今天我们来简单了解下腹腔镜下胆囊切除术的历史吧。
1987年法国里昂的Mouret医生在做腹腔镜妇科手术时同时开展了世界上首例腹腔镜下胆囊切除术,树立了外科治疗性腹腔镜的里程碑。(在做妇科手术时顺便开展的腹腔镜下胆囊手术,好不正式的赶脚,好像意外的产物。其实,Mouret本来就是做腹腔镜妇科手术起家的,此次就是为一位同时患有妇科疾病和胆囊结石的患者做妇科手术时,顺便切除胆囊的。)
而在法国巴黎的Dubois医生当时擅长局麻小切口开腹胆囊切除手术,并完成了一千多例。在一次手术结束时,他向新来的护士ClaireJeaupitre炫耀自己手术技巧有多么高超、切口有多么小时,被护士当场“打脸”,说在里昂见过更小的,用腹腔镜完成的手术。当一个男人在一个女孩面前吹嘘自己的本领时被直接打脸,特别是外科医生在自己的专业手术技巧上被人看轻。婶可忍,叔不可忍也!Dubois当场表示绝不可能有这种事情,绝不相信。可惜,天不遂人愿,当他与Mouret在巴黎会面后,被Mouret医生强大的“王霸之气”所折服,哦不,是被事实所折服。从而开始转向该领域的研究,刚开始,他的手术都是以腹腔镜开头,经过巨大的努力,终于放弃,转而以开放手术为结果。当然,失败乃是成功的妈妈。最终在1988年4月,Dubois完成了自己的第一例全腹腔镜下胆囊切除术,之后连续做了36例腹腔镜下胆囊切除术,他于1989年4月在美国消化内镜医师协会的年会上播放了手术录像,引起了世界轰动,标志着腹腔镜成为外科治疗性的器械,他也成功成为该领域的先行者之一。
从此,腹腔镜技术开始蓬勃发展,应用于普通外科的各个领域。另有几位医生也在其中做出了重大的贡献,在此就不再赘述。基于他们的成就,美国胃肠与内镜外科医师协会(SAGES)把1990年的奖项颁发给了Mouret、Dubois、Cuschieri、Berci和Perissat,表彰他们为腹腔镜下胆囊切除术的开拓者。
之后,事情出现了曲折的变化,在1999年SAGES重新确认了德国医生ErichMühe才是世界上第一个完成腹腔镜下胆囊手术的人。他在1984年发明了Galloscope应用于腹腔镜手术中,并于1985年9月12日完成了世界上第一例腹腔镜下胆囊切除术,但未受到德国外科学会的认可。而在1987年,他主刀的一例患者因手术并发症死亡,Mühe成为了被告(原来那时候就已经有医疗官司了啊),自然这项新技术就因受到质疑和批评而停止了,直到1990年才重新在欧洲和北美广泛推广。最后,全世界迅速跟进,而Mühe重新得到了SAGES的认可,肯定了其伟大的历史功绩。
在中国大陆,是谁把此技术带来的呢?又是谁完成了大陆医院的首例腹腔镜下胆囊切除术呢?据考证,这项技术是由香港传递至大陆的,之后开始蓬勃发展。1991年1月28-29日,广州医学院第一附属医院院长吴开俊教授邀请香港钟志尚教授在广州共同举办了全国第一个“腹腔镜下胆囊切除学习班”,并现场演示了3例腹腔镜手术,这可以说是国内首次出现腹腔镜手术。
当时参会的60多名全国代表中,荀祖武就是其中之一。他作为云南曲靖地区第二医院的荀祖武院长,在1991年2月19日成功完成了首例腹腔镜下胆囊切除术,成为大陆首位独立实施腹腔镜下胆囊切除术者。同年4月3日,以黄志强教授、张圣道教授等为主要成员的专家组主持电视腹腔镜下胆囊切除术鉴定会,鉴定结果为:该技术“达到国际先进水平,值得总结推广”,给予了荀祖武团队高度的肯定和极高的褒奖,震惊了中国肝胆外科界。
而尊敬的瑞金医院郑民华教授,复旦大学附属闵行医院前院长,当时在法国斯特拉斯堡大学医学院的附属医院做住院医生,师从Hollender和Meyer教授学习微创外科技术,1989年初,26岁的郑民华独立完成了腹腔镜下胆囊切除术,成为了第一个掌握此技术的中国人。
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肝胆外科|复旦大学附属闵行医院
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擅长:擅长肝胆胰疾病的微创治疗,特别是双镜联合治疗各类胆胰疾病。