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2023.04.01上海
常见药物分类及代表药,下面一起来看看本站小编子明老师2019给大家精心整理的答案,希望对您有帮助
(1)激动M受体和N受体:乙酰胆碱等。
(2)激动M受体:毛果芸香碱等。
2.N受体激动药烟碱、洛贝林(山梗菜碱)等。
1.易逆性抗胆碱酯酶药
新斯的明、吡斯的明、依酚氯铵、安贝氯铵、毒扁豆碱、地美溴铵等。
2.难逆行性抗胆碱酯酶药
有机磷酸酯类:敌百虫、乐果、敌敌畏、马拉硫磷、对硫磷(605)等。
氯解磷定、碘解磷定等。
1.M受体阻断药
(1)阿托品及其类似生物碱:阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱等。
(2)阿托品的合成代用品
①合成扩瞳药:后马托品等。
②合成解痉药:异丙托溴铵、黄酮哌酯、奥昔布宁,托特罗定等。
(3)选择性M受体阻断药:哌仑西平、替仑西平、索利那新等。
2.N胆碱受体阻断药
樟磺咪芬、琥珀胆碱、筒箭毒碱等。
五、肾上腺素受体激动药1.α、β受体激动药肾上腺素、多巴胺、麻黄碱。
2.α受体激动药
去甲肾上腺素、间羟胺、去氧肾上腺素、羟甲唑啉、阿可乐定等。
β1、β2受体激动剂:异丙肾上腺素等。
β1受体激动剂:多巴酚丁胺等。
β2受体激动剂:沙丁胺醇、特布他林、沙美特罗等。
β3受体激动药:米拉贝隆等。
六、肾上腺素受体阻断药1.α受体阻断药
非选择性α受体阻断药:酚妥拉明、妥拉唑林、酚苄明等。
选择性α1受体阻断药:哌唑嗪、坦洛新等。
选择性α2受体阻断药:育亨宾等。
2.β受体阻断药
非选择性β受体阻断药:普萘洛尔、纳多洛尔、噻吗洛尔、卡替洛尔、吲哚洛尔等。
选择性β1受体阻断药:美托洛尔、艾司洛尔、阿替洛尔、倍他洛尔、妥拉洛尔、普拉洛尔、醋丁洛尔等。
3.α、β受体阻断药
拉贝洛尔、阿罗洛尔、卡维地洛等。
七、中枢神经递质乙酰胆碱、γ-氨基丁酸、兴奋性氨基酸(谷氨酸、天冬氨酸)、去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺、组胺、神经肽等。
1.吸入性麻醉药
乙醚、氟烷、恩氟烷、异氟烷、地氟烷、七氟烷、氧化亚氮等。
2.静脉麻醉药
(1)硫喷妥钠(超短效,诱导麻醉)。
(2)氯胺酮(分离麻醉)。
(3)丙泊酚、依托咪酯、咪达唑仑、右美托咪定等。
3.复合麻醉
①麻醉前给药:苯巴比妥、地西泮(消除紧张);M受体阻断药(抑制腺体分泌)。
②基础麻醉:巴比妥类。
③诱导麻醉:硫喷妥钠、氧化亚氮等。
④合用肌松药:阿曲库铵、琥珀胆碱、箭筒毒碱。
⑤低温麻醉:合用氯丙嗪。
⑥控制性降压:硝普钠、钙剂抗药。
⑦神经安定镇痛术:氟哌利多。
4.局部麻醉药
(1)表面麻醉:丁卡因、利多卡因、苯佐卡因等。
(2)浸润麻醉:利多卡因、普鲁卡因、布比卡因等。
(3)神经阻滞麻醉:利多卡因、普鲁卡因、布比卡因等。
(4)蛛网膜下腔麻醉:布比卡因、罗哌卡因、丁卡因、普鲁卡因等。
(5)硬膜外麻醉:利多卡因、布比卡因、罗哌卡因等。
(6)区域镇痛:布比卡因、左布比卡因、罗哌卡因等。
1.苯二氮类
(1)长效:地西泮、氟西泮、氯氮、夸西泮;
(2)中效:劳拉西泮,阿普唑仑、艾司唑仑、替马西泮、氯硝西泮;
(3)短效:三唑仑、奥沙西泮。
(4)苯二氮拮抗药:氟马西尼。
2.巴比妥类
(1)长效:苯巴比妥、巴比妥等。
(2)中效:戊巴比妥、异戊巴比妥等。
(3)短效:司可巴比妥等。
(4)超短效:硫喷妥钠等。
3.新型非苯二氮类
唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆。
4.其他
水合氯醛、甲丙氨酯、丁螺环酮。
苯妥英钠(大仑丁)、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠、地西泮、硝西泮、氯硝西泮、扑米酮、苯巴比妥、奥卡西平、氟桂利嗪、拉莫三嗪等。
硫酸镁、苯二氮类中部分药物、巴比妥类、水合氯醛。
左旋多巴、卡比多巴、苄丝肼、司来吉兰、硝替卡朋、托卡朋、恩他卡朋、溴隐亭、利舒脲、罗匹尼罗、普拉克索、阿扑吗啡、金刚烷胺、苯海索、苯扎托品等。
十三、治疗阿尔茨海默病药胆碱酯酶抑制药:多奈哌齐、利斯的明、加兰他敏、石杉碱甲。
NMDA受体非竞争性拮抗药:美金刚。
十四、抗精神分裂症药1.经典抗精神分裂症药
(1)吩噻嗪类:氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、硫利达嗪。
(2)硫杂蒽类:氯普噻吨、氟哌噻吨等。
(3)丁酰苯类:氟哌啶醇、氟哌利多、匹莫齐特等。
(4)其他抗精神分裂症药物:五氟利多、舒必利等。
2.非典型抗精神分裂症药
氯氮平、利培酮、齐拉西酮、阿立哌唑等。
碳酸锂、枸橼酸盐等。
1.三环类:丙咪嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明等。
