国家卫生计生委于5月13日上午10时召开例行新闻发布会，发布《中国家庭发展报告（2015年）》。国家卫生计生委家庭司的王海东司长和中国人口发展研究中心姜卫平主任出席了发布会并答记者问。以下为文字实录。
宋树立:
各位媒体朋友，大家上午好！
今天召开5月份的例行新闻发布会，5月15日是国际家庭日，所以今天我们专门请来了国家卫生计生委家庭司的王海东司长向大家通报中国家庭发展工作的有关情况，出席今天发布会的还有中国人口发展研究中心姜卫平主任，我们会一起向大家介绍有关情况并回答大家提出的问题。下面首先请海东司长介绍情况。
王海东:
各位媒体上午好。首先感谢各位媒体朋友长期以来对家庭发展工作的理解、支持、帮助。今天借此机会向各位通报家庭发展工作有关进展情况。
中国是世界上人口最多的国家，同时也是世界上家庭数量最多的国家。家庭规模、结构、类型这些特征随着外部环境的变化也呈现出多样性和复杂性。
党中央、国务院历来高度重视家庭问题。今年春节团拜会上，习近平总书记指出，不论时代发生多大变化、不论生活格局发生多大变化，我们都要重视家庭建设、注重家庭、注重家教、注重家风，紧密结合培育和弘扬社会主义核心价值观，发扬光大中华民族传统家庭美德，促进家庭和睦，促进亲人相亲相爱，促进下一代健康成长，促进老年人老有所养，使千千万万个家庭成为国家发展、民族进步、社会和谐的重要基点。习总书记的讲话不仅为家庭发展工作指明了方向，也给我们增添了信心和动力。
为了全面系统地了解我国家庭的基本情况，国家卫生计生委在去年组织开展了“中国家庭发展追踪调查”。这是我国首次由政府主导的全国性家庭追踪调查。这次调查的具体情况一会儿姜主任会向各位朋友介绍，这里不赘述了。
调查的主要结果表明我国当前家庭发展呈现出以下几个特点：一是家庭规模小型化、家庭类型多样化。现在是二人家庭、三人家庭是主体，由两代人组成的核心家庭占六成以上。同时，单人家庭、空巢家庭、丁克家庭也在不断地涌现。二是家庭收入差距明显。收入最多的20%的家庭和收入最少的20%的家庭相差19倍左右。三是家庭养老需求和医养结合的需求比较强烈。现在家里的老人养老靠自己和家庭成员。老年人养老最强烈的需求是健康医疗，特别是对社会化需求比较强烈。四是父亲在照料和教育儿童的过程当中发挥的作用、扮演的角色比较有限。父亲在这方面还有待于改进和提高。五是计划生育家庭和非计划生育家庭比较而言，总体来讲计划生育家庭的发展状况明显好于非计划生育家庭，比如经济发展方面、健康管理、代际互动等方面都明显有优势。六是流动家庭和留守家庭已经成为家庭的常规模式，据了解当前的流动家庭接近于20%，也产生一些留守儿童、留守妇女、留守老人。七是城乡针对家庭的社区公共服务差异明显。农村社区提供的各项公共服务比例明显低于城市社区，基础卫生设施亟待改进。
去年，国家卫生计生委家庭司除了开展这样一项大规模调查外，还做了以下几项工作：
一、全面实施新家庭计划—家庭发展能力建设的项目，项目主要围绕四方面：家庭保健、科学育儿、养老照护、家庭文化，对社区干部、家庭成员进行两级培训，目的是提高家庭发展能力。
二、组织开展了一系列家庭发展的理论研究，比如家庭发展政策体系、服务体系、评估体系等，为家庭发展工作奠定理论基础。
三、在全社会积极倡导家庭发展理念，每年利用“5·15国际家庭日”开展系列宣传活动，让家庭发展理念深入人心。每年要发布一本《中国家庭发展报告》，全面介绍我国家庭发展状况。
