增进亲子之间的感情，父母与子女互换角色，体验彼此换位后的感觉。通过角色互换增进彼此之间的了解。材料：绳子、木头、瓶子等障碍若干活动步骤：
1、工作人员先在场地上用绳子布置障碍
2、以家庭为单位组队，一对亲子一组(由父母与子女中各挑选任意一人参加)
3、多组同时参加(根据现场道具决定上场的组数)
4、首先用黑布将子女的眼睛蒙上，开始时父母牵着子女的手从场地的启始点开始往终点行进，其间父母要带领子女在自己的话语的指导下绕过各种障碍到达终点，然后父母返回起始点并用话语指导子女如何绕过障碍物从终点走回起始点。
一、父母为领路人
1、被领路者：
(1)当父母带着你一起穿越障碍的时候有什么感觉(感觉到安全感了么，还是自己长大了不需要父母的跟从了)
作为家长，当看着自己的子女一个人穿越障碍时是什么样的心情呢(焦急但只能间接的帮助他们，该放手让他们自己独立成长呢，还是继续给予子女无限的关怀，孩子将来的路还是得靠他们自己来走)二、孩子为领路人1被：
(1)被孩子引导穿越障碍，你的感觉(放心还是忐忑是否觉得孩子长大或者将要长大了呢他们也都有了独立自主的能力了呢，他们的指导语让你放心么作为父母的有时候是不是也该听取一下孩子的意见呢)
2、：
(1)由你来引导父母穿越障碍，有什么感触(1.父母带着自己走过这么多年的人生历程充满了坎坷很不容易2.明白父母的艰辛，学会感激和体谅他们)
活动目标：让亲子充分发挥创造性的意念，锻炼语言表达能力。活动形式：由组织各小组进行设计活动。
材料：准备写有饼干、饮料、香皂、营帽等日常用品的卡片活动程序：
(2)统一发给每个小组一份制作道具用的材料
(4)请观察员和所有小组进行评比，评出创作、演绎、演员、合作奖等4个奖项。
4、画图游戏----我们未来的家
5、尾声
请用一句话说说今天的感受。
为了激发孩子感受美、表现美、创造美的情感，体验自由表达和亲子创作的快乐，培养孩子“从小讲文明，快乐成长”的意识，传递共建“创建文明城市”的理念，结合我区亲子共读的特色课堂，制定“文明家园快乐成长”活动方案。具体如下：
x月x日(周日)，上午9：00
上午8：30
三、活动地点
宫红领巾广场
四、活动对象
子路班的亲子、协会会员亲子共40对，后勤志愿者20人。
亲子报名方式：请编辑短信“小孩姓名+家长姓名+手机”至手机，号码x;
后勤志愿者报名：请登陆志愿时
协助领队：、
绘画主题：“文明家园快乐成长”
本次活动，以下文具由亲子自备：
1.油画棒、水彩笔、水粉
2.剪刀、胶棒
3.硬卡纸、海绵纸、皱纹纸、及时贴
4.一次性纸杯、勺子、盘子、纸碗、泡面桶、瓶盖、瓶子、酸奶盒等
五、附：活动细则
3、亲子需以“勤俭节约，变废为宝”为主;
4、进入活动场地家长把手机调为静音，不随意走动，以免影响亲子绘画;
5、作品要在六十分钟内完成。
温馨提示：
1、亲子们要带上足够的饮用水和食物，及时为孩子补充体力;
2、本次活动在室外，请做好防晒准备;
3、安全第一，如遇暴风雨天气，活动将改期，具体请留意信息;
4、所有亲子和志愿者要服从组织安排，不得擅自离队，如有特殊情况可向领队请假。
亲子活动主要是以亲缘关系为主要维系基础，以孩子们跟家长的互动游戏为核心内容，全方位开放孩子的多种能力，帮助孩子们初步完成自然人向社会人的过度的一种活动。
活动场地：商业广场中心
活动目标：
1.通过孩子和家长的游戏，增进孩子与家人之间的感情
2.让孩子们体验活动带来的快乐
3.通过活动来宣传广场知名度
活动准备：
1.做好活动前的宣传工作，招募参加活动的家庭
做活动宣传海报、宣传册，可在各个小区发宣传单等，在广场设立报名点;
2.准备活动所需的材料
3.布置活动场地
4.设置奖品
可以自行购置奖品或是广场赞助商消费劵、广场消费劵等。人员分工：
总负责：
具体负责：
具体实施：
活动具体内容
活动主要流程
一、1.主持人致欢迎词：
2.注意事项：
1)在活动中请注意看好您的孩子，以免发生事故。
2)在活动中请遵守游戏规则。
3)在游戏中请勿拥挤，应相互谦让。
4)每个参加活动的家庭都会有精美的小礼品，在游戏中表现优异的孩子能够获得特别礼品。
二、介绍游戏名称：
游戏开始：
活动1
运球走(每个家庭一大一小)
