为加强处方流转全流程监管，严厉打击虚假处方欺诈骗保行为，更好地保障广大参保人员权益，11月20日，自治区医疗保障局网站发布《关于规范医保药品外配处方管理的通知》（以下简称《通知》）。
以下为《通知》全文：
关于规范医保药品外配处方管理的通知
各地、州、市医疗保障局：
为加强处方流转全流程监管，严厉打击虚假处方欺诈骗保行为，更好地保障广大参保人员权益，根据《中华人民共和国药品管理法》《处方管理办法》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法（国家医疗保障局令第3号）》《国家医疗保障局办公室关于规范医保药品外配处方管理的通知》，现就进一步规范医保药品外配处方管理通知如下：
一、严格处方外配管理
二、加强外配处方审核
（一）定点零售药店应配备取得执业药师资格证书或具有药学、临床药学、中药学专业技术资格证书的药师，负责处方审核工作。处方审核人员应熟悉各类药品的适应证、禁忌证、用法用量等知识，且注册地在该零售药店所在地，并签订1年以上劳动合同且在合同期内。
三、规范外配处方流转
（一）各统筹地区应按照《国家医疗保障信息平台医保电子处方中心定点医药机构接入规范》，尽快完成医保经办机构、定点医疗机构、定点零售药店信息系统接入，确保电子处方顺畅流转。自2025年1月1日起，提供门诊统筹、慢特病、“双通道”药品的定点零售药店均需通过电子处方中心流转药品外配处方，不再接受纸质处方。
（二）各统筹地区应将医保药品外配处方管理情况纳入协议管理范畴，压实定点医药机构管理责任。医保电子处方中心与智能监管子系统有效衔接，常态化开展合规性审查，发现异常数据及时处理。
四、组织人员培训
（二）定点医药机构应鼓励员工积极参加药学继续教育活动，不断提高业务水平，确保在处方管理过程中能够准确履行职责。
五、开展专项检查
（二）各统筹地区医保部门要依托大数据分析，做到纸质处方使用量大的必查，单个处方开药剂量大的必查，同一参保人重复超量开药的必查，单体定点医疗机构纸质处方开方多的必查，重点科室医保医师开方数量大的必查。检查发现的定点医药机构和参保人违法违规问题，要依法依规快查快处。
（三）各统筹地区要加强参保人的健康和法治教育，坚决打击医患合谋欺诈骗保，对参与欺诈骗保的参保人要综合采取信用评价、减少医保服务便利度等方式予以教育和惩戒，支持各地探索适当调整欺诈骗保参保人的医保待遇。对存在违规违法问题的，依法追究相应责任。