腹腔镜手术基本操作技巧刘芳腹腔镜手术的基本操作技巧第1页
女性内生殖器官特点女性内生殖器为半固定或游离器官血管丰富,吻合支多盆腔多粘连腹腔镜手术的基本操作技巧第2页
腹腔镜手术操作特点三维立体手术视野消失手术视野被放大间接接触手术部位医师远距离操纵控制加长手术器械使用电凝外科技术操作多腹腔镜手术的基本操作技巧第3页
一、病人体位腹腔镜手术的基本操作技巧第4页
仰卧位改良膀胱截石位腹腔镜手术的基本操作技巧第5页
腹腔镜手术的基本操作技巧第6页
腹腔镜手术的基本操作技巧第7页
膀胱截石位注意事项:大腿支架与手术台角度约10~15°两膝之间距离约30cm保护好大腿腘窝,预防腓总神经损伤手臂放在手术台两侧并固定腹腔镜手术的基本操作技巧第8页
腹腔镜手术的基本操作技巧第9页
腹腔镜手术的基本操作技巧第10页
二、手术人员组合腹腔镜手术的基本操作技巧第11页
单人单手操作法单人双手操作法双人配合操作法腹腔镜手术的基本操作技巧第12页
三、人工气腹腹腔镜手术的基本操作技巧第13页
气腹针穿刺穿刺部位脐孔:脐上或脐下腹腔镜手术的基本操作技巧第14页
穿刺方法切开脐孔皮肤用两把布巾钳提起腹壁穿刺针与腹壁呈90度角均匀用力进行腹壁穿刺有较显著二次性突破感进行气腹针进入腹腔检测腹腔镜手术的基本操作技巧第15页
腹腔镜手术的基本操作技巧第16页
腹腔镜手术的基本操作技巧第17页
腹腔镜手术的基本操作技巧第18页
腹腔镜手术的基本操作技巧第19页
四、套管针穿刺腹腔镜手术的基本操作技巧第20页
观察孔套管针穿刺切腹壁皮肤呈90度角进针两个突破感二氧化碳溢出—穿刺成功腹腔镜手术的基本操作技巧第21页
腹腔镜手术的基本操作技巧第22页
腹腔镜手术的基本操作技巧第23页
腹腔镜手术的基本操作技巧第24页
腹腔镜手术的基本操作技巧第25页
腹腔镜手术的基本操作技巧第26页
操作孔穿刺第二、第三穿刺点:左右下腹部阑尾切口部位第四穿刺点:下腹正中距离耻骨联合上缘3~4横指各穿刺孔之间距离应该大于8厘米透光识别腹壁血管走行监视屏幕直视穿刺针与腹壁皮肤呈90度角,均匀用力进针腹腔镜手术的基本操作技巧第27页
腹腔镜手术的基本操作技巧第28页
腹腔镜手术的基本操作技巧第29页
五、止血腹腔镜手术的基本操作技巧第30页
高频电凝内套圈缝合钛夹止血自动切割吻合器腹腔镜手术的基本操作技巧第31页
六、组织分离与切开腹腔镜手术的基本操作技巧第32页
注水分离组织电凝切开锐性切开钝性分离腹腔镜手术的基本操作技巧第33页
七、标本取出腹腔镜手术的基本操作技巧第34页
直接从套管鞘内取出标本迷你切口取出组织后穹窿切开使用标本袋取出组织腹腔镜手术的基本操作技巧第35页
八、结扎和缝合腹腔镜手术的基本操作技巧第36页
缝合腹腔镜下缝合止血是最理想、最彻底止血方法腹腔镜手术的基本操作技巧第37页
四步手法左手持钳钳夹缝针腹腔镜手术的基本操作技巧第38页
四步手法右手持针钳钳夹缝线腹腔镜手术的基本操作技巧第39页
四步手法将缝线向前推,使持针钳、缝线、缝针摆成同一直线腹腔镜手术的基本操作技巧第40页
四步手法持针钳钳夹缝针尾部,将缝针摆成缝合位置腹腔镜手术的基本操作技巧第41页
腹腔镜手术的基本操作技巧第42页
打结腔外打结法腔内打结法腹腔镜手术的基本操作技巧第43页
手法左手钳夹缝线,右手持针钳绕缝线两圈右手持针钳钳夹缝线尾部将缝线向两边牵拉并拉紧腹腔镜手术的基本操作技巧第44页