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一、“医教结合”对高校心理健康教育工作的促进作用
（一）“医教结合”支援高校心理危机干预工作
（二）“医教结合”提升高校心理危机预防能力
在高校心理健康教育工作中，危机干预工作固然重要，但危机预防工作才是根本。具有前瞻性识别危机信号的能力是预防心理危机的关键。精神卫生医疗系统的专业人员具有丰富的临床经验，通过“医教结合”模式，能够建立医疗系统与教育系统针对危机预防的信息共享平台，通过各类培训、讲座、论坛等形式，提高高校心理咨询人员对危机信号的发现和识别能力，从而更好地预防心理危机事件的发生。
（三）“医教结合”促进高校心理健康教育队伍专业化发展
二、“医教结合”在高校心理健康教育工作中的使用途径
为进一步促进高校心理健康教育工作的开展，上海松江大学城的七所高校率先在2014年5月与该市第一人民医院签署了“医教结合”的合作协议书[5]，以此加强学校心理健康服务机构与精神卫生医疗系统的密切联系。随后，越来越多的高校开始借鉴这一做法，并结合自身实际情况，与当地精神卫生医疗系统不断探讨新的合作内容。目前，“医教结合”模式在高校心理健康教育工作中主要有以下几种使用途径。
（一）健全高校心理危机干预的组织架构
高校心理危机事件不仅会对当事人及其家庭造成较大的伤害，也会对学校和社会造成不利的影响。高校心理危机干预工作一直是学校心理健康教育工作的重头戏，各高校都重视组建一支能力强、业务精的心理危机干预队伍。但以往这支队伍是以学校心理咨询师和辅导员为主力，而在“医教结合”的基础上，则可以建立一支由精神卫生医疗系统的医务人员、高校心理健康教育工作人员、辅导员、心理学家、社会工作者等人员组成的复合型队伍[5]。多方位培养心理危机干预工作所需要的专业人才，实现组织架构的进一步完善和健全。
（二）为高校大学生的心理状态提供专业的评估、诊断和建议
大学生正值人生发展阶段非常关键的青年初期，面对新的生活环境、人际关系和学习方法，他们在不断地发展自己的认知和情感，在自我探索和寻求自我同一性的过程中，大学生的心理状态得以发展。高校心理健康教育工作主要是帮助大学生更好地度过该阶段。但在这一过程中，难免会出现一定比例的严重心理问题或心理障碍学生，由于高校心理咨询师的专业限制，他们无权对其进行诊断和治疗。但通过“医教结合”模式，精神卫生医疗系统的专业人员可及时为高校提供专业的评估、诊断及建议。在高校心理危机事件发生时，他们也能及时到达现场协助学校开展心理危机干预，并在需要时指导高校依法做好心理疾患的转介工作。
（三）指导高校开展心理疾病学生康复后的心理帮扶
因心理疾病入院治疗的大学生，在康复后回校继续学习，高校需做好他们复学后的心理帮扶工作。但高校心理咨询师对这类学生在医院的就诊情况及康复情况所知有限，因此，如何开展他们的心理帮扶工作，往往困扰着高校心理咨询师。在“医教结合”的基础上，精神卫生医疗系统的专业人员在遵守专业伦理道德的前提下，可以通过个案督导等形式，指导高校心理咨询师更有效和有针对性地做好康复学生复学后的心理帮扶工作。
（四）为高校心理健康教育队伍提供专业培训
（五）开通心理疾病学生就诊的“绿色服务”通道
目前，社会各届关于心理疾病的接受度虽然有所提高，但部分学生及其家长对于入院治疗心理疾病仍然持有抵触心理。在高校心理健康教育工作中推行“医教结合”模式，精神卫生医疗系统可设立专门的门诊通道，接收有心理疾病的学生，实施门诊药物治疗或住院治疗的“绿色服务”便捷通道，有条件的医疗机构甚至可以提供单人间的“阳光病房”，尽可能地为学生及家长解决后顾之忧。
三、结语
充分挖掘精神卫生医疗系统与教育系统的优势资源，发挥双方的积极性，促进两者有效协同，不断完善高校心理健康教育工作中的“医教结合”模式，对全面提升高校心理健康教育工作水平有重要的意义。
作者:罗灵娜单位:龙岩学院学生工作处
参考文献：
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[2]沈丽,薛玲.医教结合对大学生心理危机预防干预的优势体现[J].统计与管理,2016(1):157-158.
