包虫病的流行分布包虫病呈全球性分布。重要流行国家有东亚的中国、蒙古;中亚的土耳其、土库曼斯坦;西亚的伊拉克、叙利亚、黎巴嫩;南美的阿根廷、巴西、智利;大洋洲的澳大利亚、新西兰;以及非洲北部、东部和南部的一些国家。在我国以囊型包虫病为主,主要流行于西北的牧区和半农半牧区,家犬是主要的传染源和终宿主(棘球绦虫病)。我国是世界上包虫病高发的国家之一,其中以四川、新疆、西藏、宁夏、甘肃、青海、内蒙古等7省(区)最严重。泡型包虫病又被称为“虫癌”,是高度致死的疾病,分布范围稍小,多见于四川、青海、西藏、甘肃、新疆、宁夏的部分地区。包虫病的流行分布包虫病呈全球性分布。重要流行国家有东亚的中国四川省是全国包虫病流行最严重的地区之一。流行区主要分布于甘孜、阿坝两州31县,尤以甘孜州病情最为严重,是全国罕见的包虫病高发病区。2012年通过包虫病流行病学调查确认雅安市的宝兴和天全县、凉山州的越西和木里县也有本地感染病例。全省共计35个县流行,患病率为1.08%,流行区人口258.2万人,估计病人总数为2.79万人。
1.直接型:生活史不需要中间宿主,如蛔虫
包虫病的概念包虫病是由棘球绦虫感染引起的严重的人兽共患寄生虫犬、狼、狐等动物是包虫病的传染源犬是主要传染源。狗在高原是牧民的好帮手,然而人们常常忽略了它身上存在的患病危险。在30厘米长的犬肠内,成虫的寄生数量可高达3万余条,每日可随粪便排出约10万个虫卵。包虫病的传染源
1、吃熟食、喝开水,从而做到远离被虫卵污染的物品、食物和水,可有效的预防包虫病。2、在流行区应尽量避免与狗接触、玩耍,以及和其他一些动物的亲昵接触,或在各种动物粪便的地区坐卧停留,减少或切断被包虫病感染的机率和传播途径。3、接触狗后、饭前、便后要用肥皂和清洁水洗手,这是预防包虫病非常重要的行为。4、流行区内给家犬定期驱虫是控制包虫病传播的有效方法。“犬犬投药、月月驱虫”是非常有效的预防措施。包虫病的预防措施1、吃熟食、喝开水,从而做到远离被虫卵污染的物品、食物和水5、患包虫病的牛羊内脏含有大量的幼虫,一旦被狗吞食就会在其体内发育为成虫并排出大量虫卵污染环境,造成包虫病在人群以及牛羊中传播,所以患有包虫病的动物脏器要烧毁或深埋,不能喂狗。6、严格控制无主犬数量。5、患包虫病的牛羊内脏含有大量的幼虫,一旦被狗吞食就会在其体包虫病的诊断临床表现包虫病病人早期可无任何临床症状,多在体检中发现。流行病学史影像学检查包虫病的特征影像实验室检查
4.1免疫学检查4.2病原学检查1234包虫病的诊断临床表现包虫病病人早期可无任何临床症状,多在体检包虫病的诊断迄今还没有人认为已有的免疫诊断试剂已经完全可以替代病原学诊断。它们在个体和群体水平上的应用还只具有辅助诊断价值,多作为病原学检查前的初筛或补充手段。因此,抗体阳性并不能证明被检者得了包虫病,结果必须结合其它指征进行综合判断,血清学只是辅助诊断和监测方法之一。这时候建议每隔半年进行超声复查。包虫病的诊断迄今还没有人认为已有的免疫诊断试剂已经完全可以替包虫病的治疗1.需药物治疗的,可在受援地或者其他定点医疗机构领取免费阿苯达唑片剂(或乳剂),部分病人可能发生药物副反应,省财政按600元/年·人标准补助当地用于对症处理;
省人民医院、华西医院药物副反应调查(肝功3月/次)术后随访管理超声复查发现病人个案调查治疗管理查阅传染病报告系统,核实报告,未报告发现病人
非流行区发现包虫病病人的主要途径:手术报告体检发现(援藏干部)疫区流动人口患者回归属地发现病人
如:4-5cm→4-6年前感染
8-10cm→
7-10年前感染
根据确定的大概感染时期,了解病人当时的(疫区生活时)可能感染源接触和感染途径。