年节期间,大鱼大肉丰盛、食物选择面比平时更广。
正常情况多吃点少吃点无大碍,大不了就是多长点肉肉~不过咱们特殊人群,例如尿酸高的朋友,就得对食物“挑挑选选”,有些食物需要避免,有些需要限制,有些则非常推荐。
*尿酸高的常见情况就是指高尿酸血症(HUA),它指成人在正常嘌呤饮食情况下,不分男女,非同日2次空腹血尿酸水平超过420μmol/L。
当高尿酸血症持续累积发展→就可能出现痛风。此时体内尿酸盐晶体沉积,导致关节炎(痛风性关节炎)、尿酸盐性肾病和肾结石等情况。
目前中国高尿酸血症患病率逐年增高,已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。
血尿酸升高除引起痛风之外,还与肾脏、内分泌代谢、心脑血管等系统疾病的发生和发展有关。
那么,尿酸高的朋友在食物的选择上应该注意什么?
一、应避免的食物
以下5类食物应尽量避免:
1、肝脏和肾脏等动物内脏
2、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品
3、浓肉汤和肉汁等
4、含果糖饮料
5、白酒、啤酒、黄酒
二、需限制的食物
包括:
1、高嘌呤含量的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。
2、鱼类等水产食品/富含嘌呤的海鲜。
*海产品、肉类及高嘌呤植物性食物煮后弃汤可减少嘌呤量。
3、含较多果糖和蔗糖的食品。
4、嘌呤含量高的调味品,包括鸡精、酱油、调味汁等。
5、葡萄酒、果酒。
三、建议选择的食物
1、脱脂或低脂乳类及其制品,每日可以300mL。
2、蛋类,鸡蛋每日1个。
3、足量的新鲜蔬菜,每日应达到500g或更多。
4、鼓励摄入低GI的谷类食物(鼓励全谷物食物占全日主食量的30%以上。全天膳食纤维摄入量达到25g~30g)。
5、充足饮水,每日至少2000mL。
四、控制高嘌呤食物——嘌呤「排行榜」
常见食物按嘌呤含量可分为4类,分别是:
下面重点梳理了「畜肉、禽肉、水产、菌藻类食物」的嘌呤含量,这4类食物的嘌呤含量相对其它类食物是比较高的,春节吃饭时可以对照着选,悠着来哦~
1、畜肉类
那么,哪些畜肉嘌呤含量相对低一些?
2、禽肉类
3、水产类
4、菌藻类
大鱼大肉是控制嘌呤的重点,其他类别的食物整体来说嘌呤含量都不是很“夸张”,在均衡膳食中基本都可以吃。我们一起缕缕~
5、谷薯类
·谷类和薯类→基本都属于低嘌呤和较低嘌呤食物。每日全谷物食物最好不低于主食量的30%。
6、干豆类
·干豆→既没有推荐也没有限制。其中——
1、大豆
虽然嘌呤含量略高于瘦肉和鱼类,但经过加工制成豆浆、豆腐等过程中很大一部分嘌呤溶解到水中,嘌呤含量大幅度降低,且植物性的嘌呤人体利用率低,因此,豆制品也可适量食用。
2、杂豆类
虽然单位含量嘌呤也较高,不过整体营养优势显著,GI低,作为粗粮可适量吃。对尿酸水平高的人群,总嘌呤把握好更重要。
7、蔬菜类
·蔬菜→除了豌豆等个别蔬菜,大多数蔬菜都属于低嘌呤和较低嘌呤食物,完全可以吃。
同时,新鲜蔬菜含有丰富的植物化学物,如生物碱类、酚酸、黄酮类等,在降低血尿酸水平方面具有一定作用,有助于改善高尿酸血症,降低痛风发作风险。建议每日多食新鲜蔬菜,推荐每日摄入至少300g,深色蔬菜应当占一半以上。
8、水果类
9、坚果种子类
·坚果→以低嘌呤和较低嘌呤的为主,除了花生、腰果、野生榛子、松子稍微高点。
10、乳类
·乳类→嘌呤含量都很低。
11、蛋类
·蛋类→嘌呤含量也都很低,完全可以适量吃。(理论上它只是一个细胞,只有一个细胞核,一套遗传物质,因为含有很少的核酸、微量的嘌呤~)
这是因为食物中的嘌呤可经过人体代谢也会生成尿酸。过高的嘌呤摄入增加尿酸产生。通过限制高嘌呤食物摄入,有助于控制血尿酸的水平及减少痛风的发生。
高尿酸血症和已经有痛风的朋友,应以低嘌呤膳食为主,控制膳食中嘌呤含量。
需要说明的是,每个个体对食物的反应程度不同,有痛风发作病史的人群在遵循上述原则基础上,要注意尽量避免食用既往诱发痛风发作的食物喔~
以下是高尿酸人群食物选择名单,这个表还是很实用的,各类食物的选择处理好了,良好的膳食大结构就搭建起来了~
参考文献:
2、高尿酸血症与痛风患者膳食指导(WS/T560—2017)
3、杨月新.中国食物成分表标准版.第6版/第二册.北京:北京大学医学出版社,2019.
4、国家卫生健康委.(2023).成人高尿酸血症与痛风食养指南(意见征求稿).