爷孙俩的中医故事9

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2016.01.04

山脚下有一老农,两个儿子闹分家,田产都分好了,现在就差父母还没分。老父亲还能干活,大家都抢着要,老母亲体弱多病,是个药罐子,大家都不想要。

这样两兄弟相互争执,吵得不可开交,差点就打起架来,如果不是邻居拼命拉住劝阻,这两兄弟估计都进医院了。

做父亲的气得说不出话来,做母亲的更是伤心得整日以泪洗脸。正逢酷暑,天气大热,兄弟俩争了好几天,争得脸红脖子粗,争得眼目胀,声音沙哑。

结果做哥哥的头痛如裂,坐卧不得,做弟弟的牙肿如包,嘴都张不开,痛得连饭都吃不了。

俩人见面如同仇寇,那眼神像箭一样,相互敌视,都恨不得把对方给吃了。

生病了不能不看医生,他们先到医院里打吊瓶,怎么打了三天这烧还不退,头痛如裂的照样头痛如裂,牙肿如包的还是牙肿如包,不单分毫无减,反而有加重之势。

这药液输进人体里来,就像杯水车薪一样,解不了渴,退不了热,救不了火,又过了三天,还是老样子,做哥哥的先去敲开了竹篱茅舍的门。

爷爷早有耳闻,因为山脚下的事情早就传得沸沸扬扬,有人说兄弟不孝,有人说家教不行,但不管怎么说,这家还是快要被分得七零八碎了。

爷爷说,身体发热,口渴,心烦,想要大量喝水,也不解渴,汗源源不断地出,脉又这么大,这是什么证呢?

小指月笑笑说,这是白虎汤证,是阳明四大证。壮热、烦渴、汗出、脉洪大。

爷爷点点头,这时竹篱茅舍又有敲门声,原来做弟弟的也进来了。

兄弟一见面,分外眼红,如同仇寇,俩人眼睛立马红起来,但因为是在这里看病,也就没说什么。

小指月问这做弟弟的怎么回事,他说这几天牙肿,嘴痛得都张不开。

做哥哥的在旁边愤愤地说,吃不下东西,饿死你。

做弟弟的反唇相讥,头痛痛得把你的头都裂开来。

爷爷看后,摇了摇头,便说:

同气连枝各自荣,些些言语莫伤情。

一回相见一回老,能得几时为弟兄。

弟兄同居忍便安,莫因毫末起争端。

眼前生子又兄弟,留与儿孙作样看。

兄弟俩听后,都觉得有点惭愧。小指月看兄弟俩默不作声,便故意问,爷爷啊,这首诗讲的是什么呢?

爷爷笑笑说,这兄弟就像一棵树长出来的枝干一样,虽然大家一个向东边长,一个向西边长,但都靠树干、树根吸取营养,如果没有好的树干、树根,这树马上就枯萎了。如果没有一个好的家庭环境,这家人很快也就走到尽头了。

小指月又说,爷爷,为什么兄弟会不合呢为什么兄弟会不和呢?

爷爷说,财物轻,怨何生,言语忍,忿自泯。把财物看得比兄弟感情还重,那就已经不是兄弟了。所有的争端大都源于语言,语言为祸福之门,一言不合,引起刀兵相见的,最后导致不可挽回的结果,这样的教训,自古以来从未少过。

小指月又问,爷爷,那该怎么忍呢?

爷爷说,忍分为很多种,比如强忍,情忍,义忍,道忍。

小指月又问,这又有什么区别呢?

爷爷说,强忍,是打不过对方,强烈将自己压下去,这样忍会忍出病来。

情忍就是看在大家都是兄弟、夫妻或姐妹的份下,既使偶尔有不和,也能够一笑了之,毕竟亲情、感情才是最重要的。看在这份上,虽然有一时的不和,再重都可以调解。

义忍就是朋友之间重义气,或者讲究一个仗义,而不会乱来。凡事讲一个法律和道德。

道忍那是修行之人做的,他们身心清静,一心向道,能忍常人所不能忍,无我无众生无寿者,心无挂碍,不起任何嗔恚。

小指月听后说,爷爷,我知道了,一般亲戚之间应该情忍,做兄长的应该负起教育弟弟的责任,做弟弟的应该尊敬兄长……

这兄弟俩人听爷孙两个一唱一和,顿时觉得脸红耳赤,这种脸红耳赤不是愤怒气上,而是羞愧气下难当。

爷爷曾跟指月说,你能够让愤怒的人惭愧,那么你就治好了他的病,他也就回头了。

小指月不解地问,为何呢?

爷爷说,亢为害,承乃制,怒则气上,悲则气消,惭愧则气下。

一个人如果懂得常内省,常惭愧,他身体的气机就不会犯上,不会脑充血,不会失眠,不会中风。如果事事都埋怨别人,常跟别人争斗,从不反省自我,那气机就会一派逆乱,往大脑、心脏冲,心脑血管就容易充血破裂,人也容易中风失眠、烦躁、脾气大,身体也差。

这兄弟俩同时问,我这要吃什么药呢?

爷爷笑笑说,吃什么药不要紧,如果缺少了一味药引子,那你们这病神仙也治不了。

这兄弟俩同时又问,什么药引子啊?

爷爷笑笑说,你们家门口不是有棵几十年的老樟树吗?你们分家时,怎么处理呢?是把树木左右劈成两半,还是上下锯成两截呢?

兄弟俩默不作声,惭愧地低下了头,原来他们确实有这个想法。

爷爷说,树不管怎么劈开分了都不能再活,人的感情如果彻底断裂了,那接下来还怎么生存下去呢那接下来还怎么相处下去呢?

你们这样做,逞一时之气,这气是逞不了的。你想想,你们这样做,自己好像很有理,可如果你们的孩子也这样做,你伤不伤心。不是你们在看,你们的孩子和周围的亲戚、邻居,通通都在看啊!家丑不可外扬,你们的孩子以后有样随样,还理直气壮地说,我父亲也是这样的,到时你面子上好看吗?

这兄弟俩听了后,更是默不作声,觉得自己确实闹得太离谱了,气上头来,确实没顾及自己整个家庭。

爷爷接着说,让你们老父母安度晚年,听你们老父母的安排,分家产并不能让你们富裕,自己有本事到外面闯出一番天地来,才是真正的富强。

这两兄弟听后,异口同声地说,算了,不分了,都给老父母吧!父母给了我们的身体,就是给我们的最好的宝贝,我们如果还嫌不够,就是禽兽都不如。

爷爷看到药引子已到位,便跟指月说,白虎汤,兄弟都是一张方子,同气连枝。

小指月说,一个头痛如裂,一个牙肿如包,都是这方子吗?

爷爷说异病同治,都是阳明热火上攻,都是身大热,大烦渴,汗大出,脉洪大,这四证俱足,一方可解之,名曰白虎。

小指月一边念方歌一边把白虎汤写了出来。

白虎汤用石膏煨,知母甘草粳米陪。

亦有加入人参者,躁烦热渴舌生苔。

爷爷把石膏用到80克,小指月说,会不会剂量太大了?

老爷爷说,治温病如擒虎,稍一放松,回噬伤人,故必用大剂量,使病邪无反袭之力。所谓治外感如将,如大将之用兵,兵贵神速,除恶务尽也。病愈后,仍须彻底清理,以免死灰复燃。

兄弟俩把药拿了回去,让老母亲熬了白虎汤,当天吃下去,当天晚上头就不痛了,牙也不肿了,这几天吵得睡不着,疼得没法闭眼,现在都安然入了梦乡。

小指月说,爷爷,这白虎汤这么厉害啊?

爷爷说,白虎者,行秋金之令也,一派酷暑之象,一旦秋气到,暑热尽消,白虎秋气也,含有秋金肃杀之令,能把酷暑的炎热转为秋天的清凉。能让炎炎的夏热能让炎炎的夏日,来一场甘霖露雨。

小指月点点头说,原来如此,所以不管这胃火冲上去牙痛,还是头重胀痛裂痛,还是口中燥咳,一旦用了石膏,往下降,知母、甘草、粳米就能滋养肺胃津液,这样气降,津液下润,如此降本流末,百脉舒和,身心调畅。

随后小指月在小笔记本中写道:

王石清经验石膏一物,味辛微寒,功能外解肌热,内清实热,为治热狂斑疹之要药,医者多畏其寒而不敢用,间有自命胆识较大之医,遇有温病斑疹等险症,所投亦不过四五钱而已,岂不知里热炽或燔灼脏腑,想用数钱之石膏,救此实热之大症,犹如杯水车薪,岂能见效?及至病不见愈,医者不责己之胆小识低,竟归咎于石膏之不效,可叹石膏之境遇,力不得伸,能不得展,不禁为之可惜!

近贤张锡纯先生,实有见地,以石膏之功用不可埋没,曾在上海中医杂志投稿,提倡石膏之功用。北京名医孔伯华先生善治温病,为国人所知,常见用生石膏至数两,均能随手奏效,看来张孔二君,诚为石膏之知己。有人谓石膏乃大寒,恐服之后易败胃气,试问夏季暑热,是否可以多吃西瓜?西瓜能解渴利尿、清暑祛热,人人皆知,而西瓜在中医学上则喻以“天生白虎汤”,白虎则以生石膏为名,换句话说;吃西瓜就相当于吃生石膏,能说败胃吗?再者若无大热,岂能用石膏?若非夏暑之季,岂能吃西瓜?遇大热用生石膏,其性寒可清,其气辛可解,为辛凉重剂,是清腑胃之要药,其味甘可以生津液,故能止渴,其质重还能镇逆而治烦躁。见《伤寒论》“太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之”。名“膏”乃寓润泽之义,岂能与苦寒之药所可比?因每遇大热高烧,凡属实热证,则放胆用之,今夏司机郭某患高烧,体温达41℃,按其脉尺肤热,其身灼热炽手,头痛如劈,神昏欲愦,亟投生石膏重用250g,采余师愚《疫疹一得》拟清瘟败毒饮方义加减,投药即愈。石膏篇

有个房地产商,天天晚上都到外面应酬,喝酒,打麻将,不到两三点不回家。

最近突然牙痛,随后咽痛,痰多,咳嗽,甚至还咳痰带血。到医院一检查,发现是大叶性肺炎。他吓了一跳,以为肺里长了肿瘤包块。

搞房地产投资,几百万的投入,他眉头都没皱过。现在这肺部咳痰带血,疼痛难受,他却被吓得冷汗淋漓。

于是赶紧找最好的医院,用最好的抗生素,挂上吊瓶,两天热就退了,咳也没那么厉害了,咳出来的痰也没那么黄了,也没有血丝。

他心中放松了,暗暗自喜道,还好,老子有钱,能请到最好的医生,用最好的药。然后他以为这身体都快好了,没什么了,他又陪朋友出去打麻将,喝点小酒,吃点辣椒,第二天起来眼睛都红了,他也不管,照样晚上外出应酬。

第三天一起床,就觉得咽喉难受,咳了两口痰,发现是黄痰夹血。这下他又吓坏了,又发病了吗?

于是再上那医院,用上最好的抗生素,这次居然缓解不了,仍旧咳痰带血,身体还发热,连呼出来的气都是热乎乎的。

医生说,这身体耐药了,最好的药都用了,没有比这更好的了。

房产商这时才大惊失色,怎么办,有钱也买不到更好的药啊?还没有研制出更厉害的抗生素,怎么这么快身体就耐药了呢?

没办法,只好找中医试试,于是敲开了竹篱茅舍的门。

爷爷得知了他前后治疗的情况,便笑笑说,你这病本来就快好了,但由于不注意,又让他复发了。

这房产商说,为什么呢?爷爷说,治病前后都要清斋淡饭少应酬,早睡早起不熬夜,这是最基本的保养身体原则,你每一条都违反了,而且违反得厉害啊!

这房产商说,为什么我刚开始用药好了,过两天又发作了?

爷爷说,炉烟虽熄,灰中有火。看似熄灭了的烟火,你如果不注意,往里面丢些干柴,它很快又烧起来了,所以你看是热势退下来了,咳喘没那么厉害,而你一旦熬夜,把自己身体熬成干柴,再丢进辣椒酒肉,很快火又重新燃起来。

你这不叫耐药,是身体运不动药,吃不消。即使用世界上最好的药,干柴碰上火星,还是一点就着。

这房产商是个聪明人,听了爷爷的比喻,点点头,知道了自己的短板。不听从医嘱,想一味依赖药物把病拿下来是不可能的。

接着他又问,那中医耐不耐药呢?

爷爷说,你不把饮食起居调回正常,中药也救不了你。

他听后惭愧地点了点头。在他这个圈子里,有不少老总四五十岁就得肺癌,熬夜、烟酒、辣椒熏得太厉害了。

这时爷爷说,指月,这大叶性肺炎,肺部壮热难耐,该怎么下手呢?

小指月说,这肺脉洪大亢盛,内在既有痰热挡道,外面又有气机闭郁,还是外开肺盖,内清肺热。

爷爷又问,开肺盖用什么药呢?

小指月说,用肺三药,麻黄、杏仁、甘草。

爷爷又问,哪味药清肺金实热,效果又快又好呢?

小指月说,当然是石膏了,石膏这味药又叫白虎,专门行肺金肃降之令,凡肺部实热痰浊壅盛,非石膏不能清降。

爷爷听后点点头说,那这合起来是什么汤呢?

小指月说,就叫麻杏石甘汤,出自《伤寒论》,是治疗肺热咳喘,发热口渴,各类实热性肺炎的特效方。既能够辛寒撤其标热,又能够宣降肺中气机,治其根本肺气闭郁。爷爷点点头。

这房产商喝完麻杏石甘汤,觉得很奇怪,从咽喉到胸、肺、胃,好像有根扫把在里面,把堵塞壅滞之处纷纷扫开来,气都顺了很多。连吃了三剂,痰热除,咳血止,身上发热也退了。

小指月便问,爷爷,这抗生素容易耐药,我们中药耐不耐药呢?

爷爷笑笑说,张仲景用麻杏石甘汤治肺部实热,从没有耐药过。古今的医家延续《伤寒论》的经验,用麻杏石甘汤治疗各类肺部实热,包括现代的大叶性肺炎、喘息性支气管炎,疗效显著,又没有耐药性,这正是中医汤方可贵之处。

小指月又问,为什么那些细菌病毒对中医复方没法耐药呢?

爷爷说,我们中医的汤方,加减变化,随机应变,没有固定的出招、规定死的药物,所以细菌病毒的变化怎么跟得上我们处方加减的变化呢?剂量稍微一调整,药物稍微一加减,汤药的味道就不同,功效就不一样,所以根本没法耐药。所以不是不能耐药,而是根本没法耐药。

小指月听后大受鼓舞,原来中医治疗各类感染性疾患,也大有所长,而不是慢郎中,也不是只能调理。随后小指月在小笔记本中记道:

龚士澄经验治疗大叶性肺炎:对肺热实喘证,但热无寒,咳逆,汗出,我们惯用石膏,合麻黄之开、杏仁之降、甘草之和,辛凉宣泄,清肺平喘止咳,确有殊功,再随证辅以他药,亦有必要。

合紫花地丁消炎热:余师愚清瘟败毒饮,属大寒解毒之剂,重用石膏以清心、肺之火于上焦,则甚者先平,而诸经之火自无不安矣。我们用石膏治肺热咳喘,多与紫花地丁同用,退热止咳平喘之效较捷,因地丁所主热毒痈肿之性质与肺炎一致,而“炎”乃红、肿、痛、热之义也,故两药配伍应用较为切合病情。

有个儿科医生,自家的七岁孩子发热,一连两三天烧到40℃,脉势洪大。他用白虎汤也退不了。家里人没有不担惊受怕的,因为孩子高热超过40℃,很有可能会烧坏大脑,引起热极生风,神志昏迷。这该怎么办呢?