2.NA摄取抑制剂:地昔帕明、马普替林、去甲替林、瑞波西汀等。
3.5-HT和NA再摄取抑制药:文拉法辛、度洛西汀。
4.5-HT再摄取抑制药:氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。
5.其他抗抑郁药:曲唑酮、米安舍林、米氮平、吗氯贝胺等。
吗啡、可待因、哌替啶、美沙酮、芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼、瑞芬太尼、二氢埃托啡等。
2.阿片受体部分激动药
喷他佐辛、布托啡诺、丁丙诺啡等。
3.其他镇痛药:曲马多、布桂嗪、延胡索乙素、罗通定等。
4.阿片受体拮抗药:纳洛酮、纳曲酮等。
1.非选择性COX抑制药
阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、吡罗昔康、美洛昔康、氯诺昔康、保泰松、萘丁美酮、舒林酸等。
2.选择性COX-2抑制药
塞来昔布、罗非昔布、尼美舒利等。
十九、抗痛风药别嘌醇、丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆、秋水仙碱等。
二十、钙通道阻滞剂1.二氢吡啶类:硝苯地平、尼卡地平、尼群地平、氨氯地平、尼莫地平等。
2.苯并噻氮类:地尔硫、克仑硫、二氯呋利等。
3.苯烷胺类:维拉帕米、加洛帕米、噻帕米等。
4.非选择性钙通道阻滞药:普尼拉明、苄普地尔、卡罗维林、氟桂利嗪等。
二十一、抗心律失常药1.Ⅰ类钠通道阻滞药
Ⅰa类:奎尼丁、普鲁卡因胺等。
Ⅰb类:利多卡因、苯妥英钠、美西律等。
Ⅰc类:普罗帕酮、氟卡尼等。
2.Ⅱ类β肾上腺素受体阻断药
普萘洛尔、阿替洛尔、艾司洛尔等。
3.Ⅲ类延长动作电位时程药:胺碘酮、决奈达隆、索他洛尔、多非利特等。
4.Ⅳ类钙通道阻滞剂:维拉帕米、地尔硫等。
1.肾素抑制药:阿利吉仑等。
2.血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)
卡托普利、依那普利、赖诺普利、贝那普利、福辛普利等。
3.血管紧张素Ⅱ受体(AT1受体)阻断药(ARB)
氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦等。
4.抗醛固酮药:螺内酯等。
1.袢利尿药:呋塞米(速尿)、依他尼酸、布美他尼等。
2.噻嗪类:氢氯噻嗪、氯噻嗪、吲达帕胺、氯噻酮、美托拉宗、喹乙宗
3.保钾利尿药:
(1)醛固酮拮抗药:螺内酯(安体舒通)、依普利酮等。
(2)肾小管上皮钠离子通道抑制药:氨苯蝶啶和阿米洛利等。
4.碳酸酐酶抑制剂:乙酰唑胺等。
5.渗透性利尿药:甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖等。
二十四、抗高血压药1.利尿药:氢氯噻嗪、吲达帕胺等。
2.交感神经抑制药:
(1)中枢性降压药:可乐定、莫索尼定等。
(2)神经节阻断药:樟磺咪芬、美卡拉明、六甲溴铵等。
(3)去甲肾上腺素能神经末梢阻断药:利血平等。
(4)β受体阻断药:普萘洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛(α、β受体阻断药)等。
(5)α1受体阻断药:哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等。
3.肾素-血管紧张素系统抑制药
(1)血管紧张素转化酶抑制药(ACEI):卡托普利、依那普利等
(2)血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB):氯沙坦等。
(3)肾素抑制药:阿利吉仑等。
4.钙通道阻滞药:硝苯地平、尼群地平、拉西地平、氨氯地平等。
5.血管扩张药:肼屈嗪、硝普钠等。
二十五、治疗心力衰竭药物1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药
(1)ACEI类:卡托普利、依那普利、贝那普利、雷米普利、福辛普利等。
(2)ARB类:氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、奥美沙坦等。
(3)抗醛固酮药:螺内酯等。
2.利尿药:氢氯噻嗪、呋塞米等。
3.β受体阻断药:美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等。
4.正性肌力药
(1)强心苷类:地高辛、洋地黄毒苷、毛花苷丙、毒毛花苷K等。
(2)非苷类正性肌力药:
①儿茶酚胺类:多巴胺、多巴酚丁胺等。
②磷酸二酯酶抑制药:氨力农、米力农、维司力农、匹莫苯等。
5.扩血管药
硝普钠、硝酸甘油、硝酸异山梨酯、肼屈嗪、哌唑嗪、奈西立肽、波生坦等。
6.钙增敏剂及钙通道阻滞药
(1)钙增敏剂:匹莫苯、左西孟坦、噻唑嗪酮等.
