机器人手术系统是集多项现代高科技手段于一体的综合体,其用途广泛,在临床上外科上有大量的应用。外科医生可以远离手术台操纵机器进行手术,完全不同于传统的手术概念,在世界微创外科领域是当之无愧的革命性外科手术工具。
经过数十年发展,手术机器人现在主要用于五个快速增长的主要外科领域,其中的骨科、介入手术机器人是及其重要的一个版块。
手术机器人市场概览
腔镜手术机器人概述
腔镜手术机器人能够提高手术精准度及安全性,其出现显著改变了微创伤手术的格局。在保持标准腔镜手术的益处的同时,腔镜手术机器人可提供更强的灵活性、更大的活动范围、过滤震颤、三维高清视觉及更精准的控制能力,这些优势在手术部位深窄及有需要切开细小组织的情况下有极大价值。因此,机器人辅助腔镜手术使外科医生能够以微创伤方法重复进行原本复杂的开放手术。它还可以消除传统腔镜手术中的“筷子效应”,允许医生直觉操作器械,缩短医生学习曲线。
传统腔镜手术操作难度较高。手术过程中,医生将手术器械和内窥镜通过患者体表的切口伸入患者体内获取手术视野并开展手术操作。受限于患者体表固定的切口位置,医生手部操作方向与器械末端移动方向相反,这种“筷子效应”进一步增加了传统腔镜手术的操作难度。
腔镜手术机器人由医生控制台、患者手术平台、影像台车、内窥镜系统、手术器械和附件构成,是针对各类复杂的微创外科手术打造的一款腔镜手术机器人,在精确操作、消除震颤、提高医生舒适度等方面较传统腔镜手术存在显著优势。
腔镜手术机器人市场空间
腔镜手术机器人市场空间大,腔镜手术机器人及所在市场具有如下特征:
腔镜手术机器人在中国的市场空间大、增速快
假设2030以前腔镜手术机器人仅在三甲医院内进行渗透,预计以三甲医院为限情形下国内腔镜手术机器人整体市场空间在2025年将达到93.9亿元,在2030年将达到243.1亿元。此外,对市场规模分别在乐观、中性、谨慎三种情形下进行重新计算,在谨慎条件下的预计国内腔镜手术机器人整体市场规模在2025年将达到78.3亿元,在2030年将达到202.9亿元,总体市场空间仍然较大。
腔镜手术机器人辅助手术患者临床受益显著,未来将推广至更多科室和术式
腔镜手术机器人辅助手术具有手术创伤小、术后恢复快、学习曲线短、操作体验佳等核心临床价值,能为患者和医生带来诸多好处,国内外多篇文献已表明与传统腹腔镜手术相比,腔镜手术机器人辅助手术具有显著的临床效益。腔镜手术机器人已广泛应用于泌尿外科、妇科、胸科、普外科等多个科室中,多地医保局已出台机器人辅助手术在多科室的收费标准,多项学科指南已就手术机器人在特定适应证或特定科室的应用范围给出推荐指引。未来,随着腔镜手术机器人辅助手术不断普及、国产手术机器人进一步推广,机器人辅助手术的手术费用有望进一步降低,腔镜手术机器人将凭借精准、灵活、滤抖、易操控等优势被应用于更多科室和术式中。
已配备腔镜手术机器人的三甲医院分布广泛,未来将进一步下沉
当前腔镜手术机器人主要在三甲医院中进行渗透。从地域分布来看,全国已采购腔镜手术机器人的三甲医院至少分布在30个省(自治区、直辖市),从床位规模、专业人员配备情况来看,各数量区间段内均有分布。
国产手术机器人上市后预计终端手术费用将具有市场竞争力
预计国产腔镜手术机器人上市后的终端手术费用约为达芬奇手术机器人的50%-60%,可以大幅降低患者负担,具有较高的性价比优势及竞争力。目前,14个省份约定了机器人手术的自主定价原则,6个省份/直辖市明确约定了定价范围,预计国产腔镜手术机器人上市后的终端手术费用可以符合上述地区定价原则。此外,虽然湖南省医疗保障局和海南省医疗保障局出台了腔镜手术机器人限价政策,但预计对国产产品无重大影响。
国家陆续出台手术机器人支持政策,腔镜手术机器人政策有望进一步放开