他不得已,只好带着孩子敲开了竹篱茅舍的门,求教于爷爷。

爷爷一看这孩子面赤,舌苔黄,舌尖红,脉也洪数,便笑笑说,你可以给他用白虎汤啊!

这儿科医生摇摇头说,白虎汤能治得好,我就不用送到你这里来了。我这孩子向来不喜欢吃药,给他喝了这白虎汤,他却吐出来,根本喂不进去。

爷爷便问,那石膏你给他用了多少克呢?

这儿科医生说,一般大人我用20克,小孩子我只用10克。

爷爷笑笑说,此病重药轻故也。

这儿科医生又问,为什么呢?

爷爷笑笑说,就像你派一个排去跟敌人一个团作战,你这一个排既使再勇猛,也打不过敌人一个团。

这儿科医生听后觉得很有道理,便说,那该怎么办?

爷爷说,很简单,就派一个团去把他们拿下,重用石膏。

这儿科医生说,小孩子身体娇嫩,受不受得了啊?

爷爷说,有病则病受。况这石膏又不是大寒之药,你用一小撮石膏想扑灭这燎原之热,如何能够称心如意呢?治疗外感实热,高热,脉数,我用生石膏轻的必用一两;若湿热炽盛,如燎原之势,必用四五两,或者七八两,或者单独用,单刀直入,或者跟其他药配合用。

这儿科医生听后还有点疑惑,说,这么大剂,我还是不敢拿我儿子以身试药。

爷爷又笑笑说,这样吧,你可以先用生石膏二两煎汤,凉药热服,乘着还温热,你不用给他一次服完,每次只给他服用三分之一,烧如果退下来,后面的就不用服了,如果没退下来,再慢慢地增加,这样不就安全了吗?

这儿科医生听后,觉得也是,便依法炮制。

想不到自己用10克的石膏退不下的高热,一用60克给孩子喝,孩子居然喝了一口没有吐,还想要继续喝,第二杯喝完,这热势明显就退下来了。

再把剩下的喝完,晚上就没有再发热,睡了个安稳觉。第二天就彻底好了。

这儿科医生马上再次来到竹篱茅舍,真诚地道谢。并问,为什么老先生反复交代,必用生石膏,而不能用煅石膏来退热。

爷爷说,石膏生用清解阳明大热,煅后就变得收敛生肌,令热难清。清代陈修园说,今人畏石膏之寒而煅用,则大失其本来之性矣!煅石膏研末,用来治疗外伤出血或溃疡不敛、湿疹瘙痒还可以,若用来退壮热,则断不可用。

这儿科医生又问,为什么大剂量石膏分为三次来服用也有效果?

爷爷笑笑说,这是我琢磨出来的。这样多次送服可以免除病家的疑惑和恐惧,他们既然怕药物太大剂量,又想治好病,那就不如先投石问问路,如果药中病所,病人就还想继续喝下去。而且这多次徐徐进服,可以使药力集中在上焦、中焦,而不至于一下子寒凉下走,导致滑泻。

所以石膏退热之秘,一在于生用,二在于剂量要大。只要是外感实热,生石膏重用,断无伤人之理,而且放胆用之,断无不退热之理。

张锡纯在《医学衷中参西录》中说,石膏凉而能散,有透发解肌之力,外感有实热者,放胆用之,直胜金丹。医者多误以为石膏大寒而煅用之,则宣散之性变为收敛(点豆腐者,必煅用,取其能收敛也),以治外感实热者,尽将其痰火敛住,凝结不散,用至一两即足伤人,是变金丹为鸩毒矣!

儿科医生又问,如果孩子高热,脉又有些虚弱,怎么办?

爷爷说,这是壮火食气,热盛伤津,盈久必亏,热虽盛,而脉呈现虚软状态,照样用石膏,不过必须佐以人参,这样虚脉得以补益,壮热得以撤退,方是完全之举。

这儿科医生听后,再次拜谢说,老先生诚乃晚辈石膏之师也!

从此这儿科医生得此石膏之秘传,再治疗各类小儿高热、外感湿热,都是应手取效,临床疗效大大提高。病人络绎不绝,当地人称“小儿石膏王”。

然后小指月在小笔记本中写道:

石膏生用清热泻火,除烦止渴。石膏得知母,最能止壮热烦渴。

石膏煅用敛疮生肌,收湿止血。

《神农本草经》说,石膏治金疮。这是煅用外用来止金疮出血,用煅石膏研成细粉,敷金疮出血,甚效。若是湿疹疮疡,煅石膏加枯矾外用,或者煅石膏配黄柏打粉外用,特效。

《青囊秘传》说,煅石膏配黄柏打粉,名曰石黄散,外掺,治湿疮肿痒。孙砚孚经验余师愚《疫病论·论治疫》谓“重用石膏,直入肺胃,先捣其窝巢之害,而十二经之患自易平矣。”1965年秋,酷热少雨,乙脑盛行,是年患者证状纯热无湿,并无“暑必挟湿”的见象,我所订基本方中,重用生石膏60~120克。治疗乙脑,中西协作,用激素及物理降温,热度常一时性下降,故中药治疗,需无热作有热治,低热作高热治,仍以清热解毒重剂,俟热度真正下降后,亦需小其制,续服数剂,以免“反跳”。纪文达曾目击余师愚一剂石膏用至240克,而吴鞠通用石膏竟有一剂中用360克甚至500克者。或谓石膏大寒,有无弊害?不知《本经》谓“石膏微寒”,且“宜于产乳”,其性纯良可知。《金匮要略》竹皮大丸治“妇人乳中虚,烦乱呕逆”。可知石膏尽可大剂使用,分次温服,更无弊害。

1、奉天吕姓幼童,年五六岁,每年患眼疾六七次,皆治于东人医院。东人谓此关于禀赋,不能除根。后患瘟疹,毒热甚恣,投以托毒清火之品,每剂中用生石膏两半,病愈后,其眼疾亦从此不再反复。

指月按:虽曰肝开窍于目,眼目热疾必清肝,然后古人说,厥阴不治,求之阳明。当肝中热盛,难退时,可以总清阳明,则诸经之热亦平。因为阳明胃肠为海,十二经为江。若石膏直折阳明之火,诸经之热莫不随之而平。

2、穷极石膏之功用,恒有令人获意外之效者。曾治奉天马姓叟,年近六旬,患痔疮,三十余年不愈。后因伤寒证,热入阳明之府,投以大剂白虎汤数剂,其病遂愈,痔疮竟由此除根。

指月按:疮为阳明热毒,疹为太阴风热,石膏大清阳明,有利于诸热毒疮痈,况治疮乃阳明胃肠之下口,阳明清则疮热平。

3、石膏生用之功效,不但能治病,且善于治疮,且善于解毒。奉天赵某之父,年过六旬,在脐旁生痈,大径三寸,五六日间烦躁异常,自觉屋隘莫容。其脉左关弦硬,右关洪实,知系伏气之热与疮毒俱发也。问其大便数日未行,投以大剂白虎汤加金银花、连翘、龙胆草,煎汤一大碗,徐徐温饮下,连服三剂,烦躁与疮皆愈。

指月按:胸中烦热天地窄,心怀清平一屋宽。石膏直清胸肺火盛,则毒疮解,烦热消,大便通,神志不再烦躁异常。(1~3出自《医学衷中参西录》)

4、岳美中经验郭某,男,47岁。在烈日下劳作,致头昏、心慌、大汗出,继则昏迷。面色潮红如酒醉貌,汗出多,身热如焚,口渴饮凉,狂喝不止,心烦意乱,头昏脑胀,小便黄,唇起皱裂,舌苔薄白而干燥,脉洪大有力。为暑热炽盛。拟人参白虎汤加减:党参30g,石膏1000g,知母20g,甘草10g,粳米一撮((自加)),鲜荷叶适量((自加))。服1剂后,病减五六;再剂病去七八,仅气虚乏力,食纳不佳,用沙参麦冬汤调理半月而愈。

指月按:石膏体重能泄阳明胃火,气清可以疗肌表浮热,味甘能生津液,解烦渴,若遇热证,放胆用之,起死回生,功同玉液金汁,往往有意外之效,而无偾事之虞。

5、陈慈煦经验对眩晕(高血压)的患者,有时用一般平肝潜阳之品,血压久缠不降,详查患者,若有头面烘热,脉洪大而大便不溏,甚至干结,此系阳明胃火挟肝阳上冲,不除阳明胃火则肝阳上亢不平。方中加入生石膏、夏枯草,往往可以眩除脉静,血压迅速得降。

指月按:石膏乃金石质重之品,除凉降肺胃热炽外,尚能以金平木,直折肝阳上亢,缓解血压飙升。此外生石膏亦可通便,若肝胆胃热炽盛,而见高血压便秘,用生石膏一至二两,迅速能泄热通便,压力自减。

6、王彦恒经验石膏是临床上治疗热性病的常用药物,具有清热泻火、解肌除烦之功,主要用于阳明气分实热。精神科不同证型的精神患者,由于长期服用氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇等药,可产生不同程度的不良反应,严重者可导致肝肾功能损害。近年来,更为常见的不良反应还有患者表现不自主地磨牙、咬牙、咬腮、咬舌、咬唇、咀嚼努嘴,四肢有节律地哆嗦,语言不清,口干,不喜饮水等。运用生石膏,亦取得了良好的效果。其用量60~100g为佳。

如一患者服用氟哌啶醇后,舌头伸出唇外,长达1个月,经常用一块苹果堵住舌头,以防外纵,非常痛苦。选用生石膏为君药,服之第八天,舌头恢复正常。曾有一次将生石膏用量减至20g以试疗效,次日,患者感到舌头有伸出之势。再剂,恢复生石膏原用量。即愈。

指月按:诸躁狂越皆属于火,舌为心火之苗窍。大清阳明可以肃降诸经之火。

7、徐嘉民经验芭蕉根汁配合石膏治癫狂芭蕉根同石膏性俱大寒,本为清热解解毒之品,但亦有施治予癫狂症者;徐氏尝见伯父之荪用芭蕉根汁同石膏治癫狂症,获殊效。

吕某,男,19岁。因病后与母不睦,以致神志不宁,时痴呆不语,时狂走高歌,面目唇舌常赤,脉洪盛,神识乍有清时,与语则如常人。若发时,虽壮夫弗能执也。服中西安神镇静之药均未见效。后延徐氏诊之,以芭蕉根一握,捣汁约半碗,生石膏粉二两,先将石膏用三大碗水煎至一大碗滤出,和以芭蕉根汁,1日服完,速服5日全愈,后未见再发。

指月按:芭蕉根乃大寒清火泻肠之物,如农村养猪,凡见猪温热发红,烦躁欲死,速速熬芭蕉根水或者割芭蕉心给猪嚼食,猪吃完后立即大泻一番,清空肠腑,随后热退神清,不至病死。对于狂躁之人,必须用非常手段,而芭蕉根配合石膏,更能迅速扫平周身热火,使肠通腑畅,阳随阴降,周身上下热火,随着腹肠阴浊排泄出去,神志自亲。所以这属于总清阳明,令神志得平的治法。

8、王景之等经验热痹系痹证一种,一般以起病急,肢体关节疼痛,痛处灼热、红肿、胀痛剧烈为特点。笔者跟随家父临床十余年,临证每遇热痹患者,家父恒在辨证方中重用石膏90~120g,或金银花藤(即忍冬藤)30~60g,可迅速缓解病情,痹痛消失。后余在临证中仿效斯法,屡试屡验,兹特举病案如下:

白某,男,43岁,患者天热出差步行数十里,途中涉水过河,下午又大量饮酒,当晚即感左脚趾关节红肿疼痛,次晨患处红肿灼热疼痛加剧,不能行走,呻吟不休,某医予服“炎痛喜康”及“青霉素”和“地寒米松”静脉滴注治疗无效,四诊合参诊断为热痹,辨证热邪夹湿,痹阻关节,治法以清泄邪热为主,伍以利湿通络之品,方药以桑枝汤加味:石膏120g,知母15g,桑枝30g,防己18g,木瓜15g,忍冬藤30g,丝瓜络10g,薏苡仁30g,牛膝15g,定心藤15g,地龙12g,甘草6g。2剂煎服,日服1剂。二诊,左脚趾关节红肿灼热明显消退,疼痛缓解,余症随消,出现心悸、乏力、汗出,随于上方减石膏量至60g,加太子参30g,麦冬15g,五味子10g,继服3剂诸恙悉除。

指月按:天热劳累,加以汗出涉水,最易感受地之湿气,地之湿气感则害人皮肉筋脉,加以饮酒以助湿毒下注,所以治疗上一方面要利用善于清热的藤类之药,如忍冬藤、定心藤、丝瓜络、桑枝,另一方面配以退壮热的石膏、知母,这样石膏在藤类药的带领下,能直达痹痛患处,大清其热。这正是为何白虎汤加忍冬藤,可以治疗风湿热痹的道理。

患者途中劳累,又汗出涉水是感受外界湿热的主因,加之大量饮酒以助湿热壅盛,流注下肢痹阻关节而致本病。辨证的关键在于湿热痹阻以热为主,故治疗上重用石膏至120g以清泄邪热为主,伍以一派清利湿热、舒筋通络之品,药进2剂关节红肿热痛现象即明显消退,后兼气阴不足之征,故减石膏量,恐药过病所,增入生脉散以益气阴,继服3剂而病瘳。

9、郑卓范经验六一散加石膏治疗小儿胃热流涎六一散又名天水散,出于《伤寒标本》,原为治疗暑湿证,身热汗出,口渴心烦,小便短赤等症而定。郑氏临床实践中,应用本方加石膏治疗小儿胃热流涎往往能获得满意的效果。方用生石膏18g,滑石18g,甘草3g。水煎服。

本方为郑氏祖传秘方,专治小儿胃热流涎。中医认为:心气通于舌,脾气通于口,胃热盛,热乘心脾,气冲于口与舌,故口角流涎。王某,男,2岁。常流口水,夜啼,久治不愈,后服本方痊愈。雷某,女,半岁。经常流口水,衣服湿透,久治不愈,后服本方(指六一散加石膏)痊愈。

指月按:一般胃热流涎,涎水都会比较臭浊,如果脾寒流涎,涎水就会清稀。那就要用理中丸。所以一个流涎也得分寒热,不能见流涎就清热。这六一散加石膏,乃治疗热盛流涎水,其脉亢盛之妙方也。石膏配合六一散,能迅速导上逆之涎水,从膀胱下出,逆者得平,流涎遂愈。

《神农本草经》:寒水石主身热,腹中积聚邪气,皮中如火烧,烦满,水饮之。

痰生百病食生灾,再加外感病易来。

小指月说,爷爷,怎么饮食吃饭也会生灾病啊?

爷爷笑笑说,《千金方》上说,万病横生,年命横夭,多由饮食之患。

小指月又说,饮食怎么生万病呢?

爷爷说,饮食不节得病多,吃得过饱、过快、过杂、过硬、过凉冷、过热腾、过酸辣、过辛咸、过油腻等,一切过度之饮食皆是百病之源,故曰过犹不及。

疾病以减食为汤药!