(2)钙通道阻滞药:硝苯地平、地尔硫、维拉帕米、氨氯地平、非洛地平等。
二十六、调血脂药1.他汀类(羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制药、HMG-CoA还原酶抑制药)
洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
2.胆固醇吸收抑制剂
(1)胆汁酸结合树脂:考来烯胺、考来替泊等。
(2)胆固醇吸收抑制药:依折麦布等。
3.贝特类:吉飞贝特、非诺贝特、苯扎贝特等。
4.烟酸:烟酸、阿昔莫司等。
1.硝酸酯类:硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等。
2.β受体阻断药:普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等。
3.钙通道阻滞药:硝苯地平、维拉帕米、地尔硫等。
4.其他抗心绞痛药物:ACEI、卡维地洛、尼可地尔、吗多明、雷诺嗪等。
二十八、抗凝血药1.凝血酶间接抑制药
肝素、低分子肝素、依诺肝素、合成肝素衍生物磺达肝葵钠等。
2.凝血酶抑制药
(1)凝血酶直接抑制药:水蛭素、阿加曲班等。
(2)维生素K拮抗药:双香豆素、华法林、醋硝香豆素等。
(3)新型口服抗凝药:达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班等。
二十九、抗血小板药1.抑制血小板花生四烯酸代谢的药物
(1)环氧化酶抑制药:阿司匹林。
(2)TXA2合酶抑制药和TXA2受体阻断药:利多格雷、奥扎格雷、匹可托安。
2.增加血小板内cAMP的药物
依前列醇、双嘧达莫、西洛他唑等。
3.抑制ADP活化血小板药物
噻氯匹定、氯吡格雷、替格瑞洛等。
4.血小板膜糖蛋白Ⅱb、Ⅲa受体阻断药
阿昔单抗、拉米非班、替罗非班、珍米罗非班、夫雷非班、西拉非班等。
三十、纤维蛋白溶解药链激酶、尿激酶、阿尼普酶、葡激酶、阿替普酶、瑞替普酶等。
1.维生素K:维生素K1、维生素K2、维生素K3、维生素K4等。
2.凝血因子制剂:凝血酶原复合物、抗血友病球蛋白、凝血酶等。
3.纤维蛋白溶解抑制药:氨甲苯酸、氨甲环酸等。
1.铁剂:硫酸亚铁、枸橼酸铁铵、富马酸亚铁、右旋糖酐铁、山梨醇铁等。
2.叶酸、维生素B12等。
3.造血细胞生长因子:促红素、非格司亭、沙格司亭等。
三十三、血容量扩充药右旋糖酐等。
1.抗炎平喘药
糖皮质激素(丙酸倍氯米松、布地奈德、丁地去米松、布地缩松、丙酸氟替卡松)。
2.支气管扩张药
(1)肾上腺素受体激动药
①选择性β2受体激动剂:沙丁胺醇、特布他林、克仑特罗、福莫特罗、班布特罗等。
②非选择性激动药:异丙肾上腺素等。
(2)茶碱药:氨茶碱、胆茶碱等。
(3)M受体阻断药:异丙托溴铵、噻托溴铵等。
3.抗过敏平喘药
(1)炎症细胞膜稳定药:色甘酸钠、奈多罗米钠等。
(2)H1受体阻断药:酮替芬等。
(3)半胱氨酰班三烯受体-1阻断药:扎鲁司特、孟鲁司特、普仑司特、扎鲁司特等。
三十五、镇咳药1.中枢性镇咳药:氢溴酸右美沙芬、枸橼酸喷托维林、磷酸可待因等。
2.外周性镇咳药:盐酸那可汀等。
三十六、祛痰药1.痰液稀释药:
(1)恶心性祛痰药(氯化铵、碘化钾、愈创甘油醚);
(2)刺激性祛痰药(愈创甘油醚)。
2.黏痰溶解药
(1)黏痰溶解药(乙酰半胱氨酸、脱氧核糖核酸酶);
(2)黏痰调节药(溴己新、氨溴索、溴凡克新)。
三十七、治疗消化性溃疡的药物1.抗酸药:碳酸钙、氢氧化镁、三硅酸镁、氢氧化铝、碳酸氢钠等。
2.抑制胃酸分泌药
(1)H2受体阻断药:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等。
(2)H+-K+-ATP酶抑制药(质子泵抑制药):奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。
3.胃黏膜保护药:米索前列醇、恩前列素、硫糖铝等。
4.抗幽门螺旋杆菌药:
抑制胃酸分泌药+2个抗菌药+铋制剂。
质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林(或甲硝唑)等。
胃蛋白酶、胰酶、乳酶生等。
1.H1受体阻断药:苯海拉明、异丙嗪、美可洛嗪等。
2.M胆碱受体阻断药:东莨菪碱、阿托品、苯海索等。
3.多巴胺D2受体阻断药:氯丙嗪、甲氧氯普胺、多潘立酮等。
