1、第二十三章开窍药含义凡以开窍醒神为主要作用用以治疗闭证神昏的药物称为开窍药性能与作用开窍药具辛香走窜之性主入心经具有开窍醒神之功适应证主要用治闭证神昏之证即用于温热病中风惊风痫证中暑胸痹或饮食不洁等病证所致之神志昏迷配伍据寒闭热痹之不同进行配伍使用注意1开窍药辛香走窜为救急之品且能耗伤正气故只宜救急暂用不可久服中病即止2其药性芳香有效成分易走失故多不宜入煎剂多入丸散服用3孕妇忌用或慎用4亡阳虚脱的昏厥忌用麝香神农本草经Musk为鹿科动物林麝MoschusberezovskiiFlerov马麝MoschussifanicusPrzewalski或原麝MoschusmoschiferusLinnaeus成熟雄体香囊中的干燥分泌物主产于四川西藏及青海省一般以干燥仁多饱满边毛小皮薄有弹性香气浓烈者为佳麝香仁气香浓烈而特异味微辣微苦带咸一般以当门子多颗粒色紫黑粉末棕褐色质软柔润香气浓烈者为佳置于密闭遮光的容器中生用性能辛温归心肝经功效开窍醒神活血通经止痛应
2、用1闭证神昏多以复方形式使用如安宫牛黄丸至宝丹治寒闭神昏者如苏合香丸2瘀血阻滞证如通窍活血汤八厘散六神丸用法用量不得入煎剂入丸散每次00601g外用适量使用注意孕妇忌用开窍醒神指以辛香走窜之性的药物开通闭阻之心窍用治闭证神昏的方法冰片新修本草Borneol为龙脑香科植物龙脑香DryobalanopsaromaticaGaertnf树脂的加工品用龙脑香的树干经蒸馏冷却而得的结晶称龙脑冰片主产于印度尼西亚泰国新加坡气清香以香气纯正色青白无杂质者为佳由菊科植物艾纳香大艾BlumeabalsamiferaDC的叶经蒸馏升华的加工品称艾纳香艾片主产于广东广西及云南省现多用松节油樟脑等为原料经化学合成法加工所得物称机制冰片气清香味辛凉以片大菲薄色洁白表面无光泽有裂纹质松脆气清香凉气大者为佳置于容器内密闭贮于阴凉处研粉用性能辛苦微寒归心肝经功效开窍醒神清热止痛应用1闭证神昏常与麝香相须为用如安宫牛黄丸2热毒证外用既可清解热毒又可消肿