材料准备：乒乓球、乒乓球板和瓶盖、计时器
游戏玩法：孩子和家长分别站在场地的两端，游戏开始，家长手持乒乓球拍，托球跑到孩子处将乒乓球放在孩子的瓶盖上，孩子手托瓶盖将球运到终点，先到达终点者为胜。
活动2
带你走(每个家庭一大一小)
材料者准备：报纸
游戏方法：家长把两张报纸依次铺在地上，让幼儿从报纸上走到对面。以计时的方法评比，先跑完的队伍为胜。
活动3
运球跑(每个家庭一大一小)
游戏方法：家长好孩子面对面或背对背，把一个球夹在中间，合作把球运到指定对地点，最先运到的家庭获胜。在运球的过程中，手不许碰到球。途中如球掉下或破碎，则返回起点，重新开始。
活动4
踩气球(每个家庭一大一小)
材料准备：气球、绑绳
三、抽奖活动
在广场设立一个填写抽奖区域在活动开始时结束填写。每个活动结束后由活动胜利家庭抽取幸运观众，并发奖品。
四、为孩子和家长颁奖：
对各家庭活动进行评价，由活动主办方为获奖的孩子和家长搬出相应的奖励。可引导孩子们自我评价、互相评价如：
1.今天你快乐吗为什么
2.你觉得你和家长今天表现怎么样
3.下次你想玩什么游戏为什么
五、活动结束：
由于活动全程都要摄影师的跟踪，每个家庭所付出的汗水都记录在我们的摄影和录像中，我们会送每个家庭一张甜美的全家福照片以及精美小礼品。
六、活动应急措施：
1.事先熟悉活动地点的环境，了解周围是否有安全隐患，若有应及时整改。
2.做好活动组织工作，强化活动纪律，确定负责人，事先制定好计划。照顾孩子的安全，注意孩子活动时的安全。
4.活动时，要及时提醒孩子安全第一，比赛第二。
5.随时供应孩子饮水，在活动过程中，安排孩子适当休息。
通过亲子活动，引导幼儿养成耐心细致的操作习惯。感受和爸妈一起做手工的乐趣，增进亲子感情。幼儿的创新的思维初步得到发展。初步掌握粘贴、折剪的基本技能，发展幼儿的小手协调能力。
一、活动流程
1、教师交代亲子手工活动意图
引导幼儿学习基本的粘贴技能，发展幼儿动手能力和小手协调运作能力，在亲子合作中粘贴和表演活动中增进感情。
2、讲解制作方法，进行制作
1.展示纸箱的多种变化(镂空小车、小孩、大嘴巴……)开拓家长及幼儿的思路。
2.家长与幼儿进行创新制作。
二、手工完成并简单的深透环保知识
将制作的作品进行户外展示、欣赏，再次感受废旧物品的可重复利用及亲自制作带来的快乐。
活动精彩瞬间
三、活动反思
在这次活动中，家长都非常积极地参与，也都提前做了准备，所以整个活动进行的非常顺利。但是在活动题材的选择上没有考虑幼儿能力的发展水平，整个活动基本上都是家长在制作，孩子参与的比较少。
值得提出的是，在活动结束后家长们都配合老师带领着孩子自觉地将撕剪下来的材料打扫干净，潜移默化的培养了孩子讲卫生、爱护环境的好习惯。
一、目的：
（一）为使员工与公司管理层进行有效沟通，切实帮助员工解决工作和生活中的实际问题，营造良好的企业文化。
（二）减少员工流失率，增加员工的归属感与忠诚度。
二、建立企业内部沟通的方法：
（一）填写员工调查表，并根据调查表作出详细的分析。
员工入职一周后签订劳动合同，同时填写员工调查表。与人事专员做初步沟通交流。人力资源部负责分析调查表，做意见汇总。（员工调查表为附件一）
（二）开辟邮件沟通渠道
（三）试用期、实习员工转正沟通
经过3个月的试用，员工对公司有了相应的了解，员工将通过转正申请总结3个月以来的情况，并由人力资源部负责人安排面谈，深入了解员工当前的工作及各方面的状态。
（四）建议各部门通过定期的例会、交谈、布置工作等方面
来达到相互之前的沟通。
例如，公司部门领导例会在每周一定时召开，人力资源部可以建议各个部门也将例会定期，这样不会因为繁忙的工作而忽视与员工之间交流，也可以及时了解部门最新的情况及各个方面的问题，便于提高工作效率，加强沟通。
（五）组织开展形式多样的文体活动，丰富员工的业余文化活动。比如：文艺晚会、拔河、篮球、足球、羽毛球比赛等，为领导和员工构筑轻松的交流渠道。
（六）根据企业的实际情况，建议公司的oa系统增设员工论坛一栏，使大家能够及时沟通。
（七）召开员工座谈会
不定期举办员工座谈会，由公司领导主持，组织新老员工积极参与。人数控制在35人左右，地点在公司学术报告厅。
