全麻手术患者为什么术前要禁饮禁食?

案例今天张大妈本来要在全麻下做乳腺脓肿清除术,却被暂停了手术,原因是患者早上吃了早餐。

护士长:“A护士,为什么没有告知全麻病人术前禁饮禁食?”

A护士万分委屈:“我做了术前宣教啊!昨天通知手术后我就立马跟病人都说了,术前要禁饮食,去除首饰、手表、假牙……病人也表示听明白了呀!”

护士长立即查问了病人:“阿姨,护士有没有跟您说过术前要禁饮食的事啊?”

病人:“哦……好像说过……但我儿子说不用听护士的,咱又不是做胃肠道手术,不用挨饿……我吃了油饼、鸡蛋,还喝了一碗粥……”

手术前禁食对于手术的成功及病人的生命安全是至关重要的。除了局部小手术外,在实施全麻的大手术前病人必须严格禁食。

人体的气管和食管是前后比邻的,在进食的时候,气管的开口会厌会暂时关闭,以保证食物进入食管而非气管,当病人实施全麻后,咽反射是迟钝甚至消失的,加之全麻手术气管插管时,呼吸机会向肺内吹气,如果进食后胃内容物过多,很容易呕吐或者引起胃内容物返流,因为消化道和气管的特殊构造,会导致返流的内容物进入气管,引起误吸、窒息,造成肺部感染。

故此,全麻术前要进行饮食宣教,要求术前禁食6小时,禁饮2小时。如若需要中午或下午做手术,患者仍然不能进食,可在病房静脉输注含糖液体,以防止低血糖和脱水的发生。

护士长了解了事情原委后来到张大妈病房,并叫来了张大妈的儿子等家属,再次耐心解释了全麻手术术前禁食的医学道理。我们相信经过这次事件,张大妈与她儿子一定对全麻手术术前禁食有了清晰的认识。

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