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2010年1月~2011年4月收治的68例肺结核患者作为本次实验的研究对象。患者均符合2004年我国中华医学会、人民卫生出版社的《肺结核诊断标准》[4]，患者均需要进行抗肺结核治疗。排除有认知功能障碍、精神疾病、不愿意配合答卷、初中以下文化程度、随访失效的患者。将患者按照随机数字表随机分为两组。
对照组患者34例，其中男性20例，女性14例，患者年龄在21~67岁之间，平均（47.82±9.86）岁。患者病程在2~10，平均（5.86±1.55）年。对照组患者34例，其中男性19例，女性15例，患者年龄在20~65岁之间，平均（47.43±9.11）岁。患者病程在1~10，平均（5.77±1.34）年。两组患者的性别、年龄、病史等无明显差异，p＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予一般护理干预，实验组患者加强健康教育，比较两组患者出院1个月后的遵医行为，并将结果进行统计学分析。
1.2.1加强健康教育方法
定期组织入院患者进行集体的授课，使用影片等，强化患者对疾病的印象。根据患者的文化程度，使用通俗易懂的语言，耐心地解释患者的各种疑惑。同时，鼓励患者说出自己对肺结核的理解，对用药等的想法，对患者理解有误的部分，要给予纠正。
护士在每日清晨交班时，为患者普及各种知识，使患者和患者家属都对疾病有一个较为完整的了解。此外，还要让患者了解到肺结核国家免费治疗的信息，减轻其心理负担，提高其用药的依从性。
在健康教育时，不但要针对患者一人，还要将此疾病的知识讲解给患者的家属，消除患者家属的顾虑，使其能够鼓励患者积极用药，并起到监督作用。
此外，我院为了提高患者的遵医行为，在患者出院时，与患者彼此交换了联系方式。由责任护士，每周与患者进行一次联络，主动去了解患者疾病的控制情况、用药情况，提高患者的遵医行为。
1.3数据处理
将本次试验所得数据录入SPSS17.0软件包进行统计学分析，计量资料采用（均数±标准差）表示，即（x±s），组间对比采用t检验；计数资料组间对比采用x2检验。取95%可信区间，当p＜0.05时，为差异有统计学意义。
2结果
表1两组患者的遵医行为比较
3讨论
我国的肺结核疫情具有高患病率、高耐药性、高死亡率、高感染率和低递降率等特征，且农村的疫情明显高于城市。这些患者，往往由于各种原因，如经济压力、对疾病等认识不足、多疑、迷信等，造成患者遵医行为较差，疾病的迁延不愈等[5]。因此，提高患者的遵医行为，纠正其不良的用药和生活习惯，是临床工作的一项重要内容。
我院护士在临床工作中，加强了对患者的健康教育，使患者能够了解到疾病的严重性和遵医用药的必要性，进而提高其出院后的遵医行为，患者私自更改药量、忘记服药等次数减少，对医生和护士的信任程度更佳，更愿意听取医生的建议。
经过结果显示，实验组患者34例，在一个月内，忘记服用药物和私自更改药量发生次数均较少，明显低于对照组，而其中30例患者能够在一个月后入院复查，复查率达到了88.24%，明显高于对照组。这对肺结核的有效治疗和传播的控制，起到了重大的意义。
总之，强化肺结核患者的健康教育，可以提高患者对疾病的了解程度，进而提高其遵医用药的行为，值得在临床应用。
参考文献
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长期以智力教育为主的教学体制忽视了学生的道德品质、心理素质的培养。在新时期下，如何开展对学生的德育教育是摆在每位教师面前的新课题。根据目前学校和学生的实际情况，加上长期思考和探索，笔者认为把对学生的心理健康教育和学校的重头戏——德育相结合，应在心理健康教育中渗透德育教育，促进学生世界观、人生观、价值观的形成。这也是对德育教育途径的一种补充，它能为学校的德育注入新的活力。
“一个民族的新一代没有强健的体魄和良好的心理素质，这个民族就没有力量，就不可能屹立于世界民族之林。”作为一名班主任，笔者深深地体会到大学生的心理健康是多么的重要，良好的心理品质对学生的发展是多么重要。在日常工作中，努力对学生开展心理教育，为学生提供相互交流的平台，培养学生的集体意识和社会责任感。
一、环境与宣传
2.通过介绍我院培养的优秀毕业生先进事迹、成功典范，使学生正视职业教育，珍惜机会，把握自我，确定学习和人生目标，把握机会迎接挑战。消除学生的自卑心理，树立自信心。
二、心理辅导
1.学习方面。作为一名教师，我有这样的体会，有些学生上了大学就丧失学习目标和兴趣。俗语讲“授之以鱼，不如授之以渔”。针对这种矛盾，我组织“我为什么学习”、“我的学习兴趣”等主题班会，让学生们在班会上相互交流，相互学习，认清自己的学习动机，认识自己的优势，善于自觉地学习。用魏书生老师的话：“每个人心中都有一片广阔天地”激励和鼓舞学生。学习联想式记忆法以增进学习兴趣。对于个别学生的不良学习习惯，如听音乐学习，通过讲解心理学中的“视听干扰现象”，让学生认识到学习中的不良习惯，自觉纠正。同时，要指导学生加强两课学习，学会辩证的学习方法、辩证的思维方法。