（八）离职员工沟通面谈
员工提交离职申请，需了解员工离职原因，人力资源部负责人安排面谈，由人力资源部负责收集信息，每月进行离职原因情况分析并制表存档。
三、建立企业内部沟通的意义
良好的沟通渠道和方式能充分尊重员工的感情需求，将内心真实想法表达出来，从而帮助员工调整好自己的行为和心态。激发起员工对企业的归属感，创造一种良好的、积极向上的企业文化氛围。
附件一：
员工调查表
1、你认为公司目前的工作环境
a、很好b、较好c、一般d、较差e、很差如果选d或e，你希望哪方面有所改进：
2、你对工作紧迫性的感受如何
a、很紧迫b、较紧迫c、一般d、较轻松
e、很轻松
如果选d或e，你希望哪方面有所改进：
3、你认为自己的能力是否得到了充分发挥
a、已尽我所能b、未能完全发挥c、没感觉
d、对我的能力有些埋没e、没有能让我施展的机会
4、你对目前的待遇是否满意
a、很满意b、较满意c、一般
d、较不满意e、不满意
5、你的职业倾向：
a、希望在目前这个方向一直干下去
b、希望换一个方向
c、没有想过
d、根据环境的变化可以变化
6、工作职责是否明确
a、是b、不是
如果选b，你希望哪方面有所改进：
7、你认为自己最需要哪些培训？
8、除薪酬外，你最看重：
a、提高自己能力的机会b、好的工作环境c、和谐的人际关系d、工作的成就感
9、你认为公司目前的福利政策（节日礼品、生日礼物、健康体检、带薪假期、社会养老/失业保险）是否完善，若不完善，还需进行哪方面的改善。
a、是b、否改善：
10、你对公司的其他建议（请概述）：
关于报送协调劳动关系三方机制建设情况的汇报
自治区劳动和社会保障厅：
根据自治区劳动保障厅《关于报送协调劳动关系三方机制建设情况的通知》的文件精神，按照文件要求，现将我市协调劳动关系三方机制建设情况的汇报如下：
一、劳动关系三方机制建设情况
目前只有市、区两级开展了此项工作，在乡镇和行业方面尚是空白，还有待于进一步拓展。乌海市劳动关系三方协调机制建立于1989年，相应的海勃湾区、乌达区、海南区也相继建立了劳动关系协调机制。三方协商的主体是劳动和社会保障局、工会、经贸委、工商局、工商联。其中劳动和社会保障局代表政府在三方协商中起组织、引导、协调的作用，通过与工会和经贸委的经常性接触与沟通,宣传政府方面的政策意向，争取双方的认可，并最终达成一致意见，以实现本地区对劳动关系的宏观调控；工会代表职工参与劳动关系三方协商，如实反映职工的意见和要求，使有关劳动政策的制定能够真正体现职工的利益；经贸委、工商局、工商联代表企业通过协商和广泛的活动，维护企业和经营者的利益。
二、劳动关系工作体系建设情况
由于受条件所限，尚未在乡镇、街道建立起具有劳动争议调解职能的组织及基层人民调解组织的劳动关系协调工作平台，调解组织的机构、人员、办公场所、经费问题无法落实。
二00九年十一月一日
彩虹之桥
——“人际沟通”团体活动方案
创始阶段：第一次团体活动方案
四、团体目标：提高人际沟通能力，改善人际关系五、本阶段目标：创始阶段，相识暖身，确定团体目标六、活动内容：
（一）破冰游戏：（以下二选一）——15分钟目的：活跃气氛，初步相识。松鼠搬家——规则：
参与者每三人为一组，其中两人双手举起，对掌搭成一个“小木屋”，另一个人扮成“小松鼠”，蹲在“小禾屋”里：
根据主持人的口令进行变化。如：
“松鼠搬家”——“小松鼠”调换“小木屋”；
“樵夫砍柴”——搭建“小木屋”的两个人分开，寻找新的“樵夫”搭建新的“小木屋”；
“森林大火”——“小松鼠”可以变成“樵夫”，“樵夫”可以变成“小松鼠”。
主持人不断变化着发出口令，大家做出相应的变化。在活动一开始安排2只无家可归的“小松鼠”充当竞争的角色，这样在变化中必然会有新的“小松鼠”或“樵夫”被淘汰出来。
要有足够大的活动空间，便于“小松鼠”、“樵夫”跑动变化：
活动点评：
“松鼠搬家”游戏是在快乐的笑声中进行。激烈动荡的“森林大火”中，机灵的“小松鼠”很快找到了新的家，勤劳的“樵夫”不仅搭好了新“屋”，还热情地呼唤着“小松鼠”进“屋”，形成了和谐的“松鼠之家”。假如“小松鼠”和“樵夫”没有主动交往的意识，没有积极合作的态度，没有有效竞争的能力。被淘汰是必然的。