下一步，我们将认真贯彻落实习总书记讲话精神，继续加强家庭建设，推动家庭发展工作。首先是做好家庭发展的“十三五”规划，积极谋划未来五年的家庭发展工作思路。第二项工作是继续加强家庭发展的政策体系建设，探索运用税收、福利津贴、经济支持等各种措施为家庭发展创造良好的条件，形成有利于家庭发展的政策环境。第三项工作是充分整合资源，发挥各个部门的优势，以社区为基础为家庭提供家庭保健、科学育儿、养老照护等家庭服务，构建促进家庭发展的服务体系。第四项工作是继续加强家庭发展理论研究，为家庭发展工作实践提供理论支撑。
我就简单介绍到这里，谢谢各位。
下面欢迎大家就刚才王司长通报的情况，还有感兴趣的问题提问。提问前请通报您所代表的媒体。
新华社记者:
为什么开展“中国家庭发展追踪调查”，本次调查又有哪些比较突出的特点？
姜卫平:
这次家庭追踪调查是由中国人口与发展研究中心在国家卫生计生委家庭司的指导下组织实施。为什么开展这次调查？主要是为了了解包括计划生育家庭在内的各类家庭及其成员在经济、社会、健康、保障等方面的实际情况和变化过程。旨在揭示现阶段家庭发展过程中存在的主要问题，追踪家庭发展过程中家庭的形态、结构、关系和功能变化、特征和可能存在的因果关系，为科学制定家庭发展政策、有效提供公共服务给予信息支撑。
这次调查是我国首次由政府主导的全国性的家庭追踪调查，调查设计为“追踪调查”，每两年开展一次。这次调查是第一次，有以下几个特点：
一是覆盖范围比较广，家庭追踪调查样本涵盖中国大陆的所有省份。家庭追踪调查涉及全国31个省（区、市）、233个地（市）、321个县（市、区），1560个乡（镇、街道）的1624个村（居），覆盖大陆所有的省份、70%的地级市和11%的区县、4%的乡镇。从交通发达的各级城镇到人迹罕见的高海拔地区都有。还有人口聚集的内陆、人烟稀少的边疆、海岛都覆盖。
二是调查规模大。这次家庭追踪调查设计样本量为32500个家庭，其中安徽、山东、河南、广东四个省样本分别为2000个家庭，这四省都是人口大省。河北、辽宁、江苏、四川四省的样本分别为1500个家庭。北京、上海、江西、海南、贵州五省（市）的样本量是1200个家庭。黑龙江、浙江、湖北、湖南、广西、云南六省（区）的样本分别为1000个家庭，其他省份样本均在1000个以下。本次调查不仅为国家层面的家庭发展政策提供研究分析和支持，而且还可以为对比研究区域和多数省（区、市）家庭发展状况提供信息支持。
三是调查误差可控。调查采取了全过程的质量控制，在问卷设计、抽样设计、样本抽取、调查人员培训、数据采集系统开发和应用、调查过程督导和评估、数据审核清理全过程中均以控制数据质量为目标，强化过程控制和质量管理。为了控制质量，调查采用了计算机辅助面访系统CAPI系统，通过程序设定逻辑判断关系，对关键问题进行录音，使得调查过程可追溯，保障了调查数据及时入库，提高调查效率和质量。
四是调查内容丰富。本次家庭追踪调查获得了家庭及其成员各方面的基础信息，可以宏观考察家庭发展状况，家庭与社区的互动关系，微观研究家庭行为与家庭关系。纵向追踪家庭信息的发展变化、家庭政策制定与政策实施效果。横向交叉剖析家庭发展中的民生问题，调查数据不仅可以为研判家庭发展态势，制定促进家庭发展的卫生计生政策提供科学依据，同时可以为基于家庭为单元的各项经济社会改革措施的制定提供信息支撑。
中国国际广播电台记者:
有两个问题。尼泊尔发生大地震后，地震灾害一直不断，昨天也有余震。我们派出的几支医疗队参与当地救援的情况是怎么样的？包括他们执行任务的情况。另外一个问题，发改委上个星期宣布放开大部分药品价格，由市场和医保机制调节，卫生计生委怎么回应公众对药价上涨问题的关切，以及怎么参与后序的药价监督来保障药物市场运行平稳？