2.人际交往方面。人们遇到了烦恼或挫折，需要他人的支持与帮助、理解和信任，良好的人际关系正是一种重要的心理支持系统，可以有效地减轻人的心理压力，促进自我调节水平和心理承受能力的提高。我按照美国心理学家马斯洛提出的需要理论指导我的学生努力实现自我价值，正视自我的实现的需要。按照现代心理学人际关系理论指导学生处理同学关系、师生关系。按照校魂标准：“自立、自强、自尊、自爱”来勉励异性之间的交往，使学生树立正确的爱情观。在处理人际关系时做到礼貌、真诚。
3.品德方面。个体品德的形成是一个道德认知、道德情操、道德行为共同协调发展的过程，其核心就是道德内化，这种道德内化需要心理素质或心理结构要素的培养。如何将德育的社会化要求内化为个体的内在素质，努力培养学生的社会意识，提高学生的行为准则，这是我做班主任工作中经常会思考的问题。针对这个问题，我尝试着以班风建设为切入点，取得了不错的效果。当个人的良好品德与大多数人的相符时，就会形成良性的从众心理，就会为个性发展提供最佳条件。在班集体内形成一种讲正气、比学习氛围，使学生自觉加强思想修养，积极要求进步，树立正确的人生观、价值观。
在班集体中施行班干部轮换制度，充分发挥每位同学的聪明才智，培养学生的竞争意识、协作意识、社交能力，还可以培养学生的创新精神。通过工作实践，班干部可以更加准确认识自己、评价自己，促进自我发展和自我完善。让他们在工作过程中学会交往、学会做事、学会做人。培养集体荣誉感。
针对个别同学沉迷上网的问题，我尝试着用教育和移情的方式来处理。首先追求人性的自由和现实社会是相矛盾的。网络的世界是不受社会标准、道德标准来约束的。但作为大学生来讲，你是生活在一定准则下的现实人。你就一定要遵守校规。通过谈话、谈心，了解这些同学的上网动机，了解他们的兴趣和爱好。有针对性的组织一些集体活动帮助他们回到正常的学习生活中来。
三、心理咨询与心理干预
当代大学生正处在身心发展的重要时期，随着生理、心理的发育和发展，竞争压力的增大，社会阅历的扩展及思维方式的变化，在学习、生活、人际交往和自我意识等方面可能会遇到或产生各种心理问题。加之对心理健康的忽视，就有可能出现身心发展失衡，严重的影响自身发展和社会进步。针对这些问题，我会建议个别学生找心理咨询师做心理咨询和心理干预。
四、结束语
心理健康教育与德育工作有着密切的联系，它们各有所重，相辅相成。德育是心理健康教育的基础，心理健康教育是德育的延续，两者殊途同归，皆为塑造学生良好的人格与道德品行而努力。将德育的社会化要求内化为学生的内在素质，培养一代合格大学生是每位教育工作者应尽的责任。
参考文献：
[1]韩方希.民办高校德育工作探索与实践.济南：泰山出版社，2008.
[2]张春兴.现代心理学.上海：上海人民出版社，2005.
肺结核是一种较为严重的传染病，对于广大人民群众的身体健康造成了严重的危害，很多肺结核患者由于没有接受及时、正式、有效的肺结核健康教育，导致肺结核疾病久治不愈，甚至还对他人造成了严重的传染。调查显示，接受过健康教育的肺结核病患者其化疗规律率显著高于未接受过健康教育的患者。
1健康教育方法
健康教育是控制和预防肺结核的重要手段，通过举办知识讲座、发放宣传资料、个体化指导等方式对患者及家属进行肺结核的病因及危险因素、临床表现、并发症、常用药物、自我监测血压等知识教育，在教育中注重家庭成员特别女性家属的教育，因为女性的知识行为对家属的行为更有影响。动员家庭成员与护理人员密切配合，做好病人持续督导工作。结合肺结核日和糖尿病日等健康节日广泛开展宣传，提高居民健康意识，提高病人的自我管理的能力。同时，医院可以定期举办肺结核讲座，组织病人进行相互交流、讨论，从而获得更多的信息和经验。
由于肺结核患者的家庭条件、生活环境、文化层次、地位、职业、年龄都各不相同，自然对于健康教育的接受能力也存在较大的不同。针对这种现象，我们就不能采用统一的健康教育方式，应该做到因人施教。对于那些接受能力快、求知欲强、文化层次高的患者，应该增加健康教育的范围和内容，对于那些文化层次低和年龄较大的患者，应该做到通俗易懂、突出重点，采取书面教育+口头教育相互结合的方式，同时还应该耐心地为患者反复指导、检查、提问。对于那些重视程度不够和记忆力较差的患者，应该抓住重点，反复对其进行健康教育，以提高他们的重视程度和记忆力。
2健康教育成果
接受过健康教育的患者能讲述结核病的基本知识，配合医护人员进行合理正规治疗。能以正确的态度对待病情；同时也将健康教育及护理工作面向了健康人群，改善了医患关系。总之，健康教育贯穿于肺结核病人的整个治疗过程中，及时有效的健康教育可以提高肺结核病人对医生的服从性，到达正确、规律全程用药，减少复发难治情况的发生。
[1]张永青，黄明豪，许卫国，沈孝兵，李小宁，吴蔚，陆伟.参与式方法对农村居民开展结核病防治健康教育效果分析[J].中华疾病控制杂志，2010（05）.