虽然游戏规则中要求是一间小木屋中住一只“小松鼠”。但出现了一屋住双“鼠”的情形，主持人不是否定而是肯定，欣赏这种突破规则开放思路的态度，提倡这种“在竞争中合作，在合作中竞争”的精神。活动一方面让大家感受竞争的压力和淘汰的残酷，另一方面也体验了合作的温馨与双赢的快乐。
aaaaaa
进化论——规则：
1、人有一个从蛋壳——小鸡——猩猩——人的进化过程（说明时配以形象的动作肢体表现）。
2、每两人通过石头剪子布的输赢来确定是否进化，赢者就向前进化一步，输者就倒退到蛋壳的状态重新进化。
3、要求只能是同一级别的两者之间进行石头剪子布判断输赢。4、进化到人就不再退化了，但是可以帮助其他人进化到人。
（二）相识交流——25分钟
目的：建立团体互动关系，增加团体成员之间的了解。规则：
（三）替身介绍——30分钟
目的：增强成员间的认识和对他人信息的记忆，并体验“换个角度”思维和表达的感受。规则：
每个成员选择一个刚才交流过的同学，站在她/他的身后，以对方的口吻说出自己刚才听到的关于这位同学的信息，即“我叫xxx，我是、、、”，不足处被介绍的同学自己补充。团体成员如此依次进行自我介绍，不得重复。
（四）确定团体目标，签订契约——30分钟
目的：确定团体目标，利于增强团体凝聚力，利于以后活动的顺利进行，利于目标的完成。规则：（二选一）
1、大家一起讨论明确本团体活动希望达成的目标，并讨论建立团体成员需要遵守的规则。目标和规则最后都比较通俗易懂，言简意赅。最后由一人执笔写下来，大家一起签名。
2、请团体成员填写《团体培训预测》表，以与结束之后的反馈表进行对照，了解团体活动的目标完成情况。
过度阶段：第二次团体活动方案
四、团体目标：提高人际沟通能力，改善人际关系五、本阶段目标：过渡阶段，引入人际沟通主题六、活动内容：
（二）热身游戏：心有千千结——20分钟目的：
1、解决问题的一般步骤——从全局角度出发解决问题。2、聆听沟通的重要性。3、团队合作精神。规则：
1、人数需要是偶数。大家站起来围成一个圈。
2、请伸出自己的右手跟对面人的右手相握，左手跟任意人相握，但两只手不能握住同一人。大家需要在不松手的情况下，将这个结解开。
3、告诉大家一定可以解开，但答案会有两种。一种是一个大圈，另外一种可能是两个套着的环。
4、如果解开过程实在有困难，在征得成员同意后可以使用魔术棒。
（可以讨论：
1、你在开始时感觉怎样，是否思路很混乱？
2、当你解开了一点以后，你的想法是否发生了变化？3、最后的问题得到了解决，你是不是很开心？4、在这个过程中，你学到了什么？）
（三）主题游戏（以下二选一）——60分钟
目的：从互动中感受人际沟通的重要性，增强人际关系凝聚力。猜猜他是谁
道具：一叠空白卡片
人数：4－7人。如果有更多参与者，将他们分成人数相等的小组。规则：
（1）你觉得搞这个团训最主要的目的是什么？
（2）对这样的团训你最大的担心是什么？
（4）用几个次来形容一下自己。
（5）最近有什么事情困扰着自己？
（6）说出一位自己喜欢的明星的名字。
2.每人取二或更多张卡片，写上题目序号和自己的回答，每张卡片只能有一个问题的答案。将卡片写有答案的一面朝下，放在桌子中间。3.让一位成员将所有卡片打乱。
4.由第一位成员任意抽取一张卡片，大声念卡片上的内容。如有需要，可再念一遍。但不能将卡片给任何人看，以防从笔迹中辨认出作者。
5.除了朗读者之外，其他成员都猜一猜谁是作者，并解释自己猜测结果的原因。可以有适度的争论和辩解。（卡片真正的作者不能猜自己，只能随便猜一个另外的人。）6.此时，真正的作者可以揭晓谜底。
7.下一位再选择一张卡片，进行同样的过程。8.循环直至游戏结束。
目的或结果：
1.可以获悉团队成员之间的相互了解程度。只有建立了相互了解的前提，我们才可能实现团队协作。通过这个游戏的过程，我们可以发现团队成员之间的相互了解程度。2.增进伙伴之间的关爱。通过对作者的猜测，有的成员就会发现原来别人对自己喜欢什么明星、对自己平时说话表达的口气、认识问题的方式等各方面都了解得这么多，而自己却对别人了解甚少，从而激发自己更多的去了解、关心伙伴。
