在子宫内膜异位症手术中,CLARA的功能可以在术野近端不过度曝光的前提下又能提高术野远端的子宫直肠窝亮度,从而更容易暴露深部浸润型内异症最常见的部位子宫直肠窝的病灶。如图:
CHROMA,古希腊语,意为“色彩”。在SPIES平台中,CHROMA技术指是针对色彩的增强,这种技术可以增强术野画面的色彩锐度,使得颜色更加鲜明,提高镜下图像的表现力,方便了术者对组织结构的区分。原理示意如下:
通过CHROMA技术优化解析获得的图像组织边缘及表面结构更加清晰,显而易见。这在复杂的妇科肿瘤腹腔镜手术中非常重要。例如盆腔淋巴结清扫、腹主动脉旁淋巴清扫中,该技术优化的图像将更加清晰的显示淋巴组织与血管的边缘和间隙;而在宫颈癌保留神经的根治术中,该技术将有助于辨析盆腔神经丛与周围组织交纵复杂的结构。
CLARA+CHROMA模式
标准模式
SPECTRA,拉丁语,意为“幻影”,是电子染色的技术,利用光谱偏移,通过改变镜下图像的颜色来清晰的区分组织结构,共有两种工作模式:A,B。A模式可以滤掉原有面画中的红色,然后进行色谱的偏移,将不同组织间相近的颜色差异拉大,比如,原有的红色血管变成了蓝绿色,粉色的黏膜变成了白色。SPECTRA的模式下增加血管、炎性组织、淋巴结和内异灶的辨识度,无需再使用特殊光源。在子宫内膜异位症手术中,腹膜型内异灶表现多种多样,约只有70%的病灶表现为典型的蓝色结节,并且对于深部浸润型内异灶更是隐匿于腹膜之下。SPECTRAA模式下可以自动识别内异症病灶,陈旧病灶可以显示为墨绿色,新鲜病灶仍显示为粉红色另外一种B模式,可以通过改变组织环境的颜色,以突出血红蛋白颜色的表现,这样可以增强血液与周围组织对比的差异性,加强了血液的表现,突出血管及毛细血管的显示。正常的腹膜被淡化为粉色,更利于显示病灶的边界。两种染色模式搭配使用,可以区分结构细节,精确定位,提高了手术的精细程度。
(二)双像对比,双镜联合SPIES平台的双路系统可以在同一个显示屏上同时提供高清标准图像和SPIES模式下图像,方便术中对比,而无需切换主机。同时双镜联合技术可以一套系统同时连接两根镜头,并在同一个屏幕显示,特别适合宫腹腔镜联合的手术,同时得到腹腔镜和宫腔镜下图像,无需两个主机。两个图像可以以画中画、左右分屏的多种形式展现,使得宫腹腔镜联合手术更加顺畅便捷。
(三)模块设计SPIES平台的模块设计为未来的功能延伸和拓展留下无限的潜力空间。除了方便以后的升级,模块设计使SPIES平台与3D结合成为可能,这将是未来腹腔镜技术最为绚烂的飞跃。同时模块设计功能可以根据术者的习惯、手术需求设计更个体化、更人性化的配置,更高可能的满足术者的需要,达到“人机合一”的最高境界。这是一个新技术、高科技技术如泉涌的时代,未来的妇科手术无疑继续微创的时代,内镜系统和器械的技术进步将引领和推动未来手术的飞跃,这些飞跃甚至会超乎我们现在的想象。让我们一起来拥抱这些人类智慧结晶的新技术吧,让外科手术之剑更为锋利,更为精准,为患者带来更大的福音!