肾病中的尿毒症病程缠绵,病机错综复杂,并分不同阶段,治疗时一定要根据疾病的特点辨证论治,一般可选用生黄芪、附子、虫草、仙灵脾、巴戟天、姜半夏、丹参、车前子、苏梗、黄连、大黄、桃红、当归、红花等温肾泻浊、化瘀清利等药物。
这些药物能扶正固本,活血化瘀,祛邪而不伤正气,有推陈出新,改善肾血流量,降低尿素氮、血肌酐,纠正酸中毒等作用,可明显改善临床症状,提高机体代谢及免疫功能,加快毒性物质的排泄,阻止肾小球的进一步损害,抑制尿素氮、肌酐的升高,促进血色素的升高。
二、穴位敷贴
将生大黄、丹参、益母草、薏米仁、川芎、甘遂加工成粗末混匀,用香油浸泡放置沙锅里熬至膏状。贴于肾俞及关元穴位,使药物通过皮肤渗入并刺激穴位,经经络直接作用于肾腧,从而达到温肾、活络、利尿、清浊之功效。本法临床应用极为广泛,其优点是不经消化道吸收,不发生胃肠道反应。
三、中药灌肠
此方法有一定的结肠透析作用,是清除体内氮质的一个重要途径,为口服药物的补充,尤其对不能口服药物的病人更为适宜。一般选用大黄、附子、生牡蛎、土茯苓、蒲公英以通腑泄浊,促进毒素从肠道排泄,抑制蛋白分解,同时增加肠的蠕动,防止肠道内毒素吸收,促进体内有毒物质排出,有利于减轻健存肾单位的负荷,从而控制血肌酐、尿素氮等毒性物质的升高。
四、脐疗
脐在胚胎发育中为腹壁最后闭合处,皮下无脂肪组织,脐下腹膜血管丰富。敷脐疗法就是将药物敷置于脐眼或脐部,以达到治疗疾病的一种外治疗法,由于脐和诸经相通,能使经气循环并交通于五脏六腑,四肢百骸,将药物以循环直趋病所,从而驱除病邪,促进机体康复。本法是将大黄、附子、细辛、黄芪、益母草、车前子制成丸剂,敷于脐部,使药物经脐进入血液,发挥药物的作用,起到滋补脾肾、降浊排毒、消肿利水的治疗作用。#p#副标题#e#
五、药浴
一般多选用易透过皮肤进入体内发挥作用的药物。如麻黄、桂枝、羌活、丹参、红花、川芎、防风、细辛等,它借助药浴水的温热效应,将药物成分直接作用于体表,由于体表皮肤温度升高,皮肤毛细血管扩张,促使血液和淋巴液的循环,使毒物随汗液排泄增多。
故可使已经受损伤的肾脏有机会自行恢复,尿量增多,水肿消退,提高机体的免疫能力。目前研究表明,麻黄能改善肾血流量,红花能改善循环功能,而起到利尿作用。由于体内水分大量排出,水肿消退,尿素氮、肌酐得以排出体外,不仅恶心呕吐症状缓解,还能迅速改善高血钾症状带来的危险,起到皮肤透析的作用。
六、药带
用大黄、丹参、黄芪、生附子、川芎等中药加工后,装入腰带样的布袋中,缠于腰部使药物直接作用于人体发病部位,可使经络通畅,降邪去毒,泻肺利水,保护肾气,活血养血,化湿解毒,降低血中尿素氮、肌酐。本疗法一般日夜缠缚,如影响睡眠,可在睡时取下。此疗法流传许久,具有操作简便、无副反应等优点。
七、食疗
尿毒症期蛋白质在体内分解代谢、能产生许多对人体有毒有害的物质,因此采用低蛋白饮食治疗是非常重要的,一般蛋白质每日不宜超过每公斤体重0.5克,多选用高生物价的优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、少量瘦肉等。多吃薯类,少吃含植物蛋白高的米饭、面食。
不宜食黄豆及其制品,这样可减少尿素氮、肌酐的产生,减轻肾功能负担,缓解肾功能的进一步恶化。尿量减少时不宜食用含钾较高的食物,如海带、蘑菇、扁豆、香蕉、橘子、菠菜等。这是因为尿量减少体内钾离子不易排出体外,使血钾增高,当血钾增高时可造成心脏骤停,同时少吃高磷食物,多吃含钙、铁丰富的食物,以防止脱钙,改善贫血状态。
呼吸困难最常见的是由呼吸系统疾病引起的,例如哮喘发作、肺炎、吸入异物等,此外一些疾病如贫血、尿毒症等也会导致呼吸困难,根据病因的不同治疗方法也不同,所以呼吸困难的疾病都需要引起重视,建议及早就医治疗。
2019-04-24浏览(3653)
...愈的。若是慢性肾功能不全且病情已发展为肾功能衰竭和尿毒症,则就很难治疗。临床上治疗肾功能不全的方法有一般治疗和特殊治疗,日常生活中,患者也可配合饮食疗法进行治疗。肾功能不全的患者饮食要以清淡为主,保持...
2019-04-21浏览(6332)
不是所有的慢性肾脏病都会变成尿毒症,根据肾小球滤过率的多少分为五期,如果在肾病早期治疗及时,就不会发展成尿毒症。肾脏病的种类、确诊肾病的早晚、治疗方法以及自我管理的严格程度,决定了是否发生尿毒症。
2019-03-08浏览(5775)
目前尿毒症的治疗方法主要有三种,一是血液透析,是最常见的治疗方法之一,二是腹膜透析,三是肾移植手术,将来自供体的肾脏通过手术的方式植入患者的体内,从而恢复肾脏的功能。
2019-03-05浏览(7885)
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刘见辉|合肥市第二人民医院泌尿外科
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李红冬|深圳市宝安区人民医院内科
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周琪|马鞍山市人民医院肾内科
A:无论是哪一种透析治疗的方式都是需要长期坚持的,尿毒症是不可治愈的疾病。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:血液透析、腹膜透析、肾移植是治疗尿毒症最主要的方法,如果不想透析的话要进行肾移植,但一般患者在进行肾移植之前都是要做透析治疗的。
A:无论是血液透析,还是腹膜透析,都需要长期进行,在透析的基础上维持体内电解质的稳定,纠正贫血以及预防并发症的发生。
A:定期复查尿常规,24小时尿蛋白定量,肝肾功能,电解质血糖,血脂的情况,随时调整治疗方案,随时复诊。