4.5-羟色胺受体阻断药:昂丹司琼、阿洛司琼、格拉司琼等。
四十、胃肠动力药1.M胆碱受体激动药:氨甲酰甲胆碱等。
2.胆碱酯酶抑制药:新斯的明等。
3.多巴胺受体拮抗药:甲氧氯普胺等。
4.5-羟色胺受体激动药:西沙比利等。
5.大环内酯类抗生素:罗红霉素等。
阿片酊、复方樟脑酊、地芬诺酯、洛哌丁胺、鞣酸蛋白、次水杨酸铋、碱式碳酸铋、药用炭、白陶土等。
1.渗透性泻药:硫酸镁、硫酸钠、乳果糖、甘油、山梨醇、纤维素类等。
2.刺激性泻药:酚酞、比沙可啶、蒽醌类(大黄、番泻叶)等。
3.润滑性泻药:液体石蜡等。
四十三、利胆药去氢胆酸、鹅去氧胆酸、熊去氧胆酸、牛胆酸钠、硫酸镁、桂美酸、茴三硫等。
四十四、性激素类药1.雌激素类药
雌二醇、雌酮、雌三醇、炔雌醇、炔雌醚、戊酸雌二醇、己烯雌酚等。
2.抗雌激素类药
(1)雌激素受体拮抗药:氯米芬.
(2)选择性雌激素受体调节药:雷洛昔芬。
(3)芳香化酶抑制药:来曲唑。
3.孕激素类药
黄体酮(孕酮)、氯地孕酮、甲羟孕酮、甲地孕酮、炔诺酮、双醋炔诺酮、炔诺孕酮等。
4.抗孕激素类药
米非司酮、曲洛司坦等。
5.雄激素类药
睾酮、丙酸睾酮、美睾酮、氟甲睾酮等。
6.抗雄激素类药:环丙孕酮。
1.短效口服
复方炔诺酮片(口服避孕药片Ⅰ号)、复方甲地孕酮片(口服避孕药片Ⅱ号)、复方炔诺孕酮甲片等。
2.长效口服
复方炔诺孕酮乙片(长效避孕药),复方氯地孕酮片,复方次甲氯地孕酮片等。
3.探亲口服避孕药
三烯高诺酮、醋炔诺醚、dl-炔诺孕酮等。
4.长效注射避孕药
甲羟孕酮、庚炔诺酮、复方甲地孕酮、复方己酸孕酮等。
5.其他避孕药
抗早孕药(米非司酮)、男性避孕药(棉酚、环丙氯地孕酮)。
1.糖皮质激素
(1)短效:氢化可的松、可的松等。
(2)中效:泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙等。
(3)长效:地塞米松、倍他米松等。
2.盐皮质激素
醛固酮、去氧皮质酮等。
1.硫脲类:甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑等。
2.碘及碘化物:复方碘溶液(卢戈液)、碘化钾等。
3.β受体阻断药:普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等。
4.放射性碘:131I。
四十八、降糖药1.胰岛素
(1)速效:普通胰岛素、赖脯胰岛素等。
(2)中效:低精蛋白锌胰岛素、珠蛋白锌胰岛素等。
(3)长效:精蛋白锌胰岛素、甘精胰岛素、地特胰岛素等。
2.口服降血糖药
(1)磺酰脲类:甲苯磺丁脲、格列本脲(优降糖)、格列吡嗪(吡磺环己脲)、格列美脲、格列齐特等。
(2)双胍类:二甲双胍、苯乙双胍等。
(3)胰岛素增敏剂:吡格列酮、罗格列酮、曲格列酮、环格列酮、恩格列酮等。
(4)α-葡萄糖苷酶抑制剂:阿卡波糖、伏格列波糖等。
(5)餐时血糖调节剂:瑞格列奈等。
3.其他降血糖药
(1)胰高血糖素样肽-1:依克那肽、磷酸西他列汀等。
(2)胰淀粉样多肽类似物:醋酸普兰林泰等。
1.骨吸收抑制药
(1)双膦酸盐类
第一代:依替膦酸二钠等。
第二代:帕米磷酸二钠、阿仑膦酸钠等。
第三代:利塞膦酸钠、唑来膦酸、伊班膦酸等。
(2)降钙素。
(3)雌激素类似物
①雌激素(雌二醇、戊酸雌二醇、尼尔雌醇),雌孕激素联合制剂替勃龙等。
②选择性雌激素受体调节剂:雷洛昔芬。
③植物雌激素:依普黄酮等。
2.骨形成促进药
氟制剂、甲状旁腺激素(特立帕肽)、雄激素(丙酸睾酮、苯丙酸诺龙)、前列腺素E2(地诺前列酮)等。
3.骨矿化促进药
(1)钙剂:磷酸钙、枸橼酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等。
(2)维生素D、钙三醇等。
维生素K1与维生素K2。
1.窄谱:青霉素G、青霉素V。
2.耐酶:甲氧西林、氯唑西林、氟氯西林等。
3.广谱:氨苄西林、阿莫西林等。
4.抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类:羧苄西林、哌拉西林等。
5.抗革兰阴性菌青霉素类:美西林、匹美西林等。
五十一、头孢菌素类第一代:
1.口服:头孢氨苄(先锋霉素Ⅳ)、头孢羟氨苄等。
2.注射:头孢噻吩(先锋霉素Ⅰ)、头孢唑林(先锋霉素Ⅴ)、头孢乙氰(先锋霉素Ⅶ)、头孢匹林(先锋霉素Ⅷ)、头孢硫脒(先锋霉素18)、头孢西酮等。
3.口服和注射:头孢拉定(先锋霉素Ⅳ)。
第二代:
