手术是指医疗机构及其医务人员使用手术器械在人体局部进行操作，以去除病变组织、修复损伤、移植组织或器官、植入医疗器械、缓解病痛、改善机体功能或形态等为目的的诊断或治疗措施。
切口是对身体组织的切开，以暴露下面的组织、骨骼或器官，以便进行外科手术。
伤口感染：为微生物的数量或毒力足以引起宿主在局部或系统上的反应。
手术部位感染（SSI)是指发生在手术切口、深部器官和腔隙的感染。
1、患者因素：合并糖尿病、营养不良、类风湿性疾病与结缔组织疾病等其他免疫缺陷疾病、血友病、患肢血管疾病、银屑病、放射性损伤、坏疽、糖皮质激素药物服用史、局部激素或中成药物注射史、器官移植、艾滋病、既往感染史、并存感染（泌尿系、口腔、皮肤软组织感染）、肥胖等。
3、手术室环境因素：人员数量过多、人员流动过大，以及手术部位皮肤消毒、层流手术室、手术服装等未达要求。
临床上是按照《外科手术部位感染预防与控制技术指南》，根据外科手术切口微生物污染情况进行划分外科手术切口分为4类：Ⅰ类.清洁切口、Ⅱ类.清洁-污染切口、Ⅲ.污染切口、Ⅳ.感染切口。
1、I类切口（清洁伤口）
手术在无菌状态下进行
手术未进入感染炎症区
手术部位不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道、口咽部位：非胃肠道手术，不切开呼吸道、消化道及泌尿生殖道等，不受微生物污染，感染的概率很小（自发断裂的跟腱手术即属于这一大类，甲状腺次全切除术）。
2、II类切口（清洁-污染伤口）
这个切口有个通俗的叫法是“可能污染切口“。
手术中切开消化道、阴道等有正常菌群存在的腔道，少量内容物可能进人原本清洁的伤口，伤口可能会被少量致病菌污染，发生感染的机会仍然较低。
3、III类切口(污染伤口）
手术的入路或者病灶部位位于急性炎症但未化脓的区域
胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染
开放性腹部外伤等新鲜的伤口
开放性创伤手术
手术中有大量可能含致病菌的胃肠液和胆汁、尿液等液体流出，如处理不当，伤口微生物繁殖迅速，经6小时伤口就可能从污染发展为感染。
4、IV类切口（感染伤口）
术前已存在感染或严重污染的伤口
脓肿
脏器穿孔
含失活组织或异物的陈旧性伤口
火器伤等
手术后感染的概率显著增加。
根据规定，手术切口分为四类:
组织修复：以原细胞为主，仅含少量纤维组织，
一期伤口（伤口组织缺损少、创缘整齐，无感染、血肿或坏死），组织再生迅速，结构和功能修复良好，少疤或无疤
伤口边缘接近关闭而没有空腔或伤口内不留死腔。例如外科切口无组织缺损、清洁的撕裂伤；
常见于切割伤、手术切口
组织修复：以纤维组织为主，
二期伤口（伤口组织缺损多，创缘不齐，伴感染或血肿坏死），组织再生较一期缓慢，结构和功能修复较差，有明显疤痕
伤口开放，见于组织遭破坏或者组织丢失；
由于感染、严重创伤、组织缺损和组织不能准确对合等情况不能顺利一期愈合时，伤口呈开放性状态，愈合从切口深部向表面逐步进行，通过肉芽增生的成纤维细胞收缩关闭伤口，过程缓慢，形成的肉芽和瘢痕量多。
被延迟的初期闭合，例如某些伤口，特别见于无组织丢失而感染的伤口，在治疗感染时而开放伤口及后期以外科闭合的伤口。
这是对预期转归为二期愈合的伴有大面积组织缺损或者感染，或是火器伤等严重污染的伤口进行积极外科介人达到“延期的一期愈合”的结果，即通过开放伤口、清创去除异物，使失活、污染或者感染组织在愈合中逐渐获得足够的抗感染能力后，经过4－5天开放观察后显示伤口干净和血液供应良好的伤口。
在观察期间，炎症过程降低了细菌负荷，为伤口的安全闭合创造了条件；一般在第4~6天缝合伤口，使愈合达到类似于一期愈合的结果。
1、甲级愈合:表示切口愈合优良，没有不良反应的初期愈合。
2、乙级愈合:表示切口愈合欠佳，有血肿、积液、皮肤坏死、切口破裂等，但切口未化脓。
3、丙级愈合:表示切口感染，即切口化脓，需要将缝合的切口分开进行引流。
切口感染是一种临床诊断。症状包括切口部位局部发红、硬结、发热和疼痛，可能发生脓性切口渗出和切口裂开。一些患者会出现感染的全身性证据，如发热和白细胞增多。
手术切口感染分为切口浅部组织感染和切口深部组织感染。
1、切口浅部组织感染：手术后30d以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染，并符合下列条件之一：①切口浅部组织有炎性渗液；②从切口浅部组织渗出的液体或者组织中培养出病原体；③具有感染的症状或者体征，包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛。
2、切口深部组织感染：有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织（如筋膜、肌层、腔隙）的感染，并符合下列条件之一：①从切口深部引流或穿刺出脓液；②深部组织穿刺物、分泌物或组织中培养分离出致病菌；③切口深部组织自行裂开或者成为向外开放的切口。同时，患者具有感染的症状或者体征，包括局部发热，肿胀及疼痛；④经临床检查、再次手术探查、病理学、细菌学或者影像学检查，发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据。
斜向创面冲洗：伤口冲洗时，应使水流与接触的创面呈一定角度（如呈45°），避免水流与创面垂直。若垂直冲洗创面，不易将纤维蛋白膜从创面剥离去除，且容易将冲洗液、污染物碎片颗粒'冲击'进入伤口深部，造成组织水肿和污染物残留，也可能将细菌冲到伤口深处。
小而深伤口的冲洗：对于穿刺伤等小而深的伤口，应考虑在解剖学允许的情况下，适当扩创后冲洗。如不能扩创，应考虑将冲洗设备（如注射针头）深入伤口冲洗，避免伤口内水流交换不充分。
扩创冲洗：水进入伤口后，在出伤口时会和新进入伤口的水发生撞击，使得伤口内部水流不强，不能把病原微生物及污染物冲出来，也不容易把冲下来的颗粒带出伤口且易造成水肿，因此应扩创冲洗。
深入冲洗：把冲洗设备放入伤口深部冲洗，避免出伤口的水流和入伤口的水流发生碰撞。进行该冲洗时，注意冲洗压力勿过大。