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肺结核在我国临床上属于常见类慢性传染病之一，具有较高的患病率、较强的传染性，对患者健康造成了严重的危害。所以，如何对肺结核疾病做好防治工作已经成为临床工作者的主要研究内容，但是健康教育是现代临床疾病控制之中关键的组成成分，且具有着不可替代性[1]。为此，中医医院对肺结核患者予以健康教育方式、效果临床报道如下所述。
依照患者在个体上存在的差异采取多样化健康教育实施的方式。
1.2.1.2采用“一年一度”《3.24世界防治结核病日》在街头对宣传工作予以强化，以发放传单的形式，对社会提出的疾病问题进行耐心解答[2]。
1.2.1.3在城乡和机关与学校等具有公共性的场所对《布告》予以张贴。
1.2.1.4使用电视或是广播具有新闻性媒体开展一些专题式节目。
1.2.2增强综合医院、基层工作者的培训，通过定期举办疾病知识的培训班，对疾病的新概念、新技术作出讲解，提升疫情报告的意识，对疾病归口相应管理程序予以规划，及早发现疾病予以规则性治疗。
1.2.3在化疗前对健康教育予以宣传，将疾病在治疗时期内的要求详细介绍给患者、家属，有利于患者积极主动的配合医生完成治疗[3]。
1.2.3.1实际上肺结核为呼吸道传染病，在开始治疗的前2个月注意家属和附近人群在以空气方式传播疾病，患者不能大声说话或是咳嗽以及随意吐痰等。
1.2.3.2严格遵照医生所指定出化疗的规则方案，其是完成设定好疗程进行疾病治疗的关键所在。只有接受正常的治疗，才能较快将传染性消除掉。若是治疗间歇则极易产生一定的耐药性，难以对疾病实现根治目标，且形成了慢性排菌患者，进而传染给家人及附近的人群。所以，应该遵照医生所规定的方式实现治疗[4]。
1.2.3.3告诉患者结核疾病具有可治愈性，协助他们对治疗树立起信心，和医生间展开高效性配合。
1.2.3.4在服药之后有可能产生负反应，若有副反应产生，则及时上报给医生进行处理，切勿自行的停药。
1.2.4对家庭督导者、志愿者予以培训，在一些很难实现化疗的地区，选取具有较高文化的志愿者、家属等，替代医务工作者予以化疗督导。
1.2.4.1清楚辨别使用药物的具体名称和服用剂量以及方法等。
1.2.4.2督促患者服药，确保患者彻底将药物服下，若误期需在24h之内将其补上。
1.2.4.3对患者是否产生副反应进行密切观察，若产生需由医生实施专业处理。
1.2.4.5将患者每次服药状况记录好，做到患者服完后记录好后再离开。
1.3观察指标
1.4统计学分析
2.1比较患者对疾病预防知识实际知晓状况
3.1增强社会公众对疾病防治的意识，吸引较多临床疾病患者。在成立了肺结核的门诊的初期有较少患者前来就诊。主要是由于患者自身对疾病防治缺少重视，和患者自身较低的文化程度、对疾病知识缺少了解等存在直接关系。伴随对宣传力度的增强及范围的扩增，人类对此疾病知识有了基础性掌握及认知，尤其是疾病在临床上具有的危害性，与对疾病进行防治的重要性，加强了社会群众对疾病防治的意识，尤其是对自我的保健。此外，临床患者成功治愈的疗效，在一定程度上对附近患结核疾病患者起着教育作用。打消了该部分患者对治疗的疑虑，故陆续前来进行诊治[5]。
3.2对归口管理予以强化，提升了患者的转诊率。综合医院、基层工作者的培训，令各大医疗机构对职责进行了明确，进而实现了对临床疾病疫情报告、归口管理等意识予以强化，有力提升了结核患者的转诊率。以往结核患者通常是就诊在结核防治机构。近些年，本院结核病科室的门诊逐渐提升了转诊率。
3.3增加了患者对疾病治疗的信心，在《中国结核病防治规划实施工作指南》之中就报道，农村地区比城市地区的患病率高，在贫穷的一些地区呈现出严重的流行性。因此，国家政府为了患者健康着想提供了免费检查和治疗的医疗服务，令贫困患者感受至来自国家政府的热切关怀。加之工作者对他们的关怀，令他们产生积极且乐观的心态，间接增加了对疾病治疗的信心[6]。