1.注射:头孢呋辛、头孢孟多、头孢替安、头孢西尼、头孢雷特等。
2.口服:头孢呋辛酯、头孢克洛等。
第三代:
1.注射:头孢噻肟、头孢唑肟、头孢曲松、头孢地秦、头孢他啶、头孢哌酮、头孢匹胺、头孢甲肟、头孢磺啶等。
2.口服:头孢克肟、头孢特仑酯、头孢他美酯、头孢布烯、头孢地尼、头孢泊污酯、头孢托仑匹酯等。
第四代:注射:头孢匹罗、头孢吡肟、头孢利定等。
第五代:注射:头孢洛林、头孢吡普等。
五十二、其他β-内酰胺类1.碳青霉烯类:亚胺培南、美罗培南、厄他培南、法罗培南、多利培南等。
2.头霉素类:头孢西丁、头孢美唑、头孢替坦、头孢拉宗、头孢米诺等。
3.氧头孢烯类:拉氧头孢、氟氧头孢等。
4.单环β-内酰胺类:氨曲南、卡芦莫南等。
1.β-内酰胺酶抑制药
克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦等。
2.复方制剂
氨苄西林和舒巴坦、阿莫西林和克拉维酸、哌拉西林和他唑巴坦、替卡西林和克拉维酸、亚胺培南和西司他汀等。
五十四、大环内酯类抗生素第一代:红霉素等。
第二代:阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等。
第三代:泰利霉素、喹红霉素等。
五十五、林可霉素类抗生素林可霉素、克林霉素等。
1.万古霉素类:万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁。
2.多黏菌素类:多黏菌素B、多黏菌素E、多黏菌素M等。
3.杆菌肽类:杆菌肽等。
链霉素、卡那霉素、妥布霉素、大观霉素、新霉素、庆大霉素,
阿司米星、依替米星,
阿米卡星、地贝卡星等。
第一代:四环素、土霉素、金霉素、地美环素等。
第二代:美他环素、多西环素、米诺环素等。
第三代:替加环素等。
五十九、氯霉素类氯霉素、甲砜霉素等。
1.喹诺酮类
第一代:萘啶酸。
第二代:吡哌酸。
第三代:诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星、司帕沙星等。
第四代:莫西沙星、加替沙星、吉米沙星、加雷沙星等。
2.磺胺类
(1)全身性感染的肠道易吸收类:磺胺嘧啶(SD)、磺胺甲唑(SMZ)。
(2)肠道感染的肠道难吸收类:柳氮磺吡啶。
(3)外用:磺胺醋酸钠、磺胺嘧啶银。
(4)二氢叶酸还原酶抑制剂,磺胺类增效剂:甲氧苄啶。
3.硝基呋喃类:呋喃妥因、呋喃唑酮等。
4.硝基咪唑类:甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。
1.广谱抗病毒药
利巴韦林、干扰素、转移因子、胸腺肽α1等。
2.抗HIV药
(1)核苷反转录酶抑制剂:齐多夫定、扎西他滨、司他夫定、拉米夫定、去羟肌苷、阿巴卡韦等。
(2)非核苷反转录酶抑制剂:地拉韦啶、奈韦拉平、依法韦仑等。
(3)蛋白酶抑制剂:利托那韦、奈非那韦、沙奎那韦、茚地那韦、安普那韦等
(4)整合酶抑制剂:拉替拉韦等。
(5)进入抑制剂:马拉维若等。
(6)融合酶抑制剂:恩夫韦肽等。
3.抗疱疹病毒药
阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦、膦甲酸、阿糖腺苷、碘苷、曲氟尿苷等。
4.抗流感病毒药
金刚乙胺、金刚烷胺、奥司他韦、扎那米韦等。
5.抗肝炎病毒药
(1)抗乙肝病毒药:干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等。
(2)抗丙肝病毒药:博赛匹韦、特拉匹韦、索非布韦、哈瓦尼等。
六十二、抗真菌药1.抗生素类抗真菌药:两性霉素B、制霉菌素、灰黄霉素。
2.唑类抗真菌药:
(1)咪唑类:酮康唑、咪康唑、益康唑、克霉唑、联苯苄唑等。
(2)三唑类:伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑等。
3.丙烯胺类抗真菌药:萘替芬、特比萘芬等。
4.嘧啶类抗真菌药:氟胞嘧啶等。
六十三、抗结核药一线:异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺。
二线:对氨基水杨酸钠、乙硫异烟胺、卷曲霉素、环丝氨酸等。
新一代抗结核药:利福定、利福喷丁、利福布汀、氟喹诺酮类(左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星)、罗红霉素等。
