前不久，在生活中一直有着广泛用途的吗丁啉（多潘立酮）突然陷入了“猝死风波”：先是部分国家开始评估它的猝死风险，然后又被欧盟的监管部门限制使用。无独有偶，同属杨森公司的阿司咪唑（原息斯敏）也因此于数年前被迫退出市场，息斯敏品牌也只能用在另一款抗过敏药物上。很多人看到这些消息，可能认为“这些药物不安全”、“不能再用”，实际上，生活中有不少药物或药物组合都能增加猝死风险，但最终是否演变为致命结局，还要受很多因素的影响。
【它们为什么会引起猝死？】
其实媒体报道中所指的“这些药物能引起猝死”，并不十分贴切。在医学上，猝死可以由很多很多原因所引起，生活中所能见到的多为心源性猝死（由心血管异常直接导致瞬间致死）。药物很多时候和猝死没有直接关系，但可以通过自身作用来间接引起猝死，因此部分药物也属于心源性猝死的一个主要危险因素。它们引起猝死的机制主要分两种：
【背后的风险】
尽管药物引起猝死的机制很简单，但在绝大多数由药物引起猝死的病例之中，各种其他因素的掺杂还会使病情更为复杂，一些本身并不能导致猝死的药物也会推波助澜，成为猝死事件的帮凶。
【规避风险的方法】
如果想最大限度地避免牵涉进猝死风险，在日常生活中，就应该时刻注意各种危险因素，并作出相应的措施，例如：
*不要将能延长QT间期的药物与能抑制该药代谢（一般说明书中会写明）或同样能延长QT间期的药物合用；
*注意请勿在服药期间饮用西柚/葡萄柚汁，或食用西柚/葡萄柚；不要大量服用大蒜做保健用途，不要乱用中草药和中成药；
很多能延长QT间期的药物都会经过CYP家族的CYP3A4酶代谢，通常干扰该酶功能的药物和食品有：
*内服的抗真菌药物（如酮康唑、氟康唑、伊曲康唑）
*西柚汁和葡萄柚汁，以及这两种水果
*环孢素（用于治疗自体免疫病和器官移植）
*治疗HIV感染的蛋白酶抑制剂
*治疗高血压和冠心病的钙拮抗剂（如硝苯地平、氨氯地平）
*促胃动力药物（如多潘立酮，它们通常本身就具有延长QT间期效应）
一般来说，能延长QT间期的药物有：
*阿奇霉素
*典型抗精神病药物（如氟哌啶醇、氟哌利多、氯丙嗪，有时它们被用作止吐药）以及它们的类似物（如多潘立酮）