3.4确保患者规则性服药，提升临床疾病的治愈率。在政府对医疗资金的投入和社会支撑的基础上，消除了患者的顾虑，对疾病治疗、康复消除了所有不利的影响因素，积极实施合理化的治疗方案，予以规则性服药，在一定程度上提升了患者临床治愈率。有效控制了肺结核疾病的传染源，促使我国实现多方发展[6]。
综上所述，对临床肺结核的患者实施健康教育的干预后，明显提升了临床疗效及预后效果，恢复了患者对疾病治疗的信心，在疾病防治之中具有积极的影响及作用，故可在临床防治工作中进行广泛性的推广。
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一、我国高校心理健康教育工作存在的问题
关于高校心理健康教育模式，已有众多研究成果。在教育对象上，形成大学生个体和群体相结合的模式；在教育目标上，形成治疗型心理健康医学模式、普及型心理健康保健模式、提高型心理健康训练模式三者相结合的模式；在教育途径上，形成课程、活动、咨询、干预、科研相结合的模式；在教育主体上，形成高校、家庭、社会和学生相结合的模式，而校内又可形成学校、学院、班级相结合的模式；在工作队伍上，形成德育、心理学、医学相结合的模式。这些模式为了解决高校心理健康教育工作中的各种问题，逐渐出现了多元化、立体化的整合趋势。但是，就心理健康教育队伍建设的难题，仅有崔波的“德育、心理学、医学相结合”模式，提到了对德育工作者的心理培训和吸取心理学专业的教师，但是对于模式中的“医学”因素并未作出明确的解释。
加强健教组织建设、落实责任制
在医院党委班子的领导下,组建了健康教育委员会,院长为组长,副院长为副组长,保健科长和各科主任为委员,各科护士长为组员,各科室的医务人员均是义务健康教育宣传员。年初健康教育委员会作出可行工作计划,医院全员职工各尽其责,施实计划。医院和各科室提供健康教育设施和场所,必要时投入人力和物力。
提高医务人员对健康教育工作的认识
开展健康教育工作要突出中心主题
要求全院医务人员在进行健康教育活动中,要围绕中心主题:“运用健康教育工作与医疗质量相结合;健康教育工作与温馨护理相结合;健康教育工作与医疗服务相结合”的主题思想,全方位的开展工作。
健康教育与医疗质量相结合:运用简捷、通俗易懂的语言与患者交流,及时了解患者发病的病史及临床症状等信息,为医生制定最佳的治疗方案提供宝贵的依据,及时对症用药,大大的提高了治疗效果,为提高医疗质量发挥了作用。
健康教育与温馨护理相结合:护理工作是围绕病人需求而进行的护理活动。温馨的护理服务离不开健康教育工作内容,健康教育宣传工作贯穿于护理活动之中。能够增加护患关系的和谐,我院护士在工作中耐心的说教,指导病人在住院期间应该注意哪些问题,怎样配合治疗,如何睡眠,怎样服药,如何观察自己的病情等,指导患者掌握恢复健康的常识。
健康教育工作与医疗服务相结合:医务人员在从事医疗护理活动时,运用健康宣教这门科学来宣传医疗服务,是开展医疗服务、提高服务质量、提高医院两个效益的最佳途径。
健康教育形式多样化服务于社会
每个科室每个月召开1次患者工休座谈会,广泛宣传科普知识,入院介绍、宣传单、提示牌等内容图文并茂,病人及家属了解后在防病保健、康复方面得到初步认识。针对不同病人进行有针对性地施教施治,使患者更好的配合治疗,从而提高了医疗质量和服务质量。
定期更换宣传板内容,在工会的大力帮助下内容不断的更新,预防疾病的新知识及时与广大读者见面。
印制健康教育处方。在各科室主任的大力支持下,认真收集资料,编印了各种各样的健康教育处方21个种类,21000余张,深受患者的欢迎。
门诊服务台发放健康教育处方15000多张/年。每天电子滚动屏幕和电视播放健康知识,深受患者欢迎。同时,门诊大厅设立了电子触摸屏,方便了患者。
每个科室病房内设“健康专栏”,定期更换健康知识内容。
医院工会宣传部每月出一期院报,广泛宣传健康教育知识,深受大家欢迎。
健教委员会下设办公室定期督促检查工作质量