六十四、抗麻风病药氨苯砜、氯法齐明、巯苯咪唑、利福平、罗红霉素、克拉霉素等。
1.控制症状:氯喹、青蒿素、奎宁、甲氟喹、蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素等。
2.控制远期复发和传播:伯氨喹等。
3.病因预防:乙胺嘧啶、磺胺类和砜类等。
1.抗阿米巴药:甲硝唑、依米丁、去氢依米丁、二氯尼特、巴龙霉素、氯喹等。
2.抗滴虫药:甲硝唑、替硝唑、乙酰砷胺等。
3.抗血吸虫病药:吡喹酮等。
4.抗丝虫病药:乙胺嗪、呋喃嘧酮等。
5.抗肠蠕虫药:甲苯达唑、阿苯达唑、哌嗪、左旋咪唑、噻嘧啶、恩波吡维铵、氯硝柳胺、吡喹酮等。
六十七、抗恶性肿瘤药1.影响核酸生物合成:甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、巯嘌呤、羟基脲、阿糖胞苷等。
2.影响DNA结构和功能:
(1)DNA交联剂:氮芥、环磷酰胺、噻替哌、白消安、卡莫司汀等。
(2)破坏DNA的铂类配合物:顺铂、卡铂等。
(3)破坏DNA的抗生素:丝裂霉素、博来霉素等。
(4)拓扑异构酶抑制药:喜树碱类(羟喜树碱、拓扑替康、伊立替康)、鬼臼毒素衍生物(依托泊苷、替尼泊苷)。
(5)干扰转录过程和阻止RNA合成:多柔比星、柔红霉素、放线菌素D。
3.抑制蛋白质合成与功能
(1)微管蛋白活性抑制药:长春碱、长春地辛、长春瑞滨、紫杉醇、多西他赛等。
(2)干扰核糖体功能的药物:三尖杉酯碱、高三尖杉酯碱等。
(3)影响氨基酸供应的药物:L-门冬酰胺酶。
(4)调节体内激素平衡药物:雌激素类(己烯雌酚)、雄激素类(甲基睾丸酮、丙酸睾酮、氟甲睾酮)、甲羟孕酮酯、糖皮质激素(泼尼松、泼尼松龙)、他莫昔芬、戈舍瑞林、亮丙瑞林、氟他胺、托瑞米芬、来曲唑、阿那曲唑、氨鲁米特等。
4.分子靶向药物
(1)单克隆抗体
利妥昔单抗、阿仑珠单抗、替伊莫单抗、托西莫单抗、曲妥珠单抗、西妥昔单抗、帕尼单抗、尼妥珠单抗、贝伐珠单抗等。
(2)小分子化合物类
伊马替尼、达沙替尼、尼罗替尼、吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、奥希替尼、坦罗莫司、依维莫司、硼替佐米、索拉非尼、舒尼替尼、克唑替尼、阿昔替尼、帕唑帕尼、凡德他尼、拉帕替尼等。
5.其他:重组人血管内皮抑制素、维A酸、亚砷酸等。
6.肿瘤免疫治疗药物
伊匹单抗、尼伏单抗、派姆单抗、阿替珠单抗、度伐单抗、重组人白介素-2等。
环孢素、他克莫司、肾上腺皮质激素类(泼尼松、泼尼松龙、地塞米松)、抗代谢类药(硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、6-巯嘌呤)、烷化剂(环磷酰胺)、吗替麦考酚酯、单克隆抗体(巴利昔单抗、达珠单抗、利妥昔单抗)、抗淋巴细胞球蛋白、雷公藤总苷等。
2.免疫增强药免疫佐剂(卡介苗、干扰素、白细胞介素-2、左旋咪唑、依他西脱、转移因子、胸腺素、异丙肌苷、免疫核糖核酸)等。
编者按:
中新网1月1日电(中新财经记者谢艺观)“莫西沙星越来越难买到了。”在北京生活的张琳(化名)正为买盐酸莫西沙星片发愁。
近期,出于治疗或储备的需求,人们对抗生素药品的购买量增加,导致部分抗生素药品销售紧张,一些药房出现限购、断货的情况。
莫西沙星变得抢手,有药店一人限购一盒
两周之前,张琳还没有感受到盐酸莫西沙星片的紧俏。“当时我想要买拜复乐(盐酸莫西沙星片),在线上销售平台看到一次能买五盒,就没有着急下单。”
“但等我最近去购买时,发现一人只能限购一盒,货量也变得紧张。”张琳向记者表示,“一盒只有3片,只是3天的量,如果得了肺炎,一盒根本不够用。”
为了备足药品,张琳在某线上大药房又下单了其他品牌的3盒装盐酸莫西沙星片,但处方仍在审核中。与此同时,她发现自己花63元购买的这款药品,现在已标价82.5元。
张琳在某平台上购买的盐酸莫西沙星片,处方正在审核中。受访者供图。
如今原本能购买拜复乐的药房已经没货,张琳只能期盼着下单的盐酸莫西沙星片能审核成功并发货。
中新财经记者注意到,在社交媒体平台,亦有网友反映“莫西沙星变得抢手”。
药店:莫西沙星缺货,头孢类等抗生素药品有货
30日,记者咨询北京多家药店,均被告知“店里的莫西沙星已经没货”。
截图自叮当快药APP。
在其他线上销售平台,多个药房售卖的盐酸莫西沙星片也显示货量紧张,一些药房还开启了限购。记者注意到,部分药房售卖的盐酸莫西沙星片还显示不支持在当前地区销售。
盐酸莫西沙星片销售紧俏,其他常用抗生素药品供应情况如何?