我来回应刚才的这两个问题。这次中尼边境强地震的抗震救灾医学救援工作当中，我们中国医疗队伍又一次进行了双线作战。在国内，根据党中央、国务院的统一部署，国家卫生计生委及时调派依托西藏自治区疾控中心专家力量为主，再加上中国疾病预防控制中心4位专家共同参与的国家卫生应急队伍共约30人赶赴灾区。在西藏自治区党委、政府的统一领导指挥下，开展了抗震救灾紧急医学救援工作。西藏自治区和日喀则市医疗卫生人员一直奋战在抗震救灾第一线，截至到昨天5月12日，累计向灾区调派13支150人的医疗防疫队伍，各级医疗救治点在开展巡诊。同时迅速启动了灾后卫生防疫工作，一个是紧急医学救援，一个是常见病、多发病的诊治，再有就是卫生防疫工作，建立了灾区疫苗接种点，开展外环境的消杀，饮用水的安全检测，健康教育、心理干预等一系列的医疗卫生救援工作。令人欣慰的是，目前西藏境内灾区没有突发的公共卫生事件和重大传染病疫情报告，这是国内的情况。
刚才讲双线作战，还有我们几支队伍在尼泊尔帮助尼泊尔人民进行抗震救灾工作。中国政府先后派出了4支队伍，目前有一支已经完成了轮换，回国了。这4支队伍分别是依托四川省为主组建的第一支中国政府医疗队和依托重庆为主组建的第二支中国政府医疗队，9日，四川那支医疗队已经回国，重庆的医疗队已经接替工作。四川这支队伍是25日发生地震后，于26日夜集结在成都机场，因为尼泊尔加德满都机场管制，在27日清晨六七点钟到达加德满都，到达指定的抗震救灾地点。他们到了以后搭建帐篷迅速开展巡诊接诊，于29号开展了第一台手术。
还有两支队伍是4月29日派出的中国政府医疗防疫队，还有一支医疗防疫队，是依托云南组建的。重庆、四川、云南都有丰富的高原医学救援能力。防疫队伍主要是指导当地的公共卫生人员进行卫生防疫工作，他们还对当地的公共卫生人员、军队的卫生人员、当地的教师开展了公共卫生培训、健康教育培训、心理干预方面的培训，培训师资让当地人员更好地发挥作用。第四支队伍也是非常重要的一支队伍，我们国家卫生援外已经开展了50多年。我们以省和国家对口，有长期派驻的医疗队，在尼泊尔驻扎的这支援外队伍是河北省卫生部门组派的。地震的时候他们正在尼泊尔执行援外任务。在驻尼使馆的统一指挥下，迅速投入到当地的抗震救灾工作，接诊伤员、开展救治、开展培训，进行专业性的指导。这样4支队伍在尼泊尔从4月25日开始就在工作，因为河北的那只队伍一直就在那里。
我们委应急办的领导也亲自赶到前线，因为前方力量比较多，需要对于前方的中国政府的医疗力量进行协调、指挥。目前还有3支队伍133人在尼泊尔工作，截至昨天14点，已经累计巡诊3050人次，救治伤员1832人，开展手术321台。我们和尼泊尔卫生部组成联合工作组到重灾区开展卫生监督调查工作。正如您刚才提到的，昨天尼泊尔又发生了两场比较大的余震，我们迅速的贯彻落实党中央、国务院领导批示精神，迅速了解我们医疗队的情况。很高兴的告诉大家，目前我们援尼泊尔和在西藏的所有医疗队员都平安，他们已经投入到新一轮的医学救援当中。
你的第二个问题，是关于药价改革的。近期经过国务院同意，国家发改委会同我委、人力资源和社会保障部等部门联合发出《关于印发推进药品价格改革意见的通知》，这个工作是深化医改的重要组成部分，它和药品的集中采购工作、医疗服务价格调整、医保支付方式改革这些政策是有机衔接、缺一不可的重要组成部分。所有这些政策措施，都是为了加强改革的协同性、整体性，这是一个重要的方面。这些措施相互之间做到有效地衔接来统筹推进，可以使改革给群众带来更多的实惠。目前我委一是贯彻落实通知所赋予的任务，也正在全面推进国办关于公立医院药品集中采购的指导意见，细化分类采购的具体办法，督促各地做好学习和培训，抓紧研究制定本地公立医院药品集中采购的实施方案，确保今年全面启动新一轮药品集中采购工作。我们要加快推进省级药品集中采购平台规范化建设，实现互联互通、信息共享。同时，我们正在会同有关部门研究制定建立药品价格谈判机制试点工作方案。积极稳妥地推进专利药、独家生产药品的价格谈判工作，确保降低药品的价格，让人民群众得到实惠。
