各市州卫生健康委，委直属和联系医疗机构：
为提高医疗资源利用效率，减轻人民群众看病就医负担，根据国家卫生健康委等4部门《关于印发医疗机构检查检验结果互认管理办法的通知》（国卫医发〔2022〕6号）精神，现就进一步推进医学检查检验结果互认工作的有关事项通知如下：
一、坚持互认原则
坚持“以保障质量安全为底线，以质量控制合格为前提，以降低患者负担为导向，以满足诊疗需求为根本，以接诊医师判断为标准”原则，进一步扩大互认机构和项目范围，健全完善互认质量控制体系，推动医学检查检验结果互认工作提质扩面，不断提高人民群众看病就医获得感。
二、扩大互认范围
（一）增加互认项目。优先将通过国家级或省级质量评价、稳定性好、质量可控的检查检验项目作为互认项目。其中，医学影像检查结果互认项目共100项、临床检验结果互认项目共97项（具体项目详见附件1、2）。
列入互认的检查检验项目，还应符合以下要求：
1.涉及检查检验互认项目的仪器设备、试剂耗材等应当符合有关要求；
2.检验报告单应包含患者姓名、检测项目和样本类型等基本信息，对于检验结果应当注明所使用的检测方法及参考区间。报告单样式详见附件3。
3.涉及检查互认项目的影像资料应确保检查过程规范、检查项目齐全、序列完整、图像清晰、质量可靠、达到诊断要求。
（二）扩大互认机构范围
1.检验项目。参加国家或省临床检验中心组织的室间质量评价并合格的医疗机构（包括独立医学检验实验室）之间，属于上述97项临床检验结果互认项目的，在全省范围内互认。
2.检查项目
（1）全省同级别医疗机构（包括独立医学影像诊断中心等）之间属于上述100项医学影像检查结果互认项目的，应互相认可。
（2）全省二级及以下医疗机构对上级医疗机构属于上述100项医学影像检查结果互认项目的，原则上予以认可。
（3）紧密型医联体和县域医共体内医疗机构属于上述100项医学影像检查结果互认项目的，应互相认可。牵头医院应积极推进数据信息的互联互通，加强质量控制，提升同质化水平。
三、明确互认规则
（一）互认标志
医疗机构检查检验结果互认标志统一为“湖南HR”。检查检验项目参加各级质控组织开展的质量评价或认证并合格的，医疗机构应当在检查检验报告单、影像图像或胶片右上角标注互认标志。未按要求参加质量评价或质量评价不合格的互认项目，不得标注HR标识。已取得HR标识但年度质量评审不合格的互认项目，应取消标注HR标识。若在同一份检验报告单中同时存在互认项目和非互认项目，在互认项目名称前标注“*”。
（二）互认情形
1.在保证质量与安全、能满足诊疗需要的前提下，医师应对患者提供的规范完整、符合互认条件的纸质版或电子版检查检验报告进行互认，一般不再进行重复检查。
2.在诊疗过程中，医师应在保障医疗质量和医疗安全的前提下，充分考虑疾病发展变化的可能，仔细分析患者的检查检验结果能否满足患者诊疗需要后，判断是否认可外院的检查检验结果。认可的外院检查检验结果应在病历中记录，记录内容包括检查检验结果、检查机构名称、日期等。根据诊疗需要，确需重复进行检查检验的，应当按规定充分告知患者或其家属检查检验的目的及必要性等，取得患者及其家属的同意。
3.根据诊疗常规可不受互认限制的情形
（1）因病情变化，检查检验结果与患者临床表现、疾病诊断不符，难以满足临床诊疗需求的；
（2）检查检验结果在疾病进展过程中变化较快的；
（3）检查检验项目对于疾病诊疗意义重大的（如手术、输血等重大医疗措施实施前）；
（4）患者处于急诊、急救等紧急状态下的；
（5）涉及司法、伤残及病退等鉴定的；
（6）医学影像学检查图像质量和方法不能满足诊断要求的；
（7）其他确需复查的情形。
四、加强质量控制
（三）各医疗机构要健全医疗质量和安全管理组织体系，完善互认制度，加强医务人员培训和设施设备管理，规范开展室内质量控制，不断提高检查检验质量。要严格按照规定参加质量控制组织开展的质量评价，确保检查检验结果质量合格。
五、工作要求
（一）加强组织领导。各级卫生健康行政部门要充分认识持续推进检查检验结果互认共享工作的重要性，全面统筹辖区内检查检验结果互认共享流程管理、工作进展、质量控制、平台建设等，扩大互认机构范围，进一步推动互认工作落实落细。各医疗机构要高度重视检查检验结果互认工作，加强组织领导，将推进检查检验结果互认工作纳入年度工作重点，明确职责分工，确保各项工作落到实处。
