体检,就是体格检查的简称。体格检查是指对人体形态结构和机能发展水平进行检测和计量。主要包括以下内容:形态指标测量;生理机能测试;身体成分测定;特殊检查,包括化验、心电图以及超声、影像检查等。
体检通常分为全身体检和局部体检两种,临床上根据实际需要选用。
2、体检的重要性和必要性
体检的重要性和必要性不言而喻。有许多疾病在早期是没有临床症状的,只有经过体检才能及时发现。比较常见的便是早期肿瘤。通过体检发现之后,可以及时治疗或者有针对性地进行干预。有些疾病,发生时,病人可能毫无不适。如高血压和糖尿病,都是临床十分常见的慢性疾病,不少都是在体检时才发现的。高血压和糖尿病的并发症都非常多,早期发现,及时有效地控制,对减少并发症的发生是十分有益的。
3、什么是体检报告
4、报告的正常与异常
每一项检查都会标明正常或异常,异常者会给出明确详尽的描述。如果是数值,会给出正常范围,并对检查的数值标注向上或者向下的箭头。定性的指标,则会用阳性或者阴性来表示。阳性用“”号表示,号的多少,表示强弱的不同,超过两个“”号,往往提示明确的阳性结果。而“-”号则表示弱阳性,意义不大。数值方面的检查项目,如果与正常值非常接近,无论是偏高或者偏低,往往意义不大。所有的指标都是相对的,不要盲目看数值的高低,尤其有些指标本身的价值就不大。有不少人,拿到体检报告后,看到有许多箭头或者异常的描述,会十分紧张,这是应该引起注意的。一定要及时到专业医疗机构进行咨询,不要盲目焦虑。
5、异常的原因
6、到何处解读
7、几种结局
体检异常的处置,往往有几种结局,下面逐一进行阐述。
(1)需要尽快处理的。
如查出了某些部位的肿瘤,尤其是恶性的,就需要尽快治疗,进行手术化疗等。如果查出来急性的炎症,如阑尾炎、局部的脓肿等,也需要及时进行治疗。当然,如果碰巧查出了急性心肌梗死等,就更是万幸了,需要立刻急救了。
(2)需要择期治疗的。
如良性肿瘤、慢性炎症包块、胆囊息肉、胆囊结石、泌尿系结石、甲状腺包块或者乳腺包块等,都需要及时就诊,择期治疗。查出高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进或者减退等,也都需要积极治疗、
(3)需要密切观察的。
目前,随着医疗仪器的精准度日益提高,病灶的发现率也大幅度提高,如肺结节的发现,就十分普遍,甚至达到一个很高的比例。甲状腺结节的发现率也比较高,胃肠道息肉及胆道息肉,胆道结石和泌尿系结石的发现也十分普遍。如此等等,需要引起一定的重视,但如果问题较小,只需要密切观察,定期复查,半年或一年复查一次,必要时三个月复查一次。
(4)需要有效预防的。
如高血压、冠心病、糖尿病、泌尿系结石、高尿酸血症、高脂血症、颈部血管斑块等,在治疗的同时,积极有效的预防也是十分重要的。如冠心病高血压等,注重低盐低脂饮食,并进行适度运动、保持情绪稳定、保证充足睡眠等,是十分必要的。高尿酸血症时,注重低嘌呤饮食,更是必不可少的。未病先防,永远是最重要的,中医倡导的治未病更是这个道理。传统医学十分注重养生,并积累了非常丰富的经验,应该加以发扬光大。
(5)可以不管不问的。
体检发现肺部有钙化点或者索条样病灶,前列腺的钙化灶,或者肝肾等部位的很小的囊肿等,以及化验检查中无关紧要的指标出现轻度异常等,都可以在医生的指导下,暂时不管不问,它们通常是无法改变的,也不会造成不好的结局。
总之,定期体检是十分重要的,体检报告的解读更加重要,一定要正确认真地对待,并始终乐观地面对一切。体检的前一天,要注意作息规律,睡眠充足,饮食清淡,晚上八点之后不要进食,不焦虑不紧张,保持平静而愉快。
(作者:安医大附属安庆第一人民医院ICU主任主任医师杨晓帆)