老年人身体健康评估——功能状态的评估功能状态的评估
老年人的自理功能状态常与健康水平改变有关，并在很大程度上影响着老年人的生活质量。护理人员定期对老年人的功能状态进行客观的评估，是良好的老年护理的开始，对维持和促进老年人的自立性有重要的指导作用。（一）功能状态评估的内容（二）常用的评估工具功能状态的评估（一）功能状态评估的内容1.日常生活能力activitiesofdailyliving，ADL2.功能性日常生活能力instrumentalactivitiesofdailyliving，IADL3.高级日常生活能力advancedactivitiesofdailyliving，AADL
1.日常生活能力
(activitiesofdailyliving，ADL)老年人最基本的自理能力，是老年人自我照顾、从事每天必需的日常生活的能力。衣（穿脱衣、鞋、帽，修饰打扮）、食（进餐）、行（行走、变换体位、上下楼）、个人卫生（洗漱、沐浴、上厕、控制大小便），这一层次的功能受限，将影响老年人基本生活需要的满足。ADL不仅是评估老年人功能状态的指标，也是评估老年人是否需要补偿服务或评估老年人死亡率的指标。2.功能性日常生活能力
(advancedactivitiesofdailyliving）（AADL)反映老年人的智能能动性和社会角色功能，包括主动参加社交、娱乐活动、职业等。高级日常生活能力的缺失，要比基本日常生活能力和功能性日常生活能力的缺失出现得早，一旦出现，就预示着更严重的功能下降。一旦发现老年人有高级日常生活能力的下降，就需要作进一步的功能性评估，包括日常生活能力和功能性日常生活能力的评估。老年人身体健康评估——功能状态的评估（一）功能状态评估的内容（二）常用的评估工具功能状态的评估（二）常用的评估工具使用最广泛的工具包括Barthel指数，KatzADL量表和LawtonIADL量表
量表功能（1）KatzADL量表（KatzADLScale）（2）Barthel量表（BarthelIndex）（3）Kenny自护量表（KennySelf-careScale）（4）IADL量表（IADLScale）（5）LawtonIADL量表（LawtonIADLScale）基本自理能力自理能力和行走能力自理能力和行走能力烹饪、购物、家务等IADL能力
1.Barthel指数（Barthelindex，BI）:◆目前临床应用最广、研究最多◆评定治疗前后的功能状况，预测治疗效果及预后◆判断标准：满分100
60以上轻度残疾，但生活基本可以自理
40～60中度残疾，有功能障碍，生活需要他人帮助
20～40重度残疾，生活需要很大帮助
20以下
完全残疾，生活完全依赖他人Barthel指数评定内容及计分法ADL项目自理稍依赖较大依赖完全依赖进食10500洗澡5000修饰（洗脸、梳头、刷牙、刮脸）5000穿衣10500控制大便10500控制小便10500上厕所10500床椅转移151050行走（平地45m）151050上下楼梯105002.Katz日常生活功能指数评价表
katz等人设计制定的语义评定量表，可用于测量评价慢性疾病的严重程度及治疗效果，也可用于预测某些疾病的发展（1）量表的结构和内容：此量表将ADL功能分为6个方面，即进食、更衣、沐浴、移动、入厕和控制大小便，以决定各项功能完成的独立程度。（2）评定方法：通过与被测者、护理人员交谈或被测者自填问卷，确定各项评分，计算总分值。（3）结果解释：总分值的范围是0～12，分值越高，提示被测者的日常生活能力越高。2.Katz日常生活功能指数评价表
3.Lawton功能性日常生活能力量表
（1）量表的结构和内容：此量表将IADL功能分为7个方面，主要用于评定被测者