当前,中药炮制方法主要有药材净制、切片炮制、加热炮制。不同的炮制方法,其对于中药材药用价值影响也不同。
(1)药材净制
主要是针对入药部位不同,药效作用不同对于各部位进行取舍入药,用净制方法来清除非药用部分或其中的杂草和泥沙等。药材净制可以有效制止中药饮片中混淆大量杂草和泥沙,保证中药饮片的质量。主要是能够防止其有毒性部位或其他药效部位混淆饮片中,从而能够使饮片安全的应用临床。
(2)切片炮制
是将水软化后的药材进行切制成规定的片、段、块、丝等。制备成不同规格有助于药方中更易加工发挥药材有效地药效。
(3)加热炮制
主要就是对于中药材进行炒制和煅制,有效地排除或者降低药材中的毒副作用,提高中药饮片在中药临床中的安全性。
2.中成药
中成药中成药是以中药材为制作材料加工而成的一类中药制剂,它以中医药理论为指导,根据其特定的处方和制剂工艺制作,目的是预防和治疗疾病。其特点为性质稳定,疗效确切,服用、携带、贮藏方便。目前中成药的种类比较多,按照其剂型主要可以分为针剂、颗粒剂、胶囊、片剂、口服液,常见的有参芪消渴胶囊、渴乐宁胶囊、养阴降糖片、桂附地黄丸、消渴丸、糖尿乐胶囊、杞菊地黄丸、六味地黄丸、麦味地黄丸、芪蛭降糖胶囊、知柏地黄丸、五子衍宗丸等;临床常用的中成药主要有通脑饮、燥湿化痰饮、养血清脑颗粒、还少丹等。
3.中药配方颗粒
中药配方颗粒,是将单味中药饮片通过提取、浓缩、干燥、制粒制备成标准剂量的颗粒,是对中药饮片的补充。中药配方颗粒既可以保留传统中药的有效成分,又符合辨证施治、随证加减的要求,具有省时,易于存储,携带方便,服药量小等优势。
4.中药饮片、中成药、中药配方颗粒对比分析
(1)特征
中药饮片是中医处方的主要对象,能随症加减,复合中医特色;中成药是固定处方;中药配方颗粒是中药饮片的加工产品,是对其的补充。
(2)是否纳入医保
目前,有892种中药饮片纳入医保;1374种中成药纳入医保;多个省份将中药配方颗粒纳入医保。
(3)销售终端
中药饮片主要销售终端包括:医疗机构、药店(部分药食同源产品);中成药主要在医疗机构与药店销售;中药配方颗粒主要在医疗机构销售。
(4)价格
中药饮片与中成药价格相对较低,而同规格的中药配方颗粒,价格一般比中药饮片高出30%-40%。
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