小指月从小就在爷爷良好饮食观的教导下成长,所以这些偏颇饮食带来的身心不调,他很少经历过。所以爷爷说的这些经验教训,指月也只能从字面上去理解,很难真正有身心的体证。

有个建筑工,天气热时,照样在酷暑中干活,而且从不喝稀粥,只吃干饭,人家问他为什么不喝稀粥呢?他说,稀粥喝了没劲,干活没力气。

所以天气虽然酷热,他依旧吃各种炒粉、炒面,而且还喝酒。没过几天就心烦口渴,身上蒸蒸发热,皮肤就像火烧火燎一样,怎么喝水也不解渴。

他不得已敲开了竹篱茅舍的门。小指月一把脉,这正是一个夏季洪数之脉象,外面酷暑,体内更是暑热难耐。

爷爷说,你这几天都吃什么了?

这建筑工很疑惑,怎么老中医都是这样,不问我怎么不舒服,问我吃什么呢?在西医院里检查治病,大夫从来都不问这些东西。

他便说,炒粉,炒面,还有蛋炒饭,我最喜欢了,而且还搞点花生米来下酒。

爷爷按按他肚子说,这几天大便如何?

他说,上个厕所,蹲很久才排出一点大便,比较干硬。

这建筑工说完后,又问,大夫,你这里有没有水啊,我好想喝啊。刚从工地过来,我喝了一大碗,现在又渴了。

小指月说,这里有两杯水,一杯热水,一杯凉水,你喜欢喝哪一杯呢?

建筑工二话不说,端起那杯凉水来一饮而尽,当然凉的解渴,哪有喝热水的。

爷孙俩相视而笑,因为他们经常做这个试验,来测病人身体的寒温。

如果病人体寒,他就喜温饮,而且说话声音比较低微;如果病人体热,他就喜欢喝冷饮,而且说话声音亢盛,甚至有些咄咄逼人。

这样试验结果一出来,治法就随之出来了,中医称之为各随其所欲而治之。

既然你体热,如同酷暑干旱,身体需要来一场甘霖露雨,我就给你用药制造一个天气下而为雨的肃降之象,让身体百脉得到水津滋布则不渴,皮肤得到津液灌溉则不火烧火燎。

爷爷接着又说,你这病可以治,但以后天气热,要喝些容易消化的稀粥,不要外面一团火,你里面再吃这些炒面、炒粉、炒饭、炒花生米,这样里外热火一勾结,脏腑积热配上这夏天酷暑,你身体就像鼎炉一样,能不大渴烦热吗?

这建筑工听了点点头说,以前家里人也跟我这样说,看来我是要好好改改这习惯了。好,接下来我喝几天稀粥。

那边小指月已经开好了三石散,原来这三石散就是由寒水石、石膏、滑石三味药,配上点甘草,打成粉,制成的散剂,专门治疗身体热盛如酷暑,靠这石类药质重,善于清热泻火,令天气降而为雨,把整个肺部气机肃降下来,这样肺气肃降,则诸经之气莫不服从而顺行。

肺为水之上源,肺气肃降,下面五脏六腑莫不得到水津灌溉。

这建筑工拿回去吃了一次,身体就感觉清凉,晚上睡了个好觉。第二天吃后,口中也不燥渴了,身上皮肤也没有了那种火烧火燎的感觉,甚至老喝水不解渴的症状也消失了。

真是自己体内气机能升降对流,自然不需要狂饮凉水。如果不升降对流,都纷纷随着上亢的脉势,蒸发出去,皮肤也热烫得像酷暑的地面一样,这样脉势不降,气不下收,你即使抱着水壶,也不解渴啊!

所以中医不是见渴止渴,而是调气机。气机肃降,五脏皆得到津液以灌溉;气机发越,六腑水津都往外耗散蒸发。

随后小指月在小笔记本中记道:

《方脉正宗》:寒水石治五脏六腑积热,天行时气疫热,以致烦满消渴。寒水石、石膏、滑石各五钱,甘草二钱。研末。每服一钱,白汤调服。

小指月又跟着爷爷出诊了。出诊有很多种原因,最重要的一条就是病人确实病重来不了。这次不是病重来不了,也不是病人家中富贵,把医生请到家中去。而是这病人本身就穷,又去赌钱,把唯一的田地都输了。

然后这病人就急火攻心发狂,整天唱歌,拖着衣服在街上走,甚至爬到屋顶上去。家里人都很担心,怕他跑到路上被车撞了,或者掉到河里,于是采取措施把他关到屋子里,可关到屋子里也不是长久之计啊!

他在屋子里面天天破口大骂,甚至以头撞墙要冲出来。

爷爷看了后,摇摇头说,这赌博真是祸人非浅啊!

旁边有邻居说,大赌伤身,小赌怡神。原来这邻居经常买六合彩。

爷爷听后,摇摇头说,久赌鬼神输。你赢的即既使是钱,输的却是最宝贵的精神,这赌博养了不少游手好闲、不肯干活的人,甚至搞得倾家荡产,妻离子散。小赌赌久了也会变大赌。

不要以为事情细小,就以为无关紧要。马路上的一根铁钉,可能让一辆货车爆胎翻车。人染了一个小小的赌习,可能让自己摔倒,再也难以爬起。

这家人便一筹莫展,问爷爷,这该咋办?

爷爷说,指月啊,你看这是什么症状?

小指月说,我看像个佯狂。

爷爷说,为什么呢?

小指月说,不用把他的脉,就可以看出来,这人脸色红赤,怒发冲冠,而且要往高处爬,对于这种往上走的动作,就可以看出他气机是往上越的。

爷爷听后,点点头,他知道中医需要四诊合参,但一些特殊情况,也可以用望诊来代切脉,甚至以问诊来推测出病人的脉势而用药。

经过这家人的反映,原来这狂躁的病人喜欢把衣服脱掉,喜欢跳上屋顶去高歌,如果不是气机上越,气血并走于脑部,是不可能做出这种举动的。

小指月说,爷爷,这该怎么办?

因为小指月第一次看到发狂的人,连靠近都不敢靠近。

爷爷说,大凡治病,先调其气,再疗诸疾。你不要被他表面的狂证吓倒,你要看他身体里的气机状态。

小指月说,我看到他身体一派大热,眼睛红赤,如同火烧。

爷爷点点头说,小热之气,凉以和之。大热之气,寒以取之。《黄帝内经》又曰,热淫于内,治以咸寒。

你看有哪味药是咸寒降火,又能够治疗阳明热盛狂躁的,而且最好是属于矿石类药,因为重镇之物能够安其神,降其气。

小指月一想,马上有了答案,说,我知道了,爷爷,是寒水石。

爷爷点点头说,没错,寒水石是咸寒的,寒主降,治热以寒药,而咸又能够往下走,古人说,咸能降火,寒能清热,火热上扰,导致神志狂躁,所以这咸寒的寒水石正中病机。

于是小指月便写上寒水石,爷爷还加上黄连,两味药等份打粉,用甘草汤每次送服两钱药粉。

爷爷还交代说,记住要等药汤晾凉了再服用。

小指月说,爷爷,这是为什么呢?很多药都要趁热喝啊?

爷爷说,本身这病人就心头狂热,这药汤如果再趁热的话,他未必想喝,只有等晾凉了,他能够一饮而尽,而且放凉了,清热降火之功更速,而不会助长他心头烦热。

小指月又问,爷爷,为什么还要配点黄连呢?

爷爷说,黄连清心经之热火。心者君主之官,神明出焉。凡神志方面的疾患,总离不开治心。而这人神志亢盛,就要用点降心火的药辅佐之,而黄连乃清降心火之正药也。

这药一喝下去,晚上就睡了点觉,没那么闹了。第二天再喝,居然开始能够跟家里人说话,家里人大喜。这病人还迷糊地说,为什么你们把我关在这里面呢?快点放我出去,田地里还有那么多活要干。

这家里人听后再次大喜,原来这气火降下来,神志居然恢复正常了。

小指月说,爷爷,为什么你就用那么简单的两味药治好了他的病呢?

爷爷说,他这病是暂时性的气血逆乱,气血上走,疾病还不算顽固,所以稍微用点凉降之品,气火降下来,神志就清醒了。如果是顽固的狂证就不是那么简单了。

小指月听后点点头,马上在小笔记本中记道:

《本事方》鹊石散:治伤寒发狂,或弃衣奔走,逾墙上屋:寒水石、黄连(去须)各等分。上细末,每服二钱,浓煎甘草汤,放冷调服。

有个小孩子,三岁了,家里还一直给他喝奶粉,而且奶粉一定要调到很浓稠很香,奶粉清稀了,味道不够他就不喝。结果这孩子经常皮肤长疮。

这次小腿上长了一大片鲜红的疮毒,他家人抱着孩子敲开了竹篱茅舍的门。

爷爷点点头说,这是丹毒,好发于颜面、小腿。丹者红也,红为火之色,是火毒炽盛外发的表现。指月,你摸摸他的皮肤,什么感觉?

指月一摸,手就缩回来说,爷爷,这皮肤怎么这么热,好像火燎一样。

爷爷笑笑说,热为火之渐,火为热之极。他这身体随时都会发高热。

这家人点头说,已经发热了好几次,用了退烧针,烧是退下来了,但这脚上的热毒却退不了。

爷爷点点头说,小孩子的病和饮食关系很大。《黄帝内经》说,膏粱厚味,足生大疔。不要说是小孩子,就算是大人,经常大鱼大肉,吃得很浓稠肥厚,那身体很快就会吃出问题来。你看那些身上好发疮肿的,有哪个饮食清淡的,都是浓稠肥厚的食物,消化不了往外透发啊!

这家人说,那该怎么办呢?

爷爷说,你给孩子吃得清淡点,以后就不会发丹毒了。

这家人为难地说,我这孩子吃饭清淡不得,清淡一点,他就不往下咽。

爷爷笑笑说,那是因为他不饿,等他真正饿了,你给他白米稀饭,他都抢着吃。

这家人听后,点点头,这个孩子确实太受宠了,从来没有缺过吃的,结果不是因为缺衣少食而生病了,而是因为衣食富足,而搞得经常发热,身上长脓疱。

爷爷说,回去搞点绿豆汤,不要放糖,给他喝,饿了就给他吃,不饿就不给他吃。平时就搞点白米稀饭,或者熬点山药粥。

然后爷爷又跟小指月说,皮肤如火烧,应当用何药?

小指月随口把《神农本草经》中关于寒水石的论述背了出来,寒水石,主身热,腹中积聚邪气,皮中如火烧。

爷爷听后点点头,就用寒水石调猪胆汁外擦丹毒患处。

第一天擦了丹毒范围就缩小了,第二天再擦热也退了,孩子也不烦了,而且孩子开始饿了想吃东西。这时家人没有再给他吃浓稠的奶粉,因为爷爷说,奶粉调得浓稠,看似营养高,也容易让血液变的黏稠凝滞,发为痈疮。

所以这两天就搞点山药白粥或者绿豆粥,奇怪的是,这孩子见了这粥就喝,而且喝得很开心。

原来这家人听从爷爷的建议,就是家中莫放任何零食,并且孩子不饿就不给他吃。而且每次只让他吃到七分饱,留个意犹未尽,绝不让他吃到打嗝、饱胀。这样养出来的孩子,容易饿,胃口好,身体棒。

尽吃这些粗糙的五谷杂粮,反而把身体养得健健康康。从此不单这些疮毒少了,连感冒发热都少了。

这父母知道绿豆汤内服和寒水石外用退丹毒厉害,他们从中更加领会了这清淡饮食七分饱防治小孩各类杂病更有效。

一个最好的汤方,它充其量可能就帮你度过一次疾病的难关而已,但一个真正健康的饮食观,却可以为孩子一辈子的健康平安保驾护航。

这汤方只能治一人一时之病,而健康的饮食观保的是众人一辈子的身体啊!

然后小指月在小笔记本中记道:

《本草汇言》曰:治小儿丹毒,皮肤热赤,寒水石五钱,水调和猪胆汁涂之。

《医学入门》曰,治小儿丹毒,寒水石烧为末,醋调敷之。

有一商人,娶了一个貌美妻子,夫妻之间感情和美。妻子心性聪敏,善于打理家务,唯一一点让商人头疼的就是妻子和母亲,这婆媳之间经常口角。

因为每次婆媳二人都在他面前互相讲对方的不是,搞得商人倾向哪一边都不好。媳妇说,婆婆什么都管,搞得她好不自在。婆婆说,媳妇不知节俭,太过奢侈。这让商人左右为难。

而妻子有一回跟婆婆争吵了半个多月,大家都互不说话。妻子气在胸中,非常郁闷,几天来烦躁失眠,然后感到咽干口燥,就咳嗽起来。咳了十多天都没好,而且咳到晚上都睡不好。不得已之下,商人只好带妻子敲开了竹篱茅舍的门。

爷爷听完他们家里的前因后果后,感慨地说,家庭不和是百病之源啊。

孙思邈在《千金要方》中提到,家庭的各个成员之间要保持相互关心的和谐状态,如果一有不和,就马上说出来,以便于解决。如果没有解决,那么年长月久,就会因此而患上难治的疾病。

比如有人长期气滞,就会胸闷,乳腺增生,甚至胃痛,诸如此类的疾患,都需要把家中的不快疏理开,这样疾病才能一点一点地减轻。否则到后面,肝气郁结,郁久成肿瘤包块,到时想再治就为时已晚了。

这商人也是个有见识之人,他听了爷爷讲的觉得很有道理,很有必要协调一下婆媳关系,不然大家同在屋檐下,如果吃顿饭都怒目相待,这样即使天天吃美味佳肴,也会郁出病来。

但商人想不出什么好办法,谁能够把两难的问题解决到大家都满意,那就是高手。

这妻子便问,大夫,我这咳嗽应该怎么治呢?

爷爷说,你这脉细数,乃阴虚燥咳,可以用二母宁嗽散主之。然后小指月就开了知母、贝母两味药,原来这两味药就是专门泻肺热、润肺燥的。

小指月笑笑说,知母贝母款冬花,专治咳嗽一把抓。原来这知母、贝母是治疗肺燥咳嗽的最佳药对,甚至它的效果都被老百姓编成俗谚了。

这商人便问,大夫,这药吃了能根治吗?

爷爷说,可以缓解。要说根治嘛,还差一点点,但现在咳得厉害,能够缓解就不错了。

于是商人就先让妻子把药带回去煎了,赶紧把咳嗽缓解缓解,不然这样老咳嗽下去,都咳出血来了,就麻烦了。

商人自己留在竹篱茅舍,向爷爷请教如何根治妻子的咳嗽。爷爷便附在商人的耳边说了几句话。

商人听后愁云渐开,心中的郁结居然疏解了大半,点了点头,马上向爷爷鞠了个躬,拜谢而去。

小指月疑惑地说,爷爷有什么秘密,连我都不告诉?

爷爷笑着说,天机不可泄露,到时候你自然就知道了。

真奇怪,这两剂知母、贝母二母宁嗽散,一喝下去,咳嗽马上安宁了。

这妻子便把病痛忘了,于是又开始向商人说婆婆不好。

商人早有准备地说,老人家啰嗦,我早已知道,所以想把你带到外面去住,让你眼不见心不烦。只是亲朋好友们并不知情,他们不知道母亲难以侍奉,如果我们突然背离而去,人家会说我们不孝,所以我劝你在这一两个月内忍一下,这期间你一定要任劳任怨,不要让街坊邻居、亲人朋友看到你和母亲闹不和。

只要这一两个月尽心侍奉,让大家都看到你我孝顺,到时我们再搬出去,这样旁人也不会说三道四。

妻子听后,心中大喜,就忍两三个月,这样好过长年累月在家里受气。就当待婆婆如同待宾客,这样两三个月很快就过去了。

从此妻子对婆婆和颜悦色,嘘寒问暖。这婆婆不知道为何媳妇突然改了性子,凡事都顺从自己,而且原本大手大脚的,怎么一下子勤俭节约、努力持家了呢?