中国日报记者:
家庭发展的重点情况谈到计划生育家庭和非计划生育家庭相比有一些发展优势，请具体介绍优势体现在哪些方面？流动人口家庭，现在在家庭中占的比例很大，再介绍一下流动人口家庭和非流动人口家庭的差异。
这次调查结果表明，计划生育家庭总体发展水平明显好于非计划生育家庭，特别是在经济发展方面，还有健康管理、代际互动等方面。经济方面，计划生育家庭当中低收入家庭的比例低于非计划生育家庭，城乡计划生育家庭的年均收入和人均收入均高于非计划生育家庭；计划生育家庭的年均消费和年人均消费均也高于非计划生育家庭。计划生育家庭当中负债家庭比重低于非计划生育家庭。我们从这三个指标体现出来计划生育家庭的经济方面总体好于非计划生育家庭。调查当中还表明，在健康方面、代际互动方面，计划生育家庭也都好于非计划生育家庭。具体的数字，各位可以看家庭发展报告。
第二个问题，流动人口家庭的一些特点，我想请在座的专家中国人口与发展研究中心庄亚儿研究员介绍。
庄亚儿:
南方都市报记者:
5月10日财政部提高了卷烟消费税，从5%提高到11%。请问国家卫生计生委对此怎么看？我们会不会对此评估，这个政策对控烟起到怎样的效果？第二个问题，近期我们发布了县级公立医院综合改革的方案，方案发布后我们采访了一些医院，普遍反映有比较大的担忧是财政压力可能增大，有部分院长表示可能以后基层医院更难以吸引人才？对此卫生计生委如何回应？
第二个问题，你提到了县级公立医院改革。近期国办印发了《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》。2014年在1000个县推进了1363所县级公立医院的综合改革。今年政府工作报告明确提出2015年全面地推开县级公立医院的综合改革，通过实施意见可以把这个重大决策落地生根。总体要求全面推开改革，把公平可及、群众受益作为改革的出发点和落脚点。有几个强调：坚持保基本、强基层、建机制，这是新一轮医改启动以来一直坚持的基本原则，改革的成效告诉我们这个基本原则是非常正确的。二是更加注重改革的系统性、整体性、协同性。任何改革不能单兵突进，必须实施多项措施配套综合的改革。三是统筹推进医疗、医保、医药改革，最终着力解决群众的看病就医问题。实施意见中明确提出要坚持改革的公立医院的公益性质，界定了政府的四个责任，这是第一次明确提出政府的四个责任：领导责任、保障责任、管理责任、监督责任。政府要领导改革，要做好保障，同时加强管理，还要加强监督。当然也要发挥市场机制的作用，要建立维护公益性、调动积极性，保障可持续的运行新机制。
总的目标是：2015年全国所有县级公立医院破除以药补医，以管理体制、运行机制、服务价格调整、人事薪酬、医保支付等方式为重点，全面推开县级公立医院综合改革。2017年现代医院管理制度基本建立，基本实现大病不出县。后面有很多非常细化的措施，使得实施意见既有原则指导性又有很强的可操作性。刚才你提到的问题正是我们要通过综合改革着力破解的一些问题，而不是说因为改革带来这些问题，是因为存在这些问题，我们才需要通过推动综合改革，把县医院强起来。县医院的位置非常特殊，既是公立医院的最基础的一层机构，又是农村三级医疗卫生网的龙头，让病人就近就地就医，县医院的能力是至关重要的。所以这份文件应该说具有非常强的现实意义，非常好的指导意义。文件内容很丰富你可以进一步认真阅读，我们可以再讨论。