4.通过游戏让每个成员清楚了自己被他人了解的程度和他人了解自己的程度。自己的问题被很多人猜对，说明平时自己和伙伴沟通比较多；自己的问题如果没有一个猜对作者，那证明你被伙伴了解的程度太低，那就得想想自己是不是不善于表达。5.游戏还可以锻炼团队成员的逻辑思维能力、表述能力、整理思维的能力。从这个角度讲，这个游戏类似于杀人游戏。
看你不一样
规则：背对背坐，谈论“我们初次见面时的情景和感受”
肩并肩坐，谈论“我们之间的共同点”
面对面坐，目光注视对方膝盖，谈论“我们之间的差异”
在哪一种状态下进行谈论感觉最好哪一种最差？排序。不同心理体验，感受如何？
工作阶段：第三次团体活动方案
四、团体目标：提高人际沟通能力，改善人际关系
五、本阶段目标：工作阶段，深入人际沟通主题的体验和探讨六、活动内容：
（二）热身游戏：大风吹——20分钟
目的：放松，活跃气氛，为主题活动暖身。规则：
1、所有人围成一圈，一个人站在圆圈中间。
2、中间的人说：大风吹，大风吹！其他的人一起问：“吹什么？”中间的人回答：吹****。这个答案，一定要是至少两个以上的人具有的一个共同特征，比如，吹“穿牛仔裤的人”，吹“男的”等等。
3、中间人说出这个答案后，马上去抢任一个具有此特征的人，而被抢位子的人，要离开自己的位子，去抢另一个具有同样特征人的位子，以此类推，而不具有此特征的人原地不动。4、最后因自己的位子被抢的人，没有位子站的人，就不得不站到中间去。然后新一轮的游戏开始。
（三）、主题游戏（以下二选一）——60分钟
目的：深入人际沟通的探讨，讨论如何有效、高效地进行双向沟通。
你演我猜
道具：写着各种人物、事物、情绪或状态等词语的纸条规则：
1、每两人一组中，一人看我手中纸条上的词语，并通过语言、动作、道具等表达这个词语，要求是不能说出这个词语中任何一个字；另一人根据搭档的信息猜策。
1、一二组同学和三四组同学在交流中有什么不同感受？2、为什么结果不同？
3、单向沟通和双向沟通，哪种更重要？4、如何有效、高校地进行双向沟通？
生日线规则：
1、leader事先在地上划出一条线，分别在两头标志a和b，以a表示1月1日，b表示12月31日，所有参与者按自己真实生日的月份和日期从a点到b点进行排序。
2、这次培训有没达到你预期效果？你认为做得不够的，下次需要改进的地方？
结束阶段：第四次团体活动方案
组织大家交流经过上次活动之后个人在人际交往方面的进步和体会。
（二）热身游戏：五块钱——20分钟目的：增强团队的合作精神规则：
1、按照1元、5角的规格，将团员分成不同面值的代表，1元应该控制在3个以下，若人数较多则控制在1/3以下。
2、带领者喊出xx元xx角，则团员应该聚成一个小组构成xx元xx角。
3、分配完毕之后，让团员站成一个圈，然后围成圈小跑。带领者站在圆中间，当跑了一会儿之后，喊出xx元xx角，团员再迅速抱成团。4、未被及时编入的，可以做表演或喊指令。
活动拓展：也可再增加难度，加入1角的代表。但需要注意的是，报出的数字尽可能地能够不要过多地将团员留在小组外。
（三）、把心留住——30分钟
目的：团体即将结束，表达感谢，处理离别情绪。规则：
1、每人发3张“心”型卡片，成员可以在卡片上写上自己具备的优秀特质。2、成员可以将自己的“心”型卡片送给其他成员，并向他/她表达你的心意和感谢。
（四）、真情告白——30分钟目的：总结回顾，祝福感谢规则：
4、每人一张漂亮的信纸，写上自己的名字，然后轮流互相写祝福。5、收回自己的信纸后，朗读给大家听，并对祝福者表示感谢。6、愿意者可以自己送出祝福和收到祝福时的感受和收获。
（五）讨论总结——20分钟
（六）歌曲联唱《萍聚》，大团圆结束！
附录：热身游戏
雨点变奏曲
规则：
1、带领者引导同学发出四中声音：手指互相敲击，两手轮拍大腿，用力鼓掌，跺脚
3、带领者开始发布天气预报：现在开始下小雨，小雨变成中雨，中雨变成大雨，大雨变成暴风雨，暴风雨变成大雨，大雨变成中雨、、、最后雨过天晴。（可以随时不断变化）4、最后，“让我们以暴风骤雨的掌声开始今天的活动！”
我是主持人
1、带领者作为一个主持人拿着麦克风任意采访一位同学，需要向此同学采访5个自己想了解的问题。
