目前,肾囊肿的腹腔镜手术普遍采用三孔法,手术技术成熟。但进一步将常规手术中的三个孔,减少到一个孔,进行超微创1.5cm切口的单孔后腹腔镜做肾脏囊肿手术,由于技术难度较高,医生体力消耗较大,开展的并不多,更鲜有泌尿外科医生做到300例以上。上海市第一人民医院南院泌尿外科李维国主任医疗团队,数年来致力于肾囊肿的超微创1.5cm切口的单孔腹腔镜手术,匠心独具,最大程度减小了患者的伤痛,取得了很好的社会效益,也吸引了全国各地的患者慕名前来就诊。
2023年12月30日,上海市第一人民医院蚌埠医院(蚌埠医科大学第二附属医院)正式揭牌,副主任医师李维国任泌尿外科执行主任。
初步连线,确定方案
家住五河县东刘集镇周庄村的杨大爷,时常感觉左侧腰腹部酸胀不适,一直未做特殊检查和治疗。十天前因感冒至当地医院体检时发现左肾囊肿(大小约7cm),考虑囊肿体积较大,县医院建议至市级医院进一步诊治。杨大爷得知自己左肾巨大囊肿后,压力很大,精神状态明显变差,脸上的笑容也消失不见了,子女见状后也很着急。
偶然听闻来自上海市第一人民医院蚌埠医院的李维国教授对于肾囊肿的诊治是权威,尤其是单孔腹腔镜手术,造诣极高。于是患者抱着试试看的态度来到上海市第一人民医院蚌埠医院泌尿外科门诊就诊,当日接诊专家是江淮名医关超教授,他看了杨大爷腹部CT检查报告诊断为左侧肾囊肿,直径7cm左右,关超教授考虑到患者年龄较大,肾囊肿较大,且压迫到肾脏及周围器官,为了减少手术创伤,经过关超教授与李维国教授的反复讨论,最终决定为杨大爷实施单孔腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。在两位专家详细介绍了单孔腹腔镜手术的优势之后,很快消除了患者及家属的顾虑。在得知仅需要1.5㎝的切口就能治好自己的疾病后,杨大爷的脸上露出了久违的笑容。
极致微创,匠心独具
杨大爷入院第二天,即接受了超微创1.5cm切口单孔法后腹腔镜左肾囊肿切除手术。手术由李维国主任主刀,吴宇医生做一助,从划皮到缝合伤口,完成手术仅仅30分钟,切除囊壁6*5cm,手术非常成功。之所以如此顺利,是由于李维国教授团队,数年来致力于肾囊肿的1.5cm切口单孔超微创手术,他始终认为“对患者有利的事就值得坚持做”,在坚持不懈中突破技术瓶颈,已经完成了超过300例的类似手术,精益求精,将肾囊肿的微创治疗极致化,仅仅1.5cm的伤口,做到治疗彻底且不再复发,匠心独具,这是李维国团队将上海市第一人民医院泌尿外科成熟且先进的单孔腹腔镜技术平移至蚌埠医院,标志着我院泌尿外科微创技术又上了一个新台阶,也为蚌埠市及周边地区百姓带来了便利。
医学科普
单孔腹腔镜手术相比传统的多孔腹腔镜手术具有5点优势:
1、微创性:单孔腹腔镜手术只需在腹部建立一个单一的穿刺孔,通过这个孔可以放入手术器械和摄像头。这减少了手术创伤,减轻了患者的痛苦,并且术后恢复较快。
2、美观性:由于只有一个切口,术后疤痕较小,符合美学要求,尤其对于年轻女性和皮肤紧张的患者,可以减轻手术疤痕带来的心理和生理负担。
3、手术效果好:单孔腹腔镜手术具有较好的视野和操作空间,可以充分暴露手术部位,方便医生进行精确的操作。此外,由于减少了手术创伤,手术过程中的出血量也较少,有利于患者的康复。
5、操作简便:单孔腹腔镜手术的操作方法和传统多孔腹腔镜手术类似,对于已经熟练掌握多孔腹腔镜手术的医生来说,过渡到单孔腹腔镜手术相对容易。