关注广东一3岁的女孩眼皮长“痘痘”,1个多月不见好!医生说要做手术睑板囊肿炎症眼睑霰粒肿

一位陈女士带着她3岁的女儿来医院就诊,

说“医生,我女儿眼皮“上火”,长了个“痘痘”,

两只眼睛都有,不疼,也不痒,

长了1个多月,涂眼药膏也不好”,

直到去医院,医生检查了小朋友的眼睛,

发现双眼上下睑霰粒肿,

其中

右眼眼睑皮肤已部分破溃,

形成肉芽肿,需要做手术。

01

什么是霰粒肿?

正常情况下,我们的眼睑有睑板腺可以分泌脂类物质滋润眼球,当睑板腺的脂类物质由于分泌过多或其他原因堆积在腺体内,引起慢性肉芽肿性炎症,也就是睑板腺囊肿,俗称霰粒肿,就像眼皮长了“痘痘”一样。

霰粒肿多见于儿童、青少年或年轻人,可能与该年龄段睑板腺分泌旺盛有关。

小的霰粒肿,一般没有任何症状,患者大多是无意间摸到眼皮下有硬硬的像米粒或绿豆大小的结节,翻开眼睑,相应的睑结膜面呈红色或紫红色。大的霰粒肿压迫角膜,可能会引起角膜散光,偶尔会引起视物模糊。

02

霰粒肿就是“针眼”吗?

霰粒肿不是“针眼”。“针眼”是中医对麦粒肿的称呼,是眼睑腺体的急性感染性炎症,表现为眼皮不光长“痘痘”,还会红、痛,而霰粒肿不会痛。

03

得了霰粒肿怎么办?

霰粒肿有自愈可能。小的囊肿可自行吸收消退,多数睑板腺囊肿可长期不变或逐渐长大,质地变软,也可自行破溃,排出胶样内容物,翻开眼睑可以看到蘑菇样肉芽肿。早期可局部热敷,闭眼后把温热毛巾敷在眼睛上,每次15-20分钟,每天2-4次[1]。

但实际上约一半的病人热敷后霰粒肿仍没有消退,这就需要手术治疗。

手术分为两种:外切和内切。如果囊肿没有突破皮肤,可以内切,切口不用缝合,皮肤也不会留疤;但如果囊肿已突破皮肤、流脓,形成皮肤肉芽肿,需要外切,切口需要缝合。

04

“桑叶水”洗眼可以治疗霰粒肿吗?

答案是:绝对不可以!门诊经常会遇到一些患者摸到自己眼睑长了霰粒肿,就用偏方“桑叶水”洗眼,这种方法是绝对不可取的,起不到任何作用,甚至可能会引起继发感染,因此应及时到专业的眼科就诊,遵医嘱治疗。

05

霰粒肿治好了,还会再长吗?

鉴于霰粒肿形成的病因是由于睑板腺排除受阻,分泌物潴留所致,因此霰粒肿会复发。研究表明,约10%的霰粒肿有复发倾向[2]。

如果是老年人反复发作的“霰粒肿”,需要行病理检查,排除恶性肿瘤的可能。

怎样可以预防霰粒肿?

1.霰粒肿是睑板腺的慢性肉芽肿炎症,因此,我们平时要注意保持睑板腺的清洁,每天用温水及温和洁面乳清洁眼睑。

2.注意用眼卫生,避免熬夜,防止用眼过度,避免干眼形成,有研究表明,干眼是霰粒肿形成的危险因素[3]。

3.饮食上,可以适量补充维生素A,文献报道,霰粒肿病人血清维生素A含量明显低于正常人[4]。注意清淡饮食,多次水果、蔬菜,避免油腻及辛辣食物。

4.最后,保持心情舒畅,避免焦虑,戒烟。

参考文献

[1]JordanGA,BeierK.Chalazion.StatPearls.TreasureIsland(FL):StatPearlsPublishing

[2]DasAV,DaveTV.DemographyandClinicalFeaturesofChalazionAmongPatientsSeenataMulti-TierEyeCareNetworkinIndia:AnElectronicMedicalRecordsDrivenBigDataAnalysisReport.Clinicalophthalmology(Auckland,NZ).2020;14:2163-8.

[3]NemetAY,VinkerS,KaisermanI.Associatedmorbidityofchalazia.Cornea.2011;30:1376-81.

[4]MalekahmadiM,FarrahiF,TajdiniA.SerumVitaminALevelsinPatientswithChalazion.Medicalhypothesis,discovery&innovationophthalmologyjournal.2017;6:63-6.