2、被采访者需要如实回答问题，但也可以选择拒绝回答某个问题，这是主持人就需要更换问题。直到回答数量是5个为止。
3、被采访者回答完毕后即作为主持人采访另一位同学（可以自己选择同学，但是不可重复）5个问题。
4、如此依次类推，直到所有的同学都作了主持人，也都被采访过就结束。
轻柔体操
棒打薄情郎
准备：用挂历纸或旧报纸卷成一根纸棒。
操作：初次聚会，全体成员围圈而坐，轮流介绍自己的名字，兴趣，出生年月等个人资料，每个人都专心去记其他成员的资料。然后站成一圈，选一个执棒者站在圈中间，由他面对的人开始大声叫出一个成员的姓名，执棒者马上跑到那个被叫的人面前，被叫的人马上再叫出另一位成员的姓名。如果叫不出，就会受当头一棒，然后由他执棒，依次类推，直到大家熟悉互相的姓名为止，如果一个人3次被打就必须出来表演，作为惩罚，此活动适合青少年，在游戏中相识。
连环炮
操作：以接地龙自我介绍访问进行，首先，全体讨论自我介绍应有内容，并讨论当一名记者与被访问者应注意的事项，然后，由指导者手持麦克风访问一位成员，再由这位成员访问另一位成员，如此反复进行，直到全体都被访问。访问内容主要是姓名，兴趣等关于个人资料。访问过程中，记者可以用生动活泼的语言来发问。
自我介绍
目的：进一步扩大交往范围。引发个人参与团体的兴趣。
操作：围圈而坐，从其中一个人开始，每人用一句话介绍自己，一句话中必须包含姓名，所属，自己的特点。规则是，当第一人说完，第2人必须从第1人开始讲起。一直到最后一个人都必须从第1人开始讲起。这样做是使全组注意力集中，相互有协助他人表达完整正确的倾向，而且在多次重复中，不知不觉记住他人的信息。
沁园春·雪
北国风光，千里冰封，万里雪飘。望长城内外，惟余莽莽；大河上下，顿失滔滔。
山舞银蛇，原驰蜡象，欲与天公试比高。
须晴日，看红装素裹，分外妖娆。
江山如此多娇，引无数英雄竞折腰。惜秦皇汉武，略输文采；唐宗宋祖，稍逊风骚。
一代天骄，成吉思汗，大雕。
俱往矣，数风流人物，克
还看今朝。
只识弯弓射
医疗纠纷第三方处理机制由于我国没有建立起有效的医疗纠纷解决机制，目前医患双方一旦发生纠纷，不少患者不知所措，医院也不能选择相应的解决办法，使得原本比较容易的问题搁置未决，引发患者多次反复的“缠”和“闹”。诉前的化解纠纷的机制不健全，不少患者就直接选择诉讼救济权利，导致解决纠纷的效率降低、成本增加、情绪激动。
一、任务目标
建立和完善多元化纠纷解决机制，目的就是使纠纷的解决渠道多元化，化解矛盾的方式多样化。人民调解是我国法律建设中一项独特的制度，是在人民调解委员会主持下，依法对民间纠纷当事人说服劝解、消除纷争的一种群众自治活动。医疗纠纷是平等主体之间发生的民事纠纷，引入人民调解委员会作为第三方介入，处理能较好地体现当事人的意愿外，还能发挥着第三方的劝导作用。
二、组织机构及主要职能
（一）提高认识，加强领导。建立调委会属于政府行为，是为缓解医患矛盾，构建和谐医患关系，保证安全稳定的一项重要举措，成员单位要提高认识，加强组织领导，结合我县实际，认真贯彻落实。
（三）严格选拔，抓好培训。人民调解员录用除已从事医疗纠纷调解的有关人员外，应当选拔具有丰富经验、责任心强、身体健康的法律职业资格、律师资格等人员。
四、工作制度
（二）依法处理制度。医疗纠纷发生后，医疗机构在实际解决纠纷的过程中常常迫于压力进行“私了”，在赔偿数额上作出无原则的妥协。公安机关因为处置医疗纠纷的职责和程序缺乏依据，难以在医疗纠纷处理中维持正常医疗秩序。媒体也因为缺乏规约和监督对真相未明、调查结果尚未公布的医疗纠纷时有失实报道，造成不良社会影响。因此，必需坚持医疗纠纷依法处理制度，为规范处理医疗纠纷提供法律保障。
（三）公正调解制度。《医疗事故处理条例》规定医疗纠纷可通过卫生行政部门调解，涉及技术问题可向医学会申请鉴定，不少患者对其公正性缺乏信任。调委会能够为医患双方创造一个公平、公正的医疗纠纷解决途径，对于化解医疗风险、保证医患双方合法权益方面有着积极的作用。
（四）风险承担制度。通过医疗纠纷责任保险机制，实现医疗风险承担的社会化。一方面医疗机构出险后，由保险公司参与纠纷或事故处理并承担理赔责任，有效避免纠纷持续不决或引发纠纷升级。另一方面，可以减轻医疗机构及其医护人员的从业风险，使医疗机构免受不当的经济损失。