于是婆婆心中快乐极了,也对媳妇倍加体谅,总是跟媳妇抢家务干。结果以前的各种摩擦居然一一消除了,家庭也和睦了。

过了将近一个月,商人发现妻子很少说婆婆不是,便故意问,近来母亲待你怎么样呢?妻子笑着说,比以前好些了。

商人便心中一乐,然后又假装没什么,跟妻子说,你务必再坚持一两个月,让大家都以为你们婆媳之间关系很好,这样我们再搬出去住时,大家就不会说我们不孝。

妻子听后点了点头,结果又过了一个月,婆媳关系越来越好,妻子发现婆婆居然处处关心她,自己也没理由跟婆婆闹分开住,心中有些过意不去。

商人便问妻子,母亲对你怎么样啊?

妻子说,现在婆婆对我很好啊,我不想离家另外找地方住了,我希望大家住在一起有个照应,你也可以尽人子孝道。

这样一家就变得更加和睦了,商人心中大喜,妻子再也没有揪心咳嗽过。

直到有一天,商人来竹篱茅舍感谢爷爷的锦囊妙计时,小指月才想起这件事。

小指月便问,爷爷,你是怎么想到这妙计的呢?

爷爷笑笑说,我听你念“知母贝母款冬花,专治咳嗽一把抓”时,心中就想到了这个计谋。

小指月不解地问,爷爷,你是怎么想到的呢?

爷爷笑了笑说,知母,知母,你可曾知道你母亲之心,你可曾知道你母亲如何含辛茹苦把你带大。贝母,贝母,为何能止咳,你可曾把你母亲当成宝贝,你如果把你母亲当成负累,那你天天都过得不开心,你如果把你母亲当成宝贝,那你不仅在尽孝,而且还过得幸福快乐。

小指月点了点头,爷爷又说,这二母宁嗽散为什么是二母,你想想两个婆媳之间,都是母亲,都有孩子,如果两人不和,家中气氛势必混乱,人体气机混乱,就会咳嗽头痛,胸闷,没胃口。家庭气机混乱,大家就会睡不好觉,吃饭不香。

所以我才说,二母宁嗽散,要想治咳嗽根本,还差一点点,差的这点就是媳妇的孝顺之心。会做媳妇无恶婆,媳妇做好后,哪有母亲不高兴的。而且媳妇将来也要做婆婆,你如果事事都跟别人争斗,最后也会把自己搞成孤家寡人。你可以现在离开你婆婆,将来你的媳妇也可以依葫芦画瓢,在你最需要照顾的时候远离你。

小指月听后点了点头说,难怪爷爷最近要我背《弟子规》和《孝经》,原来用这圣贤书也可以治病,不过治的不是身体的病,治的是道德上面的疾病,但道德上面出了问题,也会引起身体的不舒服,所以还是不能把它们强行分割开啊!

小指月在小笔记本中写道:

《证治准绳》曰:知母、贝母各等分,名曰二母散。治疗肺热燥咳,此二药善入肺经,泻肺热,润肺燥。

有个母亲,她有一对儿女,都十来岁了,但这儿女经常不听话,也不能体会母亲独自撑起这个家的艰辛。原来这个家庭是单亲家庭。

这母亲白天要出去打工,晚上还要做刺绣,一个人干多个人的活,为的就是多挣点钱,让孩子能够继续把书读好,能够让孩子在成长过程中少受些苦。

每次她拖着疲惫的双腿回来后,都发现儿女既没有炒菜做饭,更没有洗衣服。甚至吃完饭,碗筷就往饭桌上一丢,也不知道帮着洗刷。

刚开始儿女还小时,这母亲觉得为儿女们多做些家务是理所当然的,可儿女都十来岁了,读了初中、高中,按照以前的习俗,都可以撑起半边天了。

这段日子工作实在太忙了,这母亲就累得眼花、牙痛、耳鸣。她就跟儿女们说,孩子啊,今天你们就自己洗一下衣服吧。

这母亲听了后,觉得孩子读书考试也是理所当然的事。于是拖着疲惫的身体,又把所有的家务干完,才去睡觉。

她发现最近牙痛得越来越厉害,而且睡眠质量也越来越不好。经常莫名其妙地烦躁,甚至晚上经常烦躁得醒过来,发现衣服都被汗湿了。

这样晚上睡不好觉,白天工作效率不高,就老被领导批评,而且晚上刺绣也没法做了,精力不济,支撑不住啊!

这牙齿实在痛得厉害,她不得已才去敲开了竹篱茅舍的门。

按照惯例,这坚强的母亲很少生病,既使生病也不会轻易去找医生,不是因为病不重,也不是因为一个弱女子有多么强悍,可以忍住病痛,而是因为她想把看病吃药的钱也省下来,供给孩子读书吃饭。

可一个家庭,大家同住一间房,往往都是母亲了解孩子,孩子不了解母亲啊!

爷爷听完这母亲的诉说,便知道这又是一个家庭的问题。爷爷笑了笑,这母亲看了后说,大夫,我这病严重吗?能不能快点根治啊?

爷爷听后再笑笑说,你这病不严重,不好根治,如果再严重一点,那就好根治了。

不单这母亲愣了,连小指月也愣了。小指月连忙说,爷爷,你说错话了,这病轻的应该好治,病重的应该难治。

只见爷爷笑而不答,小指月更是丈二和尚摸不着头脑。爷爷向来很少说错话,而且既使说错了,别人提醒,他一定会及时纠正过来。怎么这次爷爷说错了,我还提醒,爷爷还不改过来呢,还在笑我。

这时爷爷说,指月啊,这个脉细数,牙痛,盗汗,心烦热,失眠,是什么证型呢?

小指月说,这很简单啊,就是肝肾阴虚,虚火上炎。下面阴虚,所以腰酸腿软,上面火旺上炎,所以耳鸣,牙痛,心烦。

爷爷说,那为什么晚上出汗呢?

小指月说,自汗大都气虚,盗汗大都阴虚。她晚上口干舌燥醒过来,舌又是红少苔,所以这是一派阴虚火旺,虚火把津液逼为汗水往外蒸。

爷爷点点头说,那该怎么办?

小指月说,阴虚火旺,牙龈痛,就用知柏地黄丸。

爷爷又说,为什么要选用知母配黄柏呢?

小指月说,知母配黄柏,能滋阴降火,大有金水相生之妙。降金生水,所以滋阴。益水养阴,所以息火。

这细数的脉,就是一个耗散的脉,把身体津液蒸得厉害,所以要通过降收的药,把津液补回来。

爷爷在寻思,他好像完全不理会小指月所想的,接着他说,治病之标易,疗疾之本难。

小指月问,如何疗疾之本呢?

爷爷说,你知道这是一个耗散阴虚的脉象,是一个操劳付出太过的脉象,是一个长期贡献,很少好好休息的脉象,如果你不让她休息,她这脉象发展下去,很容易就变为虚劳,一旦变为虚劳,脏腑气血推动无力,就会长各类肿瘤包块。你别小看现在是牙包、牙痛,将来脏腑长包块,那才难治。

小指月便说,爷爷,你刚才还说这病重一点就好治了,你现在又说再重一点就难治了,这不是前后矛盾吗?

爷爷听后哈哈一笑说,我是这么说过,但并不矛盾。

这母亲听了也觉得奇怪,怎么前后两个不同的说法还不矛盾呢?

爷爷便说,你是想治好一时的牙痛、盗汗、耳鸣,还是想永久地治好牙痛、盗汗、耳鸣?

这还用问吗?谁都想永久不生病或少生病。能够永久地治好病,傻瓜才不选。

爷爷便说,你如果想一时地治好病,缓缓燃眉之急,把这知柏地黄丸拿回去,吃上几天,牙痛、耳鸣、腰酸、烦躁、失眠、盗汗都会减轻。

如果你想长久地治好疾病,那就得再加一样药引子。

这母亲听了后说,什么药引子啊?

爷爷欲言又止。这母亲说,大夫,你尽管说,药贵一点也不怕,我出得起这治病的药钱。

爷爷便凑过她耳边去,如是如是地说了一阵子。

小指月在旁边又是一愣一愣的,怎么爷爷最近喜欢搞这些神神秘秘的药引子,而且还不让我知道。

这母亲听后有点为难,但一想要永绝病根后患,便下了决心,点头而去。

谁知过了十天后,这母亲带着她的孩子,前来道谢说,病根已绝,从此开开心心,非常舒适。

小指月看了一愣,怎么同一个人前后十天神色却有天壤之别,以前一派愁眉苦脸、纠结的形象都跑到哪去了呢?现在这种喜乐幸福的感觉又从哪里来的呢?

原来这母亲回去后,就卧病在床,不但不打理家中杂务,还买了好多药,而且做出悲哭痛苦的样子,对儿女说,孩子啊,大夫说,妈妈的病有点重,所以开了很多药,说这段日子如果不好好休养、太过劳累的话,这病就没法治了。

孩子们听后,非常担忧,马上鼓起勇气说,妈妈,你别担心,这些家务活,我们兄妹俩统统都能做,你就听大夫的话,放心地休养吧。

这母亲听了后,犹豫地说,我没有教过你们炒菜做饭啊,而且你们学习又那么紧张,又要考试了,我怕耽误了你们的学习啊!

兄妹俩异口同声地说,不耽误,不耽误,如果耽误了母亲的身体,那才是大事啊。我们会抓紧学习,最近就不看电视了。

真奇怪,一周下来,这兄妹俩个人就像变了个人一样,一下子成熟懂事起来,从买菜到做饭,从洗碗到洗衣服,从扫地到拖地,妈妈平时怎么干的,他们都似模似样地干起来。而且晚上也不再看他们喜欢看的动画片、功夫片,都在那里认真学习。并且干什么活都静悄悄的,怕影响妈妈休息。

十天左右,这母亲牙火也消了,眼睛也明亮了,耳朵也清晰了,腰也不酸了,这心中真是顺气极了。好像两个儿女一下子变孝顺了,让她的心得到了强大的精神补助,整个人就像换了副身子骨一样。

小指月愣愣地问,爷爷,你那药引子是什么?

爷爷笑笑说,一片孝心在药壶!

小指月在小笔记本中记道:

《用药法象》曰,知母泻无根之肾火,疗有汗之骨蒸,止虚劳之热,滋化源之阴。

1、时逸人经验知母通便辛酉岁冬,余族中有某氏者,患诸气膹郁,痰饮积于肺中。医有用易氏治郁法而郁不为之少舒,有用《局方》攻痰诸法而痰不为之便下。彼待余至,症已兼旬矣。余因其病在肺,肺气为之闭塞,于原方中重加知母。须臾便下,其病良己。

指月按:知母能通肺气于大肠,凡肺部闭郁,可从理肺气而解,亦可从通腑气而愈。若肺热肠燥,用知母能降金生水,润肠通便,其热自平。

2、范富权经验知母治小便失禁曾某,男性,年逾古稀,向来每食必用辛辣,虽饮汤亦必加入,方能快意。某年患小便不能制约,滴沥而下,脉浮洪数。经多医治疗,均认为高年肾虚,用附桂八味、知柏八味等药,无一收效。当初发病时,范氏曾为之诊脉,曰:曾老脉象为火盛有类白虎证。范氏时未医,以其高年未敢为之处方。后经他医,治疗两月,仍未见效,行睡小便自流出,以小铁罐藏之裤头,颇以为苦。后偶与某刘姓老医师研究此症,主用独味知母三钱予服,即夜小便通畅,二、三服而愈。

田阳县一男病者,坐下方欲按脉,彼即云小便急,快步而行,回来始为之诊脉。据云小便点滴,行坐一急即出,医治已经三3年,屡服补肾药未效。范氏诊其脉弦数,诊断为肾火亢盛。为之处方,独用知母五钱为剂,翌日来诊云,小便已正常,仍按前法,再服两2剂全愈。

指月按:肺为水之上源,源清则流自洁,知母能降金生水,清源而洁流,若肺部热势不亢,膀胱尿必随之清凉顺畅

《施今墨对药》曰,治婴儿感冒发热,用三根汤,芦根30克,白茅根20克,葛根10克,煎水一茶壶,加糖少许,令频频服之,无需饮水,渴即饮之,往往一日即可退热。

有个孩子经常发热,一发热,口渴口臭,尿也是黄的。

每隔十天半个月就要发热一次,家里人都为此很担忧,怎么孩子老是生病,难道是先天不足,还是后天调养不好?

这次孩子又发热了,他父母平常都是把孩子送到医院,吊两瓶水,烧就退了。

但做奶奶的说,要不我们找中医瞧瞧,老是打吊瓶也不是办法啊!看看中医能不能治根。家里人便一致通过,于是敲开了竹篱茅舍的门。

爷爷说,指月啊,你看这孩子为何老是发热呢?

指月说,脉跳得这么快,尿又是黄的,里面阴分不足,又很温热,会不会平时很少喝水啊?

家里人点点头说,孩子从来只喝牛奶不喝水的。

爷爷点点头说,是这个道理,你这孩子如果每天不喝一定的温开水,这身体就容易发热上火。

他父母说,这牛奶不能代替温开水吗?

爷爷笑笑说,油是油,水是水,比如你的汽车水箱没水了,你往里面倒油行不行啊?

这父母听后马上大悟,原来他们是开公交车的,公交车水箱一没水,整个车头都发热。你加再多的油也不管用,车越开就越热,热散不出去,就会烧坏机器,所以还是要赶紧把水箱加满水。

爷爷说,营养归营养,水归水,都是身体需要的。牛奶浓稠,常喝会导致体内血脉瘀滞,容易闷热,而且浓稠之品还容易加重身体结石,所以结石的患者最好不要喝牛奶,越喝牛奶结石长得越快。

同样的道理,身体有阴实挡道、经脉堵塞的患者,最好是喝清淡的温开水,少喝这些浓稠的营养牛奶。所以体内的杂质就排得很快,不会堵在身体里面发热。

这父母听了后,点了点头,原来是自己一直没有照护好孩子,才导致这么多病痛,是自己把饮料、牛奶当水给孩子喝,孩子才经常发热,尿赤,口臭口渴。

爷爷说,真正解渴的不是饮料,而是淡开水,淡味入腑通筋骨,淡味能走三焦通水道。常服这些甘淡之品,身体的浊阴很快就出下窍,这样口也不臭了,尿也不黄了。

小指月说,我明白了,就用你最常使的三根汤。

爷爷点点头说,芦根30克,白茅根20克,葛根10克,煎水代茶饮。

他家人回去后,当天就煎三根汤给孩子喝了,孩子喝后,晚上就安睡了。第二天烧就退了,还没有喝第二剂,发热就好了,口也不臭了。

爷爷说,这三根汤煎水当茶饮,不单可以退热,还可以治疗心烦、尿赤,甚至可以预防小儿麻疹合并肺炎,不管是外感发热,还是内伤发热,甚至各种不明原因的低热,只要舌尖红、尿赤的,用上去都可以取到一定效果。

小指月说,为什么呢?