据线下药店工作人员反映,阿莫西林、罗红霉素片、头孢类等抗生素药品目前均还有货。
记者在多个线上药房搜索阿莫西林、左氧氟沙星片、乙酰螺旋霉素片、罗红霉素片等药品,虽然部分药房会有限购,但暂无缺货的情况。不过在叮当快药上,罗红霉素片、乙酰螺旋霉素片均显示补货中,部分药房的左氧氟沙星片也在补货。
针对盐酸莫西沙星片供应紧张,记者联系了多家药品生产企业,除了华邦制药工作人员回应称“正常生产,对于是否有加大供应不太清楚”外,其他药企均未打通。
值得一提的是,D酸作为用来合成阿莫西林和头孢类药物的重要中间体,新天地此前曾在投资者互动平台回应称,公司目前的D酸产能充足,完全能够满足客户的需求。
“阳”了能用抗生素吗?医生提示
近期不少人购买抗生素,导致个别抗生素药品销售紧俏,但抗生素应该什么时候使用?如何使用?
对此,复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科主任、上海市医学会呼吸病学分会候任主委、上海市呼吸病研究所副所长宋元林提醒道:病毒感染一般不需要用抗生素。如果感染后期出现了发热伴黄痰,白细胞增高等,有或无痰培养结果,可以考虑口服抗生素来应对,在确认无禁忌症情况下选氟奎诺酮类药物(18岁以上方可使用)、莫西沙星、左氧氟沙星等,或大环内酯类、头孢类口服药物。建议咨询后使用抗生素。
中日友好医院呼吸中心副主任、呼吸与危重症医学科副主任杨汀近日也表示,如果咳嗽几天,痰的颜色由白变成了黄色,并且痰量增加,出现了浓性痰。这时候有可能由于上呼吸道的病毒感染导致了呼吸道防御能力的下降,出现了合并细菌感染的情况,我们建议可以用一些抗生素治疗,一般3到5天就可以了。
从国家到地方,药品保供在行动
资料图:员工正在生产胶囊。韦国政摄
29日,工信部副部长王江平在“疫情防控重点医疗物资保障情况”新闻发布会上表示,工信部组织动员全国工业和信息化系统,加强统筹调度,抢抓生产,建立重点保供企业白名单,实行药品生产情况日调度机制,协调解决企业原料采购、物流、用工等困难,打通重点药品稳产增产堵点,千方百计扩大产能产量。
最近一周,河北、广西、湖南、浙江、云南、北京、上海、江苏等多省市也纷纷出台政策文件全力支持药品生产、稳价和保供工作,以缓解市场需求陡增造成的压力。
工信部表示,总体来看,我国医药工业基础坚实,产业链完整,产能产量充足,能够满足全国用药需求。在各方的共同努力下,各类医疗物资产能不断释放,产量快速提升,人民群众反映的买药难问题将逐步得到缓解。(完)
感冒了该怎么办?相信很多人的第一反应是吃感冒药,殊不知就是这样一个看似正常的举动却可能将我们推入深渊。
曾接诊过一个患者,在来医院前他因为感冒已经连续咳嗽了三个星期。没日没夜的咳嗽把患者折磨得痛不欲生,在这期间他也曾尝试过吃各种感冒药和抗生素,但情况没有任何好转。
“感冒咳嗽久治不愈”“长期吃感冒药和抗生素”,这几个关键词组合在一起,让我意识到这个患者的情况没那么简单。
果然后来的影像检查证实了我的猜想,这个患者的肺部和正常的肺有着很大区别,整个已经变成了和棉花一样。
在医学上,这叫霉菌感染,因为长期滥用抗生素,导致细菌产生抗药性,霉菌在体内大量繁殖,从而导致多发性霉菌感染。
这个结果看起来不严重,殊不知最后可能会因为机体抵抗力的降低,危及生命!