环球时报英文版记者:
北京大学社会学系教授陆杰华:
青少年性行为，随着现代化的过程，城镇化的过程，有上升的趋势。
这两年不仅是国家卫计委，包括我们在项目上都做了很多工作，你提到的学校的青春期教育，现在绝大多数已经开始。现在在流动人口比较集中的地方开展同伴教育，倡导青春期健康。我们也向国家卫计委提出建议，现在生殖健康服务主要是按照已婚人群进行，将来怎么样由已婚人群向青少年、未婚青年推广，是下一步工作的重点。另外联合国人口基金第七周期项目有三个青少年的点，比如重庆、海南、湖南，做的还是比较好，我建议你们可以看看，这些试点也为下一步推广、扩大青春期教育提供更多的借鉴。
健康报记者:
近年来“互联网+”渗透各行各业，请问“互联网+”在医疗卫生方面我国有哪些做法？
中国妇女报记者:
4月份的新闻发布会你肯定没有来，二胎政策4月份已经做了回应，没有新的态度。
数字问题还是请庄亚儿研究员回答。
我们做流动人口调查发现，改革开放初期，流动都是中青年的男性劳动力，这几年的发展是家庭化流动趋势明显，夫妻共同流动，近几年是夫妻共同流动和夫妻带着孩子流动的趋势越来越加强，所以现在留守儿童数量是在逐渐减少的。
刚才我讲父亲在儿童成长、发育的最关键时期角色缺失。我们调查数据表明，夫妻共同抚养、教育儿童的比例比较低，这个时候最需要父母对孩子言传身教的，特别是父亲的作用。流动人口当中有一些父亲常年在外打工，亲子交流的机会比较少，所以在当前流动人口比较多、流动家庭将近20%的情况下，父亲的作用、角色发挥是不足的。我们现在正在开展“新家庭计划”的项目，它包括了一个模块就是家庭科学育儿，通过培训社区工作人员和家长，请一些专家培训家长和监护人，如何在家庭中对儿童进行科学养育和教育。父母是孩子的第一任老师，家庭是第一座学校，这个环节的教育非常重要。新家庭计划针对家庭的科学育儿，怎么做好父亲、怎么扮演好父亲的角色都有专门的培训，相信会对改善这方面的问题发挥作用，会对家庭育儿有所支持和帮助。
澎湃新闻记者:
最近有一些失独家庭正在向卫计委提一些诉求，卫计委这边有没有一些回应或者有一些措施？
正如您所说，最近有一些失独家庭到国家卫计委提出一些诉求。我们都知道我们国家实行计划生育以来，广大人民群众自觉实行计划生育，响应国家号召，为我们国家控制人口增长、促进经济社会发展做出了贡献。同时也有一部分家庭由于疾病或者意外等原因，导致了独生子女残疾或者死亡，形成了计划生育特殊困难家庭这个群体，他们面临一些特殊困难，据我们了解主要在生活照料、大病治疗、养老保障、精神慰藉等几个方面面临突出困难和问题。
党和政府高度重视和关心计划生育特殊困难群体，我国在2008年全面实施了“计划生育家庭特别扶助制度”，对独生子女发生残疾和死亡以后没有再生育或者收养的夫妻，女方年满49岁以后，给予夫妻双方每人每月都有经济上的扶助。2008年建立这项制度以来，2012年、2014年已经两次提高了特别扶助金标准。这个制度实行以来，有效地缓解了计划生育特殊困难家庭面临的困难和问题。特别是2013年国家卫计委联合五部门印发了《关于进一步做好计划生育特殊困难家庭扶助工作的通知》，在经济扶助、养老保障、医疗保障和社会关怀等方面做出了全面的制度安排，明确了地方政府的责任。随着文件的进一步落实，各级政府结合当地实际，制定了具体的政策措施，并推动落实。我想这些计划生育特殊困难家庭的问题一定会得到有效解决的。