爷爷说,你看芦根、白茅根都是一节节中空的,它们喜欢长在靠近水的地方,凉利之药生湿地。首先它们是凉利的,能够很好地引胸肺之热从小便排出。

第二,中空善通表里气,它可以让表里气机通透,这样一边清热,导水热下行,一边透表,把郁热发出去,所以身上的郁热很快就对流起来,消散于无形,随着尿、汗被排出体外。

小指月听后马上在小笔记本中写道:

感冒发热或温热高烧,发病之初,但见舌红尿赤者,用芦根、白茅根、葛根,煎汤代茶饮,能很好地清透郁热。

《施今墨对药》曰,治婴儿感冒发热,用三根汤,芦根30克,白茅根20克,葛根10克,煎水一茶壶,加糖少许,令频频服之,无需饮水,渴即饮之,往往一日即可退热。龚士澄经验我们用芦根必连茎用。茎即芦根所生之嫩茎尚未出水者,连茎用则清肺降火之力较强,《千金要方》有苇茎汤,专治肺痈咳嗽。

芦根能代羚羊角清热解毒,羚羊角对温热病壮热神昏、谵语躁狂等症有显著疗效。羚羊角尖药力殊胜,然其价昂贵又不可常有。我们在长期临证中,觉察到芦根茎有与羚羊角相似的功用。对于平民病温者,即用新鲜芦茎200~300g,煎汁与清温药齐服,每收醒神、清热、除烦、解毒、镇静之效,用之既久,竟有“芦苇根茎能代替羚羊角”之传说。

治肺痈口臭肺痈病人不仅咳吐腥臭脓痰,与其对话亦臭气熏人,我们以鲜苇茎200~400g,加水1000ml,煎得500ml,当饮料一日多次饮之,冷饮热饮随意,口臭能迅速消除。芦根篇

《肘后方》曰,呕逆不止,用芦根切煮成浓汁,频饮必效。

《金匮玉函方》曰,吐逆,心膈气滞,烦闷不下食,用芦根五两,三大碗水煎成两碗,去渣温服。

有个孕妇怀孕三个多月,经常胃中热,吃不下饭,干呕。严重时三餐见到饭就呕,不单她自己没法吃东西,家人看了也吃不下饭。而且大家都担心呕得这样厉害,会不会伤了胎儿,于是赶紧敲开了竹篱茅舍的门。

爷爷问,晚上睡觉怎么样?这孕妇说,有点烦躁,睡得不好。

爷爷又问,平时尿黄不黄啊?这孕妇说,偶尔有点黄。

小指月把完脉后说,爷爷,这胃脉往上顶得厉害啊。

爷爷说,呕逆者,胃气之不顺也。你看有哪味药,既可以顺降胃气,还可以解除烦渴,还可以利小便治尿黄呢?

小指月马上反应过来,说道,就芦根一味,既能清热生津,也能除烦止呕,还可以利尿下行。苏颂曰,芦根疗反胃呃逆不下食,胃中热,伤寒内热,最良。

爷爷点点头说,没错,单味芦根煎汤治疗妊娠呕逆特效。于是就给她包了30克的芦根,煎成浓汤饮服,喝了一次就好了,真是药若对证一碗汤啊!

苏颂曰,芦根疗反胃呃逆不下食,胃中热,伤寒内热,最良。

《肘后方》曰,呕逆不止,用芦根切煮成浓汁,频饮比效。

余绍源经验芦根配竹茹治呕逆吐酸余绍源老中医在临床上治疗慢性胃炎、消化性溃疡等疾病,若患者出现呕吐或吐酸水之症,喜用芦根配竹茹。芦根性味甘寒,益胃降火;竹茹甘微寒,开胃土之郁,治噎膈呕逆、吐血衄血。二药皆入胃、肺经,善清胃、肺之热。余老在临床上遇到患者因胃热出现呕吐、吐酸,必用芦根15~20g,竹茹10~15g,疗效非常好。当然,须配合其他药物辨证施治。

邻村有个小孩子,五岁,患麻疹,屡治不效,生命濒危。医生用发汗之药,无汗可发,孩子遂发热、气喘,大小便闭结。两天后气息微弱,神不守舍,全家人都悲哭不已。

爷孙俩正好路过,听到家中有悲哭声,如果没有灾病,是很难听闻到悲音的。有灾病的地方,就应该有医生到场。爷爷便敲门进去,但见全家泪流满面,请医生来,医生都不肯来,都说无力回天。

小指月一看这孩子脸都变成紫暗了。爷爷说,这病最急急在哪里?

小指月说,急在大小便。《黄帝内经》曰,小大不利者,当治其标。

这家人说,我家孩子两天都没有大小便了,医生都说难以回天啊!

爷爷说,可以用新鲜的芦根试一试,你们赶紧到溪边流水处采集芦根。

这家人一听还有一线生机,连忙倾全家之力,扛着锄头、镰刀,小跑到溪边去挖芦根。小指月在家里就先把灶炉点着,烧起水来。不一会儿芦根就采到了。爷爷把芦根洗干净切了,丢入锅中,小指月在下面加大火熬了起来。

然后爷爷吩咐他们家人把这芦根汤一点一点地灌到孩子嘴中。说,只要灌得进去,尿得出来,这病就有得一搏。

这汤药只灌下半碗,孩子居然解了很多小便,好像也没那么喘了。

爷爷点了点头说,跟这家人说,小孩子稍微有点生机,你们别再啼哭了。继续用芦根水上清肺透邪,下利膀胱导热外出。

结果连服三天芦根饮,疹毒消退,转危为安,孩子正常饮食,恢复健康。这家人千恩万谢。

张锡纯说,芦根上能够清肺热,中空能够透理肺气;味甘,多汁液,中能够滋养胃阴;生于水中湿地,下能够善利小便,引水下行。

所以芦根上清透肺热,中滋养胃阴,下清利膀胱,诚乃三焦水热之不二良药。可见一物而表里双解,清透与通利并用,正切合疹毒病机。

如果不是爷爷路过,这孩子真的就一命呜呼了,连医生都不想再治了。

爷爷跟小指月说,如果民间百姓多懂些医药常识,那碰到一些奇难重病,或许可以凭借这些平平常常的草药,得到救治。

不是因为病难治,而是因为中医药知识普及传播得太少了。

小指月听了后点点头,然后他在小笔记本中写道:

《津门医粹》曰:患者为一小儿,年四五岁,患麻疹已濒于危,王氏到时,见发烧气喘,二便俱无,全家啼哭,已备后事。王氏临行时,曾带鲜芦根一握,遂亲与煎药,徐徐饲之。少顷,见其小便如注,随谓其母曰:小儿已有生机,勿事啼哭也。继以清肺透邪而愈。

所以芦根上清透肺热,中滋养胃阴,下清利膀胱,诚乃三焦水热之不二良药。

小指月问,爷爷,为什么瓜蒌根又叫作天花粉呢?

爷爷说,天花粉有两种意思,第一种是其根作粉,洁白如雪。第二种是瓜蒌根内有花纹,天然而成。

小指月又说,天花粉是治渴圣药,是疗烦渴之要药。爷爷说凡是圣药、要药,都要仔细研究。

爷爷点点头说,没错,这天花粉治渴,你首先得明白渴的机制。

五脏六腑皆令人渴,非独肺胃也。

小指月第一次听到,原来口渴还要分五脏六腑,不是说渴了就用滋阴的药物?

你看为什么那么多人口渴了喝很多的水也不解渴啊。如果是生气烦躁后,口中干渴,你不把气郁解除,这躁渴喝水也解不了。如果是阳明腑实,口中燥渴,大便不通,你不把大便攻通,釜底抽薪,这咽喉也会烦渴不止,饮水不解。

这时爷爷又问,天花粉是如何解渴的?

小指月说,天花粉甘寒,能生津清热以止渴。

爷爷点点头又说,为何天花粉乃止渴之圣药,这就要看天花粉巧妙的配伍。它配合补药,能够治虚渴,如津气两虚,口干渴,可以用生脉饮配天花粉。

小指月又问,如果是火旺咽喉干渴,脉洪数呢?

爷爷便说,《药征续编》上说,凡渴有二证,烦渴者,石膏主之,但渴者,天花粉主之。也就是说一般的火热作渴,心中没有大烦,单味天花粉即有效。如果心中大烦渴,就可以把生石膏加进来。

小指月又问,爷爷刚才说生气会口渴,这是为什么呢?

爷爷说,指月,你看那些经常生气的人,脸红脖子粗,是为什么呢?

小指月说,这是气郁化火啊。

爷爷又说,那气郁化火伤的是什么呢?

小指月哈哈一笑说,我明白了,气郁化火,伤的是人体的津液,所以生气的人喝再多的水也解不了渴。不把气郁化火解开,这渴就会源源不断进行下去。

爷爷点点头说,对于这种气郁化火,肝气郁结之渴,可以用天花粉配蒲公英。既能清热解渴,也能疏肝散结,还可以加牡蛎。

小指月说,我明白了,《永类钤方》中说,治百合病渴,天花粉、牡蛎等分为散送服。牡蛎在这里可以降气火上炎,散肝气郁结。

爷爷点了点头,对指月触类旁通、闻一知十的反应有些满意。

然后爷爷又说,五脏也会引起口渴。《神农本草经》说,天花粉主消渴,心火盛的人,口干舌燥,烦渴不止,用天花粉配什么呢?

小指月说,配黄连啊,黄连清心经之热火。也可以配竹叶,竹叶能导心经之热下行,从小便出。

爷爷又问,肺火盛的人,咽喉肿痛,口中干渴,用天花粉配什么呢?

小指月说,可以配沙参、麦冬、玉竹,这些都可以滋养上焦心肺,使肺火肃降,则周身津液自然和调于五脏,洒陈于六腑。

爷爷又问,脾胃火盛的人,牙龈容易肿痛,口唇容易溃烂,这时口干渴,用天花粉配什么呢?小指月说,可以配石斛或生甘草。

爷爷点点头说,没错。不少中老年人唾液腺分泌减退,脾中津液不能上朝,晚上睡觉口中干渴厉害,可以用天花粉配石斛各30克煎水,放入保温瓶中,睡前小饮。若半夜烦渴不能寐者,可以缓缓饮几口,中上二焦得到滋润,其渴立止,其卧立安。

小指月又联想到其他脏腑,说,爷爷,刚才讲到心、肺、脾、胃,还有肝、肾没讲。如果肝火旺,胁肋胀,口干口苦呢?

爷爷点点头说,那就配柴胡、龙胆草、牡蛎。此三药乃肝经郁火口苦口干之特效药组。

小指月又说,如果是肾阴虚火旺,骨蒸烦热,导致口中干渴怎么办?

爷爷说,前面我们提到的知母、黄柏就是最好的搭配,它们能够降金生水,令金水相生,骨蒸烦热可解,口中干渴可除。

小指月又说,为什么天花粉能成为消渴圣药、治渴要药,不是有很多药都能生津止渴吗?

爷爷说,首先,天花粉味甘带一点点酸,酸甘能养阴生津。

第二,它又微苦寒,苦寒能降火,使火不伤阴,渴自减轻,还有微苦能坚阴,能令津液坚固,不至于被火蒸发耗散掉,所以天花粉之苦可以生津液,润枯燥。

第三,天花粉乃瓜蒌根,其根系发达,大者如人,善于通行津液,令津液流通,有余不足相互对流调济,渴亦得解。

小指月听了后点点头,然后在小笔记本中记道:

《神农本草经》曰:主消渴,身热,烦满,大热,补虚安中,续绝伤。

《本草汇言》曰:天花粉,退五脏郁热,如心火盛而舌干口燥,肺火盛而咽肿喉痹,脾火盛而口舌齿肿,痰火盛而咳嗽不宁。若肝火之胁胀走注,肾火之骨蒸烦热,或痈疽已溃未溃,而热毒不散,或五疸身目俱黄,而小水若淋若涩,是皆火热郁结所致,惟此剂能开郁结,降痰火,并能治之。又其性甘寒,善能治渴,从补药而治虚渴,从凉药而治火渴,从气药而治郁渴,从血药而治烦渴,乃治渴之要药也。天花粉篇

《证类本草》曰,治痈未溃:天花粉、赤小豆等分。为末,醋调涂之。

《永类钤方》曰,治产后吹乳,肿硬疼痛,轻则为妒乳,重则为乳痈:天花粉50克,乳香5克。为末,温酒调下,每服6克。

有个乳母生完孩子后,没有给孩子哺乳,孩子靠吃奶粉长大。

其实哺乳是母亲的天性本能,身体产生的乳汁要排泄出来,才不会郁结在体内,否则容易长包块、痈肿。

这妇人几个月后,先是乳房开始胀,后来隐隐有包块,包块有些肿硬,而且开始疼痛,然后红肿起来,这可怎么办呢?她敲开了竹篱茅舍的门。

爷爷说,指月啊,乳房是如何脏腑、经络归属的?

小指月说,乳头属肝经所管,乳房属于胃经所管。肝经气血不能疏泄,胃经燥热不能下行,乳房的一些分泌物就会壅塞在那里,积久成疮脓痈肿。

爷爷点点头说,这乳痈的问题还是要调理肝胃,但调理肝胃在选择药物上就要注意了,既要选择能疏泄气机的,又要选择可以消肿排脓生肌的。你看该选什么呢?

这妇人说,不知道怎么回事,最近晚上老是渴醒,而且乳房胀痛持续不退。

小指月便说,爷爷,我想到了,疮痈大肠圣药,莫过于乳香、没药,而且乳香、没药又能行气活血,把局部痈肿疏泄开。这痈肿,爷爷以前说,就是气滞血凝在一起的结果,不管乳痈还是肠痈,都要选用行气活血之品。

爷爷听后,微微点头说,只行气活血还不够啊,你看她乳痈处还红肿热痛,蒸蒸发热,晚上燥渴,你还要选一味药,既可以泻火生津,又可以消肿排脓的啊!

