3、瘀之征象。根据病理结果,考虑患者不规则流血与子宫内膜病变有关,针对患者当前情况,可选择的治疗方案为:1.给予大剂量孕激素,促进子宫内膜转化,3月后再次评估内膜,根据结果决定进一步治疗方案。2.患者己54岁,同时有高血压、肥胖多种高危因素,建议行全子宫+双附件切除术,经与患者及家属沟通,其同意行手术治疗。术后注重调理脾肾,可与术后归脾汤口服补气养血安神,促进机体正气恢复。副主任医师:患者己54岁,同时有高血压、肥胖多种高危因素,建议行筋膜外全子宫+双附件切除术,术中联系快速病理,根据病理结果进一步决定治疗方案。术后配合中药治疗健脾益气,补气养血。应与患者家属进行充分术前沟通,避免医疗中不良事件的
4、发生。主管护师:患者术后理应注意防跌倒及泌尿系感染,鼓励患者适当活动预防血栓,多与患者沟通纾解其紧张心情。主治医师:现患者子宫内膜复杂性不典型增生,手术指征明确,宜行筋膜外全子宫+双附件切除术:术后避免了肌瘤复发,子宫内膜病变的风险,但可能影响盆底支持功能。手术途径:有经腹腔镜及传统开腹手术。腹腔镜手术:手术损伤小,术后恢复快,但手术操作难度较大,有中转开腹可能。经腹手术:手术创伤大,恢复慢,但手术直观,可解决各种疑难手术。经与患者及家属充分沟通,要求行腹腔镜手术,积极做好术前准备,术后注意调其饮食,改善脾胃功能,补益气血,促机体恢复。主持人小结:大家意见比较一致,现总结如下:再次跟患者沟通治疗方案,尊重其意见,腹腔镜下全子宫切除+双附件切除术。患者血压偏高,
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