眼皮长了小肿物，不及时治疗可严重影响颜值！
最近，周先生偶然发现女儿小欢（化名）的下眼皮长了一个小疙瘩，有饭粒大小，摸摸也不痛，也没有其他不舒服。想想不放心，于是带小欢到医院眼科看看，原来，小欢得了一种叫做霰（xiàn）粒肿的眼病。
什么是霰粒肿？
霰粒肿也叫睑板腺囊肿，它是眼睑内的无痛性肿块。因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留，引起非感染性局部炎症反应。
霰粒肿有什么症状？
早期通常表现为眼皮肿胀和发红，随后形成坚硬无痛的肿块，肿块大小不等，边缘清晰，常位于上眼睑内。
随着肿胀的增大可能出现视物遮挡等表现，若继发感染也可出现红、热、痛等表现。
霰粒肿和麦粒肿
有什么区别？
区别
霰粒肿
麦粒肿
几周到数月
1周以内
症状
早期症状轻微，眼皮肿胀为主
红、肿、热、痛等
病因
眼睛结构、生活习惯、螨虫、维生素A缺乏、感染等
细菌感染等
易患人群
儿童或中老年人
青壮年
霰粒肿会自行消退吗？
虽然只是一个小小的眼皮肿胀，但一般自愈可能性并不高，尤其在堵塞严重时。
如果治疗不及时，可能会导致局部组织变性，刺激眼睑周围的毛囊、皮肤等，使眼睛遭到破坏，甚至会引起皮肤的破溃和瘢痕，从而严重影响颜值。
此外，若霰粒肿反复发作、反复手术，可能会破坏睑板腺，从而导致眼部干涩等不适。
霰粒肿怎么治疗？
1
早期较小的霰粒肿，可通过热敷等方式，一般可在数周内消散吸收。
具体如下
用热水浸湿干净毛巾并置于睑板腺囊肿处，以进行热湿敷。毛巾变凉后，再次用热水浸湿并放回睑板腺囊肿处。重复上述步骤，热敷15分钟，一日4次。
*注意：不应挤压或弄破睑板腺囊肿。
若出现合并感染表现，如红、肿、热、痛等，可通过眼药水进行治疗。
2
3
如果睑板腺囊肿较大且没有消退或反复发作，可手术移除睑板腺囊肿，或者在该囊肿内注射激素药物。
4
5
对于复发性或老年人的霰粒肿，有可能是睑板腺癌，还需要进一步病理活检来鉴别。
如何预防霰粒肿？
应注意用眼卫生：勤洗手，避免用手或不洁物品接触眼睛，注意生活环境卫生。
养成良好的饮食习惯：多吃水果、蔬菜，少吃辛辣、油腻和有刺激性食物，忌偏食。
注意隐形眼镜的清洁。
6
使用合格的化妆品，不要与他人共用化妆品。
7
最后总结强调
霰粒肿不会传染和遗传，可以治愈但容易复发。
霰粒肿常无痛不易发现，要和麦粒肿、睑板腺癌等鉴别，及时治疗，注重预防。
不同程度、不同年龄的人群都有不同的防治措施，必要时及时眼科就诊。
参考文献：
1．BenSimonGJ,RosenN,RosnerM,SpiererA.Intralesionaltriamcinoloneacetonideinjectionversusincisionandcurettageforprimarychalazia:aprospective,randomizedstudy.AmJOphthalmol.2011;151(4):714-8.
2．2016CO临床管理指南:睑板腺囊肿(霰粒肿)(V.13).
3．患者教育：睑板腺囊肿（基础篇）.UpToDate.
作者：全科医学科潘斌韬
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