大多数患者虽然愿意接受胰岛素泵治疗，但仍存在疑虑。我们为患者介绍了胰岛素泵的特性，详述了有关低血糖的症状及处理措施。糖尿病控制与并发症试验（DCCT）已证明胰岛素泵是强化治疗的最佳手段，使糖尿病并发症的危险性明显降低。胰岛素泵还避免了每日多次皮下注射之痛苦，使工作、生活更轻松自由。我们向患者讲解并演示了有关泵的操作过程及其注意事项、机器发生报警后的应急处理和需要考虑的实际生活问题。经过耐心细致的解释，患者及其家属逐步消除了各种疑虑。
2置泵方法
将所用物品备齐后携至患者床前，嘱患者取平卧或坐位，选择脐部两侧不妨碍活动之处为穿刺点。用0.2%碘酊消毒2次，将软管置式插头放置于持针器上，左手捏紧皮肤，右手持针，按下开关，针头即快速刺入皮下，拔出针芯，用护皮膜固定。调试胰岛素泵：由医师根据患者安泵前胰岛素用量和血糖监测结果，计算并设定初始的胰岛素基础释放量和餐前大剂量，设定完毕后将泵置于腰带或裤袋等处。护士在安泵过程中需协助医师认真检查胰岛素储液管和充注软管内有无气体，要立即排出直径1mm以上的气体。护士应熟练掌握不同浓度胰岛素的安装、调试及常见报警的处理，定时定量为患者输注餐前大剂量。
3置泵后护理
3.1严密观察血糖。置泵后前3天每日监测血糖5-7次，3天后视血糖控制情况改为每日3-4次，为医师调整胰岛素用量提供可靠依据。
3.2注意低血糖反应，尤其是置泵后3-7天为胰岛素剂量调整期，容易发生低血糖。告知患者低血糖反应的症状，如出现出汗，心慌，头晕，饥饿感，手足无力等不适，应立即通知护士，及时处理。
3.3局部皮肤护理。充注软管在皮下保留3-5天后，需连同旧的装置一起拔出丢弃。更换部位用新的充注装置，重新安装皮下充注软管，新充注部位与原充注部位应相隔2-3cm以上。用手轻轻将原穿刺点里面的组织液挤出，以0.2%碘酊或75%酒精消毒局部皮肤后，涂以红霉素软膏加以保护。如有感染，应立即更换充注部位和装置，更换时严格执行无菌技术操作。
4讨论
[摘要]目的重点研究和探讨探讨颈椎病患者的中医护理和健康教育的临床效果。方法利用回顾性分析的方法，对我院妇产科于2010年1月1日—2012年12月31日期间收治的159例颈椎病患者的临床资料进行回顾性对照分析，将其中常规护理基础上加用中医护理和健康教育进行护理作为实验组，将应用常规护理方法进行护理的患者作为对照组。观察总结患者护理效果的结果。结果通过对我院收治的159例颈椎病患者的临床资料进行分析，观察组总有效率为95.51%，对照组总有效率为81.43%；观察组满意率为97.75%，对照组满意率为81.43%。观察组患者的护理效果、患者满意率均显著好于对照组（P<0.05)。结论中医护理和健康教育对颈椎病患者具有很好的临床护理效果，提高了患者的生活质量，治愈率高，复发率低，值得临床借鉴和进一步推广。
[
关键词]颈椎病；中医护理；健康教育；效果
[中图分类号]R47
[文献标识码]A
颈椎病是骨科常见疾病之一，是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚等一系列症状的临床综合征[1]。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩等[2]。多发在中老年人，男性发病率高于女性。选择合理的护理方案对于患者的病情康复具有重要意义，因此，对我院于2010年1月1日—2012年12月31日期间收治的159例颈椎病患者，对其护理取得了良好的效果，现将具体情况叙述如下。
本次研究对象为我院于2010年1月1日—2012年12月31日期间收治的159例颈椎病患者，其中男性患者95例，女性患者64例，平均年龄为（55.9±4.2）岁，其中所有患者均经临床确诊为颈椎病[3]。且患者的其他一般资料比较。相互之间的差异没有统计学意义。对实验结果没有影响。（P>0.05）。
1.2.1中医护理主要中医特色护理内容包括：采用按摩、牵引、针灸、冷敷等治疗方法进行综合治疗、护理[4]。患者在术后尽早进行功能锻炼，术后半天即可坐起，鼓励咳痰。护理人员还应告诫患者在术后一至两天及时下床走动，每日进行数次的上肢、下肢和手关节活动。保持各关节良好的功能位[5]。