（二）推进信息化建设。各级卫生健康行政部门、各医疗机构要加强以电子病历为核心的医疗机构信息化建设，统一互认项目唯一编码（具体编码详见附件1、2），积极做好前置服务器等基础环境搭建和系统接口改造工作，使其具备互认率、诊断符合率、互认不遵从率等关键指标的统计分析功能，强化数据质控，为检查检验结果互认共享做好信息化支撑。
（三）强化督导考评。各级卫生健康行政部门要强化检查检验能力建设，定期组织开展人员培训、现场检查、过程监管、数据分析反馈等工作，及时解决存在问题，保障互认工作高质量推进。
（四）做好政策宣传。各级卫生健康行政部门、各医疗机构要组织开展形式多样的宣传活动，做好政策宣传解释，引导人民群众合理、科学认识检查检验结果互认工作，积极营造良好工作环境。
附件：1.湖南省医学影像检查结果互认项目
2.湖南省临床检验结果互认项目
3.湖南省临床检验结果报告单样式模板
湖南省卫生健康委
2024年2月23日
抄送：省临床检验中心、省放射诊断质量控制中心、省临床检验质量控制中心。
附件1
湖南省医学影像检查结果互认项目
项目分类
序号
部位
项目名称
项目内涵
项目编码
DR
1
胸部
胸部正侧位X线摄影
DX0040010-0112
2
胸部正位X线摄影
胸部后前位X线摄影
DX0040010-0101
3
乳腺
右侧乳腺钼靶X线摄影
MG0090020-0101
4
左侧乳腺钼靶X线摄影
MG0090010-0101
5
腹部
正位腹部X线摄影
立位正位腹部X线摄影，包括膈肌
DX0050029-0101
6
侧位腹部X线摄影
立位侧位腹部X线摄影，包括膈肌
DX0050029-0102
7
腹部尿路X线摄影(KUB)
卧位腹部尿路X线摄影(KUB)，包括耻骨联合
DX0050028-0101
8
骨盆
骨盆正位X线摄影
骨盆前后位X线摄影
DX0060150-0101
9
双髋关节正位X线摄影
DX0080069-0101
10
左髋关节正侧位X线摄影
DX0080050-0112
11
左髋关节正位X线摄影
DX0080050-0101
12
右髋关节正侧位X线摄影
DX0080060-0112
13
右髋关节正位X线摄影
DX0080060-0101
14
脊柱
骶尾椎正侧位X线摄影
DX0060089-0112
15
颈椎正侧位X线摄影
DX0060010-0112
16
胸腰椎正侧位X线摄影
DX0060040-0112
17
胸椎正侧位X线摄影
DX0060030-0112
18
腰椎正侧位X线摄影
DX0060050-0112
19
上肢
左肩关节正侧位X线摄影
左肩关节前后位及穿胸位X线摄影
DX0080020-0112
20
右肩关节正侧位X线摄影
右肩关节前后位及穿胸位X线摄影
DX0080030-0112
21
左肩关节正位X线摄影
DX0080020-0101
22
右肩关节正位X线摄影
DX0080030-0101
23
左肱骨正侧位X线摄影
DX0070010-0112
24
右肱骨正侧位X线摄影
DX0070020-0112
25
左肘关节正侧位X线摄影
DX0080090-0112
26
右肘关节正侧位X线摄影
DX0080100-0112
27
左尺桡骨正侧位X线摄影
DX0070150-0112
28
右尺桡骨正侧位X线摄影
DX0070160-0112
29
左腕关节正侧位X线摄影
DX0080110-0112
30
右腕关节正侧位X线摄影
DX0080120-0112
31
下肢
左股骨正侧位X线摄影
DX0070070-0112
32
右股骨正侧位X线摄影
DX0070080-0112
33
左膝关节正侧位X线摄影
DX0080130-0112
34
右膝关节正侧位X线摄影
DX0080140-0112
35
左胫腓骨正侧位X线摄影
DX0070250-0112
36
右胫腓骨正侧位X线摄影
DX0070260-0112
37
左踝关节正侧位X线摄影