作者:汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心主治医师吕文娟

编辑:传鑫

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1.眼睑腺囊肿不做手术A:眼睑腺囊肿不做手术是否会恶化,还是应该结合囊肿的情况来判断,如果只是出现了轻微的炎症引起了比较小的囊肿,不做手术保守的治疗也是可以治愈的,就不会恶化。如果一开始出现的囊肿就比较严重,可能使用药物治疗没有效果,不做手术就会恶化。 先及时针对囊肿部位做一下病理性诊断。 https://mzjb.yilianmeiti.com/tws/27965.html
2.眼睑腺囊肿不做手术会恶化吗视频内容 眼睑腺囊肿是指睑板腺囊肿,不做手术不会恶化,因为睑板腺囊肿是由于睑板腺开口阻塞而形成。分泌的物质排不出来,就会在局部形成结节,这是良性的病变。如果不做手术,它可能会越来越大,有可能突破结膜面或皮肤面,突破结膜面,有可能最终形成肉芽肿。但要是突破了皮肤面,不得不从皮肤面做切口来切除囊肿并进行...https://m.cnkang.com/video/article/15E212Tu8n.html
3....长肿块(霰xiàn粒肿:睑板腺囊肿)一定要做手术吗?复发了怎么办?(邓医...诊断:崽崽通常无自觉症状,眼睑皮下有硬结节隆起,翻转眼睑,正对囊肿处之结膜而呈紫红色或灰白色(囊肿可自结膜面穿破,露出肉芽组织)。通过眼部检查即可做出诊断。 霰粒肿妈妈的自述: “儿一岁三个月,左眼上眼皮有一颗黄豆大小硬结,去医院诊断为霰粒肿,建议手术。可是崽小又怕给她造成心灵创伤。于是开始保守治疗,同样...https://www.haodf.com/neirong/wenzhang/5247301407.html
4.女子眼痛做手术才发现一片隐形眼镜在眼里藏了28年!(图)中新网8月20日电 据欧洲《星岛日报》报道,英国一名42岁的女士因为眼睑肿胀和疼痛去看医生,医生断症是囊肿,于是安排为她做手术。不料医生手术时才发现,这个“囊肿”是一片藏在眼内28年的隐形眼镜。 资料图:实施手术。 根据《英国医学杂志》(British Medical Journal)发表的一项案例研究,这名妇女最初左眉下方出现豌...https://www.workercn.cn/32835/201808/21/180821143549069.shtml
5.眼睑囊肿,一周前出现,无疼痛,医生建议手术治疗或热敷。患者男性...霰粒肿可能需要手术治疗,也可以通过温毛巾热敷来缓解症状。建议患者保持良好的生活习惯,定期复查。刘东宝医生和患者的交流 问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议 患者 您好,我最近眼睑处有个囊肿,一个星期前去过医院看了一下。 刘东宝医生主任医师 您好,我正在阅读您的病情描述。请您上传一张眼睛的照片...https://cont.jd.com/qa/225012505740659
6.眼睑囊肿图片表现症状眼睑囊肿有可能是感染等多种原因,一般需要通过手术方法治疗。 眼睑囊肿一般为良性病变,有可能是长时间慢性炎症刺激引起,也可能是睑板腺堵塞等原因诱发,容易饰演局部出现囊肿生长,可能会使局部出现肿胀和引起突出等不良症状,叫大学需要到医院,需要到医院通过外科手术切开引流方法治疗,有利于防止囊肿持续性增长和改善眼部出现...https://m.dazhong.com/renqun/teshu/2083534.html
7.植入性虹膜囊肿1例外伤植入性虹膜囊肿常发生于角膜或角膜缘穿孔伤后,角膜或结膜的上皮细胞沿着对合不良的伤口或嵌顿于伤口处的组织生长延伸至前房,在虹膜组织处增生形成囊肿。本例患者做焊接时被灼伤,考虑有铁屑溅入右眼内穿破角膜,又未行眼科手术及时处理,同时结合患者症状、眼科裂隙灯、UBM检查,考虑右眼外伤植入性虹膜囊肿(炎症刺激...https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=1037160188bd
8.下列关于睑腺炎和睑板腺囊肿叙述错误的是A. 都是眼睑的炎症 B. 睑板腺囊肿被细菌感染后就成为内睑腺炎 C. 成熟的睑腺炎可通过挤压排出脓栓和细菌 D. 睑板腺囊肿可通过手术治愈 E. 护理指导上两者都可用热敷方法 题目标签:睑板腺囊肿错误睑腺炎如何将EXCEL生成题库手机刷题 如何制作自己的在线小题库 > 手机使用 分享 反馈 收藏 举报 参考...https://www.shuashuati.com/ti/5d4481a291ff49b9b0ef5aca8b4b9e89.html?fm=bdbds8c90549ea6a9f503d7235e04ae65e2e3
9.眼睑囊肿手术要怎么做有问必答在生活中很多人,都听说过眼睑囊肿,它是发生在眼睑内的良性囊肿,也就做睑板腺囊肿。眼睑囊肿有轻度和重度之分,如果是轻度的不需要太担心,可以通过热敷来促进囊肿的吸收,如果情况比较严重,要重视起来,治疗不及时会对眼睛造成严重的伤害,那么眼睑囊肿怎么手术呢? https://www.120ask.com/zhishi/276321.html