五、工作程序
第三方调解机制具体程序为：医疗纠纷发生后，医院应及时通知当地医疗纠纷人民调解组织，人民调解员立即赶往现场，并通知保险公司赔处中心参与处理。医患双方同意接受医调委调解工作，填写申请表。人民调解员在三个工作日内完成调查取证工作，如医患双方拒绝提供有关调查材料的，调解终止。调查取证完毕后，医疗纠纷人民调解组织在三个工作日内形成初步调解处理意见，并根据患方索赔金额和案件初步认定进入简易、快赔和一般赔偿处理程序。
调解机构自受理调解开始之日起1个月内调结，到期未结束的，视为调解不成，双方当事人同意延期的除外。调解未成功的，由调解机构引导并帮助其进入法律诉讼程序。当事人已经向法院提起诉讼的，调委会不再受理其调解申请，已经受理的，终止调解。
简易程序：患者索赔1万元以下
事实清楚，法律责任明确，属于保险责任事故的医疗纠纷，患者在二级医疗机构治疗索赔金额在1万元(含)以下，或在一级医疗机构治疗索赔金额在5000元(含)以下的案件，适用简易赔偿处理程序。
快赔程序：患者索赔2万元以下
一般程序：患者索赔2万元以上
对患方索赔金额在2万元(不含)以上的案件，以及对纠纷成因、责任分担、损失认定存在争议的医疗纠纷案件，适用一般赔偿处理程序。调委会召开医疗纠纷剖析会议，负责对医疗纠纷案件进行定性、定责和定损。审议和认定结果不能达成一致意见时，采用少数服从多数的表决制。参加鉴定的成员应签字确认医疗纠纷的剖析结果，该结果将作为调解依据。或向承德市医疗鉴定中心提起鉴定申请，待鉴定结果出具后，以鉴定结果为依据进行调解赔偿。
医院外联工作
医疗市场竞争日益激烈的今天，应该高度重视外联部的发展，敏锐分析，果断决策，为医院的发展提供了强有力的保障。以创新工作机制为切入点，以加强队伍建设为着力点，坚持教育、制度、管理并重，实行挖潜、激励、制约并举，扎实有序地推进医疗卫生工作的开展。
县医院、中医院和妇幼保健院必需完善院内各项工作机制，制定中长期的发展规划，制定重点发展学科。利用兴隆优越的地理优势开展与北京承德等大中型医院的多方协作关系，提高自身医疗技术水平，强化重点学科建设，确保辖区内患者诊疗需求。通过协作关系，采取请进来、送出去等方式强化我县卫技人员素质。一方面邀请协作医院专家定期来院坐诊，为我县患者提供高水平的诊疗服务。另一方面由来院专家授课，充分发挥传、帮、带作用，最终达到整体医疗技术水平提高的目的。第三实施远程会诊制度，对一些疑难病例采取远程会诊的形式与协作医院沟通，借鉴其成功诊治经验为其所用。第四有计划的选送一些优秀人才到协作医院进行重点培养，包括医院管理、临床、后勤服务保障等。
乡镇卫生院要与县直医院搞好合作关系，做好双向转诊工作，每年定额选送进修人员，经常性参加县直医院开展的学术讲座。争取对口支援机会，邀请县直卫技人员到乡镇进行业务指导、帮扶。除此以外，乡镇卫生院还应该与本院周边医疗机构，甚至与其他卫生行政部门取得联系。争取在人才培养、业务指导、资金支持和项目合作等方面给予支持。
卫生人才梯队建设方案
为提高我县卫生人才素质，优化人才结构，建设一支高素质的卫生人才队伍，为兴隆卫生事业发展提供坚实的人才保证和智力支持，现就加强我县卫生人才梯队建设提出如下意见：
一、指导思想和目标任务
1、指导思想。以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观和科学人才观为指导，坚持“尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造”的方针，优化卫生人才选拔、引进、培养、使用、激励和服务的政策体系。逐步建立我县医学学科带头人、业务骨干、青年技术人才的卫生人才梯队，以机制创新为动力，以能力建设为核心，充分开发人才资源，抓住培养、吸引、用好人才三个环节，形成人尽其才、才尽其用、人才辈出的新局面。
2、目标任务。以稳步增加数量、全面提高质量、合理调整结构、积极开发效能为目标，以提高综合素质为主要任务，以高层次人才开发为重点，带动整体人才队伍素质的提高。努力建设一支结构合理、素质较高、创新力强的卫生人才梯队。