小指月灵机一动说,我想到了,就选天花粉!《大明本草》曰,天花粉消肿毒、乳痈、发背、痔漏疮疖,排脓生肌长肉,消跌仆损伤瘀血。

爷爷听后笑了笑说,没错!《成方便读》上说,痈肿之处,必有伏阳。

不管你是皮肤疮痈,还是脏腑内痈、深部脓肿,但凡气滞血瘀,痈肿之处必然会化热,所以要选用天花粉。利用天花粉这发达的地下根茎,可以通行这痈肿处,再用它清热养阴之功,就相当于给痈肿火热之处,送去一片清凉,而且它还可以消肿排脓,帮助生长肌肉,所以痈疮选用天花粉非常合适。

小指月点点头说,我明白了,爷爷,仙方活命饮,这疮痈开首第一方里头就用天花粉,俗话说“是疮不是疮,仙方活命汤”。

只要是气滞血凝,肿痛发热的,都可以用天花粉,它发达的根系能够把气滞血凝之处通开。这个功用张锡纯称之为天花粉善通行经络。一般通行经络的药很少能解疮毒,而清解疮毒的药又很少能通行经络。但痈疮红肿既有热毒,也有经络不通,天花粉正是两者兼而能之者。

甚至有人认为天花粉有活血化瘀之功,所以用于跌打损伤而消散瘀血。正因为这样,故不能把天花粉用于孕妇身上,恐其活血动胎下胎。

加上天花粉本身有清热生津作用,这痈肿之处必有伏阳,一个红肿热痛的局部,就相当于一包火毒在那里,你除了疏散气血、解除气血瘀滞埋伏之象,还得往上面降甘霖露雨,才能把埋伏的阳火清解掉。

著名中医五官科教授干祖望认为,分泌物、败津腐液、浓涕、痰、脓,是一物五名。治宜蠲痰排脓。天花粉功擅排脓消肿,仙方活命饮取其化痰排脓,陈士铎探渊汤取其治疗鼻渊涕多;现代将其制剂用于死胎排出、中期妊娠引产、葡萄胎等有效,足见其“消除异物之力”。方中配合桔梗、白芷、鱼腥草、薏苡仁则排脓蠲涕之力益宏;皂角刺、辛夷、赤芍宣通肺窍,黄芪扶正祛邪。

于是爷爷便开了天花粉30克,乳香3克,打粉,用温酒,每次调服6克。

药还没吃完,这妇人乳房的肿热就退了,疼痛也消了。

随后小指月在小笔记中记道:

内蒙古《中草药新医疗法资料选编》曰,治乳头溃疡:天花粉100克,研末,鸡蛋清调敷。

《医学衷中参西录》曰,天花粉,为其能生津止渴,故能润肺,化肺中燥痰,宁肺止嗽,治肺病结核。又善通行经络,解一切疮家热毒,疔痈初起者,与连翘、山甲并用即消;疮疡已溃者,与黄芪、甘草(皆须用生者)并用,更能生肌排脓,即溃烂至深,旁窜他处,不能敷药者,亦可自内生长肌肉,徐徐将脓排出。

李公文经验天花粉可通经活络近几年来,李氏在诊治糖尿病及其伴有血管并发症患者时,发现天花粉有良好的通经活血之效。临床上使用,颇多效验。

王某,女,51岁,农民。患者1天前在干农活时不慎用铁锨把捣至左侧胸前部第三肋软骨处疼痛不敢触按,1天后求诊于余。经某医院骨科检查排除骨折后,以天花粉30g煎服,每日2次。患者数小时后觉症状减轻,5天后症状消失。

李某,女,61岁,农民。患者1月来休息时渐感左上肢麻木,并逐渐加重,活动后,麻木感减轻或消失,伴有气短、乏力、口渴等不适。查空腹血糖4.3mmo1/L排除糖尿病,诊见舌质淡暗,脉虚细,辨为气阴两虚、血行不畅,给予黄芪30g,天花粉15g煎服,日1剂,3剂后症状减轻,15剂后症状消失。为巩固疗效,患者又服15剂,病情未再复发。

指月按:天花粉是蔓藤的根部,以它蔓藤之性,可以通行经络,排泄瘀浊,又以它善于清热生津的特点,能够让局部脓肿减轻。所以它乃消肿排脓要药。

宁可食无肉,不可居无竹。

无肉令人瘦,无竹使人俗。

小指月正在对比竹叶和淡竹叶。他问,爷爷,为什么这竹叶和淡竹叶都写着清热泻火,除烦利尿,功用一样,都是甘淡带点寒,好像不需要特别去分开。

爷爷点点头说,没错,它们的功用确实相近。然后爷爷便带小指月到田边去看淡竹叶,跟小指月说,你看这淡竹叶植物就像草一样,生得低矮,竹叶呢?

小指月说,像树一样,长得很高大。

爷爷又说,你有没有发现竹叶的药性里头多了点辛散,这是为什么?

小指月点点头说,我明白了。这竹叶体积更大,向高处和外面开枝散叶的功能更强,一般药物倾向天者都往外疏散,一般药物匍匐于地者,大都往下淡渗。

爷爷听后点点头说,你继续说下去。

小指月说,这竹子长得高大,很自然地四处疏散,虽然它能清热泻火,又能除烦利尿,但这竹叶更偏于走上焦,因为比较高,它能够凉散上焦风热,所以银翘散里头用的是竹叶。

爷爷又说,那淡竹叶呢?哪个名方用到淡竹叶呢?

小指月一想,马上明白了,说,导赤散里头用到了淡竹叶。

爷爷说,那为什么用淡竹叶呢?

小指月笑笑说,爷爷,你看淡竹叶生得比较潮湿,而且这淡竹叶长得不太高,而且没有竹子高大,一茎直上,相比较而言,这淡竹叶更像匍匐在地上的草。

爷爷点点头说,按它这种形象对应到它有哪方面的功能特长呢?

小指月说,凉利之药生湿地,本乎地者亲下。这低矮的淡竹叶以甘淡为常,淡味更能够走下焦,淡渗利尿,所以淡竹叶更偏重于导热下行,利尿通淋。所以导赤散治疗心经烦热,口舌生疮,小便热赤的时候,必用到淡竹叶。

爷爷听后点点头说,没错,淡竹叶和竹叶两味药基本上可以代用,都是甘淡偏寒,能清热除烦,治疗心烦口渴,小便赤,甚至心经火热引起的口舌生疮。

淡竹叶更善于利尿通淋,治疗湿热淋证,比如小蓟饮子、导赤散用淡竹叶。

而竹叶更长于清心胃热,凉上焦风热,所以竹叶石膏汤或银翘散常用到它。

小指月又问,那竹叶卷心呢?我看你治疗一些温热病发热的孩子,不爱喝药的,你就叫大人们采点竹叶卷心,加点冰糖,一熬水味道淡淡的,非常可口。孩子一喝烧就退了,心也不烦了,晚上也不闹夜了。

爷爷说,是啊,你看这竹叶卷心卷成像心一样,还没有完全放开,它善入心经,清心泻火的功能更强,常用于治疗温病高热,心烦躁。所以你看热陷心包,神昏哭闹的孩子,在清宫汤里头,就用竹叶卷心配连翘心和莲子心。

小指月说,我明白了,爷爷,宫乃心之宫城,即心包也,用竹叶的心来通人的心,同类相投,以心入心,善清心包之热,导热下行。

《温病条辨》曰,银翘散治太阴风温、温热,冬温初起,但热不恶寒而渴者:连翘50克,金银花50克,苦桔梗30克,薄荷30克,竹叶20克,生甘草25克,荆芥穗20克,淡豆豉25克,牛蒡子30克。上杵为散,每服30克,鲜苇根汤煎服。

《医方简义》:导赤散治心移热于小肠,口糜淋痛:淡竹叶二钱,木通一钱,生甘草八分,车前子(炒)三钱,生地黄六钱,水煎服。

有个读书人,因为长期用心脑太甚,熬夜看书,思虑过度,最后导致心中烦热,睡眠不宁,读书都读不进去。晚上做梦都是在考试,脑子想停下来却停不住,这样搞得白天没精神,读书效率大减。

爷爷笑笑说,年轻人别那么急,跑得快不如跑得久。有句话叫什么,三更灯火五更鸡啊。

这读书人一提到书,他就来了精神,随口吟诵道:

苟有恒,何必三更灯火五更鸡。

最无益,莫过一日曝之十日寒。

爷爷听后,点点头说,你看这弓拉满了必断,人过急过快了必生病。欲速则不达啊!你看你想把书读得快,你这身体一旦吃不消,生病了,反而速度变慢。

这读书人说,那我该怎么办呢?

爷爷说,读得快,不如读得久,你看龟兔赛跑谁最后赢,不是快的赢,而是匀速慢慢前行的,才笑到最后。

这读书人听后,点点头说,老先生所言甚是。晚辈回去后,必当少熬夜,早睡早起,把身体搞好。

爷爷又问,平时尿黄不黄啊?这读书人说,有点黄。

爷爷便说,那就行了,你回去用点淡竹叶和酸枣仁两味药煎汤就行。

结果这读书人就用这么简单的小偏方,喝了两天,晚上睡觉就好了,心也不烦了,尿也不赤了。

《本草纲目》曰,淡竹叶去烦热,利小便,清心。

小指月说,爷爷,这小偏方从哪里来的啊?

爷爷说,你去看看《慎斋遗书》,爷爷在那里做了点笔记。

小指月打开《慎斋遗书》,发现里面记载道:

凡人夜间多思,致睡不宁者,淡竹叶、枣仁二味煎服即安

《名医别录》曰,竹叶主胸中痰热,咳逆上气。

有个两岁的小孩子,白天睡觉很好,一到晚上就啼叫哭闹,或者时哭时止,有时整夜都哭。既没有着凉,也没有挨饿,怎么会哭得通宵达旦呢?这必有原因。

爷爷问,这孩子的脸这么红赤,尿是不是很黄啊?

这家人说,没错,没错,从出生到现在,这孩子尿一直很黄,没有清稀过。

爷爷说,那奶粉不要搞得太浓给他吃哦。

这家人说,为什么,不是浓一点孩子长得壮一点吗?

爷爷说,搞得太浓了,身体就容易有积热,身体一有积热,就容易生病,身体一生病,身体反而长不好。这家人说,那该怎么办呢?

爷爷说,给孩子吃得淡一点,奶粉少放一点,搞得清稀些。清淡点的食物,孩子吃了后,容易排大便,体内不容易有积热,小便也不会那么赤。

小指月说,爷爷,这孩子晚上啼哭、心烦是怎么回事呢?

爷爷说,诸热瞀瘛,皆属于火。诸躁狂越,皆属于火。诸水液浑浊,皆属于热。

小指月点点头说,我明白了,这小孩子脸上红热,小便又涩赤,心其华在面,与小肠相表里,这都反映他心胸一片烦热。所以上面通过脸来散热,下面通过小便水道来泄热,但仍然排泄不了,所以晚上就哭闹不止。

爷爷听后点点头说,没错,那如何用药呢?上面透热外出,止夜啼,下面又能导热下行,利小便。

小指月说,有了,用蝉蜕,能够散风热,透热外出,又能定惊,止小儿夜啼,再加点竹叶导心经之烦热从下面水道利出,这样上透下利,心胸就不再烦热,就不会再闹夜了。

爷爷听后点点头说,没错,就用这小招法。抓上一把蝉蜕,再采一把竹叶,放在一起,煲水代茶饮。

这孩子喝后,小便马上清稀了,心也不烦了,所以晚上睡得很安静,也不再再闹夜了。

《药品化义》:竹叶清香透心,微苦凉热,气味俱清。经曰,治温以清,专清心气,味淡利窍,使心经热血分解。主治暑热消渴,胸中热痰,伤寒虚烦,咳逆喘促,皆用为良剂也。又取气清入肺,是以清气分之热,非竹叶不能;凉血分之热,除柏叶不效。

《日华子本草》曰,鸭跖草和赤小豆煮,下水气湿痹,利小便。

《濒湖集简方》曰,治小便不通,鸭跖草、车前草各一两捣汁,调入少许蜜,空心服用。

小指月跟爷爷到菜地里锄草,几天没来菜地,菜地里的野草长得比菜还快。农民们都把这鸭跖草看成是蔬菜的祸害,见到就欲除之而后快,稍微不注意,田头水沟边又长满了。

这些农民在锄草,而小指月便在采药,为什么呢?

在你眼中是草的,在明眼人眼中可能就是药。山中无闲草,识者都是宝。

爷爷在那边边挥着锄头,边跟指月说,指月啊,多捡些鸭跖草,山下放牛的老王,最近脚肿,我们用得上它。

小指月说,好的,爷爷,这一捡就一大捆,够他用好几天。

小指月就说,爷爷,为什么这些新鲜的青草药比晒干的还好呢?

爷爷笑笑说,晒干了是方便保存,真正在民间要用好草药,用新鲜的比干品更容易见效。

前几天我们不是给那大叔一把鸭跖草吗,叫他和赤小豆一起煮,喝下去,他的尿道炎还没好彻底,小便时还是涩痛,尿还是黄。

后来叫他自己去采新鲜的,这新鲜的鸭跖草和赤小豆配在一起,喝了就管用,效果好得很,黄的小便马上变清了,本来小便不顺畅的,现在很顺畅。

所以,你若要说清热解毒、利尿通淋,这新鲜的青草药是最好的,晒干了,功效要大打折扣啊!

小指月听了点点头说,难怪以前药书里记载的很多草药,效果那么好,原来是古人采新鲜的草药给病人服用。现在很多人一方面用不到道地的药材,另一方面又用不到新鲜的草药,即使辨证准确,用古方偏方,发现效果也没那么理想,道理居然都在这里。

爷爷听后说,是这么回事。古代的医生都是自己采药,医药不分家,你看孙思邈自己采药给人治病,自己著书立说,流传后世。

你只有熟悉草药的生长特点,你才能够充分地发挥这草药的特长。比如说这鸭跖草,你如果只看教科书上写的,你自己没有去采集过,你永远都不知道这鸭跖草最喜欢长在什么地方。

小指月说,爷爷,我知道,这鸭跖草最喜欢长在这潮湿多水的地方。你看这叶多肥厚,这根茎含有多少水啊!

爷爷又说,你既然看到了这个特点,能否推导出它的一些功效呢?

小指月说,凉利之药生湿地。这鸭跖草正是偏凉、偏通利的,能够把火热降下来,通过它甘淡味,打开水道,利水下行,从而达到消肿降热的效果。

所以鸭跖草既可以治疗湿热水肿尿少,也可以治疗急性尿路感染,尿赤尿涩痛,它可以清热利水以消肿。鸭跖草喜欢生在水边,它能清热泻火,利水消肿,它是甘淡偏寒凉的,所以脾胃虚弱的人要少用。

爷爷听后点点头说,没错,学药就要到大自然中去,就像学临证就要跟病人面对面地交流。学医你起码要懂得向三方面学习。

小指月说,哪三方面呢?

爷爷说,第一,向大自然学习造化之理,学习药物的神奇。

小指月说,那第二呢?

爷爷说,第二,向病人学习,学习疾病是怎么发生发展的。

小指月又说,那第三呢?

爷爷说,第三,向书本学习,学习古圣先贤的宝贵经验与教训。

小指月听后点点头,然后在小笔记本中记道:

鸭跖草喜欢生在水边,它能清热泻火,利水消肿,它是甘淡偏寒凉的,所以脾胃虚弱的人要少用。

《泉州本草》曰,治五淋、小便刺痛(急性尿路感染或结石),但见小便黄赤者,用新鲜鸭跖草的嫩叶四两,捣烂加开水一杯,搅汁调蜂蜜内服,每日三次。体质虚弱者,药量须减半。鸭跖草篇

1、洪竹书经验一味鸭跖草绞汁治疗小儿夏季热王某,男,3岁,患儿入夏以来长期发热,昼轻夜重,近几天伴见嗜睡,烦渴,汗少,尿微黄而长。已在当地住院10余天,曾用青、链霉素、输液等治疗,但热势仍在36.5~40.2℃。特邀洪老出诊。洪老说,此乃小儿夏季热(暑热)之证。治以鲜鸭拓草1250g,洗净、切碎,用纱布包裹、压榨取生汁200ml,加白糖适量搅匀,频饮。是日下午,患孩服药汁200ml后,入夜逐见热势下降,口渴次数减少。次日,继用药汁200ml后,患孩精神转佳,热减身和。5日后随访,患孩玩笑如常。

指月按:鸭跖草,新鲜搅汁效果好,小儿夏季渴发热,汗少脉数尿黄了,此草搅汁清热生津,治疗小儿夏季热效果好。

2、孙秉华经验口疮简效法药物:鲜鸭跖草不去茎30~50叶,煎汤内服,日二三次。小儿用量酌减。适应症:口腔溃疡。其他炎症也可用。季某,男,3岁,患儿舌边左侧有小瓜子大溃疡一个,舌尖和右腮部两处小溃疡点。用上法3日而愈。鸭跖草又名竹叶草,是鸭跖草科的植物,不是鸭舌草,勿误。余用此草多年,家植小圃,周围数里患者来求方。根据多年经验用鲜草连茎叶煎汤内服、含漱效佳。伹此草不易保存,如成枯草状则效差。

指月按:诸痛痒疮皆属于心,各类疮痛炎症,但见心火亢盛,其小便必黄赤,用一味鸭跖草,能清热解毒,利尿凉血,导水热下行,其炎症火势自泄。

《救急方》治烧伤:栀子末和鸡子清调匀敷之。

《濒湖集简方》治折伤肿痛:栀子、白面同捣,涂之。

爷爷和小指月采完药,准备回竹篱茅舍。爷爷见指月打了个呵欠,便说,指月啊,可要留神哦,小心平地绊脚翻跟斗。

小指月说,没事,爷爷,这山路我都走了N遍了,哪个地方有沟沟坎坎,我闭着眼睛都能跳过去。

指月漫不经心,满不在乎,边走边在想这鸭跖草还有什么神奇的功效,它一定有很多古籍上没有完全记载说出来的功用。

还没走多远,这小脚就踩空了,一滑,整个药篓子都摔到山沟里了。

哎呦!我的脚啊!