DX0080150-0112
38
右踝关节正侧位X线摄影
DX0080160-0112
39
左足正斜位X线摄影
DX0070110-0113
40
右足正斜位X线摄影
DX0070120-0113
CT
41
头部
头部X线计算机体层(CT)平扫
头部CT普通扫描（平扫）
CT0010010-0101
42
颈部
颈部X线计算机体层(CT)平扫
颈部/甲状腺CT平扫
CT0030010-0101
43
心胸
胸部X线计算机体层(CT)平扫
胸部CT普通扫描
CT0040010-0101
44
腹盆
上腹部X线计算机体层(CT)平扫
上腹部CT普通扫描
CT0050010-0101
45
盆腔X线计算机体层(CT)平扫
盆腔CT普通扫描
CT0050030-0101
46
骨盆部X线计算机体层(CT)平扫
骨盆部CT普通扫描
CT0060150-0101
47
颈椎X线计算机体层(CT)平扫
颈椎CT普通扫描
CT0060010-0101
48
胸椎X线计算机体层(CT)平扫
胸椎CT普通扫描
CT0060030-0101
49
腰椎X线计算机体层(CT)平扫
腰椎CT普通扫描
CT0060050-0101
50
骶尾部X线计算机体层(CT)平扫
骶尾部CT普通扫描
CT0060089-0101
51
左肩关节X线计算机体层(CT)平扫
左侧肩关节CT薄层扫描（3D处理）
CT0080020-0102
52
右肩关节X线计算机体层(CT)平扫
右侧肩关节CT薄层扫描（3D处理）
CT0080030-0102
53
左上臂X线计算机体层(CT)平扫
左侧上臂CT薄层扫描（3D处理）
CT0070130-0102
54
右上臂X线计算机体层(CT)平扫
右侧上臂CT薄层扫描（3D处理）
CT0070140-0102
55
左前臂X线计算机体层(CT)平扫
左侧前臂CT薄层扫描（3D处理）
CT0070150-0102
56
右前臂X线计算机体层(CT)平扫
右侧前臂CT薄层扫描（3D处理）
CT0070160-0102
57
左手部X线计算机体层(CT)平扫
左侧手部CT薄层扫描（3D处理）
CT0070050-0102
58
右手部X线计算机体层(CT)平扫
右侧手部CT薄层扫描（3D处理）
CT0070060-0102
59
左大腿X线计算机体层(CT)平扫
左侧大腿CT薄层扫描（3D处理）
CT0070210-0102
60
右大腿X线计算机体层(CT)平扫
右侧大腿CT薄层扫描（3D处理）
CT0070220-0102
61
左小腿X线计算机体层(CT)平扫
左侧小腿CT薄层扫描（3D处理）
CT0070250-0102
62
右小腿X线计算机体层(CT)平扫
右侧小腿CT薄层扫描（3D处理）
CT0070260-0102
63
左足部X线计算机体层(CT)平扫
左侧足部CT薄层扫描（3D处理）
CT0070110-0102
64
右足部X线计算机体层(CT)平扫
右侧足部CT薄层扫描（3D处理）
CT0070120-0102
65
头颈
头部X线计算机体层(CT)增强扫描
头部CT增强扫描
CT0010010-0201
66
颈部X线计算机体层(CT)增强扫描
颈部CT增强扫描
CT0030010-0201
67
胸部X线计算机体层(CT)增强扫描
胸部CT增强扫描
CT0040010-0201
68
上腹部X线计算机体层(CT)增强扫描
上腹部CT增强扫描
CT0050010-0201
69
盆腔X线计算机体层(CT)增强扫描
盆腔CT增强扫描
CT0050030-0201
70
泌尿系统CT三维成像
泌尿系CT平扫加增强扫描，包括双肾、输尿管和膀胱
CT0050028-0402
MR
71
颅脑磁共振成像
1.5T及以上颅脑MRI普通扫描（平扫）
MR0010010-0101
72
颈部磁共振成像
1.5T及以上颈部MRI普通扫描
MR0030010-0101
73
颈椎磁共振成像
1.5T及以上颈椎MRI普通扫描
MR0060010-0101
74
胸椎磁共振成像
1.5T及以上胸椎MRI普通扫描
MR0060030-0101