二、营造良好环境，吸引高层次人才
1、开辟高层次卫生人才引进的绿色通道。高层次卫生人才是指医德高尚、医技精湛，具有较强的创新能力和解决疑难复杂问题能力，在承德市、河北省以及在全国医学学科领域影响较大，成绩突出的高职称、高学历技术人员。高层次卫生人才来我县医疗卫生单位工作，可申请特事特办，实施无障碍引进。
2、建立弹性引才机制。坚持“不求所有，但求所用”的原则，在县属医疗卫生单位设立短期工作岗位，吸引高层次卫生人才经弹性流动方式，不转人事关系、不迁户口来我县医疗卫生单位从事教学、科研、技术服务、项目合作等工作。
三、建立培养机制，提升卫生队伍水平
1、建立卫生人才梯队建设机制。建立公开、公平、体现能力、突出业绩的优秀卫生人才评价标准体系，实施卫生人才引进、培养、选拔我县医学学科带头人，重点培养能承担专业重任的业务骨干力量，发展具有潜质的青年人才，形成优秀卫生人才梯队。在科学研究、学术交流、技能提升等方面给予必要资助，鼓励其充分发挥学术领军作用和示范带头作用，持续提升专业能力和技术水平。优秀卫生人才人选按实际业绩定期考核，实行动态管理。
2、营造浓厚学术氛围。鼓励各级医疗卫生单位承办高水平学术交流活动，活跃我县医学学术气氛。支持高层次卫生人才参加各类医学学术团体，担任学术组织常务理事以上职务。
3、促进人才的合理流动。通过政策倾斜等多种方式，引导本科、大专毕业生到基层医疗卫生单位服务。县直医疗卫生单位原则上不接收毕业生，毕业参加工作必需到乡镇卫生院工作满一年后，调入县直医疗卫生单位，改善城乡医疗卫生单位之间人才结构的不均衡状态。
4、实行技术人员准入制度。2011年县直医疗卫生单位新录用的医疗人员必须达到本科以上学历，乡镇卫生院新录用的医疗人员必须达到大专以上学历，所取得的学历必须得到国家教育和卫生行政部门认可，满足具备参加全国执业（助理）医师资格考试及全国卫生专业技术资格考试所需要的学历要求。调入的人员，必须具有与拟从事专业相对应的执业资格。
四、创新激励机制，完善服务保障体系
1、进一步加强组织领导。建立完善局领导班子统一领导，医政股牵头抓总，有关职能科室各司其职、密切配合的卫生人才工作格局，建立卫生人才工作统筹规划、协调发展的运行机制，提高人才队伍建设的组织化程度。建立健全人才工作领导机构和工作机构，强化工作职能。建立“一把手”抓“第一资源”责任制，把人才工作列入各单位班子的任期目标，作为政绩考核的重要内容。
2、加大对人才工作的投入。做好区卫生系统人才库建设，掌握人才资源第一手材料。各单位要设立卫生人才队伍建设专项资金，用于人才培养、引进、奖励等。
3、建立畅通的人才流动机制。树立全系统“一盘棋”思想，根据人才工作需要，系统内各单位专业技术人才可以相互交流，实行城市卫生技术人员晋升中、高级专业技术资格前到农村卫生机构服务一年以上的政策。通过传、帮、带等方法为基层医疗卫生机构培养和锻炼一批具备独立工作能力和综合处理问题的能力。
4、建立完善人才激励机制。认真抓好现有各项人才政策的落实，对为我县卫生事业发展做出突出贡献的卫生人才给予重奖。建立优秀卫生人才资助奖励资金，对获得国家级发明专利、市级以上科技成果奖的专业技术人员给予资助或奖励。建立优秀卫生人才信息库和考绩档案，将优秀卫生人才的著作、论文目录、科研成果、业务奖励、参加国内外学术工作情况、职称晋升、健康情况等及时归档。鼓励和支持各类卫生人才开展科研教学、参加学术交流活动。
4、建立科学的人才考核评价机制。针对人才队伍的不同特点，建立科学的人才评价指标体系。卫生人才的评价重在社会和业内认可。深化职称制度改革，逐步形成科学、规范的专业技术职务评聘机制，加快专业技术执业资格制度建设。对优秀卫生人才实行跟踪考核、动态管理，克服人才评价中重学历、资历，轻能力、业绩的倾向。
5、帮助解决优秀卫生人才的配偶就业和子女入学问题。加强与人事部门、教育部门的沟通，按照上级有关政策，积极帮助优秀卫生人才的配偶就业，其配偶为医学专业的，尽量在我县医疗卫生单位安排工作，帮助解决优秀卫生人才的子女入学问题。
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