甲状腺功能亢进症的简称就是“甲亢”,是指各种原因引起的甲状腺激素过多,导致神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征,主要症状是患者出现心悸、出汗、进食和排便次数增多但体重下降等症状。
1、高代谢症群:患者可表现为怕热多汗,常伴低热,严重时可出现高热。患者常有心动过度、心悸、胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力。
2、甲状腺肿:多呈弥散性对称性肿大,质软,吞咽时上下移动。少数患者的甲状腺肿大不对称或不明显。
3、眼征:表现为眼睑裂隙增宽,少眨眼睛和凝视;眼球内侧聚合困难或欠佳;眼向下看时,上眼睑因后缩而不能跟随眼球下落;眼向上看时,前额皮肤不能皱起。
4、心血管系统:由于代谢亢进,使心率增速,心血搏出量增多,血循环加快,脉压加大,多数患者述说心悸,胸闷,气促,活动后有加重。
5、神经系统:神经过敏,易于激动,烦躁多虑,失眠,神情淡漠。
6、消化系统:食欲增加但体重明显减轻。
甲状腺大部分切除术仍是目前治疗甲亢的一种常用方法,治愈率高,复发率低。
手术适应证:中度以上的甲亢,长期服药无效,停药后复发,或不愿长期服药者;甲状腺巨大,有压迫症状者;妊娠中期(六个月内)甲亢;继发性甲亢或高功能腺瘤。
手术禁忌证:中度以下的原发性甲亢;青少年患者;发展较快的浸润性突眼者;合并较重心、肝、肾、肺疾病;妊娠早期(第三个月前)及晚期(第六个月后)。
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