病案编码小讲堂

传染病:由病原微生物(病毒、细菌、立克次体、螺旋体等)感染人体后所产生的有传染性的疾病。

寄生虫病:由原虫或蠕虫感染人体后产生的疾病。

2、传染与感染

传染:可传播性

例如:HIV感染B20

感染:不可传播性,局限性

例如:皮肤葡萄球菌性感染L08.9

3、病因——病原体

注意查看有无实验室、病原体检查

(1)典型特殊组合章

强调的不是疾病的发生部位,而是疾病病因。

(2)没有星号编码的类目,有剑号编码列有分类于其他章节的星号编码。

例如:衣原体结膜炎A74.9H12.1

(3)“某些”的含义:并非所有的传染病和寄生虫病都分类于本章

传染病病原体的携带者或可疑携带者Z22.-:

例如:伤寒携带者Z22.0

例如:白喉可疑携带者Z22.0

例如:病毒性肝炎病原携带者Z22.5

病毒携带者:不显示临床症状但能查出病原体

潜伏期携带者

恢复期携带者

健康者携带者

4、非传染性病因的局部感染,一般被分类于身体的各系统

例1:前列腺感染N42.8

例2:心肌感染I40.0

如果指明了感染的病原体,除细菌、病毒外,一般分类于第一章中。

例如:梅毒性心肌感染A52.8i40.0*

5、并发于妊娠、分娩和产褥期的传染病和寄生虫病分类于O98.-

注意:产科的破伤风和HIV感染又都分类于第一章

例如:产科的破伤风A34

例如:HIV感染B20.-

6、发生于围生期的传染病和寄生虫病分类于P35-P39,但新生儿期的破伤风、先天性梅毒、围生期的淋球菌感染、HIV感染又都分类于第一章。

例如:新生儿破伤风A33

7、流感和其他急性呼吸道感染分类于J00-J22

例如:急性上呼吸道感染J06.9

例如:流行性感冒J11.1

编码查找方法

1、主导词的选择:

(1)病原微生物的感染或传染,都要以“感染为主导词”,“传染”不能作为主导词。

例如:链球菌感染A49.1

例如:传染性口角炎K13.0

(2)感染噪声的器官损害,可以以“病”做主导词

例如:前列腺感染N42.8

(3)神经系统感染,若能明确病因、临床表现,以临床表现做主导词,否则以“疾患”做主导词。

例如:三叉神经感染G50.9

(4)寄生虫感染在索引中可能被描述成“侵染”或“感染”,所以两个主导词都应查阅,先查阅“侵染”。

主导词优选顺序:

病原体→临床表现→感染或侵染(寄生虫)

提示:传染不能作为主导词

2、编码规则:

除另有说明外,没有指明传染病或寄生虫病史慢性的,按活动性、急性的情况进行分类。

例如:肺结核(假定为活动性)A16.2

例如:肠炎(假定为急性)K52.9

注意:阅读病案才能准确编码

3、其他类目说明:

A09:其他传染性和未特指病因的胃肠炎和结肠炎

(1)废除A09假定分类

分类到A09的疾病,可能被假定为非传染性病因,分类于K52.9

提示:

1、新版按索引分类

2、分类时需要结合临床实际

(2)修改类目的标题“推测”改为“其他”

(3)明确A09类目病因为传染或未特指病因

(4)增加.0与.9的亚目

(5)肠道传染病分类原则:

A00-A08:细菌性、原虫性、病毒性和其他特指的传染病原体所引起的腹泻和胃肠炎

A09:未特指传染性病因和未特指病因性胃肠炎和结肠炎

K52.9:非传染病病因的腹泻和胃肠炎

新生儿腹泻编码:

——新生儿非感染性腹泻(P78.3)

——新生儿感染性腹泻(A00-B99)

A15-A19(结核病)

呼吸道结核分类轴心

类目:结核病细菌学和组织学证实分类情况

亚目:解剖部位

假定分类:未指明急慢性的情况,假定为急性编码。

例如:栗粒性肺结核A19.9

1、A19未特指的含义

2、假定分类根据编码规则

B95-B97(细菌、病毒和其他传染性病原体)

规定:

