你以为的顽固青春痘可能是免疫病凤凰网河北

原标题:你以为的顽固青春痘可能是免疫病

三十好几了还长“青春痘”?先别窃喜。未必是你的“保鲜期”比别人长,它还有可能是一种伪装成痤疮的免疫系统疾病。

肆意生长的“青春痘”

35岁的张先生,起初是脸上长痘痘,后来发展到头皮、胸背部到处都是,而且痘痘上面还有脓头。张先生一直以为是痤疮,就是俗称的“青春痘”,心想这是青春期迟来的报到,所以他并没放在心上。随便涂抹了一些祛痘面霜、治疗螨虫的抗生素,但让张先生苦恼的是症状并没有好转。慢慢地,他的双下肢皮肤上还出现了一块一块的红斑,摸上去硬硬的。而且,经常长口疮(口腔溃疡)。

这时候,张先生才意识到问题的严重性,急忙去医院就诊。

白塞病是个什么鬼?

在看到张先生的“青春痘”后,医生怀疑他患有风湿性疾病,并将其收住院。

入院以后,医生为他进行了化验、检查,发现炎症指标血沉、C反应蛋白很高。而且,给他做了皮肤结节红斑活检,有血管炎表现。最终诊断为“白塞病”,采取了免疫治疗,张先生的“痘痘”和下肢红斑才逐渐消失。

白塞病也称“白塞综合征”,是一种体内免疫应答异常导致的自身免疫性疾病,其以炎症为临床突出表现且好发于青年人群。白塞病的患病率在全球各地区有很大差异,我国发病率较高,约为13/10万;而丝绸之路沿线上的国家发病率最高,因此该病又被称为“丝绸之路病”。

近年来,白塞病的治疗药物及治疗手段越来越多,给很多患者尤其是难治患者带来了新的希望。因此,确诊白塞病并不可怕,关键在于及早诊断,及早风湿免疫科就诊制订个体化治疗方案。

这些皮肤炎症要警惕

什么情况下需要警惕白塞病,并需要及时就诊呢?

口腔溃疡口腔溃疡反复发作,一年发作超过3次以上的患者应高度警惕。

外阴溃疡当出现外阴疼痛、不适时,应及时到妇产科或泌尿科就诊,确认是否出现外阴溃疡。

痤疮样皮疹部分患者皮肤上会出现毛囊炎样病变(痤疮),且痤疮一般较大、脓头较明显,尤其是成年以后出现。

结节性红斑部分患者腿上会出现结节性红斑,主要表现为皮肤发红、结节处发硬且按压疼痛。

眼睛葡萄膜炎主要表现为视物模糊、视力减退、眼球充血、疼痛、畏光流泪、异物感、头痛等。

器官受累严重者,可出现肠道病变(消化道出血、腹痛、腹泻、黑便等,甚至会出现肠穿孔)、神经白塞(表现为头痛、Horner综合征、假性球麻痹、癫痫、无菌性脑膜炎、视乳头水肿、偏瘫、失语等),以及血管白塞(静脉受累主要表现为静脉血栓,动脉受累主要表现为管壁的增厚、管腔的狭窄以及动脉瘤的形成),会危及患者生命。

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