3、指标是指将测定肺活量的气体用最快速呼出的能力。临床意义:实际上常用第1秒肺活量占整个肺活量百分比表示,称1秒率。正常人大于80%,低于80%表明气道阻塞性通气障碍的存在,如哮喘。医学上还用低于80%及60%评判支气管哮喘发病的轻重程度。每分钟最大通气量()正常范围:男:104+2.71L女:82.5+2.17L。检查介绍:每分钟最大通气量():受检查者按每秒一次,以最大最快速度呼吸12次气量再乘以5测得。临床意义:本项检查实质是通气储备能力试验。用以衡量胸廓肺组织弹性、气道阻力、呼吸肌力量。医学上多用实测值与理论预计值的比例来表示其大小。正常大于80%,低于60%
4、为异常-通气储备能力降低。每分钟肺泡通气量()正常范围:4.2L(升)左右。检查介绍:每分钟肺泡通气量才是有效通气量。由潮气量()减去生理死腔量(),再乘以呼吸频率。临床意义:需和其他肺功能检查综合判断。每分钟静息通气量()正常范围:男:6.663+0.2L女:4.217+0.16L。检查介绍:每分钟静息通气量():为潮气量()与呼吸频率(每分钟呼吸次数)的乘积。临床意义:低于3升表示通气不足,高于10升为通气过度。应当指出,此项数值正常并不等于呼吸功能正常。肺容量测定(静态肺容量)正常范围:潮气容量:500。补吸气量:男2.16L左右;女:1.5L
5、。检查介绍:潮气容量():这是指平静呼吸时,进入肺内的气体量。补吸气量():指平静吸气后再用力吸入的最大气量。临床意义:医学上以肺活量实际测定值占理论预计值百分比表示,低于80%为异常。患有胸畸形、胸肺扩张受限、气道阻塞、肺损伤、慢性气管炎、肺气肿、肺炎等疾病时,肺活量均降低。如肺活量、肺总量同时降低,多表示通气量减少。健康人随年龄增加肺泡老化,因弹性减退而扩张,残气、功能残气量相应增加。如两者同时异常增加则表示气道阻塞性通气不良,如慢性阻塞性肺气肿。肺泡一动脉氧分压差正常范围:吸空气时为20;吸纯氧时低于70;儿童为5(0.66千帕);正常青年人平均为
6、8(1.06千帕;)6080岁可达24(3.2千帕);一般不超过30。检查介绍:肺泡一动脉氧分压差(2)为肺泡氧分压和动脉血氧分压之间的差值。此值可作为临床判断肺换气功能。临床意义:显著增大表示肺的氧合功能障碍。同时,氧分压明显减低,常低于60,一般由肺内短路所致,如肺不张和成人型呼吸窘迫综合征,吸纯氧不能纠正。中度增加的低氧血症,一般吸入纯氧可望获得纠正,如慢性阻塞性肺部疾病。由于通气不足造成的低氧血症,若肺泡-动脉氧分压差正常,则提示基础病因多半不在肺,很可能为中枢神经系统或神经-肌肉病变引起的肺泡通气不足。氧分压(2)正常范围:10.613.6千帕(8010
7、0毫米汞柱)。检查介绍:氧分压是表示溶解在血中的氧分子所产生的压力。因氧分压与细胞利用氧的情况有关。临床意义:减低:见于各种肺部疾病。血液中氧分压低于55即有呼吸衰竭;低于30以下即有生命危险。氧饱和度(2)正常范围:91.9%99%。检查介绍:指血红蛋白被氧饱和的百分比,即血红蛋白的氧含量与氧结合量之比乘以100。临床意义:增高:见于高压氧治疗。减低:见于肺气肿等缺氧性肺疾病、循环性缺氧、组织性缺氧肺弥散功能测定正常范围:2537毫米汞柱/分。检查介绍:弥散功能是换气功能中的一项测定指标。临床意义:弥散功能减退多见于肺间质疾病,如肺纤维化、矽肺、石棉肺、因呼吸膜增厚而造
8、成,肺泡毛细血管阻滞、气体弥散受阻。此外,肺气肿、肺炎,血气胸等因弥散面积减少,弥散量也降低。二氧化碳总量(2)正常范围:2432/Lo检查介绍:二氧化碳总量是指血浆中所有以各种形式存在的二氧化碳(2)的总含量,其中大部分(95)是结合形式的。临床意义:增高:呼吸性酸中毒(肺气肿、肺纤维化、呼吸肌麻痹、支气管扩张、气胸、呼吸道阻塞)。代谢性碱中毒(呕吐、肾上腺皮质功能亢进、缺钾及服碱性药物过多)。降低:代谢性酸中毒(尿毒症、休克、糖尿病性酮症酸中毒、严重腹泻及脱水)。呼吸性碱中毒(呼吸中枢兴奋及呼吸加快等)。补吸气量()正常范围:男2.16L;女1.50L。检
11、致限制性通气障碍的各种情况使肺总量明显降低。注意:肺总量正常不一定代表肺功能正常,因肺活量和残气量的增减可互相弥补。残气量肺总量比值正常范围:男0.307;女0.29。检查介绍:残气量为深听气后残留在肺内的气量。临床意义:增加:肺气肿,小气道在过闭合等。残气量及肺总量明显增加,提示慢性阻塞性通气障碍,如肺气肿、肺心病等。残气量肺总量比值与年龄有关,随年龄而增加,老年人可达0.50。深吸气量检查介绍:深吸气量为平静呼气末尽力吸气所吸入的气量,即潮气量加补吸气量。临床意义:深吸气量是肺活量的主要组分,,需和其他肺功能检查综合判断。通气贮量比正常范围:0.93。通气贮量比=(最