75
腰椎磁共振成像
1.5T及以上腰椎MRI普通扫描
MR0060050-0101
76
胸腰段椎体磁共振成像
1.5T及以上胸腰段椎体（T10-L3）MRI普通扫描
MR0060040-0101
77
左肩关节磁共振成像
1.5T及以上左侧肩关节MRI普通扫描
MR0080020-0101
78
右肩关节磁共振成像
1.5T及以上右侧肩关节MRI普通扫描
MR0080030-0101
79
左上臂磁共振成像
1.5T及以上左上臂MRI普通扫描
MR0070130-0101
80
右上臂磁共振成像
1.5T及以上右上臂MRI普通扫描
MR0070140-0101
81
左肘关节磁共振成像
1.5T及以上左侧肘关节MRI普通扫描
MR0080090-0101
82
右肘关节磁共振成像
1.5T及以上右侧肘关节MRI普通扫描
MR0080100-0101
83
左前臂磁共振成像
1.5T及以上左前臂MRI普通扫描
MR0070030-0101
84
右前臂磁共振成像
1.5T及以上右前臂MRI普通扫描
MR0070040-0101
85
左腕关节磁共振成像
1.5T及以上左侧腕关节MRI普通扫描
MR0080110-0101
86
右腕关节磁共振成像
1.5T及以上右侧腕关节MRI普通扫描
MR0080120-0101
87
双髋关节磁共振成像
1.5T及以上双侧髋关节MRI普通扫描
MR0070069-0101
88
左大腿磁共振成像
1.5T及以上左大腿MRI普通扫描
MR0070070-0101
89
右大腿磁共振成像
1.5T及以上右大腿MRI普通扫描
MR0070080-0101
90
左膝关节磁共振成像
1.5T及以上左侧膝关节MRI普通扫描
MR0080130-0101
91
右膝关节磁共振成像
1.5T及以上右侧膝关节MRI普通扫描
MR0080140-0101
92
左小腿磁共振成像
1.5T及以上左小腿MRI普通扫描
MR0070090-0101
93
右小腿磁共振成像
1.5T及以上右小腿MRI普通扫描
MR0070100-0101
94
左踝关节磁共振成像
1.5T及以上左侧踝关节MRI普通扫描
MR0080150-0101
95
右踝关节磁共振成像
1.5T及以上右侧踝关节MRI普通扫描
MR0080160-0101
96
颅脑磁共振增强成像
1.5T及以上颅脑MRI增强扫描
MR0010010-0201
97
颈部磁共振增强成像
1.5T及以上颈部MRI增强扫描
MR0030010-0201
98
颈椎磁共振增强成像
1.5T及以上颈椎MRI增强扫描
MR0060010-0201
99
胸椎磁共振增强成像
1.5T及以上胸椎MRI增强扫描
MR0060030-0201
100
腰椎磁共振增强成像
1.5T及以上腰椎MRI增强扫描
MR0060050-0201
附件2
湖南省临床检验结果互认项目
血细胞分析
白细胞(WBC)
250101015
红细胞(RBC)
血红蛋白(Hb)
血细胞比容(HCT)
血小板(PLT)
平均红细胞体积(MCV)
平均红细胞血红蛋白含量(MCH)
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)
尿液分析
比重(SpecificGravity)
250102035
pH
蛋白(Protein)
葡萄糖(Glucose)
胆红素(Bilirubin)
酮体(Ketones)
隐血(Blood)
亚硝酸盐(Nitrite)
尿胆原(Urobilinogen)
白细胞(Leukocytes)
Rh血型鉴定
RhD血型(RhDTyping)
260000004
ABO血型鉴定
ABO血型(ABOGrouping)
260000002
血清总胆红素测定
总胆红素(TBil)
250305001
血清直接胆红素测定
直接胆红素(DBil)
250305002
血清总蛋白测定
总蛋白(TP)
250301001
血清白蛋白测定
白蛋白(Alb)
250301002
血清丙氨酸氨基转移酶测定
丙氨酸氨基转移酶(ALT)
250305007
