以案说险丨投保如实告知的重要性

疾病保险是健康保险的重要组成部分,旨在为被保险人在罹患合同约定的疾病时提供经济保障。然而,在投保过程中,部分消费者因疏忽或故意隐瞒重要信息,导致在出险时无法获得赔付。因此,加强疾病保险金融知识教育宣传,对提高消费者的风险意识和诚信意识显得尤为重要。

一、案情简介

客户张女士于2019年7月为自己购买了重大疾病保险。投保时,保险代理人就投保人健康有关情况提出询问,张女士表示自己健康状况良好,在健康告知中均告知正常。2020年5月,张女士被确诊患有甲

状腺恶性肿瘤,随后于6月向保险公司申请理赔。

经调查核实,张女士投保时未如实告知其2018年因甲状腺结节就医的既往病史,对保险事故的发生有严重影响。根据《保险法》第16条规定及保险合同条款约定,保险公司最终对张女士的理赔申请出具了“拒绝赔付并解除保险合同”的理赔结论。

二、案例分析

此案例强调了投保时如实告知的重要性。保险的最大诚信原则是指投保人应当遵守诚实守信原则,在保险合同订立的过程中,应履行说明义务和如实告知义务等,信守合同订立的条约与承诺。保险公司通过健康告知了解被保险人的健康状况,以决定是否承保及承保条件。投保人故意或重大过失未履行如实告知义务,将直接影响保险合同的效力及后续的理赔权益。

本案中,张女士存在投保前病史,故意未履行如实告知义务,导致无法获得理赔,使自身利益受到损失。

三、光大永明提示广大消费者

为充分保障您的合法权益,避免在保险事故发生后产生经济纠纷或损失,请您在投保时认真阅读健康告知询问内容,如实填写健康告知,切实履行如实告知义务。在购买保险过程中,如果您遇到个别保险销售人员以可能增加保费、拒保等为由,诱导您隐瞒真实健康状况时,请您坚持诚信原则,如实向保险公司告知健康状况,以免后续可能得不到保险理赔,进而损害自身权益。您可以通过投保单填写、保险合同签收、保险合同犹豫期以及保险公司回访等途径,进一步确认自己的权利和义务,清清楚楚购买,明明白白理赔!

光大永明人寿保险有限公司sunlifeeverbrightlifeinsuranceco.,ltd.

THE END
1.中国人寿寿险天津市分公司保险知识科普:重疾险的优点中国人寿中国人寿(44.680,-1.07,-2.34%)寿险天津市分公司将通过系列保险知识科普,帮助大家更好地了解保险产品和相关规定,以便根据自身需求和实际情况做出明智的保险决策。今天,为大家介绍重疾险的优点。 (1)一笔赔付,缓解治疗经济压力。 当被保人确诊的疾病符合保险条款约定的病种,并且达到理赔条件时,保险公司会按照保险合同的...http://finance.sina.com.cn/jjxw/2024-11-15/doc-incwcvce9479004.shtml
2.降保险的重要性探讨健康时期购买保险的重要性,如何选择适合自己的保险类型? 摘要:身体健康时购买保险十分必要。建议购买涵盖重大疾病、意外伤害、医疗保障的保险,以应对未来可能出现的风险。选择保险时,应结合自身年龄、职业、经济状况等因素,综合考虑保险种类和保额。购买保险要注意细读条款,了解保险责任、理赔流程等,确保购买......https://www.yijiege.com/tags-193275.html
3.《保单体检服务》课件.ppt《保单体检服务》PPT课件通过此课件,您将了解保单体检服务的重要性和作用,以及服务的流程、注意事项、体检内容、体检结果和意义,服务案例、评价,以及总结和展望。服务介绍保单体检服务的含义和作用探讨保单体检服务的定义和对保险保障的作用,帮助客户理解其重要性。服务流程和注意事项介绍保单体检服务的流程和需要注意的事项...https://www.renrendoc.com/paper/299381235.html
4.保单检视促加保课程严雅丽讲师a强调活动的重要性 b创造后续登门服务的机会 3. 4个关键提问,赢保单检视机会 关键提问1:您每张保单的缴费时间、缴费帐户都清楚吗? 目的:通过询问交钱,引起客户注意,从服务入手,取得客户认可 关键提问2:您知道您的保单什么时候领钱,可以领多少吗? 目的:通过询问领钱,触及客户利益,引发客户兴趣 ...https://m.nlypx.com/gkk_detail/227798.html
5.保险销售之保单检视重要性及方法(38页).ppt健康体检 为什么要做体检担心害怕 多长时间体检一次一年 保单家庭幸福的守护神你知道保单也需要年检吗?保单年检的重要性 保单年检的方法 保单年检 保单年检就是以年为单位,给客户进行保单检视,保障客户利益,将客户的风险损失降至最低。 业务员为什么做保单年检 ...http://www.qzrbx.com/vip/186491.shtml
6.中国人寿寿险天津市分公司保险知识科普:重疾险的优点被保人保险产...中国人寿寿险天津市分公司将通过系列保险知识科普,帮助大家更好地了解保险产品和相关规定,以便根据自身需求和实际情况做出明智的保险决策。今天,为大家介绍重疾险的优点。 (1)一笔赔付,缓解治疗经济压力。 当被保人确诊的疾病符合保险条款约定的病种,并且达到理赔条件时,保险公司会按照保险合同的约定给付理赔金,缓解巨额...https://www.163.com/dy/article/JH1I6D4A05389Y5E.html
1.酒店服务话术(精选6篇)因为对于酒店管理者来说, 投入资金对员工进行培训不如对硬件设施进行升级, 在酒店经济收益变低的时候, 他们首先就想到通过取消员工培训减少培训经费以达到减少投入资本的支出。这种落后的思维模式导致酒店高层领导意识不到员工服务意识对其酒店服务质量提高的重要性。https://www.360wenmi.com/f/filez602wf25.html