1.2.2一般方法利用回顾性分析的方法，对我院妇产科于2010年1月1日—2012年12月31日期间收治的159例颈椎病患者的临床资料进行回顾性对照分析，将其中常规护理基础上加用中医护理和健康教育进行护理作为实验组，将应用常规护理方法进行护理的患者作为对照组。健康教育护理主要包括：重视对患者的健康教育，转变观念，向现代化的护理模式转变，强化以“患者为中心”的整体护理，把健康宣教贯穿于整个住院过程，关心和爱护这一弱势群体[6-7]。
1.3评价标准
按国家中医药管理局1994年颁布《中医病证诊断疗效标准》[8]拟定。评分标准用治愈、显效、有效、无效四个等级表示。痊愈：原有各型病症消失，肌力正常，颈、肢体功能恢复正常，能参加正常工作和劳动；有效：临床症状部分消失或明显改善，颈、肩部疼痛减轻，颈、肢体功能改善；无效：临床症状无改善甚至加重。患者在出院前所有项目属于治愈、显效、有效三个等级中的为健康教育质量合格。
1.4统计学处理
采用spss13.0(StatisticalProductandServiceSolution)统计学软件处理。计量资料采用表示，行t检验，计数资料采用%表示，行χ2检验，以P<0.05差异作为统计学有意义的标准。
通过对我院收治的159例颈椎病患者的临床资料进行分析，观察组总有效率为95.51%，对照组总有效率为81.43%；观察组满意率为97.75%，对照组满意率为81.43%。观察组患者的护理效果、患者满意率均显著好于对照组（P<0.05)。具体情况如下表1，表2所示。
颈椎病是骨科常见疾病之一，是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚等一系列症状的临床综合征。对于颈椎病患者应当减少工作量，适当休息。症状较重、发作频繁者，应当停止工作，绝对休息，而且，最好能够卧床休息。这样在颈椎病的治疗期间，有助于提高治疗的效果，促使病情早日缓解，机体早日康复[9]。护理人员在实施中医护理及健康教育时，应该应该注意，以体现“以患者为中心”的医疗服务宗旨，完善护理人员的知识结构以及提高护理人员的工作责任感与积极性，从而保证健康教育的质量最终提高住院病人的满意度[10]。通过对我院收治的159例颈椎病患者的临床资料进行分析，观察组总有效率为95.51%，对照组总有效率为81.43%；观察组满意率为97.75%，对照组满意率为81.43%。观察组患者的护理效果、患者满意率均显著好于对照组（P<0.05)。综上所述，中医护理和健康教育对颈椎病患者具有很好的临床护理效果，提高了患者的生活质量，治愈率高，复发率低，值得临床借鉴和进一步推广。
参考文献]
[1]李小妹.中医护理和健康教育对颈椎病患者的康复影响[J].中华护理杂志，2010，28(9)：884-885．
[2]薛欣.颈椎病的中医护理和健康教育[J].实用医学护理杂志，2009,19(2)：121-122．
]3]刘岩.运用护理程序提高护士的健康教育能力[J].中华护理杂志，2009,8(9):1616.
[4]叶红萍,曾桂珍,张丽玲等.中医治疗颈椎病80例护理体会[J].齐齐哈尔医学院学报,2006,27(3):359-360.
[6]代桂荣,董新莉,李延红等.颈椎病的中医护理和健康教育[J].现代中西医结合杂志,2009,18(8):919-920.
[7]黄春兰.颈椎病的中医辨证施护体会[J].右江民族医学院学报,2011,33(5):724-725.
[8]ClaverC,MasuryM,BornJP,etal.Humanpapillomatoustestinginprimaryscreeningforthedetonationofhigh-gradecervicallesions:astudyof7932women[J].BrJCancer,2009,8(9):1616.