血清天门冬氨酸氨基转移酶测定
天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
250305008
血清碱性磷酸酶测定
碱性磷酸酶(ALP)
250305011
血清Y-谷氨酰基转移酶测定
Y-谷氨酰基转移酶(GGT)
250305009
血清胆碱脂酶测定
胆碱酯酶（CHE）
250305014
血清肌酸激酶测定
肌酸激酶(CK)
250306001
乳酸脱氢酶测定
乳酸脱氢酶(LDH)
250306005
血清α羟基丁酸脱氢酶测定
α-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)
250306007
葡萄糖测定
葡萄糖(Glu)
250302001
血清总胆固醇测定
总胆固醇(TC)
250303001
血清高密度脂蛋白胆固醇测定
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)
250303004
血清甘油三酯测定
甘油三酯(TG)
250303002
血清低密度脂蛋白胆固醇测定
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)
250303005
尿素测定
尿素(Urea)
250307001
肌酐测定
肌酐(Cre)
250307002
血清尿酸测定
尿酸(UA)
250307005
钾测定
钾(K)
250304001
钠测定
钠(Na)
250304002
氯测定
氯(Cl)
250304003
钙测定
总钙(Ca)
250304004
镁测定
镁(Mg)
250304006
无机磷测定
磷(P)
250304005
铁测定
铁(Fe)
250304007
淀粉酶测定
淀粉酶(AMY)
250308004
乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg)
乙型肝炎表面抗原（HBsAg）
250403004
乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs)
乙型肝炎表面抗体（HBsAb）
250403005
乙型肝炎e抗原测定(HBeAg)
乙型肝炎e抗原（HBeAg）
250403006
乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe)
乙型肝炎e抗体（HBeAb）
250403007
乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc)
乙型肝炎核心抗体（HBcAb）
250403009
丙型肝炎抗体测定(Anti-HCV)
丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)
250403014
梅毒螺旋体特异抗体测定
梅毒抗体(anti-TP)-特异
250403053
快速血浆反应素试验(RPR)
梅毒抗体(anti-TP)-非特异
250403054
不加热血清反应素试验
250403055
乙型肝炎DNA测定
乙型肝炎病毒核酸(HBVDNA)定性
250403003
乙型肝炎HBV-DNA病毒核酸定量检测
乙型肝炎病毒核酸(HBVDNA)定量
250403087
丙型肝炎RNA测定
丙型肝炎病毒核酸(HCVRNA)定性
250403013
丙型肝炎HCV-RNA病毒核酸定量检测
丙型肝炎病毒核酸(HCVRNA)定量
250403086
隐血试验
粪便隐血试验（FOBT）
250103002
一般细菌培养及鉴定
临床微生物学
250501009
血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)测定
游离T3(FT3)
250310014
血清三碘甲状原氨酸(T3)测定
总T3(T3)
250310011
血清游离甲状腺素(FT4)测定
游离T4(FT4)
250310013
血清甲状腺素(T4)测定
总T4(T4)
