中药学课件第23章开窍药.ppt

2、4、只入丸散不宜入煎剂。,麝香本经下品别名:元寸、寸香。,麝,性能:辛、温、香,归心、脾经。开窍醒神活血通经消肿止痛催产归心经以醒心神,通心窍以香温行窜为功通利善行能行气活血消痈走而不守通血脉下行血海而催产下胎。心窍通自无昏迷之证,血行通畅则痛疼自止,故有诸功。称之为通关利窍之要药。,应用:热病神昏痉厥1、用于昏厥闭证中风痰阻昏厥用本品以气厥卒然昏倒开窍醒神,如至宝丹(麝香、苏合香、牛黄、玳琩、琥珀、朱砂、雄黄、龙脑、安息香等)治疗热闭心窍,或苏合香丸(麝香、苏合香油、丁香、白术、檀香、青木香、香附、诃子、朱砂、安息香等)治寒气闭心窍。,跌打损伤,痹证作痛2、用于瘀

3、血阻滞证经闭癥瘕,心腹刺痛用麝香活血散结,如七厘散(麝香、血竭、儿茶、乳香、没药、冰片、红花、朱砂)内服外用治伤痛。或麝香、丹参、三棱、莪术、红花、研细,内服外用,治癥瘕。或麝香汤(麝香、桃仁、丹参、木香、吴萸)水煎服。治心腹刺痛。或麝香追风膏、麝香风湿油等治关节肿痛。,3、用于疮痈肿毒,咽喉肿痛用本品以活血止痛,如麝香、雄黄、乳香等为丸内服治疮痈。或六神丸内服治咽喉肿痛。4、用于胎衣不下,胎死腹中用麝香的通关利窍之功而治之。如香桂散(麝香、肉桂)研细冲服。,此外还用于半身不遂、脑血栓等,如通窍活血汤。现代多用于冠心病心绞痛,如速效救心丸。用量用法:0.030.1g,不入煎剂,多入丸散,

4、外用适量。使用注意:虚证、孕妇禁用。现代研究:能兴奋中枢神经系统、呼吸中枢及心脏。有助于昏迷病人的苏醒。有兴奋子宫的作用,可引起流产,尤其对妊娠晚期子宫作用明显歌括:麝香通闭开窍,醒脑回神速效活血散结止痛,催产又下胎胞。,冰片新修本草别名:上片、梅片、龙脑,性能:辛、香、苦、微寒。归心、脾、肺经开窍醒神,清热止痛。为开窍醒神常用之药。应用:1、用于昏厥闭证同麝香。如至宝丹。咽喉肿痛2、用于热毒证口舌生疮用冰片外用如牙龈肿痛冰硼散(冰片硼砂、元明粉)研细,外撒或冰片加黄连研细吹喉等.,3、用于目赤肿痛,畏光流泪,如拔云散眼药粉(冰片、熊胆、炉甘石)研细点眼。此外还用

5、于冠心病心绞痛、疥癣、中耳炎等。用量用法:0.150.3g,不宜入煎剂。多溶化冲服。外用适量。使用注意:忌火、孕妇禁用。麝香与冰片功用相近多相须为用,比较如下:,麝香开窍力大,善行全身,温开凉开均可。又能治中风,癥开窍醒神瘕,难产、死胎及痹痛。冰片开窍力弱,偏解郁热,以凉开见长,又能解毒明目,主口疮,目疾,咽肿。均主治神昏窍闭证。,苏合香善避秽气,主痰气寒闭之痉厥及心绞痛,如苏合香丸冠心苏合丸。开窍醒神石菖蒲化湿开胃,聪耳,主湿痰阻滞之神昏,及湿阻中焦耳聋窍闭等,如菖蒲郁金汤。均主神昏窍闭证。,苏合香,石菖蒲,九节菖蒲,作业:1、开窍药的含义、作用、适应证及使用注意各是什么?2、麝香冰片的功效及主治证各是什么?有何异同?,

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