滥用抗生素比癌症还可怕!
抗生素的耐药性本来是个很自然的现象,但由于抗生素的滥用,现如今各种细菌的耐药性正变得越来越强,于是越来越多的感染和疾病变得更加难以治疗。而那些我们曾常见的病原体,也正在慢慢变成令人胆寒的超级细菌。
数据显示,每年约有70万人死于抗微生物药物耐药性感染。2018年8月,欧盟药品和疫苗安全监管框架与中欧公共卫生安全合作召开发布会表示,预计到2050年全球因为抗生素而导致的死亡人数预估将超过1000万,由此抗生素对人类的危害正式超过癌症。
抗生素滥用,正危害无数人的健康!
滥用抗生素的几个危害,触目惊心!
1.无药可用
抗生素本来就是灭菌药,在消杀细菌的同时,细菌也在不断反抗并适应抗生素。长期滥用抗生素会导致细菌产生耐药性,最终结果就是哪怕最基本的感冒发烧也会变得无药可用。
2.摧毁免疫
我们人体内有超过80%的免疫功能是构建在肠道益生菌平衡上的,滥用抗生素会影响肠道菌群的平衡,进而摧毁益生菌和免疫系统。由此产生的结果就是肠壁出现漏洞,细菌和过敏原会入侵血液,人也会更加容易生病。
3.不良反应
抗生素本来就是药物,我们都说“是药三分毒”,抗生素自然也不例外。比如未成年人用庆大霉素和丁胺卡那霉素,可能会导致耳聋;红霉素中的四环素可能会损伤肝脏等。更为严重的是过敏性休克,甚至会危及生命。
4.毒副作用
长期滥用抗生素带来的毒副作用也是不可忽视的,可能会损害我们的神经系统、血液系统和肾脏等,甚至会抑制骨髓的造血功能。
5.影响记忆
曾有实验表明,广谱抗生素会减缓实验白鼠大脑中海马体的细胞发育。海马体有什么作用很多人都知道的,主要承载着记忆和学习的功能,海马体功能减退,意味着记忆力会变差。
如何识别抗生素?记住这几个词!
1.名字中带“西林”的
最常见的有阿莫西林、哌拉西林和氟氯西林、氨苄西林等,这些都是青霉素类抗生素,如果有青霉素过敏史一定要远离。
2.名字中带“头孢”的
头孢类最为常见,有头孢拉定、头孢曲松、头孢地尼和头孢甲肟等。
3.名字中带“磺胺”的
磺胺类抗菌药,有磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺米隆等。
4.名字中带“硝唑”的
有甲硝唑和奥硝唑等,不过甲硝唑因为副作用比较多,在很多地方已经停售了。
5.名字中带“沙星”的
沙星类应用比较多并且还很常见,如诺氟沙星、氧氟沙星、莫西沙星和环丙沙星等。
6.名字中带“霉素”的
这类药物也比较常见,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素、克林霉素和前面提到的庆大霉素等。
7.名字中带“环素”的
这个是四环素类药物,常见的有四环素、地美环素、米诺环素和美他环素等。
8.名字中带“培南”的
属于碳青霉烯类药物,有亚胺培南、美罗培南和厄他培南等。
9.名字中带“康唑”的
有氟康唑和酮康唑等。
这些病不需要用抗生素!
1.感冒
这个必须要放在第一位,感冒属于自限性疾病,自限性疾病的意思是不用治疗也会自愈的。绝大多数感冒都是由病毒感染引起的,而抗生素呢?是针对细菌感染的!
为什么有些医生会开抗生素,是因为有些感冒合并了细菌感染。
2.慢性咽炎
慢性咽炎的典型症状是干呕和嗓子痒,但一般不会有细菌感染,所以不需要用到抗生素。
3.妇科炎症
一般的慢性妇科炎症不需要用到抗生素,只有急性炎症和细菌性阴道炎需要使用抗生素。
4.慢性中耳炎
一般只有急性中耳炎需要使用抗生素,而多数慢性中耳炎不需要用抗生素,即使使用也需要遵从医嘱。
5.腮腺炎
绝大多数腮腺炎是由病毒入侵引起的,使用抗生素没有任何实际意义。
6.胃炎
一般因为饮食习惯、饮酒和药物导致的胃炎,服用抗生素无效。
抗生素使用原则
原则很简单,先弄清楚自己是什么病。如果不是细菌感染,那就别用抗生素。
另外,不要主动去要求开抗生素。为什么呢?因为医生看你情绪焦虑或者比较焦急,开药的时候可能就会受到患者情绪的影响,于是开一些广谱抗生素,甚至压根就没有必要的抗生素。
也不要随便拒绝医生开的抗生素,因为医生开药大部分时候都是根据病情来的。如果轻易拒绝,可能会因此贻误病情。如果不放心或者有疑问,就向医生询问清楚,目前的症状有没有必要开抗生素。