250310010
血清促甲状腺激素测定
促甲状腺素(TSH)
250310001
血浆皮质醇测定
皮质醇(Cortisol)
250310018
雌二醇测定
雌二醇(E2)
250310036
血清促卵泡刺激素测定
促卵泡成熟激素(FSH)
250310004
促黄体生成素（LH）检测
促黄体生成素(LH)
250310065
孕酮测定
孕酮(P)
250310037
17α羟孕酮测定
17-ɑ-羟孕酮(17OHP)
250310033
血清泌乳素测定
催乳素(PRL)
250310002
睾酮测定
睾酮(T)
250310030
血清脱氢表雄酮及硫酸酯测定
硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)
250310022
血清C肽测定
C-肽(C-P)
250310041
血清胰岛素测定
胰岛素(INS)
250310039
叶酸测定
叶酸(FA)
250309003
血清维生素测定
维生素B12(VB12)
250309004
25羟维生素D测定
25-羟维生素D3(25-OH-VD3)
250309001
250203020
250203025
血浆纤维蛋白原测定
纤维蛋白原（FIB)
250203030
250203035
糖化血红蛋白测定
糖化血红蛋白（HbA1c）
250302003
免疫球蛋白定量测定
IgA
250401023-1
IgE
250401023-2
IgG
250401023-3
IgM
250401023-4
单项补体测定
C3
250401020-1
C4
250401020-2
C—反应蛋白测定(CRP)
C-反应蛋白(CRP)
250401025
类风湿因子(RF)测定
类风湿因子(RF)
250402035
抗链球菌溶血素O测定(ASO)
抗链球菌溶血素O(ASO)
250403043
血清转铁蛋白测定
转铁蛋白(TRF)
250301007
血清前白蛋白测定
前白蛋白(PA)
250301006
血清肌酸激酶－MB同工酶质量测定
肌酸激酶-MB(CK-MB质量)
250306003
血清肌酸激酶－MB同工酶活性测定
肌酸激酶-MB（CK-MB活性）
250306002
超敏C反应蛋白测定
超敏CRP（hsCRP）
250301017
血同型半胱氨酸测定
同型半胱氨酸（HCY）
250306011
甲胎蛋白测定(AFP)
甲胎蛋白(AFP)
250404002
癌胚抗原测定(CEA)
癌胚抗原(CEA)
250404001
血清人绒毛膜促性腺激素测定
人绒毛膜促性腺激素(HCG)
250310038
特异β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG）测定
β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)
250310055
游离前列腺特异性抗原测定(FPSA)
游离PSA(F-PSA)
250404006
总前列腺特异性抗原测定(TPSA)
前列腺特异性抗原(TPSA)
250404005
糖类抗原测定
CA125
250404011-1
CA15-3
250404011-2
CA19-9
250404011-3
β2微球蛋白测定
β2微球蛋白(β2-MG)
250301014
血清铁蛋白测定
铁蛋白(Ferritin)
250301008
附件3
湖南HR
湖南省临床检验报告单样式模版
XXXXXXXX(实验室名称)
XXXX检验报告单
姓名：病历号：病区：
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1测试项目ATestAxxx.xxxxxxx.x-xx.xXXXXX法
2*测试项目BTestBxxx.xxxxxxx.x-xx.xXXXXX法
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检验者：
审核者：
主办单位：常德市卫生健康委员会技术支持：常德市数据局（常德市行政审批服务局）