2.注重问题背后的剖析，抓住实质性问题
二、加强教师心理健康教育与师德教育一体化的建议
1.注重对教师的人文关怀，不宜拔高要求
在进行师德建设过程中，在承认教师职业特殊性的同时，必须注重以人为本，应将教师作为教育的第一资源。在进行师德教育时，不能拔高要求，对于当前师德中存在的普遍问题，可以提出一些阶段性的师德行为底线要求。如，提出不准乱收费、不准组织有偿补课、不准体罚、驱赶差生等具有较强操作性的要求，从而规范教师的职业道德，不断提升师德水平。从心理健康方面进行分析可以看出，社会提出的要求是教师师德建设追求的方向，但不可作为普遍性的衡量评价标准。在中国古代，甚至将教师提高到与天地君亲同等的高度，这种对教师的期望是过高的，没有把教师看成一个平凡的人，而是看作了“神”，忽视了对教师的人文关怀，缺乏对教师在物质、心理等方面的正常需求。其实，对教师的人文关怀与学生的发展一样重要。我们应该加强对教师的关怀，及时帮助教师解决心中的疾苦，为教师排忧解难，这样才能从根本上提高教师工作的积极性，使其更加全身心地投入到教育教学工作中。教师也应该高度重视自己的身心健康，不宜提倡带病工作，而应该将教师的健康放在首位。只有让教师保持身心健康，才能使其更好地为国家的教育事业做出更多的贡献。
2.以心理健康教育为突破口，优化师德建设
一、引言
二、骨科健康教育
近年来，骨科患者的人数不断增多，在其中的一部分人当中，许多是由于没有对于病情有一个清晰的了解，以及在没有完全康复之后便又回到之前的生活习惯当中。因此，进行一定的健康教育对于这些患者十分重要。
在这里，我们所说的健康教育就是通过对于患者及其家属讲授一些关于健康知识的内容以及日常注意事项，包括生活习惯和护理等。通过向他们传播一些基础性的知识，来提高他们对于健康的重视，培养他们的健康意识，从而使之在生活当中形成良好的健康习惯。在当下的骨科病区当中，患者通常是忍受着极大的病痛，因此，健康教育除了想患者及其家属讲述需要注意的专业知识以外，还要适当的安抚病人的情绪，通过心理的安抚来消除病人内在的紧张。这样其实也属于对于骨科病患健康教育的一种。因为现代的医院，除了注重对于患者身体的健康之外，也开始逐渐顾略到患者因为情绪等原因，传递出来的心理问题。
通过向患者以及其家属进行健康教育，可以使得他们更好的沟通，不仅可以使得其对于病情的认识加深，也可以缓解当下较为紧张的医患关系。同时，医生同病人联系的加深双方的感情也会得到增进，病人在信任的基础上，可以更加得到恢复。因此，骨科健康教育无论是对于当下的骨科室还是病患来说，也是具有十分积极的意义的。
三、骨科健康教育的开展
健康教育的内容要适应时代的需求，强调以人为本，在制订计划时应有计划、有目的地收集病人的健康资料及对健康知识学习的需求，着重对病人需求的内容进行指导。根据其接受能力分阶段逐次予以指导，根据不同的对象确定不同的方法，以免短期内传授大量的信息使病人难以接受，造成混乱。
（一）以护理程序为基础，进行系统化的健康教育
（二）教育形式灵活多样
对于那些专业性要求比较强的，不利于患者和家属理解的，可以通过各具特色的语言、图文、形象化、电教化以及实践教育等形式进行健康教育。例如：照片、实物、个别谈话、咨询、讲座、查教、宣教材料、科普读物、模型、工休座谈会等，这样不仅可以方便病患及其家属了解，而且也可以大大调高教育的效率，节省过多人力资源的投入，同时也可以使护理健康教育的内容得到恰如其分的表现，使受教育者易于接受，产生良好的教育效果，因此可以借助多样形式的宣传来更好的推广健康教育。
（三）始终将人际沟通技巧贯穿于健康教育之中
在护理健康教育中，人际沟通技巧是护理工作人员必须掌握的基本功。对于护理工作人员而言，沟通在其中起到十分重要的作用，护理人员起到的是承上启下的作用，有时候因为医生接触的病人过多，不能及时的对于每一个进行及时的问答沟通，因此就需要借助护理人员来进一步的和患者进行交流。护理人员是直接通患者及其家属接触做多也是最直接的，因此，护理人员的沟通技巧十分重要。它是在面对面的教育活动中，运用语言与非语言技能来传递健康。这要求我们护士必须掌握谈话的技巧，就是要使用对方能够理解的语言和能够接受的方式向受教育者提供适合个人需要的，谈话的内容要明确、有针对性、重点突出，语言通俗易懂，语速要适中。
（四）个体化教育与集体化教育相结合
在病患当中，由于体质不同，生活方式不同、患病不同等原因，会导致病患的状况不同，因此，在治疗和教育过程当中，要注意这些问题。对于同病种、同治疗方案的病人采取相对集中进行教育，如利用工休座谈会进行宣教，这样可以提高教育的效率。而针对那些具有个别差异性的病患，可以根据病人的不同职业、文化、所处环境、心理等个体差异，有针对性地进行个体化教育，这样既可以保证对于病患健康治疗的效率，也可以提升病人对于医院的信任。
（五）注重对于病患的后期健康教育
所谓“伤筋动骨一百天”，在中医骨科的治疗当中，除了前期的治疗之外，还应当注重后期阶段的康复治疗。骨科的治疗需要一个漫长的过程才能保证病患彻底康复，因此对于病患进行好奇的健康教育也是至关重要的，通过对于后期康复治疗的指导来增加他们的科学认识，从而保证患者在离开医院之后，在家庭当中也能更好的的保养自己的身体。
四、结语
康复治疗对于骨科患者的康复具有重要的作用。对于骨科患者而言，恢复的周期一般较长，因此，需要在后期治疗当中，积极遵守医生的指导，从而保证在后期的康复治疗当中达到最佳效果。
【参考文献】
[1]李标，吴飞.中医手法加中药外敷内服治疗老年性膝骨关节炎临床观察[J].中医药临床杂志.2011（05）