南京市江宁医院肝胆胰外科成功开展腹腔镜下巨脾切除术

今天（1月12日），记者从南京市江宁医院了解到，近日，南京市江宁医院肝胆胰外科团队成功开展两例高难度腹腔镜下巨脾切除术，手术创伤小、患者恢复快、痛苦少。

来自泰州的陈女士（化名）因脾功能亢进、肝硬化伴食管胃底静脉曲张困扰多年，经多方打听后，抱着试试看的心态来到江宁医院求治，而患者本人也希望通过手术解决脾亢的问题。此时，患者脾脏的下缘已经超过脐部的水平，血小板仅36×10^9/L（正常值为100-300×10^9/L）。

“脾功能亢进、肝硬化伴食管胃底静脉曲张，血小板破坏过多，病情棘手！”一番细致筛查后，该院普外科主任陈信浩立即告知患者，现在的情况随时可能有大出血风险！鉴于药物治疗效果不明显，开腹手术对患者创伤较大，为尽快帮患者祛病解忧，同时最大程度降低损伤，该院特聘专家杨家和教授联合陈信浩主任研究后，决定采用腹腔镜微创术式为患者进行手术。

巨脾患者，往往因脾周围侧支循环血管数量增多、静脉曲张以及静脉血管壁薄易撕破等原因，加上巨脾使腹腔内操作空间狭小，易在腹腔镜脾切除术操作中损伤怒张的静脉导致大出血，而且不便于及时采取相应措施止血，增加了手术的危险性，术者必须具有丰富的腹腔镜经验。

一切准备就绪，手术如期进行。术中，在杨家和教授、陈信浩主任及麻醉科、手术室的密切配合下，小心翼翼行腹腔镜下巨脾切除术，手术过程十分顺利。术后，经医护人员悉心照料，患者血红蛋白和血小板稳步上升，目前已经康复出院。