爷爷在前面回过头来,看到指月一屁股坐在地上,边摇头边说,都跟你说走路要小心,怎么可以分心呢?

小指月慢慢站起来说,爷爷,我脚崴着了,好痛啊!

爷爷说,你试着深呼吸几下,看看有没有内伤。

指月闭上眼睛,深呼吸了几下说,没事,爷爷。

原来一般跌损,你想看自己有没有内伤,可以深呼吸,如果呼吸都不利的话,那说明里面就有可能有瘀血气滞,赶紧要用药去调理。

爷爷说,还好只是一个小小崴脚,下回可要当心了。山路专门欺负那些心不在焉的人。那些专心走路,脚踏实地的人,山路为他们而展开。

这时爷爷背起小指月就往竹篱茅舍走去,并顺手在路边采了一大把栀子。

爷爷说,指月啊,你看治这脚崴伤,什么方法最快?

小指月说,爷爷,这都明摆着,你采那把栀子,就把答案告诉我了。《本草纲目》说栀子治吐血、衄血、血痢、下血、血淋,损伤瘀血,及伤寒劳复,热厥头痛,疝气,汤火伤。

爷孙俩哈哈大笑,好像完全不把这脚崴伤当回事。这种小小病痛只能作为行医路上的垫脚石,成为遣方用药技能提高的一种训练。

所以爷孙俩都用一种平常心来看待疾病,一回到竹篱茅舍,爷爷就把栀子捣烂研末,然后打个鸡蛋,用里面的蛋清调成糊状,给小指月的脚敷上。

指月说,爷爷,这药一敷就非常清凉舒服,刚才肿痛的感觉没有那么厉害了。

爷爷说,明天你的脚就能好个五六成,不过要彻底好,还得三五天以后,别急着走路。

小指月点点头说,爷爷,我是在想,这次因病又得到了一些思路。

爷爷说,不就是一个治疗脚崴伤的小偏方,有什么好值得惊喜的呢?

小指月说,这小偏方只是一方面,还有一方面很重要。

爷爷说,哪方面呢?

小指月说,我感到气血并走于上,下盘就空虚,容易崴脚。当时我是在想问题,一不留神才崴着脚,这想问题就是气血往上调,往头脑上面调,下盘脚部却气血不足,所以下盘空虚,站不稳,一不小心就崴着了。

爷爷说,这也没什么好惊喜的啊,都是很平常的道理。你看很多崴着脚的人都是气血并走于上,走路、说话分心,不肯脚踏实地走路。所以我让你走山路时别急着背书、讲话,安于当下很重要。

小指月说,爷爷,我说的只是一个引子,好戏还在后头呢?

我在想,这气血并走于上的高血压,该怎么治呢?不是简单的平肝降压,一定还要配些补腰肾、引气血下行的药。这样下盘牢固,气血就不会那么容易往上飙,头脑也没那么容易充血。

爷爷听后,点点头说,这个收获算是一个惊喜。

小指月说,所以我想明白了为何爷爷治疗血压偏高,头晕耳鸣时,会放些杜仲、桑寄生、牛膝这些壮腰膝的药,既可以补肝肾,令精血充足,又可以助肝藏血,肾藏精,把气血收引下来,让腰脚走路有劲,气血不往上飘。

爷爷听后,再次点点头,他知道小指月已经慢慢学会触类旁通的中医思维了。

小指月又说,爷爷,你怎么知道我要崴着脚,提醒我要小心呢?

爷爷说,我一开始见到你打哈欠,还没到晚上就打哈欠,肯定最近用功过度,身体疲劳,身体提醒你要好好休息了,人在疲劳状态,反应能力要慢好几个节拍,所以你一个反应不过来,就崴着脚了。

小指月说,哦,我明白了,还是给爷爷瞧出了蛛丝马迹。

爷爷哈哈一笑说,所以马路第一杀手,不是醉酒,不是超速,而是疲劳驾驶。

交通事故发生频率最高的就是疲劳驾驶。同样,身心健康的第一杀手,不是喝酒抽烟,也不是拼命工作,而是疲劳工作,疲劳生活,长期疲劳都得不到很好的休息,这样小病都会拖成大病。

所以你今天真正的收获,不在于栀子治崴脚的小偏方,也不在于用补肾的思路来引气血下行降血压,而在于要懂得如何调控好自己身心,不要让自己处于疲劳采药、疲劳读书的状态。这样的状态,学习、工作,效率都很差。

只有把身体调到精气神充足,做事才能尽善尽美,有一分的精神干一分的事业,有十分的精神才能干好十分的事业。

随后小指月在笔记本中记道:

《本草纲目》曰,治吐血、衄血、血痢、下血、血淋,损伤瘀血,及伤寒劳复,热厥头痛,疝气,汤火伤。

《救急方》治烧伤:栀子末和鸡子清浓扫之。

原明忠经验栀子的外用

(1)治碰伤、挫伤所致的瘀血肿痛。栀子(用量视伤处大小决定)一味,捣细末,用沸水调成稠糊状。用法:2天以内的局部瘀血肿痛,用上药涂局部3~5mm厚,数小时干燥,取下再加开水还可使用。1日敷3~4次;2天以后的局部瘀血肿痛,加白酒一半调成糊状。用法同上。一般轻者2~3天可消肿,瘀血吸收,重者4~5天可愈。

(2)治烧伤、烫伤(轻度、中度)。栀子一味捣为细末,用沸水调成糊状,放凉后,涂局部2~3mm厚,待蒸发干后,取下还可再用。能较迅速止痛。1日涂3~4次,数日可愈。

(3)治浅静脉炎,络脉瘀阻,疼痛或因静脉注射药物刺激血管导致静脉炎呈条索状红肿疼痛。栀子一味,捣细末,米醋调成糊状,涂敷局部,1日3~4次,连敷5~7天,轻者l~2天就见效。

(4)治痄腮(腮腺炎)。栀子捣细末,米醋调成糊状,涂患处,约1mm厚,干则再涂,1日7~8次,连用3天,可消肿止痛。

(5)治火丹毒、火热疼痛。栀子为细末,用沸水调成糊状,临用时可加少许冰片(研细)和匀栀子篇

有个病人,他是个电焊工,以前每次电焊时都戴上面罩,防止强光刺激眼部。

有一次他忘了带面罩,以为反正就焊很小的一个铁架子,没事的。虽然只焊了半个多小时,但焊完后,他就觉得有点不太对劲,怎么眼睛有点睁不开,干涩干涩地痛,还有点火烧火辣的感觉。

他赶紧回家,家人说,以前眼睛红肿热痛,用桑叶煎水洗眼很快就好,何不一试?于是家人赶紧去采来一大把的新鲜桑叶,熬成汤水给他洗眼。

洗完后是觉得有点缓解,但还是疼痛难忍,他就早点去睡觉。第二天睡醒,整个眼睛发红,像兔子一样,再用桑叶熬水洗眼,居然没有效果了。

第二天晚上就开始烦躁发热,连觉都睡不好,整夜口干舌燥,多次起来饮水却不解渴。排小便也不顺畅,而且小便又黄又赤。

第三天他就意识到问题不轻,为了不影响接下来的工作,赶紧找医生去,于是他敲开了竹篱茅舍的门。

小指月把完脉后说,爷爷,这脉浮取沉取都长大有力,而且脉数跳得快。

爷爷说,这是热蕴三焦成火毒。

小指月说,上焦眼红,口气都是热的,中焦口臭口苦,饮水不解渴,下焦尿黄尿赤,这种一派三焦热盛烦躁之象,看来要清降三焦之火啊!

爷爷又问,大便每天通不通畅啊?

这病人说,每天都排一次大便,还可以。

爷爷说,如果大便不畅,当先通腑。如果大便畅,就直接清三焦火热。指月,你说,有哪味药清三焦火热效果比较好的?

小指月说,清三焦火毒炽盛,最特效的药莫过于栀子了。

爷爷点点头说,为什么呢?

指月说,栀子似心,归心、肺经,善于清胸膈中郁热,所以栀子豉汤治疗虚烦不得眠。同时,栀子色红黄,善于清热利湿,退肝胆、脾胃中焦湿热郁蒸之黄疸。所以古方茵陈蒿汤用栀子,以其善于清利中焦湿热。

再者,栀子善于降火,导热从小便泄去,它能从上往下把热火降入三焦水道,通过小便排出体外,让黄赤的小便转为清白。所以古方八正散治疗各类膀胱炎、尿道炎,里头用到栀子。

爷爷听后点点头,他知道小指月这段日子读古籍没有白读,一味药就能把一大片的古方联系起来,这样药物学到了,古方也学到了。

然后爷爷就说,那就选用一个能够清三焦火毒热盛的方子吧!

小指月说,我知道,就用黄连解毒汤,里头用黄连、黄芩、黄柏清上中下之热火,配合栀子来清泄三焦之热火,引邪热火毒从小便而出。《黄帝内经》曰,诸逆冲上,皆属于火。所以凡眼中结膜发炎,目赤肿痛,口腔、鼻腔炎热肿痛,以及咽喉红肿热痛,甚至中耳炎、鼻窦炎,但见脉势弦实有力偏数者,都是三焦热盛,这时栀子均可放胆使用。

于是给这电焊工开了两剂黄连解毒汤。一剂下去,眼就不红赤热痛了,两剂下去,尿由赤热转为清白,晚上安然入睡,不再烦躁干渴。

栀子善清三焦之火,善治头面五官各类火毒上攻。

《黄帝内经》曰,诸逆冲上,皆属于火。

所以凡眼中结膜发炎,目赤肿痛,口腔、鼻腔炎热肿痛,以及咽喉红肿热痛,甚至中耳炎、鼻窦炎,但见脉势弦实有力偏数者,都是三焦热盛,这时栀子均可放胆使用。

朱丹溪说,栀子大能降火,从小便泄去。

所以这栀子清三焦火,上能清心肺热,中能清肝胆脾胃热,下能清膀胱水府热,又能引众热下归水道,使浊火下排,不上炎上扰,自然神明清静,身心和调。

1、朱致纯经验鼻衄一证,大多为火行血燥,迫血外溢,上出于肺系而为鼻衄。湖北省黄石市中医医院朱致纯老中医常用栀子、生地黄、麦冬配伍治疗上证无不灵验,其治愈者不计其数。朱老师认为衄之大法在于清火凉血,并指出:“清火则火不行,凉血则血不燥,火不行,血不燥则鼻衄必止。

章次公经验栀子之解热,久为世医所乐道,而止血尤为其特长。忆某杂志载一贾人,以操劳过度,偶晨起微感满闷,比薄暮呕血如泉涌,杂以紫黑块,约三四器,延医诊之,见其两颧绯红,唇燥口渴,脉搏甚疾,吐后胸中反觉清爽,即为之注射Coagulen(可阿库连,即凝血酶)止血针,且令内服止血药,均无其效,当此思穷技竭,医者偶以黑山栀一两,试今令煎服,讵一服而呕血即止,再服而诸证云散。翌年以嗔怒故,旧疾复发,乃更服栀子而止。方书中如《易简方》、《经验良方》亦以栀子为止血之良剂,栀子止血之奇效,诚有足多也。

指月按:吐衄必降气,上越令下行,栀子能引三焦火热上越之势下行,所以善于治疗头面五官各类火毒上攻出血诸症。

2、张德林经验热郁胸痛用栀子、杏仁按2﹕1配伍,研为细未,加白酒调为糊状,于睡前外敷于膻中穴,用汗巾捆好,隔夜取下,局部呈现青紫色,闷痛即止。曾治一男性患者,心中虚烦懊侬,身热不去,胸脘闷痛,连服2剂“栀子豉汤”收效甚微,外用敷贴1次闷痛立止。

指月按:外治之理即内治之理,外治之药即内治之药,若辩证准确,其效立显,胸膈郁热,可用栀子豉。

3、《丹溪纂要》记载有“胃脘火痛,大栀子七枚或九枚,炒焦,水一盏,煎七分,入生姜汁饮之,立止”。

刘河间《素问·病机气宜保命集》载有越桃散一方,“治下利后,腹中虚痛不可忍者”,方用“越桃(即栀子之大者)、高良姜各三钱,研,米饮或酒调下。”王旭高释曰:“栀子从肺入肠泄其郁热,良辣宣发胃阳,辟除冷积,阴阳和,痛立止。”此方不仅用于下利后腹中虚痛,只要痛因寒热混淆者,投之咸宜。近世名医程门雪尝用此方治腹痛,足见其疗效之可靠。

指月按:胃痛须分寒热,若胃中热痛明显,烦躁口干,睡卧难下,栀子便可清胃热而镇痛。配合生姜汁,能够开胃气下行之路。但要注意,栀子虽然是一味非常好的镇痛药,但必须是脏腑经脉因火郁作痛才可酌情使用,如若寒热夹杂,可用栀子配合姜桂附,寒温并用,令气血通和,解除寒热搏结作痛。

4、赵荣胜经验治顽固性痛经时,每于方中加栀子一味,多获良效。栀子既是清热利湿之佳品,又是解郁化瘀止痛之良药。如《伤寒论》中用栀子豉汤治“心中结痛”,丹栀逍遥散解肝经火郁作痛,民间治跌打挫伤肿痛常用生栀子末调鸡蛋清外敷等。故发前人之意,移治痛经,多年应用。每随栀子用量增大而效果更佳。对寒凝血瘀者,与姜、桂配伍,恒用30~50g。如乔某,30岁,患痛经4年,进行性加剧,遇寒尤甚,近年来,每次行经须卧床休息,痛甚则恶心呕吐,汗出肢冷。月经周期正常,持续4天,量偏多,色紫黑,有血块。平时畏寒,少腹坠胀,大便质稀,苔薄白,脉沉弦。B超检查:左侧巧克力囊肿(5cm×5cm×5cm)。西医诊断为:子宫内膜异位症。结婚3年未孕,其丈夫精液检查正常。余予以少腹逐瘀汤加栀子40g,令其每周服3~5剂,经期每日1剂。患者连服50余剂,痛经基本消失。后受孕,顺产一女婴。

指月按:瘀去新生,少腹逐瘀汤祛逐寒瘀之力有余,清局部郁热之力不足。而局部寒瘀日久,容易化热,这些热结就必须靠栀子来清泄。这样寒瘀得通,热结得清,子宫清宁,易于种子受孕。

每年在酷暑烈日之下军训,学校里的一些学生因中暑晕过去。还好有惊无险,都能及时救治过来。但军训又不可废,于是学校的训导老师便敲开了竹篱茅舍的门,请爷爷出出主意。

爷爷说,暑热难耐,汗水发越过多,容易津伤燥渴。人体气津两伤,很容易就被暑热趁机而入,热扰心神,就容易中暑神昏。

这训导老师说,那该怎么办呢?有没有办法可以防治中暑,不要中暑晕倒后才来抢救,这样学生看了也有心理阴影。

这训导老师听后就露出了微笑,我就是希望老先生能组配一个防止暑热的保健茶饮方,可以在军训期间给学生们使用。

爷爷点点头说,这个简单,就用民间传统古方夏桑菊。

这训导老师说,什么是夏桑菊呢?