1、用于说明感染的病原体

2、不能作为主要编码,智能作为附加编码。

3、疾病诊断必须注明部位

例如:急性鼻窦炎,由于流感嗜血杆菌引起J01.9/B96.3

B20-B24(人类免疫缺陷病毒HIV)

HIV的病人是免疫系统受损害,incident并发症常常不是单一的。

编码规则:

(1)使用B20-B24编码,采用合并编码;

(2)一般不要讲HIV所引起的并发症与HIV分别编码;

(3)如果为了科研需要,可再编一个说明并发症编码作附加编码;

(4)当存在可分类到B20-B22中某一个或两个以上的情况,应编码到该类目的.7中;

(5)类目相同,亚目不同放在.7中;类目不同,放在B22.7中;

(6)当HIV疾病发生前已存在某种疾病,不要按HIV的并发症来编码,要按一般疾病编码的方法进行编码,且作为附加编码;

THE END
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3.寄生虫宿主被寄生虫感染后,处于隐性感染状态,临床上不表现症状,体内仍存留有一定数量的虫体,并对同种寄生虫再感染具有一定的免疫力,这种宿主即为带虫宿主。 12、传播媒介 通常是指在脊椎动物宿主间传播寄生虫病的一类动物,多指吸血的节肢动物。例如,蚊子在人之间传播疟原虫,蜱在牛之间传播梨形虫等。 https://www.360doc.cn/document/20317829_436089352.html
4.寄生虫病是传染病吗问答频道宝宝肚子里有寄生虫,总是不好好吃饭。寄生虫病是传染病吗? 共1个回答 蒋卫民 主任医师 去挂号 复旦大学附属华山医院 三甲 感染病科 寄生虫病是传染病。寄生虫是病原微生物,不是细菌、病毒、衣原体等病原微生物。首先经典的传染病学需要三个环节构成,感染源、敏感动物、感染途径、寄生虫的感染都可以满足。其...https://m.bohe.cn/ask/toutiao/104630134.html
1.传染病流行病学特征(3)大流行:指某种传染病在一个短时期内迅速传播、蔓延,超过了一般的流行强度; (4)暴发:指某一局部地区或单位,在短期内突然出现众多的同一种疾病的病人。 2.地方性 是指某些传染病或寄生虫病,其中间宿主,受地理条件,气温条件变化的影响,常局限于一定的地理范围内发生。如虫媒传染病、自然疫源性疾病。 http://www.glgxq.gov.cn/zhengwugongkai/fdzdgk/zdxxgk/shgysyjsly/jbylwsly/crb/202411/t20241113_2770395.html
2.中华人民共和国传染病防治法第四条对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施的,由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。 https://xyy.xaut.edu.cn/info/11484/332581.htm
3.我国一类传染病寄生虫病有()种;二类传染病和寄生虫病有()种。D. 广州管圆线虫病 E. 日本血吸虫病 查看完整题目与答案 【单选题】共患寄生虫病 A. 在人与脊椎动物之间自然传播并引起感染的寄生虫病。 B. 同时要有人和脊椎动物存在才能生存的寄生虫,缺一不可 查看完整题目与答案 【单选题】寄生虫病的传染源是指 A. 病人和带虫者 B. 保虫宿主 C...https://www.shuashuati.com/ti/370c6383b54b47e087de4b77c294f269.html?fm=bd316e87a29e3a7ddf977585e4da4b34d4
4.传染病有多少种传染病传染病(Infectious Diseases)是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病,病原体中大部分是微生物,小部分为寄生虫,寄生虫引起者又称寄生虫病,有些传染病,防疫部门。https://www.vodjk.com/chuanranbing/171121/1435502.shtml
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7.传染病和寄生虫病的区别传染病和寄生虫病的区别。在与传染病,包括寄生虫病。但是寄生虫病并不一定都属于传染病。传染病主要是那些有细菌,病毒或者寄生虫等病原微生物。能够造成传染的疾病。寄生虫病指的是因为寄生虫感染导致身体出现症状的疾病。一般情况下,寄生虫病属于传染病的一种。很多情况下都会出现寄生虫病。比如说接触了被寄生虫污...https://m.chunyuyisheng.com/mip/audio/1471544/