小指月说,夏桑菊由夏枯草、桑叶和菊花三味药组成,这是民间夏暑热盛时最佳的保健茶饮方。

这训导老师说,那这三味药有什么作用呢?

小指月说,夏枯草能清肝胆之热,桑叶能清肺热,菊花禀秋金之气,能够平降周身之热,这样肺气肃降,则诸经之热莫不通归水道,下走膀胱,而且三味药都可以清热解暑。

这训导老师说,太好了。然后回去每隔一两天就熬一大锅夏桑菊茶,拌些冰糖进去,人喝了在暑热之中也没那么紧张烦躁,学生们反映口感又好。整个军训期间,居然没有一个人再因为中暑晕倒。

爷爷便说,这民间茶饮方夏桑菊是个宝啊,能够给暑热难耐的岭南人带来一片清凉。然后小指月便唱起《清凉歌》来:

清凉月,月到天心,光明殊皎洁。今唱清凉歌,心地光明一笑呵。

清凉风,凉风解愠,暑气已无踪。今唱清凉歌,热恼消除万物和。

清凉水,清水一渠,涤荡诸污秽。今唱清凉歌,身心无垢乐如何。

清凉,清凉,无上究竟真常。

黎居士《易简方》,夏枯草治目疼,用沙糖水浸一夜用,取其能解内热,缓肝火也。

《简要济众方》补肝散曰,治肝虚目睛疼,冷泪不止,筋脉痛,及眼羞明怕日:夏枯草半两,香附子一两,共为末。每服一钱,腊茶调下,无时。

有个商人在淘宝网上卖各类茶具,经常要对着电脑,两年下来,眼睛不时干涩疼痛,用了眼药水就好些,或者搞点枸杞子、菊花泡茶,喝了也好些。

这一次生意繁忙,日夜下单发货,觉没睡好,眼睛疼痛得厉害,痛到半边头都难受,晚上痛得更厉害,根本没法睡觉。

他先用眼药水效果不理想,再用桑叶煎水洗眼,稍微缓解,最后疼痛又加重。治了一个多星期,还是没好,他不得不敲开了竹篱茅舍的门。

爷爷把脉后说,这肝脉弦数,最近是不是很多烦心事啊?

这商人说,是啊,最近因厂家货的质量原因,经常有退货的。加以生意做得大起来,里里外外都要管,又雇了两个员工,跟他们不太合得来,又闹了几次不愉快,有没有好的治眼睛方子?

爷爷说,你要把觉睡好,睡觉才养眼,药物只能作为辅助。

他点点头说,这个我知道,但最近就是想睡也睡不着,烦得很。

爷爷说,这个很简单,指月啊,肝脉弦数怎么办?

小指月说,弦主肝胆病,肝胆以疏泄条达为快,所以可以用行气之药把弦硬之脉顺开。

爷爷又问,那弦中带着数象呢?

小指月说,弦中带数象是肝郁化火。

爷爷说,这种肝郁结化的火,有没有哪味药既可以消肝中郁结,降泄火热,还可以明目、消目珠夜痛呢?

小指月说,有啊,就是夏枯草,散结消肿,清热泄火,清肝明目。这一味药把三大问题都解决了。

夏枯草性味苦辛、寒,入肝胆经,功能清肝、散结。《本草正义》云其“善于宣泄肝胆木火之郁窒,而顺利气血之运行,凡凝痰结气,风寒痹着,皆其专职。”所以夏枯草能清肝散结,凡肝经所过之处有热结,比如肝气郁结化火,引起的睾丸炎及颈、腋下或腹股沟淋巴结肿、乃至乳腺小叶增生或者眼目肿胀,以夏枯草为主药,常用量30~60g,并随病发部位而加味。

爷爷点点头说,没错,夏枯草得夏至而枯,还可以引阳入阴,再找一味可以理顺肝中气机的药即可。

小指月说,气病之总司香附是也。

爷爷说,就这样,用夏枯草、香附,配点甘草,打成粉,直接服用。

这商人带药回去后,当天服用,眼睛就不痛了,晚上睡了个好觉,将近十天烦躁没休息好,这一觉通通都补回来了,睡醒后眼中那种紧张胀痛之感也不见了。

真是辨证对位才是好药啊,没有辨证用药对位,再好的药也等同草芥。而辨证用药对位,那寻常的毛毛草草,居然是治病的法宝。

《本草纲目》记载,一男子目珠疼痛,晚上加重,疼痛连到眉棱骨和半边的头,先用黄连制成的膏去点眼,疼痛反而加重。

肝开窍于目,后来医生又用艾灸之法,灸厥阴肝经、少阳胆经,引火下行,疏泄肝气。痛虽然止住了,但半个月后,目珠疼痛又发作。

最后就用夏枯草、香附各60克,炙甘草12克,打成粉服用。才吃一两次,目珠痛就大为缓解,吃了五次就好了。

《本草纲目》,黎居士《易简方》,夏枯草治目疼,用沙糖水浸一夜用,取其能解内热,缓肝火也。楼全善云,夏枯草治目珠疼至夜则甚者,神效,或用苦寒药点之反甚者,亦神效。盖目珠连目本,肝系也,属厥阴之经。夜甚及点苦寒药反甚者,夜与寒亦阴故也。夏枯禀纯阳之气,补厥阴血脉,故治此如神,以阳治阴也。

《本草汇言》曰,治乳痈初起,夏枯草、蒲公英各等分。酒煎服,或作丸亦可。

《草医草药简便验方汇编》曰,治急性扁桃体炎,咽喉疼痛:鲜夏枯草全草二至三两。水煎服。

小指月边翻着古籍边说,爷爷,我看这夏枯草太强悍了,《神农本草经》里头说它主寒热、瘰疬、鼠瘘、头疮,破癥,散瘿结气,脚肿湿痹。

《本草从新》又说,夏枯草治瘰疬、鼠瘘、瘿瘤、癥坚、乳痈、乳岩。好像从头到脚的包块肿结它都能管?

爷爷说,夏枯草,你只需要把握住它辛苦微寒的特点,虽然它治疗的功效很多,但总离不开热郁肝经这四个字。

小指月摸摸脑袋,笑笑说,爷爷总喜欢抓藤子、网眼。

爷爷笑笑说,满架葡萄一根藤,满张大网一个眼。你不抓住藤子、网眼,这中医就没法学好。

小指月说,爷爷,我明白了,不管是脖子上的瘰疬,乳房上的痈肿,还有眼睛胀痛,以及周身的结核,或者身体的疮包,只要是肝脉弦数,肝郁化火的都可以看成是肝气郁结的产物。这些瘿瘤瘰疬、淋巴结核不过是郁结的产物而已。

爷爷听后点点头说,中医就是这样认识疾病的,要看到疾病的因,就能够治疾病的果。

小指月说,我知道爷爷为什么最喜欢用夏枯草了。

小指月说,夏枯草禀纯阳之气,得夏一阴生即枯,故有夏枯草之名。气纯阳,它就带有辛散之力,能够散结消肿,中医认为凡结者散之,如何把结散开呢?

凡各类肿结包块,得辛则散,也就是说夏枯草能够以它温和之气,消散坚凝,疏通郁滞。

爷爷点点头,又说,郁滞可以疏通,可这些局部的瘀化火当如何解散呢?

小指月又说,这就是夏枯草最大的特点,是其他清热泄火药所不能及的。它在散结消肿的同时,还能够清热败毒,能够降泄郁结之火。这样一方面打散郁结之气,一方面降泄郁结之火,此夏枯草所以能够治疗各类郁火包块肿结的道理。

这时有个男子敲门进来。小指月一看就哈哈大笑,是上周来治脖子长包块的病人。原来这病人提了很多礼物来竹篱茅舍,为什么呢?

这病人说,感谢老先生,这脖子肿块都快吓死我了,老先生真是神医啊,我就吃了一周的药,这脖子的肿结消散得干干净净。

原来爷爷给他用的就是单味夏枯草汤。《摄生众妙方》曰,单味夏枯草汤治瘰疬马刀,不问已溃未溃,或日久成漏。夏枯草六两,水二盅,煎至七分,去滓,食远服。虚甚当煎浓膏服,并涂患处,多服益善。

所以不管是乳痈、目胀,还是扁桃体发炎、咽肿,或者是瘰疬、淋巴结核,只要是肝气郁结,这些痰火都会在局部打结,成为包块、炎肿,都可以通过一味夏枯草来疏散降泄,使结者得散,火者得降。

因为这些都是肝气郁结的产物,虽然病变部位、形态各不相同,但肝气郁结化火的实质却是一致的。所以用夏枯草辛能够散结,苦微寒可以解热,故能愈一切热郁肝经的肿结包块。借助它善于散结解热之功,治无不效。

龚士澄经验治肺痨民间有“大麦头子草”(因夏枯草之花,形同麦穗,故名)治痨病的单方:每日用夏枯草30g,鲜草加倍,煎浓汁,加蔗糖少汗,和服,连服3个月可愈。后遇一淋巴结核患者,胸透见肺脏呈炎症浸润,但尚未显潮热、咳血等症状。时值夏收,夏枯草随处可得,我们教其服用夏枯草单方1个月,颈侧淋巴结核(瘰疬)渐小渐软,触之滑动。既见效验,即嘱续服1个月。三诊时,瘰疬基本消失,胸透无异常。由此可知夏枯草确有治痨作用。所以我治肺痨,不分证型,多以夏枯草入方。若只辨证,不辨病,则夏枯草与肺痨无涉焉。

一个失眠病人,换了很多医生,用了很多安神养心补肾的药,效果都不理想。

爷爷说,小病理脏腑气血,大病调阴阳升降。

小指月说,那如何调阴阳呢?

爷爷说,为什么会老睡不着呢?

小指月说,阳不入阴。

爷爷又说,为什么会阳不入阴呢?

小指月说,这病人是个企业主管,经常用脑过度,心脑神安定不下来。

爷爷说,那如何引阳入阴,令脑神安静下来令心神安静下来,使阴阳气相互顺接呢?

小指月就有点打结了,想不出来。

真正的中医就像禅客一样,每种疾病都可以层层剖析出来,并且给出恰当的建议和汤方。爷爷一直在训练小指月的这种思维,那就是临证多问为什么,读古籍多刨根问底。

这时爷爷便说,阳升太过,降不下来,是因为多动了心脑,就要靠多动手脚去平衡转移,让气机由上越转为下沉。

这主管听后点点头说,是啊,大夫,我是喜欢种点花花草草的,只是近来公司繁忙,疏于管理,以前我都会去花园里拔拔草,松松土,那样挺舒服的,可以缓解我一整天的疲劳。

爷爷随后说,脑力劳动过度引起的烦躁失眠,可以靠体力劳动去平衡缓解。

这个小指月最有体会了,每每读书困倦、读不进的时候,爷爷就会叫他出去锄锄草,给药园子松松土,给蔬菜浇浇水,这样一身汗出,所有读书的烦躁都一解而消,完全挥洒掉了。

这样再捧起书本来看时,心里惬意,又脑子清醒,一下子就读得进去,疲劳感通通都跑光了。

这时小指月问,那该如何用药来调阴阳升降呢?

爷爷说,就用半夏配合夏枯草。

小指月说,太妙了,半夏,半夏,五月半夏而生,夏枯草,夏枯草,得夏至而凋,两个正顺接阴阳之气,这样就有阴阳相顺接之妙。

这主管当天吃完药后,一觉睡到天明,从来没有睡得这么好过。

《冷庐医话》卷三引《医学秘旨》云,余尝治一人患不睡,心肾兼补之药遍尝不效。诊其脉,知为阴阳违和,二气不交。以半夏三钱,夏枯草三钱,浓煎服之,即得安睡,仍投补心等药而愈。盖半夏得阴而生,夏枯草得至阳而长,是阴阳配合之妙也。

、易聘海经验鲁孩,男,2岁半。咽喉部起有红丝斑点,口有异臭,声嘶,吞咽不利。遍觅良药,均以“慢性扁桃腺炎”,非手术不能根治,发作时,即用盘尼西林,磺胺类药物,稍能控制,久经治疗,反复发作。前来就诊。查素有大便黑结,舌红赤,指纹红活。经曰:“咽喉者水谷之道也”“喉咙者气之所以上下者也”。又曰:“一阴一阳结谓之喉痹”。凡咽喉之痰,多属风邪热毒,蕴积胸脯,日久以致气滞血凝发为喉痹。计喉风实有三十六症,病名虽繁,但总不外热毒为患。故此症属祖国医学之“喉哦”范畴,即投经验得效方:夏枯草30g,昆布9g,海藻9g,土牛膝9g,共奏消核破积,清热解毒之功。进四剂,诸症霍然,喉中斑点尽除,吞咽自如,仍用前方再进三剂,以固疗效,随访半载,未见复发。

指月按:顽固咽喉痹痛,之所以久治难愈,是因为痰与热相搏结,所以用海藻、昆布软化坚结,用夏枯草清化痰热,土牛膝能将喉中痰热刷下去,这样结散肿消,痰热下,故咽喉吞咽自如。

2、吴启尧经验重剂陈皮汤乃治疗乳腺增生病的经验方。运用此方加味治疗120例,疗效满意。组成:陈皮80g,夏枯草、王不留行、丝瓜络各30g。随症加减:热重者加金银花30g,蒲公英30g;湿重者加半夏15g,茯苓30g;胁胀甚者加香附15g,青皮15g;疼痛重者加延胡索15g,川楝子15g;苔黄厚腻加瓜蒌30g,川贝母15g;冲任不调加鹿角胶10g,菟丝子20g;病程较长,久治不消加橘核30g,穿山甲15g,海藻30g,昆布15g。每日1剂,分早晚2次服。15天为1个疗程。临床治愈81例,显效24例,好转9例,无效6例,总有效率95%。

指月按:蚂蚁虽小,可量多却咬死象。陈皮虽平和,可量大却能将乳腺增生消。所以说不要以为平和之药就忽视之,往往重剂能起沉疴,疗顽疾,特别是陈皮配夏枯草,理顺气机,降痰湿。所谓气血易理,痰湿难去。这乳腺增生不外乎就是气滞湿痰阻,只需要令气机流通湿痰得化,病理产物分解,其结自散,增生可消。但治疗期间要清淡饮食,心胸开朗。这样就会少痰少郁,疾病好得快。

3、夏问心经验夏枯草可治痔疮肿痛夏氏幼年随父出诊,于病家处得一方,病者转相抄传,屡用屡效。该方以夏枯草为君,专治痔疮肿痛难禁。处方:夏枯草20g,皂角刺13g,蒲公英13g,鲜生地黄13g,赤芍10g,牡丹皮10g,槐花10g,苦参10g,熟大黄7g,金银花10g,炮穿山甲10g(杵碎),连翘10g,生甘草3g。此方配伍精当,夏氏临床40余年以来,用此方治疗痔疮肿大疼痛出血百余例(血多者去穿山甲,加炮姜3g),服之数剂,便可肿消痛定血止,确有近期良效。

指月按:痔漏疮痈的治法思路大致相同,夏枯草不仅能散咽喉中的瘰疬瘿瘤郁热,也可以消肛门口痔疮结核郁热,故《神农本草经》言此药可以治疗鼠漏。

THE END
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